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超声引导下自体动静脉内瘘穿刺溶栓的疗效观察 被引量：11
1
作者 薛毅 《中国中西医结合肾病杂志》 2018年第2期162-163,共2页
自体动静脉内瘘是血液透析患者最常用的血管通路,内瘘的畅通是血液透析患者能够顺利透析的必备条件。内瘘血栓形成是内瘘堵塞、失功的主要原因,使血液透析无法顺利进行。及时有效地恢复动静脉内瘘通畅,对血液透析患者意义重大。2010年... 自体动静脉内瘘是血液透析患者最常用的血管通路,内瘘的畅通是血液透析患者能够顺利透析的必备条件。内瘘血栓形成是内瘘堵塞、失功的主要原因,使血液透析无法顺利进行。及时有效地恢复动静脉内瘘通畅,对血液透析患者意义重大。2010年国家卫生部制定血流净化操作流程（SOP）：内瘘血栓24 h内,首先可采用局部血管内注射尿激酶溶栓治疗。 展开更多
关键词 超声引导下 对照组 内瘘血栓 溶栓方法
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普通肝素及低分子肝素抗凝对动静脉内瘘失功的相关分析 被引量：6
2
作者 王彤 何达 +3 位作者 谢南茜 万胜 马威 赵岚 《中国血液净化》 2012年第4期226-227,共2页
我们在临床中发现,使用普通肝素抗凝的透析患者动静脉内瘘(AVF)失功的发生率高于使用低分子肝素抗凝的患者。本研究通过对使用该两种抗凝的血液透析患者的相关指标的检测分析,探讨其在AVF血栓形成患者中的预测价值及意义。1对象与方法1.... 我们在临床中发现,使用普通肝素抗凝的透析患者动静脉内瘘(AVF)失功的发生率高于使用低分子肝素抗凝的患者。本研究通过对使用该两种抗凝的血液透析患者的相关指标的检测分析,探讨其在AVF血栓形成患者中的预测价值及意义。1对象与方法1.1研究对象1.1. 展开更多
关键词 普通肝素 动静脉内瘘 低分子肝素 血液透析 相关分析 预测价值 透析龄 血栓形成 透析过程 内瘘血栓
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维持性血液透析内瘘持续使用18年以上3例的护理体会 被引量：2
3
作者 徐慧君 常立阳 +1 位作者 范汝艳 周建芳 《中国乡村医药》 2016年第15期69-70,共2页
动静脉内瘘是维持性血液透析患者最理想、最常用的血管通路,内瘘失功或闭塞的影响因素众多,主要与内瘘狭窄、血栓形成、手术方式、糖尿病、透析期间体重增幅过多等有关[1-2]。我院血液净化中心,透龄超过10年的患者有48例,透析内瘘一直... 动静脉内瘘是维持性血液透析患者最理想、最常用的血管通路,内瘘失功或闭塞的影响因素众多,主要与内瘘狭窄、血栓形成、手术方式、糖尿病、透析期间体重增幅过多等有关[1-2]。我院血液净化中心,透龄超过10年的患者有48例,透析内瘘一直保持畅通21例（43.8%）,其中透龄超过18年有3例,且内瘘均流量佳、震颤强、无狭窄情况。笔者对这3例内瘘维护情况进行分析,总结相关经验, 展开更多
关键词 维持性血液透析 内瘘狭窄 动静脉内瘘 内瘘闭塞 血管通路 血栓形成 血液净化 透析间期 影响因素 内瘘血栓
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20例血液透析患者内瘘血栓形成原因分析与护理 被引量：4
4
作者 薛玉明 《实用临床医药杂志》 CAS 2005年第12期32-33,共2页
关键词 血透 内瘘血栓 原因 护理
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精准护理对血液净化患者并发症及动静脉新瘘的影响
5
作者 王海峰 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第7期0110-0113,共4页
探讨精准护理在血液净化患者并发症及动静脉新瘘干预方面的价值。方法 病例收集年限2022年7月~2022年12月,抽取柳州市工人医院血液净化患者30例作为研究标本,以精准护理前后作为护理时间段,精准护理实施前30例接受常规护理,后给予全部... 探讨精准护理在血液净化患者并发症及动静脉新瘘干预方面的价值。方法 病例收集年限2022年7月~2022年12月,抽取柳州市工人医院血液净化患者30例作为研究标本,以精准护理前后作为护理时间段,精准护理实施前30例接受常规护理,后给予全部患者精准护理,对比两组并发症风险、动静脉新瘘发生情况及护理服务满意状况。结果 精准护理后出血、内瘘血栓等总并发症10.00%比精准护理前43.33%下降明显(P<0.05)。精准护理前后动静脉新瘘发生率3.33%、30.00%,精准护理后较少发生动静脉新瘘(P<0.05)。精准护理前后护理满意度96.67%、73.33%,精准护理后具有较高护理满意度(P<0.05)。结论 精准化护理的开展减少了并发症风险,抑制了动静脉新瘘发生,得到患者认可。 展开更多
关键词 精准化护理 内瘘闭塞 内瘘血栓 动静脉新瘘
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预防维持性血液透析自体内瘘血栓形成的护理措施 被引量：2
6
作者 沈伟玲 林志瑜 吴丽婷 《中外医学研究》 2017年第9期67-69,共3页
目的:分析护理干预对预防维持性血液透析自体内瘘血栓形成的效果。方法:选取笔者所在医院2014年6月-2015年6月共接治的55例透析患者,制定针对性较强的护理措施进行干预。另选取2014年之前在笔者所在医院进行透析但并未进行护理干预的55... 目的:分析护理干预对预防维持性血液透析自体内瘘血栓形成的效果。方法:选取笔者所在医院2014年6月-2015年6月共接治的55例透析患者,制定针对性较强的护理措施进行干预。另选取2014年之前在笔者所在医院进行透析但并未进行护理干预的55例患者设为对照,观察两组患者的临床指标以及血栓发生率。结果:观察组的内瘘血栓发生率7.27%,明显低于对照组的21.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施相应的护理干预能够有效的降低血栓发生率,具有很好的临床效果,值得推广使用。 展开更多
关键词 血液透析 内瘘血栓 护理干预
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动静脉内瘘用于抢救多脏器功能衰竭血液净化的护理体会
7
作者 刘月英 陈艳梅 +1 位作者 曹桂云 温红梅 《中国药业》 CAS 2013年第A02期383-384,共2页
目的探讨应用动静脉内瘘作为紧急血管通路行连续性血液净化治疗时的护理措施。方法对4例维持性血液透析患者的动静脉内瘘采取了充分评估内瘘、选择合适的穿刺点、合理使用抗凝剂、预防感染、预防内瘘血栓形成等方法，加强了护理维护。结... 目的探讨应用动静脉内瘘作为紧急血管通路行连续性血液净化治疗时的护理措施。方法对4例维持性血液透析患者的动静脉内瘘采取了充分评估内瘘、选择合适的穿刺点、合理使用抗凝剂、预防感染、预防内瘘血栓形成等方法，加强了护理维护。结果4例患者均成功完成了治疗，并且内瘘功能完好。结论动静脉内瘘作为连续性血液净化治疗的紧急血管通路具有安全、快捷、经济的特点，对维持性血液透析患者多脏器功能衰竭的急救有重要意义。 展开更多
关键词 动静脉内瘘 紧急血管通路 连续性血液净化 内瘘血栓 内瘘感染
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低分子肝素预防长期血液透析病人内瘘血栓的研究 被引量：1
8
作者 周薇 杜爱燕 +3 位作者 范建桢 余雁 张渊 尤金芳 《全科护理》 2018年第23期2885-2886,共2页
[目的]探讨门诊长期血液透析病人使用低分子肝素与普通肝素对内瘘血栓的影响。[方法]将医院血液净化中心2015年—2016年278例使用普通肝素抗凝的门诊血液透析病人作为对照组,将85例使用低分子肝素抗凝的门诊血液透析病人作为观察组,两... [目的]探讨门诊长期血液透析病人使用低分子肝素与普通肝素对内瘘血栓的影响。[方法]将医院血液净化中心2015年—2016年278例使用普通肝素抗凝的门诊血液透析病人作为对照组,将85例使用低分子肝素抗凝的门诊血液透析病人作为观察组,两组病人均血液透析3年以上,比较两组病人近2年内瘘血栓闭塞发生率,观察两组病人近2年血常规及出血事件发生情况。[结果]观察组病人内瘘血栓性闭塞发生率低于对照组(P<0.05);血常规方面,观察组病人平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量及血小板分布宽度与对照组比较差异有统计学意义;出血事件方面,观察组病人脑出血、牙龈出血、皮下出血、穿刺点压迫时间延长发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]低分子肝素用于血液透析病人,可降低内瘘血栓性闭塞发生率,且安全,不会增加出血风险,效果优于普通肝素。 展开更多
关键词 内瘘血栓 低分子肝素 普通肝素 血液透析
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全程跟踪护理对维持性血液透析患者内瘘血栓形成相关并发症的作用 被引量：1
9
作者 温佳婕 赖小惠 谢葵欢 《黑龙江中医药》 2021年第6期398-399,共2页
目的:探讨全程跟踪护理对维持性血液透析患者内瘘血栓形成相关并发症的作用。方法:选取2019年1月-2019年11月我院收治的维持性血液透析患者60例,随机分为两组,对照组常规护理,研究组全程跟踪护理,比较两组情况。结果:研究组内瘘血栓形... 目的:探讨全程跟踪护理对维持性血液透析患者内瘘血栓形成相关并发症的作用。方法:选取2019年1月-2019年11月我院收治的维持性血液透析患者60例,随机分为两组,对照组常规护理,研究组全程跟踪护理,比较两组情况。结果:研究组内瘘血栓形成相关并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:维持性血液透析患者采取全程跟踪护理效果显著,有效减少血管通路血栓形成等相关并发症,应推广应用。 展开更多
关键词 全程跟踪护理 维持性血液透析 内瘘血栓 并发症
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置管处理内瘘血栓及血管狭窄的研究
10
作者 杨斌 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第11期69-72,共4页
动静脉内瘘血栓,由于其位置表浅,可以人工按压相应静脉段形成相对密闭的腔隙,使用中心静脉导管插管到相应位置后,血栓段血管通过人工按压形成局部密闭腔隙,再予注液溶栓,液压扩张血管,冲洗、抽吸血栓等一系列操作,使血溶能快速溶解,并... 动静脉内瘘血栓,由于其位置表浅,可以人工按压相应静脉段形成相对密闭的腔隙,使用中心静脉导管插管到相应位置后,血栓段血管通过人工按压形成局部密闭腔隙,再予注液溶栓,液压扩张血管,冲洗、抽吸血栓等一系列操作,使血溶能快速溶解,并扩张血管。鉴于此原理,选择 35 名内瘘血栓形成患者(己除外首选手术切开患者),将方法(1、静脉留置针溶栓 2中心静脉导管溶栓)患者讲清后,按患者自由选择,分 2 组,试验组 27例使用中心静脉导管置管溶栓,溶栓药物使用尿激酶溶栓,肝素盐水抗凝,成功溶栓 24 例。8例患者为对照组,为静脉留置针单纯溶栓治疗,1例成功,不成功7例,不成功者后全部改导管溶栓,成功 6例,不成功 1 例。从试验结果看,该方法溶栓快,溶通率高,有一定扩张血管作用。 展开更多
关键词 内瘘血栓 静脉密闭空腔 静脉液压扩张 冲洗 抽吸血栓 尿激酶 肝素
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阿司匹林对减少尿毒症患者内瘘血栓形成的效果
11
作者 方梅荣 潘红霞 +4 位作者 董建华 李鎛江 董艳 张帆 肖友文 《中国社区医师》 2018年第29期26-27,共2页
目的:探讨阿司匹林对减少尿毒症患者内瘘血栓形成的效果。方法:收治尿毒症患者80例,对照组采用常规肝素抗凝治疗,观察组在此基础上联合阿司匹林治疗。结果:观察组有内瘘血栓形成1例,对照组内瘘血栓形成9例(P<0.05);观察组中内瘘闭塞... 目的:探讨阿司匹林对减少尿毒症患者内瘘血栓形成的效果。方法:收治尿毒症患者80例,对照组采用常规肝素抗凝治疗,观察组在此基础上联合阿司匹林治疗。结果:观察组有内瘘血栓形成1例,对照组内瘘血栓形成9例(P<0.05);观察组中内瘘闭塞丧失功能1例,对照组7例(P<0.05);观察组凝血酶原时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:在尿毒症患者的临床治疗中应用阿司匹林,能够有效预防内瘘血栓。 展开更多
关键词 尿毒症 阿司匹林 内瘘血栓 临床效果
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药物溶栓治疗内瘘血栓9例报告
12
作者 李佛兰 翟翠球 +2 位作者 杨佩钿 陈湛华 尹良红 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 2003年第4期81-82,共2页
关键词 药物溶栓 内瘘血栓 溶栓护理
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动静脉内瘘血栓形成的原因及预防对策
13
作者 廖朝艳 谢丽 +1 位作者 陆哈琳 韦荣高 《实用妇科内分泌电子杂志》 2020年第10期187-188,共2页
目的研究动静脉内瘘血栓的形成原因、总结针对该病症的预防对策。方法回顾分析我院2018年6月~2020年1月期间就诊并接受动静脉内外科手术治疗患者,随机选取62例,对患者临床资料进行研究,总结血栓形成主要因素,并对预防对策进行总结。结... 目的研究动静脉内瘘血栓的形成原因、总结针对该病症的预防对策。方法回顾分析我院2018年6月~2020年1月期间就诊并接受动静脉内外科手术治疗患者,随机选取62例,对患者临床资料进行研究,总结血栓形成主要因素,并对预防对策进行总结。结果所有62例患者中,发生动静脉内瘘血栓10例,发生率为16.13%,对患者进行预防对策干预后,血栓发生率降低,共计发生2例,发生率为3.22%,前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论造成动静脉内瘘血栓发生的主要原因是血管穿刺不正确、血压过高、血液粘稠。此外内瘘使用不当、局部感染和贫血纠正过快、全身血流量过低、内膜增生、药物使用不当也会造成内瘘血栓形成。对患者血栓进行预防,可降低发生率,改善预后。 展开更多
关键词 动静脉 内瘘血栓 形成原因 预防对策
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集束化护理预防血液净化患者内瘘血栓形成的效果研究
14
作者 陶颖 焦成 范建媛 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第2期90-93,共4页
探究集束化护理在血液净化患者预防内瘘血栓形成方面的效果。方法:选取于本院长时间接受血液净化治疗的患者150例(2020.01-2021.12),分组方式采用随机数字表法,对照组(75例,行常规护理)、观察组(75例,行集束化护理),比较分析两组患者护... 探究集束化护理在血液净化患者预防内瘘血栓形成方面的效果。方法:选取于本院长时间接受血液净化治疗的患者150例(2020.01-2021.12),分组方式采用随机数字表法,对照组(75例,行常规护理)、观察组(75例,行集束化护理),比较分析两组患者护理效果。结果:护理后,患者生活质量改善,相比于对照组患者,观察组患者评分更高(P<0.05)。17.33%、5.33%分别为对照组、观察组患者瘘功能障碍发生率,后者更低(P<0.05)。4.00%、13.33%分别为观察组、对照组患者内瘘血栓发生率,前者更低(P<0.05)。93.33%、81.33%分别为观察组、对照组患者护理满意度,前者更高(P<0.05)。结论:对血液净化患者行集束化护理发挥理想效果,可提升患者生活质量,降低内瘘功能障碍发生风险,预防内瘘血栓发生,提升患者护理满意度,推广可行性较高。 展开更多
关键词 集束化护理 血液净化 内瘘血栓 效果
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尿激酶溶栓治疗血液透析患者动静脉内瘘血栓形成 被引量：75
15
作者 戎殳 叶朝阳 +2 位作者 陈静 张斌 梅长林 《中国血液净化》 2003年第9期476-478,共3页
目的　观察尿激酶溶栓对血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的疗效及影响因素。方法　注射尿激酶 5～ 5 0万u平均 (2 1.6± 13.1)万u对动静脉内瘘血栓行局部溶栓。治疗前后均行血管彩色超声检查 ,测定肝肾功能、凝血酶原时间 (PT)及血... 目的　观察尿激酶溶栓对血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的疗效及影响因素。方法　注射尿激酶 5～ 5 0万u平均 (2 1.6± 13.1)万u对动静脉内瘘血栓行局部溶栓。治疗前后均行血管彩色超声检查 ,测定肝肾功能、凝血酶原时间 (PT)及血浆纤维蛋白原 (Fib) ,并监测血压 ,观察不良反应发生情况。结果　 48例患者共行 5 0次溶栓治疗 ,成功 43例次 (86 %) ,瘘管在注射尿激酶 (47.3± 6 2 .8)min后通畅。在治疗成功例次中男性和绝经期女性比例显著高于未成功例次 ,在血栓形成时间上治疗成功例次显著短于治疗未成功者 ,治疗未成功例次中血栓形成时间在 48小时以上者及病因为血栓性静脉炎者比例均分别显著高于治疗成功例次。治疗后患者肝肾功能、PT、Fib及血压与治疗前比较无显著差异。无 1例患者发生出血及栓塞并发症 ,3例患者用药后出现一过性发热。结论　尿激酶溶解透析通路血栓操作简单 ,创伤小 ,成功率较高 ,不良反应少 ,有较高的临床应用价值。但对于女性患者、血栓较为陈旧及存在血栓性静脉炎等情况疗效可能不理想。 展开更多
关键词 血液透析 动静脉内瘘血栓形成 尿激酶 溶栓疗法 治疗 疗效
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尿激酶微量泵泵入治疗血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的疗效及影响因素 被引量：32
16
作者 万梓鸣 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期1548-1549,共2页
目的探讨尿激酶微量泵泵入治疗血液透析患者动静脉内瘘的效果及影响疗效的因素。方法选择2011年1月至2013年12月该院进行血液透析出现动静脉内瘘血栓形成患者71例,以数字表法随机分为观察组36例和对照组35例。其中观察组采用局部微量泵... 目的探讨尿激酶微量泵泵入治疗血液透析患者动静脉内瘘的效果及影响疗效的因素。方法选择2011年1月至2013年12月该院进行血液透析出现动静脉内瘘血栓形成患者71例,以数字表法随机分为观察组36例和对照组35例。其中观察组采用局部微量泵泵入30万U尿激酶治疗,而对照组采用外周静脉滴注尿激酶30万U治疗。记录两组溶栓成功率及不良反应率,Logistic回归性分析影响疗效的因素。结果观察组成功率显著高于对照组(χ2=4.372,P<0.05)。且观察组出现不良症状均少于对照组(均P<0.05)。Logistic回归性分析显示,收缩压、舒张压、是否出现附壁血栓以及血栓形成时间是影响溶栓疗效因素(P<0.05)。结论局部尿激酶溶栓微量泵入治疗动静脉内瘘血栓效果好于外周静脉滴注,且不良反应少,治疗效果受血压、是否出现附壁血栓以及血栓形成时间的影响。 展开更多
关键词 血液透析 动静脉内瘘血栓 尿激酶 微量泵
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局部尿激酶溶栓治疗血透患者自体动静脉内瘘血栓形成的疗效及随访观察 被引量：24
17
作者 王小兵 苏凤珍 +6 位作者 沈海华 朱小华 朱虹 丁静明 石存平 彭红英 汤建明 《中国中西医结合肾病杂志》 2012年第12期1103-1104,共2页
自体动静脉内瘘（autogenousarterio—VENOUSfistu—las，AVF）是血液透析患者血管通路的第一选择。动静脉内瘘血栓形成是血液透析患者内瘘失功的主要原因。目前虽然有经导管溶栓术、带气囊导管取栓术、经皮血管成形术及内支架置入术等... 自体动静脉内瘘（autogenousarterio—VENOUSfistu—las，AVF）是血液透析患者血管通路的第一选择。动静脉内瘘血栓形成是血液透析患者内瘘失功的主要原因。目前虽然有经导管溶栓术、带气囊导管取栓术、经皮血管成形术及内支架置入术等一系列创伤小见效快的方法治疗动静脉内瘘血栓形成，但费用较高，操作较为复杂[1]。应用尿激酶局部注射治疗动静脉内瘘血栓形成，花费少，操作简单，但各家文献报道的治疗方案及疗效不一，且较少有后续治疗方案及预后报道。本文分析了姜堰市人民医院血液净化中心2005年1月～2012年4月收治的26例30例次局部注射尿激酶治疗动静脉内瘘血栓形成伴后续巩固治疗的临床资料，研讨局部注射尿激酶治疗动静脉内瘘血栓形成的治疗方案及溶栓成功后的后续治疗疗效，随访其长期通畅率。 展开更多
关键词 动静脉内瘘血栓形成 尿激酶溶栓治疗 自体动静脉内瘘 治疗疗效 随访观察 血透患者 局部注射治疗 血液透析患者
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血液透析患者血红蛋白变异性和与新发心脑血管事件及动静脉内瘘血栓形成有关 被引量：23
18
作者 张丽洁 张爱华 +6 位作者 朱宁 崔专 田信奎 庄震 张枫 苏春燕 范敏华 《中国血液净化》 2015年第6期337-341,共5页
目的探讨维持性血液透析患者血红蛋白变异性和新发心脑血管事件及动静脉内瘘血栓形成发生率的关系。方法收集2011年1月在北京大学第三医院肾内科血液透析中心维持性血液透析患者临床及化验资料完整者116例,随访从2011年7月--2013年12月... 目的探讨维持性血液透析患者血红蛋白变异性和新发心脑血管事件及动静脉内瘘血栓形成发生率的关系。方法收集2011年1月在北京大学第三医院肾内科血液透析中心维持性血液透析患者临床及化验资料完整者116例,随访从2011年7月--2013年12月结束。男性62例,女性54例,平均年龄63±13岁,随访记录至2013年12月时上述患者发生心脑血管并发症、动静脉内瘘血栓形成以及全因死亡的终点事件,评估计算每位患者入选前半年血红蛋白的变异性（用患者的血红蛋白变异系数=血红蛋白标准差（SD）/平均数×100%来计算）与心脑血管事件、动静脉内瘘血栓形成以及死亡发生率之间的关系,每位患者计算Charlson合并症评分。结果随访过程中全因死亡19例,心血管死亡9例,26例患者发生心脑血管事件,11例发生动静脉内瘘血栓形成行手术治疗好转,Kaplan-Meier生存曲线分析血红蛋白变异系数大于6.2%及血清白蛋白小于38.1g/L其心脑血管事件及内瘘堵塞的发生率明显增加,Cox回归分析表明血红蛋白变异系数〉6.2%、血清白蛋白〈38.1g/L,Charlson合并症评分是新发心脑血管事件及内瘘堵塞的独立危险因素。结论血液透析患者的血红蛋白变异性和低蛋白血症是新发心脑血管事件、动静脉内瘘血栓形成的独立危险因素。 展开更多
关键词 血液透析 血红蛋白变异性 心脑血管事件 动静脉内瘘血栓形成
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维持性血液透析患者动静脉内瘘血栓形成原因及护理分析 被引量：21
19
作者 吕静玉 《血栓与止血学》 CAS 2022年第2期354-355,358,共3页
目的探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘血栓形成原因及护理。方法以30例维持性血液透析内瘘闭塞患者为对象,以同期30例接受动静脉内瘘形成术但未发生内瘘血栓者为非血栓组。收集患者一般资料,分析影响瘘内血栓形成的危险因素。结果单因... 目的探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘血栓形成原因及护理。方法以30例维持性血液透析内瘘闭塞患者为对象,以同期30例接受动静脉内瘘形成术但未发生内瘘血栓者为非血栓组。收集患者一般资料,分析影响瘘内血栓形成的危险因素。结果单因素分析显示血栓组与非血栓组性别、年龄、糖尿病、穿刺口感染、使用肝素、透析时间、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)方面比较无差异(P>0.05);两组透析后压迫止血时间> 30 min、超滤率、血红蛋白、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、D二聚体(D-D)水平比较差异显著(P <0.05)。Logistic回归分析结果显示透析后压迫止血时间> 30 min(OR=8.370)、超滤率(OR=0.102)、血红蛋白(OR=1.492)、hs-CRP(OR=1.592)、LDL-C(OR=9.457)、D-D(OR=11.708)为动静脉内瘘血栓发生的危险因素(P <0.05)。结论透析后压迫止血时间>30 min、超滤率、血红蛋白、hs-CRP、LDL-C、D-D等与动静脉内瘘血栓的形成关系密切,应针对以上因素及时干预,防止瘘内血栓的发生。 展开更多
关键词 维持性血液透析 动静脉内瘘血栓 原因
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糖尿病肾病患者凝血功能血浆血红蛋白和D-D水平及其与血液透析动静脉内瘘血栓形成的关系研究 被引量：20
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作者 李莉 薛莲 伍梦寒 《河北医学》 CAS 2023年第1期107-112,共6页
目的:分析糖尿病肾病(DN)患者凝血功能、血浆血红蛋白(Hb)和D-二聚体(D-D)水平及其与血液透析动静脉内瘘(AVF)血栓形成的关系。方法:选取2020年2月至2022年2月在本院确诊的99例DN患者,根据是否形成动静脉内瘘血栓,分为血栓组(n=34)和单... 目的:分析糖尿病肾病(DN)患者凝血功能、血浆血红蛋白(Hb)和D-二聚体(D-D)水平及其与血液透析动静脉内瘘(AVF)血栓形成的关系。方法:选取2020年2月至2022年2月在本院确诊的99例DN患者,根据是否形成动静脉内瘘血栓,分为血栓组(n=34)和单纯DN组(n=65),记录两组患者临床资料。采用凝固法检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)含量,发色底物法检测抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)和D-D含量,国际标准化比值(INR)是PT与正常对照PT之比的ISI次方,比色法检测Hb含量,ROC分析上述指标对AVF血栓形成的预测价值。结果:血栓组和单纯DN组患者年龄、性别、身体指数(BMI)、病程和尿素氮水平间差异无统计学意义(P>0.05),单纯DN组患者透析时间和AVF使用时间明显短于血栓组(P<0.05)。单纯DN组患者AT-Ⅲ、PT、APTT、TT、FIB、INR、Hb、D-D水平均明显低于血栓组患者(P<0.05)。AT-Ⅲ、PT、APTT、TT、INR、FIB、Hb和D-D水平检测AVF血栓形成的AUC分别为0.771、0.788、0.748、0.778、0.673、0.778、0.771、0.745。联合检测AUC为0.963,敏感度82.35%,特异度81.54%。结论:凝血功能指标、Hb和D-D含量可以预测血液透析患者AVF血栓形成。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 凝血功能 血红蛋白 D-二聚体 血液透析 动静脉内瘘血栓
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