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完全腔镜下腹直肌后修补术治疗中线腹壁疝的新尝试 被引量:25
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作者 李炳根 龚独辉 +2 位作者 缪锦超 聂向阳 秦昌富 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第36期2933-2936,共4页
目的探讨治疗中线腹壁疝的微创新方法——完全腔镜下腹直肌后修补(TES)。总结手术操作流程及技术细节,分析其安全性和有效性。方法2017年7至12月,11例中上腹部中线腹壁疝患者接受TES,术中置人大张网片加强修复。手术适应证:中上... 目的探讨治疗中线腹壁疝的微创新方法——完全腔镜下腹直肌后修补(TES)。总结手术操作流程及技术细节,分析其安全性和有效性。方法2017年7至12月,11例中上腹部中线腹壁疝患者接受TES,术中置人大张网片加强修复。手术适应证:中上腹中线范围内的原发及继发性缺损,包括脐疝、腹直肌分离、中上腹白线疝及切口疝。TES的技术细节按照手术规范执行。结果11例手术均成功,无中转开放手术。平均手术时间120(80-205)min。术后伤口疼痛轻,术后第1天平均疼痛视觉模拟评分(VAS)2.5分(1-4分)。术后平均住院时间3.3(2-5)d。术后2例出现血清肿,由于处理妥当,未影响手术效果。术后随访时间1-6个月,未发现复发病例。结论TES手术安全可行,创伤少,无特殊器械的使用要求,可重复性高,且无需使用昂贵的防粘连补片,无需使用钉枪,大大节约医疗成本;是治疗中线腹壁疝的一种很好的技术补充。 展开更多
关键词 腹壁 腹直肌后修补 内镜修补 腹直肌分离 切口
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头侧入路的内镜下全腹膜外疝修补术治疗原发性腹壁疝的临床研究 被引量:8
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作者 李炳根 张坤杰 +4 位作者 龚独辉 朱相提 杨更光 崔文博 聂向阳 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2020年第2期117-121,共5页
目的探讨治疗原发性腹壁疝的微创新方法——头侧入路的内镜下全腹膜外疝修补术(TEA)的临床效果。方法回顾性分析2019年11月至2020年1月,南方医科大学附属何贤纪念医院患者2例,河南中医药大学第一附属医院患者1例,河南省商丘市睢县中医... 目的探讨治疗原发性腹壁疝的微创新方法——头侧入路的内镜下全腹膜外疝修补术(TEA)的临床效果。方法回顾性分析2019年11月至2020年1月,南方医科大学附属何贤纪念医院患者2例,河南中医药大学第一附属医院患者1例,河南省商丘市睢县中医院患者2例,郑州市第七人民医院患者1例,共6例接受头侧入路的TEA手术的原发性脐疝患者的临床资料。阐述手术操作流程及技术细节,分析其可行性和有效性。结果6例患者术中均成功分离中上腹腹膜外空间并置入大张网片加强修复脐疝缺损,手术均获得成功,无中转开放手术。平均手术时间164 min(120~240 min)。术后伤口疼痛较轻,且术后第1天平均疼痛视觉模拟评分2.2分(2~3分)。术后平均住院时间2.2 d(2~3 d)。术后1例出现脐部少量血清肿,观察后自愈,未影响手术效果。术后随访时间6~15周,未发现复发患者。结论头侧入路的TEA术式是安全可行的,可作为治疗中线原发性腹壁疝的一个选择,同时也是对TEA术式的一个补充。此术式扩大了TEA技术的适应证,避免了腹腔内置片修补术的弊端,值得向经验丰富的腔镜疝外科医师有限度推广。 展开更多
关键词 完全腹膜外修补 内镜修补 原发性腹壁 头侧入路
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