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大黄对危重症患者胃肠道的保护作用 被引量：334
1
作者 陈德昌 景炳文 +7 位作者 杨兴易 宋志芳 严鸣 赵良 单红卫 余康龙 张翔宇 马钧 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2000年第2期87-90,共4页
目的：研究大黄对危重症患者胃肠功能衰竭的防治作用，并探讨其机制。方法：将严重创伤、休克、感染等所致脓毒症患者随机分为大黄预防组和非大黄预防组，将非大黄预防组中出现的应激性胃肠粘膜病变和中毒性肠麻痹的患者作为大黄治疗组... 目的：研究大黄对危重症患者胃肠功能衰竭的防治作用，并探讨其机制。方法：将严重创伤、休克、感染等所致脓毒症患者随机分为大黄预防组和非大黄预防组，将非大黄预防组中出现的应激性胃肠粘膜病变和中毒性肠麻痹的患者作为大黄治疗组的研究对象。观察预防组和非预防组患者胃肠道并发症的发生率，并研究大黄对多器官功能障碍综合征（ＭＯＤＳ）患者血浆内肿瘤坏死因子 α（ＴＮＦ α）、白介素 ６（ＩＬ ６）和内毒素的影响。结果：大黄预防组患者应激性胃肠粘膜病变、中毒性肠麻痹和ＭＯＤＳ的发生率明显低于非预防组，大黄对应激性胃肠粘膜病变的有效率达７１．２％ ，中毒性肠麻痹的缓解率达７６．１％ ，其中有５２．２％ 的患者恢复了胃肠营养。另外，大黄能提高危重症患者胃肠粘膜内ｐＨ值，改善胃肠粘膜血流灌注，明显降低ＭＯＤＳ患者血浆内ＴＮＦ α、ＩＬ ６ 和内毒素含量。结论：大黄能预防和治疗危重症患者胃肠功能衰竭，改善胃肠粘膜的血流灌注，清除患者血浆内炎性介质。 展开更多
关键词 大黄 药理 内毒素 肿瘤坏死因子 胃 MODS
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细菌、内毒素、炎性介质并治——治疗重症脓毒病的新对策 被引量：269
2
作者 王今达 雪琳 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1998年第6期323-325,共3页
目的：探讨治疗重症脓毒病的新对策。方法：制作重症Ｅ．Ｃｏｌｉ脓毒病小鼠模型，用细菌、内毒素、炎性介质并治的方法治疗，观察此方法是否能提高重症Ｅ．Ｃｏｌｉ脓毒病小鼠存活率。结果：生理盐水加泰能治疗组的存活率为１０％；“... 目的：探讨治疗重症脓毒病的新对策。方法：制作重症Ｅ．Ｃｏｌｉ脓毒病小鼠模型，用细菌、内毒素、炎性介质并治的方法治疗，观察此方法是否能提高重症Ｅ．Ｃｏｌｉ脓毒病小鼠存活率。结果：生理盐水加泰能治疗组的存活率为１０％；“血必净”加泰能治疗组的存活率为９５％。两者比较，Ｐ＜０．００１。结论：细菌、内毒素、炎性介质并治是治疗重症脓毒病的新对策；用此方法治疗重症Ｅ．Ｃｏｌｉ脓毒病小鼠。 展开更多
关键词 脓毒病 血必净 泰能 内毒素 炎性介质 治疗
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大承气汤对多器官功能障碍综合征防治作用的临床研究 被引量：246
3
作者 崔克亮 曹书华 王今达 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 2003年第1期12-15,共4页
目的 :比较采用西医常规治疗加安慰剂和中西医结合方法对多器官功能障碍综合征 (MODS)的防治效果。方法 :选择 1999年 6月— 2 0 0 0年 9月收入我院 ICU的 5 1例全身炎症反应综合征 (SIRS)患者 ,随机分为治疗组 (2 5例 ,采用西医常规治... 目的 :比较采用西医常规治疗加安慰剂和中西医结合方法对多器官功能障碍综合征 (MODS)的防治效果。方法 :选择 1999年 6月— 2 0 0 0年 9月收入我院 ICU的 5 1例全身炎症反应综合征 (SIRS)患者 ,随机分为治疗组 (2 5例 ,采用西医常规治疗加大承气汤 )和对照组 (2 6例 ,采用西医常规治疗加安慰剂 ) ,进行前瞻性安慰剂对照研究。观察患者的临床表现及预后 ,监测血内毒素、肿瘤坏死因子 α(TNFα)、白介素 1β(IL 1β)、IL 4、IL 6、IL 10和人白细胞抗原 DR(HL A DR)等 7项指标 ,判断大承气汤的作用效果。结果 :大承气汤治疗组患者的体内炎性介质水平普遍改善 ,治疗组患者的 MODS病死率显著降低 (2 8.5 7%比 70 .5 9% ,P=0 .0 32 )。结论 :大承气汤结合西医治疗能够调节 SIRS患者免疫功能 ,改善 MODS病情。 展开更多
关键词 多器官功能障碍综合征 全身炎症反应综合征 大承气汤 内毒素 细胞因子 炎性介质 MODS 中西医结合疗法
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呼吸机相关肺炎的流行病学分析 被引量：219
4
作者 陈鸣 府伟灵 陈依赐 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 1998年第4期211-213,共3页
目的研究分析呼吸机相关性肺炎（Ｖｅｎｔｉｌａｔｏｒ－ａｓｓｏｃｉａｔｅｄｐｎｅｕｍｏｎｉａＶＡＰ）病原菌的来源、分布特点，探讨ＶＡＰ的发病机制及预防措施。方法将７２例病例分为感染组和对照组，收集两组病例的口咽、鼻部及... 目的研究分析呼吸机相关性肺炎（Ｖｅｎｔｉｌａｔｏｒ－ａｓｓｏｃｉａｔｅｄｐｎｅｕｍｏｎｉａＶＡＰ）病原菌的来源、分布特点，探讨ＶＡＰ的发病机制及预防措施。方法将７２例病例分为感染组和对照组，收集两组病例的口咽、鼻部及下呼吸道标本进行细菌定量培养，同时对呼吸机通气回路的湿化器、冷凝器上采集标本作细菌培养，二者同时阳性的菌株进行质粒提取、酶切图谱分析以鉴定其同源性。同时抽取血清比较测量两组的ＳＩｇＡ、ＴＮＦ－α、ＩＬ－８的浓度值。结果ＶＡＰ的发生率为４３．１％，多发生在插管后的３～１２天（平均７．２±２．３天），病原菌主要为Ｇ－菌，占８８．５％，其中铜绿假单胞菌最常见，其次为醋酸钙不动杆菌、阴沟肠杆菌及肺炎克雷伯氏菌，有５例合并真菌感染，呼吸机上采集到的标本中有两例阳性（１株为铜绿假单胞菌，１株为肺炎克雷伯氏菌），经质粒提取、酶切后证实其与患者下呼吸道标本分离出菌株的同源性很高。与对照组相比，感染组患者的ＳＩｇＡ含量明显下降，ＴＮＦ－α及ＩＬ－８的含量却明显上升（Ｐ＜０．０５）。另外，感染组的死亡率为５１．６％，远高于对照组的２１．６％（Ｐ＜０．０５）。结论ＶＡＰ主要是由Ｇ－菌引起，通过其释放的内毒素刺激体内的? 展开更多
关键词 肺炎 机械通气 内毒素 流行病学
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大黄对胃肠动力学影响的基础和临床研究 被引量：166
5
作者 陈德昌 景炳文 +4 位作者 杨建东 杨兴易 陈学云 李红江 严鸣 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1997年第7期411-413,共3页
目的：研究大黄对胃肠动力学的影响。方法：对动物模型（内毒素性休克大鼠）和临床病例进行了监测。结果：内毒素明显抑制肠道跨膜电位〔正常对照组（５９．６３±０．６５）ｍＶ，内毒素休克组（５５．５１±１．５３）ｍＶ〕... 目的：研究大黄对胃肠动力学的影响。方法：对动物模型（内毒素性休克大鼠）和临床病例进行了监测。结果：内毒素明显抑制肠道跨膜电位〔正常对照组（５９．６３±０．６５）ｍＶ，内毒素休克组（５５．５１±１．５３）ｍＶ〕有显著性差异；大黄可提高内毒素性休克大鼠肠道跨膜电位（５９．３４±０．８７）ｍＶ。临床３６例应激性胃肠粘膜病变伴出血患者经大黄治疗后，３０例显效（其中１８例止血效果良好），６例发生再出血；８例应用Ｈ２受体阻滞剂止血，２例显效，后均发生再出血；１２例采用Ｈ２受体阻滞剂配合冰盐水加去甲肾上腺素（ＮＥ）止血，５例显效，以后均发生再出血。４９例中毒性肠麻痹患者经大黄治疗后，４１例恢复肠蠕动，其中２４例能耐受２０９０ｋＪ／ｄ以上的要素饮食；而２７例应用Ｈ２受体阻滞剂的患者，无一例恢复肠蠕动。结论：大黄能提高胃肠道平滑肌的兴奋性，促进胃肠蠕动，对应激性胃肠粘膜病变亦有较好的疗效。 展开更多
关键词 大黄 休克 内毒素 胃肠道 应激性溃疡
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大黄素、丹参素对单核细胞分泌炎性细胞因子的调节 被引量：139
6
作者 王文俊 吴咸中 +1 位作者 姚智 李会强 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第6期370-372,共3页
用生物学方法观察了中药有效成分大黄素及丹参素对单核吞噬细胞的调节作用。分别观察了其分泌肿瘤坏死因子α（ＴＮＦ＿α）、白细胞介素１、６、以（ＩＬ－１，ＩＬ－６，ＩＬ－８）的变化。结果发现，大黄素和丹参素分别能激活单核吞... 用生物学方法观察了中药有效成分大黄素及丹参素对单核吞噬细胞的调节作用。分别观察了其分泌肿瘤坏死因子α（ＴＮＦ＿α）、白细胞介素１、６、以（ＩＬ－１，ＩＬ－６，ＩＬ－８）的变化。结果发现，大黄素和丹参素分别能激活单核吞噬细胞分泌上述４种炎性细胞因子，同时还能抑制由内毒素诱导的上述因子的分泌。另外还发现，虽然大黄素和丹参素能激活单核吞噬细胞分泌细胞因子，但所产生的量均显著低于由内毒素诱导所产生的量。因此，推断大黄素和丹参素可能具有两方面的调节作用。一方面能抗炎，另一方面能增强机体的免疫功能。 展开更多
关键词 大黄素 丹参素 吞噬细胞 内毒素 肿瘤坏死因
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痰热清注射液抗内毒素所致急性肺损伤的实验研究 被引量：157
7
作者 李澎涛 张娜 +6 位作者 朱晓磊 徐雅 谢利军 王冰 庞春红 贾旭 王旭丹 《中国药学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 2005年第7期518-521,共4页
目的探讨痰热清注射液抗内毒素所致急性肺损伤的作用机制。方法取体重180-220g的健康清洁级SD大鼠72只,雌雄各半,随机分为正常组、模型对照组、甲基泼尼松龙组、清开灵注射液组、痰热清注射液小剂量组、痰热清注射液大剂量组,每组12只... 目的探讨痰热清注射液抗内毒素所致急性肺损伤的作用机制。方法取体重180-220g的健康清洁级SD大鼠72只,雌雄各半,随机分为正常组、模型对照组、甲基泼尼松龙组、清开灵注射液组、痰热清注射液小剂量组、痰热清注射液大剂量组,每组12只。模型制作采用舌下静脉注射大肠杆菌内毒素(LPS,Ecoli05585)6mg·kg-1致急性肺损伤。观察腹腔注射给药1次8h后的肺含水量、肺泡灌洗液蛋白与细胞数、动脉血氧分压、血氧饱和度,并结合病理学观察分析诸项指标变化的意义。结果痰热清、清开灵和甲基泼尼松龙能够有效阻抑LPS导致的肺含水量及肺泡灌洗液蛋白含量增加,痰热清还能够显著减少肺泡灌洗液的细胞数量和TNF-α含量,阻抑肺损伤导致的动脉血氧分压和氧饱和度的下降。其减轻肺泡壁结构损伤、肺间质水肿,改善肺泡壁毛细血管淤血状态的作用显著优于清开灵和甲基泼尼松龙。结论痰热清注射液能够在阻抑内毒素导致的炎症级联反应的同时,改善肺泡壁毛细血管血流状态,是其有效减轻急性肺损伤,阻止动脉血氧分压和氧饱和度下降的药理学基础。 展开更多
关键词 内毒素 急性肺损伤 低氧血症 炎症级联反应 痰热清
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大黄对肠粘膜屏障保护作用的机制探讨 被引量：122
8
作者 陈德昌 景炳文 +1 位作者 杨兴易 张翔宇 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1996年第8期449-450,共2页
利用失血性休克和内毒素对肠粘膜屏障的致伤模型，对大黄的肠粘膜屏障保护作用机制进行了部分研究。失血性休克模型的肠粘膜病理检查显示：大黄能促进肠粘膜内杯状细胞大量增生，增加肠腔内粘液的分泌，保护肠粘膜。内毒素模型的生化检... 利用失血性休克和内毒素对肠粘膜屏障的致伤模型，对大黄的肠粘膜屏障保护作用机制进行了部分研究。失血性休克模型的肠粘膜病理检查显示：大黄能促进肠粘膜内杯状细胞大量增生，增加肠腔内粘液的分泌，保护肠粘膜。内毒素模型的生化检查结果表明：大黄对肠道、肝脏和血浆中的氧自由基有明显清除作用。 展开更多
关键词 大黄 失血性休克 内毒素 肠粘膜 药理
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大黄对肠粘膜屏障的保护作用 被引量：111
9
作者 陈德昌 景炳文 +1 位作者 张翔宇 王越波 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1994年第6期329-331,共3页
本研究旨在证明大黄是否对出血性休克大鼠肠粘膜屏障具有保护作用。实验用雄性ＳＤ大鼠，右侧颈动脉放血，血压５．３２ｋＰａ（４０ｍｍＨｇ）维持１ｈ，失血回输，观察２４ｈ。大黄（１５０ｍｇ／ｋｇ）于复苏后即刻、６ｈ、１２ｈ分... 本研究旨在证明大黄是否对出血性休克大鼠肠粘膜屏障具有保护作用。实验用雄性ＳＤ大鼠，右侧颈动脉放血，血压５．３２ｋＰａ（４０ｍｍＨｇ）维持１ｈ，失血回输，观察２４ｈ。大黄（１５０ｍｇ／ｋｇ）于复苏后即刻、６ｈ、１２ｈ分次经胃管注入。实验结果：①内脏含菌量：大黄治疗组大鼠各器官含菌量明显低于休克组和安慰剂治疗组（Ｐ＜０．０１）。②血浆内毒素水平：复苏后２４ｈ，大黄治疗组大鼠血浆内毒素水平明显低于休克组和安慰剂治疗组（Ｐ＜０．０１）。③病理形态学改变：大黄治疗组小肠病理改变程度明显轻于休克组和安慰剂治疗组。提示：大黄对出血性休克大鼠肠粘膜屏障有明显保护作用。 展开更多
关键词 大黄 休克 出血性 内毒素 肠粘膜屏障
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不同炎症因子对细菌性血流感染所致脓毒症患者的早期诊断价值 被引量：130
10
作者 陈炜 赵磊 +5 位作者 牛素平 王锁柱 盛博 甄洁 古旭云 吕超 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期165-170,共6页
目的 比较降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、内毒素等炎症因子在细菌性血流感染所致脓毒症患者中的水平差异及其早期诊断价值.方法 回顾性分析2012年2月至2013年5月入住首都医科大学附属北京世纪坛医院重症监护病房（ICU）确诊为脓... 目的 比较降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、内毒素等炎症因子在细菌性血流感染所致脓毒症患者中的水平差异及其早期诊断价值.方法 回顾性分析2012年2月至2013年5月入住首都医科大学附属北京世纪坛医院重症监护病房（ICU）确诊为脓毒症且血培养阳性的132例患者的临床资料,根据血培养结果将脓毒症患者分为革兰阴性（G-）杆菌血流感染组（98例）和革兰阳性（G＋）球菌血流感染组（34例）,比较两组患者6h内的炎症因子,如白细胞计数（WBC）、中性粒细胞比例（N）、CRP、PCT、内毒素水平等的差异及其之间的相关性；绘制各炎症因子对血流感染所致脓毒症诊断的受试者工作特征曲线（ROC曲线）,根据曲线下面积（AUC）来评价其对血流感染所致脓毒症的诊断价值,根据最佳诊断临界值评估各数值对血流感染诊断的敏感性和特异性.结果 ①G-菌组PCT、CRP、内毒素水平明显高于G＋菌组[PCT（μg/L）：5.11（0.99,18.00）比1.00（0.36,2.73）,Z=49.647,P=0.000; CRP（mg/L）：111.5±57.4比75.9±56.6,t=9.947,P=0.000；内毒素（ng/L）：18.00（8.75,28.00）比5.00（5.00,6.25）,Z=52.333,P=0.000],而WBC、N差异无统计学意义.②相关性分析显示：G菌组患者PCT与CRP（r=0.671,P=0.000）、PCT与内毒素（r=0.916,P=0.000）、CRP与内毒素（r=0.687,P=0.004）均呈正相关；G＋菌组患者PCT与CRP（r=0.620,P=0.000）、PCT与内毒素（r=0.487,P=0.010）、PCT与WBC（r=0.537,P=0.001）、PCT与N（r=0.432,P=0.011）、CRP与内毒素（r=0.674,P=0.000）、内毒素与WBC（r=0.197,P=0.024）均呈正相关；而所有细菌性血流感染患者PCT与CRP（r=0.538,P=0.000）、PCT与内毒素（r=0.740,P=0.000）、PCT与WBC （r=0.259,P=0.003）、CRP与内毒素（r=0.579,P=0.000）、内毒素与WBC（r=0.197,P=0.024）均呈正相关.③ROC曲线分析显示：在G-菌血流感染所致脓毒症患者,PCT的AUC为0.825,最佳诊断临界值＞2. 展开更多
关键词 降钙素原 C-反应蛋白 内毒素 血流感染 脓毒症
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“血必净”注射液对内毒素刺激的内皮细胞的影响 被引量：95
11
作者 高红梅 常文秀 曹书华 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期437-438,共2页
目的观察中药“血必净”静脉注射液对内毒素刺激的人脐静脉内皮细胞的影响。方法培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC),以内毒素刺激,并以活血化瘀中药“血必净”静脉注射液进行保护。设对照组、中药组和内毒素组,观察各组不同时点内皮细胞培养... 目的观察中药“血必净”静脉注射液对内毒素刺激的人脐静脉内皮细胞的影响。方法培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC),以内毒素刺激,并以活血化瘀中药“血必净”静脉注射液进行保护。设对照组、中药组和内毒素组,观察各组不同时点内皮细胞培养液中的血管性血友病因子(vWF)及内皮素(ET)浓度。结果中药组与内毒素组比较,细胞培养液中vWF及ET含量明显下降(P<0.01);中药组与对照组比较观察值无差异(P>0.05)。结论中药“血必净”注射液对内毒素损伤的内皮细胞有保护作用。 展开更多
关键词 血管内皮细胞 “血必净”注射液 内毒素 血管性血友病因子 内皮素
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大黄对大鼠肠粘膜及肠血管通透性的影响 被引量：83
12
作者 陈德昌 杨建东 +3 位作者 景炳文 杨兴易 陈学云 李红红 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1997年第7期385-387,共3页
目的：研究大黄对肠粘膜及肠血管通透性的影响。方法：选用低血容量性休克和内毒素性休克大鼠动物模型，以荧光标记白蛋白和小肠湿／干重比值检测内毒素性休克肠血管通透性，以血浆内毒素含量来衡量肠粘膜通透性。结果：内毒素能引起小... 目的：研究大黄对肠粘膜及肠血管通透性的影响。方法：选用低血容量性休克和内毒素性休克大鼠动物模型，以荧光标记白蛋白和小肠湿／干重比值检测内毒素性休克肠血管通透性，以血浆内毒素含量来衡量肠粘膜通透性。结果：内毒素能引起小肠组织明显水肿，其湿／干重比值显著增高，同时明显提高肠血管壁对荧光标记白蛋白的通透性；而大黄能减轻肠壁水肿和湿／干重比值（内毒素组为３．７５±０．６８，大黄组为１．６６±０．３３，Ｐ＜０．０１），降低肠血管通透性〔小肠组织荧光标记白蛋白含量：内毒素组为（１．２５４±０．１１７）μｍｏｌ／ｇ，大黄组为（０．９００±０．０７１）μｍｏｌ／ｇ，Ｐ＜０．０１〕。低血容量性休克能破坏肠粘膜屏障，提高肠粘膜对内毒素的通透性，而大黄可明显降低低血容量性休克大鼠肠粘膜通透性，抑制肠道内毒素的吸收〔血浆内毒素含量：休克组为（０．５５７±０．０６９）ＥＵ／ｍｌ，大黄组为（０．３４５±０．０５５）ＥＵ／ｍｌ，Ｐ＜０．０１〕。结论：大黄能保护肠粘膜屏障，抑制肠道内毒素吸收，降低肠粘膜及肠毛细血管通透性。 展开更多
关键词 大黄 休克 内毒素 肠粘膜 药理
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脓毒症研究的若干新动态 被引量：68
13
作者 姚咏明 盛志勇 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2000年第6期323-325,共3页
关键词 脓毒症 内毒素 革兰阳性菌
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重症急性胰腺炎患者出现肠源性感染的炎症指标与肠内营养支持治疗分析 被引量：89
14
作者 吕一鸣 黄玉军 +2 位作者 俞雷来 曹利平 阙日升 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期373-376,共4页
目的探究重症急性胰腺炎患者出现肠源性感染时的WBC、CRP及内毒素水平变化及肠内营养支持治疗的临床效果,为及早控制肠源性感染提供参考。方法选择2011年4月-2016年5月在医院进行治疗的64例重症急性胰腺炎并发肠源性感染患者为研究对象... 目的探究重症急性胰腺炎患者出现肠源性感染时的WBC、CRP及内毒素水平变化及肠内营养支持治疗的临床效果,为及早控制肠源性感染提供参考。方法选择2011年4月-2016年5月在医院进行治疗的64例重症急性胰腺炎并发肠源性感染患者为研究对象,入院后给予其肠内营养支持治疗,对比治疗前后患者的WBC、CRP及内毒素水平,并就治疗前后患者的各细胞免疫功能指标及营养相关性指标进行比较。结果给予肠内营养支持治疗后,并发肠源性感染患者的WBC、CRP及内毒素水平分别为(15.05±1.58)×109/L、(101.27±18.29)mg/L、(0.45±0.14)EU/ml,上述指标均有所好转,与治疗前的(18.22±2.36)×109/L、(165.24±31.52)mg/L、(0.97±0.23)EU/ml比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,肠源性感染患者的CD3、CD4及CD4/CD8分别为(71.03±4.24)%、(41.57±4.46)%、1.68±0.33,明显高于治疗前的(61.25±5.48)%、(30.14±3.18)%、1.12±0.24,治疗后的CD8为(25.73±2.58)%,明显低于治疗前的(28.16±3.25)%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,肠源性感染患者的ALB、PA以及TF水平分别为(36.28±5.49)g/L、(331.58±41.28)mg/L、(3.24±0.76)g/L,高于治疗前的(31.47±4.21)g/L、(221.45±28.16)mg/L、(2.13±0.51)g/L,各项营养指标提升幅度明显(P<0.05)。结论重症急性胰腺炎患者在出现肠源性感染时,其WBC、CRP及内毒素明显偏高,通过给予其肠内营养支持治疗,可以降低其WBC、CRP及内毒素水平,其细胞免疫功能和营养状况得到显著改善,对于缓解其肠源性感染症状,减轻患者痛苦能够发挥积极作用。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 白细胞计数 C-反应蛋白 内毒素 肠源性感染 肠内营养支持
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一氧化氮在小鼠肝损伤中的作用 被引量：74
15
作者 王根生 刘耕陶 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第3期203-206,共4页
研究一氧化氮（ＮＯ）在小鼠肝损伤中的作用。方法以卡介苗（ＢＣＧ）加大肠杆菌内毒素（ＬＰＳ）诱导免疫性肝损伤来研究ＮＯ在肝损伤中的作用。结果给小鼠单独注射ＢＣＧ可引起小鼠血浆中ＮＯ水平轻微升高及肝脏轻微损伤。注射ＢＣＧ... 研究一氧化氮（ＮＯ）在小鼠肝损伤中的作用。方法以卡介苗（ＢＣＧ）加大肠杆菌内毒素（ＬＰＳ）诱导免疫性肝损伤来研究ＮＯ在肝损伤中的作用。结果给小鼠单独注射ＢＣＧ可引起小鼠血浆中ＮＯ水平轻微升高及肝脏轻微损伤。注射ＢＣＧ１２天后，由静脉注射微量ＬＰＳ，可导致血浆ＮＯ显著升高，并伴随严重的肝损伤。ＮＯ合成酶抑制剂——单甲基精氨酸（ＮＭＭＡ）在显著抑制ＢＣＧ＋ＬＰＳ诱导的血浆ＮＯ升高的同时，加重肝损伤的程度。ＮＭＭＡ的这种作用可被ＮＯ合成酶底物——左旋精氨酸部分逆转。结论ＮＯ参与了ＢＣＧ＋ＬＰＳ诱导的肝损伤，且呈现一种保护作用。 展开更多
关键词 一氧化氮 肝疾病 卡介苗 内毒素
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参麦注射液对内毒素所致小鼠全身炎症反应综合征和多器官功能失常综合征保护作用的实验研究 被引量：74
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作者 魏育林 李亚俊 +6 位作者 刘轩 仇文颖 戴书静 罗乃丹 刘东玉 王伟钢 金恩源 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期47-50,共4页
目的 :应用内毒素 (LPS)所致小鼠全身炎症反应综合征 (SIRS)、多器官功能失常综合征(MODS)动物模型 ,研究参麦注射液对SIRS、MODS的保护作用。方法 :将雄性、5～ 7周龄BALB/c小鼠随机分为正常组、LPS模型组和参麦注射液加LPS组。根据SIR... 目的 :应用内毒素 (LPS)所致小鼠全身炎症反应综合征 (SIRS)、多器官功能失常综合征(MODS)动物模型 ,研究参麦注射液对SIRS、MODS的保护作用。方法 :将雄性、5～ 7周龄BALB/c小鼠随机分为正常组、LPS模型组和参麦注射液加LPS组。根据SIRS和MODS临床诊断标准 ,检查小鼠肛温、外周血白细胞计数、血液生化及肺脏和肝脏病理学 ,并测定血浆内毒素和血清肿瘤坏死因子 (TNFα)水平。结果 :腹腔注射LPS可致内毒素血症和高TNFα血症 ;可使小鼠体温明显降低 ,外周血白细胞数减少 ;能明显降低血糖水平 ,增加血清甘油三酯和胆固醇水平。病理结果显示 ,LPS可致肺和肝脏毛细血管扩张、充血、水肿和炎细胞浸润。参麦注射液可明显升高LPS所致小鼠的低体温和低外周血白细胞数 ;可改善内毒素所致小鼠低血糖状态和减轻LPS所致的各脏器病理改变 ;可明显降低血浆内毒素和TNFα水平。结论 :参麦注射液对LPS所致小鼠SIRS和MODS具有显著的保护作用。其保护机制可能与降低内毒素水平和减少TNFα分泌有关。 展开更多
关键词 参麦注射液 全身炎症反应综合征 多器官功能失常综合征 内毒素 实验研究
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葛根芩连汤对KK-Ay糖尿病小鼠血浆中LPS、TNF-α、IL-6及肠道菌群的影响 被引量：86
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作者 章常华 马广强 +5 位作者 邓永兵 王晓云 陈颖翀 涂秀英 于梅 盛军庆 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期1611-1616,共6页
目的探讨葛根芩连汤(GGQLD)对KK-Ay糖尿病小鼠血浆中脂多糖(LPS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的量及肠道菌群的调节作用。方法以普通饲料喂养的C57BL/6J小鼠作为对照组,ig等量蒸馏水。将高脂饲料喂养的KK-Ay小鼠分为5... 目的探讨葛根芩连汤(GGQLD)对KK-Ay糖尿病小鼠血浆中脂多糖(LPS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的量及肠道菌群的调节作用。方法以普通饲料喂养的C57BL/6J小鼠作为对照组,ig等量蒸馏水。将高脂饲料喂养的KK-Ay小鼠分为5组,吡格列酮组和模型组分别ig给予盐酸吡格列酮5 mg/kg和等量蒸馏水,GGQLD高、中、低剂量组ig分别给予GGQLD生药40、13.3、4.44 g/kg。各组均连续给药4周后,以鲎试剂显色基质法测定血浆中LPS的量,用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测血浆中TNF-α及IL-6的水平,采用变性梯度凝胶电泳(DGGE)技术分析小鼠肠道菌群的结构。结果与模型组相比,GGQLD高、中剂量组均能显著降低小鼠血浆内LPS的量(P<0.05),分别降低了15.61%、14.48%;GGQLD高、中、低剂量组IL-6的量与模型组比较分别下降了56.86%、37.12%、30.21%,具有一定的剂量依赖性,且有统计学意义(P<0.05);GGQLD高、中、低剂量组TNF-α的量均明显低于模型组(P<0.05),分别下降了28.32%、30.70%、23.42%。GGQLD高剂量组DGGE图谱条带数目明显增多,且经克隆、测序和Blast比对分析,约翰逊氏乳杆菌Lactobacillus johnsonii为GGQLD高剂量组特有,说明GGQLD可明显调节肠道菌群结构。结论 GGQLD抗2型糖尿病胰岛素抵抗作用可能与其改善LPS、TNF-α、IL-6等炎症因子,及调节肠道菌群结构相关。 展开更多
关键词 葛根芩连汤 KK-Ay糖尿病小鼠 肠道菌群 变性梯度凝胶电泳 内毒素 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-6
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基于内毒素模型的何首乌特异质肝损伤评价 被引量：85
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作者 李春雨 李晓菲 +11 位作者 涂灿 李娜 马致洁 庞晶瑶 贾歌刘畅 崔鹤蓉 游云 宋海波 杜晓曦 赵艳玲 王伽伯 肖小河 《药学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期28-33,共6页
基于内毒素特异质肝损伤模型,考察何首乌对大鼠肝脏的损伤作用。将何首乌(Polygonum multiflorum Thunb.)50%乙醇提取物单独灌胃或联合无毒剂量的脂多糖(lipopolysaccharide,LPS,尾静脉注射2.8 mg·kg-1)给予SD大鼠,检测血清丙氨酸... 基于内毒素特异质肝损伤模型,考察何首乌对大鼠肝脏的损伤作用。将何首乌(Polygonum multiflorum Thunb.)50%乙醇提取物单独灌胃或联合无毒剂量的脂多糖(lipopolysaccharide,LPS,尾静脉注射2.8 mg·kg-1)给予SD大鼠,检测血清丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST),HE染色观察肝脏病理学改变,对比考察何首乌单用或联合LPS的量-毒关系,探讨LPS对何首乌肝损伤的影响。结果表明,单次灌胃18.9、37.8、75.6 g·kg-1的何首乌对大鼠ALT、AST无显著影响(均P>0.05),肝脏切片未见明显病理学改变;单独尾静脉注射无毒剂量的LPS,对ALT、AST无显著影响(均P>0.05),肝脏切片可见汇管区炎症细胞增多,未见肝细胞有明显病理学改变;而相同剂量的何首乌联合LPS给药后,ALT、AST显著升高(均P<0.01),肝脏切片可见中央静脉扩张、内膜脱落,中央静脉周肝细胞肿胀、坏死,汇管区有大量炎症细胞浸润,中间区部分肝细胞肿胀、坏死。进一步降低何首乌给药剂量,1.08及2.16 g·kg-1(分别相当于生何首乌6 g/日,临床剂量的2倍、4倍等效剂量)联合LPS仍然显著升高大鼠ALT、AST(均P<0.05),而0.54 g·kg-1何首乌对ALT、AST无显著影响(均P>0.05)。研究表明,对于普通正常大鼠,单次灌胃给药超大剂量(75.6 g·kg-1)何首乌无明显肝损伤作用;而在LPS特异质肝损伤模型上,临床2倍等效剂量(1.08 g·kg-1)的何首乌即可造成实验大鼠肝功能损伤,该模型可用于何首乌特异质肝损伤评价。 展开更多
关键词 何首乌 特异质肝损伤 内毒素 评价模型 量-毒关系
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创伤后肠道通透性改变血浆标志物D-乳酸的实验研究 被引量：59
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作者 孙晓庆 付小兵 +5 位作者 张蓉 吕艺 邓群 张诚 姜小国 盛志勇 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2000年第8期476-478,共3页
目的 :观察创伤时循环 D 乳酸与内毒素的变化及其意义。方法 :采用 3种大鼠模型 :(1)肠系膜上动脉夹闭 1小时肠缺血再灌注损伤模型 ;(2 ) 30 %总体表面积深 ～ 度烫伤模型 ;(3)总胰胆管人工胆汁逆行灌注的急性坏死性胰腺炎 (ANP)模型... 目的 :观察创伤时循环 D 乳酸与内毒素的变化及其意义。方法 :采用 3种大鼠模型 :(1)肠系膜上动脉夹闭 1小时肠缺血再灌注损伤模型 ;(2 ) 30 %总体表面积深 ～ 度烫伤模型 ;(3)总胰胆管人工胆汁逆行灌注的急性坏死性胰腺炎 (ANP)模型。于各时间点采集颈动脉及门静脉血 ,分别检测 D乳酸及内毒素含量。结果 :(1)肠缺血 1～ 1.5小时血浆 D乳酸和内毒素均升高 ,再灌注后显著升高 ,二者存在明显正相关(r=0 .7198,P <0 .0 5 ) ;(2 )烫伤后 6小时血浆 D乳酸和内毒素显著升高 ,两者存在明显相关 (r=0 .8771,P<0 .0 1) ;(3) ANP大鼠血浆 D 乳酸和内毒素水平在伤后 2小时开始升高 ,2 4小时达峰值 ,两者存在明显相关性 (r=0 .7985 ,P<0 .0 1)。组织病理学检查发现 3组动物均有小肠绒毛脱落 ,粘膜下炎细胞浸润等改变 ,其严重程度与血浆 D 乳酸水平一致。结论 :血浆 D 乳酸可作为创伤所致肠粘膜损伤、肠通透性改变及肠源性内毒素血症形成的预警指标。 展开更多
关键词 创伤 肠通透性 D-乳酸 内毒素
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青蒿提取物抗内毒素实验研究 被引量：60
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作者 谭余庆 赵一 +3 位作者 林启云 谢干琼 杨品纯 尹雪曼 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第3期166-171,共6页
目的：探讨青蒿提取物抗内毒素作用。方法：测定大鼠肝线粒体ＬＰＯ、溶酶体ＡＣＰ、血浆内毒素和ＴＮＦα、肝微粒体Ｐ４５０浓度、肝线粒体ＳＯＤ活性，观察小鼠死亡率和组织形态。结果：青蒿提取物、青蒿素可降低ＬＰＯ，ＡＣＰ，... 目的：探讨青蒿提取物抗内毒素作用。方法：测定大鼠肝线粒体ＬＰＯ、溶酶体ＡＣＰ、血浆内毒素和ＴＮＦα、肝微粒体Ｐ４５０浓度、肝线粒体ＳＯＤ活性，观察小鼠死亡率和组织形态。结果：青蒿提取物、青蒿素可降低ＬＰＯ，ＡＣＰ，内毒素，ＴＮＦα，Ｐ４５０浓度，升高ＳＯＤ活性，降低内毒素休克小鼠的死亡率，延长小鼠的平均生存时间，对肝、肺组织形态也有一定的保护作用。结论：青蒿提取物具有抗内毒素作用。 展开更多
关键词 青蒿提取物 青蒿素 内毒素 中药 药理
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