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先兆子痫肾病患者的临床病理及转归 被引量：12
1
作者 任红旗 唐政 +4 位作者 刘志红 陈惠萍 曾彩虹 周虹 黎磊石 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2005年第2期131-135,共5页
目的:总结19例先兆子痫肾病患者的临床特点、肾活检病理改变特征及转归。方法:19例先兆子痫肾病患者,15例为初产妇,4例为经产妇,平均年龄23～40(28.1±4.5)岁。观察指标包括病程、临床表现、肾功能、尿液检查、肾活检病理、临床与... 目的:总结19例先兆子痫肾病患者的临床特点、肾活检病理改变特征及转归。方法:19例先兆子痫肾病患者,15例为初产妇,4例为经产妇,平均年龄23～40(28.1±4.5)岁。观察指标包括病程、临床表现、肾功能、尿液检查、肾活检病理、临床与病理联系及临床转归。结果:临床表现为高血压(100%)、蛋白尿(100%),少部分患者伴有镜下血尿(15.8%)和肾功能不全(21.1%)。肾活检组织改变表现为肾小球内皮细胞增生、肿胀(94.7%),系膜细胞增多、系膜基质增加(89.5%),周边袢弥漫或节段双轨(78.9%),肾小球局灶节段硬化(31.6%)。内皮细胞增生指数与终止妊娠时间有关,随着终止妊娠时间的延长,内皮细胞增生、肿胀逐渐消退(P<0.05)。小管间质损害较轻,但是,病理表现为局灶节段性肾小球硬化(FSGS)样损害的患者,小管间质损害较重。血管病变主要表现为小动脉透明变性(36.8%)、内皮肿胀(26.3%)、内膜增厚(26.3%)、弹力层增厚分层(26.3%),严重患者血管壁呈纤维素样坏死(5.3%)。终止妊娠后绝大部分患者,血压下降,尿蛋白减少至转阴,但病理表现FSGS、血管病变较重者尿检异常持续存在。结论:先兆子痫肾病患者临床主要表现为高血压、蛋白尿,部分患者出现镜下血尿,血肌酐升高。肾脏病理特征性表现以内皮细胞病变为主,其他表现包括系膜细胞增多、 展开更多
关键词 肾病患者 先兆子痫 临床病理 局灶节段性肾小球硬化 内皮细胞增生 终止妊娠时间 小管间质损害 局灶节段硬化 病理表现 血管病变 FSGS 内皮细胞病变 临床表现 镜下血尿 细胞增多 系膜基质 主要表现 肾活检病理 肾功能不全
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胰岛素抵抗与内皮细胞病变的联系 被引量：6
2
作者 钱荣立 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 2000年第3期190-191,共2页
关键词 糖尿病 胰岛素抵抗 内皮细胞病变
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肥胖相关性肾病患者肾小球滤过率影响因素分析 被引量：7
3
作者 房艳辉 刘志红 +3 位作者 陈惠萍 陈慧梅 朱茂艳 黎磊石 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2005年第3期213-217,共5页
目的:分析肥胖相关性肾病(ORG)患者肾小球滤过率(GFR)影响因素。方法:26例经临床和肾活检明确诊断为ORG的患者,男性22例,女性4例,平均年龄(37.12±9.42)岁,平均体重指数(BMI)(29.99±2.99)kg/m2。以体表面积校正内生肌酐清除率(... 目的:分析肥胖相关性肾病(ORG)患者肾小球滤过率(GFR)影响因素。方法:26例经临床和肾活检明确诊断为ORG的患者,男性22例,女性4例,平均年龄(37.12±9.42)岁,平均体重指数(BMI)(29.99±2.99)kg/m2。以体表面积校正内生肌酐清除率(Ccr)反应GFR,根据Ccr值不同分3组:A组:Ccr≥120ml/min·m2,B组:Ccr80～120ml/min·m2,C组:Ccr<80ml/min·m2。比较三组临床一般情况、血脂和血尿酸水平、糖代谢指标的差异,同时比较肾活检组织学改变(肾小球肥大、球性/节段硬化的发生率以及内皮细胞病变程度等)。按照内皮细胞病变程度分为:无内皮细胞病变、轻度内皮细胞病变(<20%的肾小球见内皮细胞肿胀、增生)和重度内皮细胞病变(>20%的肾小球见内皮细胞肿胀、增生,并可见内皮性泡沫细胞)。分析内皮细胞病变程度和Ccr高低之间的关系。结果:三组体重指数比较无显著差异,C组患者病程最短。三组患者平均肾脏体积均增大,A组增大最明显。C组尿蛋白量和血肌酐水平最高。C组三酰甘油、三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇水平最高,其次分别为B组和A组,三组比较差异显著。糖耐量异常三组比较无明显差异。三组患者均存在高胰岛素血症,C组胰岛素抵抗值显著高于其他两组。A组合并内皮细胞病变比例最多(90.9%),但在病变程度上,C组重度内皮细胞病变患者所占比例最高(66.7%)。A组患者以OGM所占比例最多(63.64%),其球性硬化和节段硬化比例均低于B组和C组,组间比较无显著性差异。结论:①ORG患者Ccr升高组伴双肾体积增大,提示该部分患者确实存在肾小球高滤过和高灌注。②ORG患者Ccr升高与BMI异常增高的程度无关联,Ccr升高组、Ccr正常组和降低组之间BMI无显著差异。③未发现高胰岛素血症,胰岛素抵抗,高尿酸血症和高脂血症与Ccr变化之间存在相关关系。④Ccr下降组胰岛素抵抗状态尤为突出,同时内皮细胞病变重,� 展开更多
关键词 肾小球滤过率 影响因素分析 肾病患者 内皮细胞病变 高胰岛素血症 肥胖相关性肾病 内生肌酐清除率 胰岛素抵抗状态 病变程度 高密度脂蛋白 cr升高 肾小球高滤过 体重指数 细胞肿胀 三酰甘油 Ccr 血尿酸水平 糖代谢指标
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血管内皮细胞病变与中枢神经系统疾病 被引量：5
4
作者 吕鹤 刘冉 +1 位作者 张巍 袁云 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期187-189,共3页
关键词 中枢神经系统疾病 内皮细胞病变 血管平滑肌细胞增殖 血管内皮细胞病 炎症反应过程 脑血流动力学 信息传导系统 蛋白质产物 研究发现 血管运动 正常功能 生理过程 刺激因素 血脑屏障 神经血管 结构改变 功能活动 细胞因子
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