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基于病证结合的类风湿关节炎数据库建立及其409例基线资料报告 被引量:26
1
作者 娄玉钤 张子扬 +1 位作者 许平英 杨亚飞 《风湿病与关节炎》 2016年第8期5-9,共5页
目的:建立病证结合的类风湿关节炎数据库。方法:广泛收集中西医文献中有关类风湿关节炎患者可能出现的各种中西医临床表现,制成既能全面反映现代医学病,又能全面反映中医证候的"类风湿关节炎病证调查表"。2013年4月至2016年7... 目的:建立病证结合的类风湿关节炎数据库。方法:广泛收集中西医文献中有关类风湿关节炎患者可能出现的各种中西医临床表现,制成既能全面反映现代医学病,又能全面反映中医证候的"类风湿关节炎病证调查表"。2013年4月至2016年7月对在河南风湿病医院就诊的符合标准的患者进行临床调查,将调查结果录入计算机,建立数据库。结果:河南风湿病医院类风湿关节炎数据库(HFRA数据库),包含409例类风湿关节炎患者的一般资料、关节表现、关节外表现、X线分期及实验室指标、DAS28评分等,涉及318个临床项目。结论:HFRA数据库是目前较接近类风湿关节炎病证结合"真实世界"的数据库,值得深入挖掘,以促进类风湿关节炎的中医证候规范化。 展开更多
关键词 关节 类风湿 关节表现 关节表现 中医证候 规范化 病证结合 HFRA数据库 基线资料
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重视强直性脊柱炎关节外表现的诊治 被引量:13
2
作者 陈进伟 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期577-579,共3页
强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱等中轴关节,也可出现外周关节受累和关节外表现。长期以来,诊断AS主要依据脊柱关节表现,治疗上也大都关注脊柱关节病变而忽视了关节外表现... 强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱等中轴关节,也可出现外周关节受累和关节外表现。长期以来,诊断AS主要依据脊柱关节表现,治疗上也大都关注脊柱关节病变而忽视了关节外表现。事实上, 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 关节表现 慢性炎症性疾病 诊治 脊柱关节病变 骶髂关节 关节受累 关节表现
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有足部关节肿胀与无足部关节肿胀的类风湿关节炎病情轻重的比较 被引量:10
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作者 李院魏 娄玉钤 《风湿病与关节炎》 2017年第3期29-33,共5页
目的:探讨有足部关节肿胀与无足部关节肿胀的类风湿关节炎病情轻重的差异。方法:将河南风湿病医院类风湿关节炎数据库(HFRA数据库)中收录的409例患者按有、无足部(踝、跖趾)关节肿胀分为足部关节肿胀组和无足部关节肿胀组,并采用SPSS 1... 目的:探讨有足部关节肿胀与无足部关节肿胀的类风湿关节炎病情轻重的差异。方法:将河南风湿病医院类风湿关节炎数据库(HFRA数据库)中收录的409例患者按有、无足部(踝、跖趾)关节肿胀分为足部关节肿胀组和无足部关节肿胀组,并采用SPSS 19.0软件分析2组在关节表现、实验室检查结果方面的区别与联系。结果:有足部关节肿胀者占类风湿关节炎总数的50%。通过对2组101个关节表现进行χ~2检验,其中疼痛部位(腕关节、掌指关节、近指关节、肘关节、踝关节、跖趾关节、颞颌关节)、肿胀部位(腕关节、肘关节、膝关节)、柔韧感部位(腕关节、近指关节、膝关节)及关节活动受限、畸形部位(腕关节、肘关节),均为足部关节肿胀组>无足部关节肿胀组。对2组13项实验室检验结果进行比较:红细胞沉降率、类风湿因子、C-反应蛋白、抗CCP抗体、免疫球蛋白M、血小板计数,足部关节肿胀组>无足部关节肿胀组;白细胞、血红蛋白、红细胞,足部关节肿胀组<无足部关节肿胀组。这与临床类风湿关节炎的实验室检查特点相一致。结论:类风湿关节炎患者有足部关节肿胀较无足部关节肿胀病情严重,提示在临床工作中对有足部关节肿胀的患者应给予更多的关注。 展开更多
关键词 关节 类风湿 关节表现 实验室检查 足部关节肿胀 无足部关节肿胀 HFRA数据库 病情严重性 临床研究
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基于病证结合的强直性脊柱炎数据库建立及其379例基线资料报告 被引量:9
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作者 娄玉钤 陈永前 +1 位作者 吴超 张子扬 《风湿病与关节炎》 2017年第7期5-10,共6页
目的:建立病证结合的强直性脊柱炎数据库。方法:广泛收集中西医文献中有关强直性脊柱炎患者可能出现的各种中西医临床表现,制成既能全面反映西医学病,又能全面反映中医证候的"强直性脊柱炎病证调查表",涉及272个临床项目。将2... 目的:建立病证结合的强直性脊柱炎数据库。方法:广泛收集中西医文献中有关强直性脊柱炎患者可能出现的各种中西医临床表现,制成既能全面反映西医学病,又能全面反映中医证候的"强直性脊柱炎病证调查表",涉及272个临床项目。将2013年4月至2016年9月在河南风湿病医院就诊的符合诊断标准的强直性脊柱炎患者进行临床调查,将调查结果录入计算机,建立数据库。结果:河南风湿病医院强直性脊柱炎数据库(HFAS数据库),包含379例强直性脊柱炎患者的一般资料、关节表现、关节外表现、体格检查、实验室检查及放射学检查等,包含243个临床项目。结论:HFAS数据库是目前较接近强直性脊柱炎病证结合"真实世界"的数据库,值得深入挖掘,以促进强直性脊柱炎中医证候的规范化。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 关节表现 关节表现 中医证候 规范化 病证结合 HFAS数据库 基线资料
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膝关节脱位的治疗策略及时机 被引量:4
5
作者 韩长旭 王婧娟 +3 位作者 任逸众 贾岩波 孔令跃 额尔敦图 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2013年第9期200-201,共2页
创伤性膝关节脱位包括了关节稳定结构的各种软组织损伤,当前后交叉韧带和至少1条侧副韧带复合撕裂后,膝关节表现为极不稳定,即出现膝关节脱位。治疗创伤性膝关节脱位应该多考虑其复杂性,自2006年2月至2009年3月,我们采用关节镜和... 创伤性膝关节脱位包括了关节稳定结构的各种软组织损伤,当前后交叉韧带和至少1条侧副韧带复合撕裂后,膝关节表现为极不稳定,即出现膝关节脱位。治疗创伤性膝关节脱位应该多考虑其复杂性,自2006年2月至2009年3月,我们采用关节镜和有限开放手术治疗35例膝关节脱位患者,31例得到随访,效果满意,现介绍如下。 展开更多
关键词 关节脱位 手术治疗 前后交叉韧带 软组织损伤 2009年 关节稳定 侧副韧带 关节表现
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基于病证结合对类风湿关节炎临床表现的横断面描述及其证候探讨 被引量:3
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作者 娄玉钤 陈永前 +5 位作者 李满意 王颂歌 陈小朋 李院魏 张子扬 丁琳琳 《风湿病与关节炎》 2017年第10期14-21,30,共9页
目的:对类风湿关节炎的临床表现进行全面系统且具有循证依据的横断面描述,并探讨其证候规律。方法:HFRA数据库是一个"病证结合"的对类风湿关节炎的西医表现和中医表现"一网打尽"的数据库。利用这一数据库,将本病&qu... 目的:对类风湿关节炎的临床表现进行全面系统且具有循证依据的横断面描述,并探讨其证候规律。方法:HFRA数据库是一个"病证结合"的对类风湿关节炎的西医表现和中医表现"一网打尽"的数据库。利用这一数据库,将本病"关节表现"的多项内容纳入一个表格中进行全面系统的展示;将"关节外表现"按发生频率高低排列后进行全面系统的展示。接着,将"关节表现"和"关节外表现"先行融合后,再按中医的虚、邪、瘀进行分类展示。结果:"关节表现"包括近端指间关节、掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节、跖趾关节、肘关节、肩关节、远端指间关节、颞颌关节、颈椎、胸锁关节、肩锁关节的肿胀、疼痛、压痛、波动感、柔韧感、活动受限、畸形、最痛的一个关节、最肿的一个关节的分布情况及频率;还包括关节晨僵、关节疼痛性质、影响关节疼痛的因素等情况及频率。"关节外表现"有110项,频率超过50%的有全身怕风怕冷(68.22%)、健忘(64.06%)、全身乏力(62.35%)、神倦懒动(56.72%)、易怒(51.83%)。"虚邪瘀"中医表现,气虚项目多,频率高,阳虚、阴虚、血虚项目相对较少,肾虚项目多,频率高,心、脾、肝、肺虚项目相对较少;湿邪项目多,频数高,寒邪、燥邪项目少,但频数不低,热邪项目多,但频率不高,风邪项目少,频率也低;瘀血项目多,频率高,痰凝项目少,但频率不低,气滞项目多,频率不低。本病局部(关节)为实,整体多虚。"实"主要为湿痰瘀滞,"虚"主要为气虚肾虚。结论:全面系统地对类风湿关节炎横断面的临床表现进行了具有循证依据的描述,这些临床表现远远超过了现有中、西医教科书上的内容,为进一步探索本病的诊疗规律打下了基础;初步认为,本病局部多湿痰瘀滞,整体多气虚肾虚;本研究也为现代中医各科疾病的"病证结合"临床研究提供了可资借鉴的方法。 展开更多
关键词 关节 类风湿 病证结合 关节表现 关节表现 “虚邪瘀”中医表现 横断面 HFRA数据库 证候探讨
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有阴雨天加重与无阴雨天加重的类风湿关节炎病情异同的比较 被引量:4
7
作者 李院魏 娄玉钤 《风湿病与关节炎》 2017年第6期15-17,29,共4页
目的:探讨有阴雨天加重与无阴雨天加重的类风湿关节炎病情异同及其临床意义。方法:将河南风湿病医院类风湿关节炎数据库(HFRA数据库)中收录的409例患者按有无阴雨天加重分为阴雨天加重组和无阴雨天加重组,采用SPSS 19.0软件分析2组在关... 目的:探讨有阴雨天加重与无阴雨天加重的类风湿关节炎病情异同及其临床意义。方法:将河南风湿病医院类风湿关节炎数据库(HFRA数据库)中收录的409例患者按有无阴雨天加重分为阴雨天加重组和无阴雨天加重组,采用SPSS 19.0软件分析2组在关节表现及实验室检查方面的区别与联系。结果:类风湿关节炎有阴雨天加重者占患者总数的59%,且病程较无阴雨天加重组更长。关节表现上:疼痛部位(左肩、左肘、右肘、左膝、右膝关节)、畸形部位(左肘关节)、最肿的一个关节(膝关节),均为阴雨天加重组>无阴雨天加重组。13项实验室结果:红细胞沉降率、类风湿因子、抗CCP抗体、免疫球蛋白M(Ig M)、血小板计数、白细胞计数、血红蛋白、红细胞,阴雨天加重组>无阴雨天加重组。C-反应蛋白、C3,阴雨天加重组<无阴雨天加重组。C4、IgA、IgG差异无统计学意义(P>0.05)。结论:类风湿关节炎有阴雨天加重者病情更突出地反映了本病的本质:免疫功能异常、慢性滑膜炎。这可能是这类患者临床治疗难度更大的原因。 展开更多
关键词 关节 类风湿 阴雨天加重 病情 关节表现 实验室检查 HFRA数据库 临床研究
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心血管疾病:类风湿关节炎患者不可忽视的隐形杀手 被引量:3
8
作者 徐建华 唐茜 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期729-730,共2页
类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)患者以关节表现为主,长期以来RA心血管疾病未引起足够的关注,在国内对RA高发心血管疾病尚存在怀疑。目前大量研究表明RA增加心血管疾病的发生率和病死率风险,在校正年龄、性别后RA心血管事... 类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)患者以关节表现为主,长期以来RA心血管疾病未引起足够的关注,在国内对RA高发心血管疾病尚存在怀疑。目前大量研究表明RA增加心血管疾病的发生率和病死率风险,在校正年龄、性别后RA心血管事件的发生率为普通人群的3.96倍。RA患者高发心血管疾病是不容怀疑和争论的。 展开更多
关键词 心血管疾病 类风湿关节 关节炎患者 隐形杀手 RA患者 心血管事件 关节表现 普通人群
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有盗汗与无盗汗的类风湿关节炎临床表现差异的研究 被引量:2
9
作者 王颂歌 陈永前 +1 位作者 纪丽 娄玉钤 《风湿病与关节炎》 2019年第3期16-21,共6页
目的:探讨有盗汗与无盗汗的类风湿关节炎临床表现的差异。方法:将河南风湿病医院类风湿关节炎数据库(HFRA数据库)中收录的409例患者按有无盗汗分为有盗汗组和无盗汗组,采用SPSS 24.0软件分析2组在关节表现及关节外表现的区别。结果:409... 目的:探讨有盗汗与无盗汗的类风湿关节炎临床表现的差异。方法:将河南风湿病医院类风湿关节炎数据库(HFRA数据库)中收录的409例患者按有无盗汗分为有盗汗组和无盗汗组,采用SPSS 24.0软件分析2组在关节表现及关节外表现的区别。结果:409例类风湿关节炎患者中,有盗汗组105例,无盗汗组304例,通过对2组236个关节表现及关节外表现进行统计分析,结果 2组间差异有统计学意义(P <0.05)的临床表现共51项,其中①左腕柔韧感、右腕柔韧感、左近指柔韧感、右近指柔韧感、左膝柔韧感、右膝柔韧感、左踝柔韧感、右踝柔韧感、左腕活动受限,有盗汗组<无盗汗组;②有盗汗组>无盗汗组的临床表现较多且复杂,按关节表现和关节外表现分类如下,关节表现:左肩疼痛、右肩疼痛、左肘疼痛、右肘疼痛、肩锁关节疼痛、凉痛、沉痛、僵痛、麻痛、游走性痛、生气后加重、劳累加重、活动后减轻、左膝波动感、右膝波动感。关节外表现:全身乏力、活动后乏力、休息后乏力减轻、神倦懒动、五心烦热、动则汗出、口干、咽干、头面烘热、骨蒸潮热、少气懒言、心慌、胆怯、心神不宁、失眠、肢体麻木、纳少、肢体水肿、腰膝酸软、畏寒肢冷、肌肉萎缩、口苦、口黏腻、渴喜冷饮、头重如裹、两胁刺痛、干咳少痰。结论:有盗汗与无盗汗的类风湿关节炎临床表现不同。无盗汗组的关节外表现相对较少,而以关节表现较为突出;有盗汗组的关节表现和关节外表现均比较突出。 展开更多
关键词 关节 类风湿 盗汗 关节表现 关节表现 HFRA数据库 临床研究
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结节病的关节表现 被引量:3
10
作者 郑毅 尹义存 黄火高 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 2002年第3期189-191,共3页
目的 分析结节病的临床表现特点 ,以提高对结节病关节表现的认识。方法 回顾性分析经病理证实的 6 3例结节病患者临床资料。结果  13例出现关节表现 (2 0 6 % )。 7例为关节炎 ,其中 5例在病程中发生关节炎的关节数≤ 4个 ,以膝、... 目的 分析结节病的临床表现特点 ,以提高对结节病关节表现的认识。方法 回顾性分析经病理证实的 6 3例结节病患者临床资料。结果  13例出现关节表现 (2 0 6 % )。 7例为关节炎 ,其中 5例在病程中发生关节炎的关节数≤ 4个 ,以膝、踝、腕等大关节受累为主 ,多呈非对称性 ;2例在病程中发生关节炎的关节数≥ 5个 ;6例为关节痛。结论 结节病的关节表现可分为少关节炎、多关节炎和关节痛 3种类型。其关节表现有一定的特点 ,但无特异性。对出现关节损害者 ,需考虑到结节病的可能。 展开更多
关键词 关节表现 并发病 临床特点 结节病
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类风湿关节炎合并间质性肺病的血清学标志物研究进展
11
作者 刘晓敏 王永福 鲁芙爱 《包头医学院学报》 CAS 2021年第11期122-127,共6页
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是以对称性关节破坏为主的全身性自身免疫病,除关节表现外,还可累及多系统,其中最常累及肺脏,以间质性肺病(interstitial lung disease,ILD)为主。类风湿关节炎合并间质性肺病(rheumatoid arthrit... 类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是以对称性关节破坏为主的全身性自身免疫病,除关节表现外,还可累及多系统,其中最常累及肺脏,以间质性肺病(interstitial lung disease,ILD)为主。类风湿关节炎合并间质性肺病(rheumatoid arthritis with interstitial lung disease,RA-ILD)早期临床表现不明显,且预后差,病死率高,早期缺乏有效的诊断方法,容易造成RA-ILD的误诊或漏诊。 展开更多
关键词 间质性肺病 早期临床表现 类风湿关节 血清学标志物 关节破坏 预后差 关节表现 诊断方法
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反应性关节炎34例
12
作者 麦垚 寿涛 《云南医药》 CAS 2001年第6期452-454,共3页
关键词 反应性关节 ReA感染 诊断 治疗 关节表现
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伴有骨关节表现的肺癌32例分析 被引量:1
13
作者 魏金芝 朱亚芳 +1 位作者 江坚 季震 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 1995年第4期245-246,248,共3页
本文对32例伴有骨关节表现的肺癌与45例无此表现的肺癌进行了对比分析。结果表明:肺癌伴有骨关节表现的发生率为3.5%;骨关节表现多发生于腺癌;杵状指、趾常在因肺癌入院体检时发现,而关节肿痛则可先于肺部症状,或被误诊为... 本文对32例伴有骨关节表现的肺癌与45例无此表现的肺癌进行了对比分析。结果表明:肺癌伴有骨关节表现的发生率为3.5%;骨关节表现多发生于腺癌;杵状指、趾常在因肺癌入院体检时发现,而关节肿痛则可先于肺部症状,或被误诊为关节炎,或成为发现、诊断肺癌的最早线索;骨关节表现常随肺部肿瘤发生相应变化,可作为判断疗效、预后的一个指标;这类肺癌较多伴有癌热和白细胞增多,如疑为感染所致,经正规、足量抗生素治疗1周无效时应尽早治疗肺部肿瘤;这类患者预后较好,手术切除率较高,应积极争取手术切除。 展开更多
关键词 肺肿瘤 关节表现 临床分析
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恶性血液病的骨骼关节表现
14
作者 管松 孟咸中 《泰州职业技术学院学报》 2007年第6期47-49,共3页
论述了多种恶性血液病如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、组织细胞和树突细胞肿瘤、特发性骨纤维化等骨骼关节表现。熟悉这些疾病所致骨骼关节病变特征,可及时作出诊断,减少漏诊误诊。
关键词 恶性血液病 关节表现 诊断
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金黄膏外敷辅助治疗急性痛风性关节炎36例疗效观察 被引量:5
15
作者 宋红梅 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第19期52-52,共1页
关键词 急性痛风性关节 金黄膏外敷 疗效观察 辅助治疗 关节表现
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治疗骨关节炎有良药
16
作者 祝海 《江苏卫生保健(今日保健)》 2018年第7期31-31,共1页
骨关节炎是最常见的退行性关节软骨疾病,以膝关节表现为主。目前治疗骨关节炎的方法很多,其中玻璃酸钠关节腔注射疗法近年来越来越受到欢迎。该疗法能改善关节内滑液组织的炎性反应,增强关节的润滑功能,保护软骨,促进关节软骨的愈合及再... 骨关节炎是最常见的退行性关节软骨疾病,以膝关节表现为主。目前治疗骨关节炎的方法很多,其中玻璃酸钠关节腔注射疗法近年来越来越受到欢迎。该疗法能改善关节内滑液组织的炎性反应,增强关节的润滑功能,保护软骨,促进关节软骨的愈合及再生,缓解疼痛,延缓疾病的进展,特别适用于轻、中度的骨关节炎患者。 展开更多
关键词 关节 退行性关节软骨疾病 治疗 关节炎患者 关节表现 注射疗法 玻璃酸钠 炎性反应
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强直性脊柱炎诊断及治疗指南 被引量:859
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《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期557-559,共3页
1概述 强直性脊柱炎(ankvlosing spondylitis,AS)是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和强直。AS的患病率在各围报道不~,日本本土人为0.05%... 1概述 强直性脊柱炎(ankvlosing spondylitis,AS)是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和强直。AS的患病率在各围报道不~,日本本土人为0.05%~0.2%,我国患病率初步调查为0.3%左右。本病男女之比约为2~3:1,女性发病较缓慢且病情较轻。发病年龄通常在13-31岁,高峰为20~30岁,40岁以后及8岁以前发病者少见。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 治疗指南 慢性炎症性疾病 诊断 发病年龄 关节表现 骶髂关节 外周关节
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强直性脊柱炎的诊断与治疗骨科专家共识 被引量:46
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《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期895-898,共4页
一、概述 强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis.AS)是一种结缔组织疾病.主要侵犯骶髂关节、脊柱关节、椎旁软组织及外周关节.可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。据初步调查,我国AS的患病率约为0.3%,男女之... 一、概述 强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis.AS)是一种结缔组织疾病.主要侵犯骶髂关节、脊柱关节、椎旁软组织及外周关节.可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。据初步调查,我国AS的患病率约为0.3%,男女之比约为2~3:1.女性发病较缓慢且病情较轻。发病年龄通常在13~31岁.高峰发病年龄为20-30岁,40岁以后及8岁以前发病者少见。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 骨科专家 治疗 诊断 结缔组织疾病 发病年龄 关节表现 骶髂关节
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强直性脊柱炎的临床诊治进展 被引量:28
19
作者 梁柳琴 杨岫岩 《新医学》 北大核心 2005年第3期179-181,共3页
关键词 强直性脊柱炎 诊断 临床诊治 关节强直 外周 关节表现 全身性自身免疫性疾病 附着
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类风湿关节炎实验室诊断的研究进展 被引量:14
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作者 褚春民 张洪泉 《中国实验诊断学》 北大核心 2011年第4期749-750,共2页
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性破坏性多关节炎为主要表现的自身免疫性疾病。以双手、腕、膝、踝和足关节的对称性多关节炎为主,发病2年内即可出现不可逆的骨关节破坏,是导致残疾的主要原因之一。可伴有发热、贫... 类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性破坏性多关节炎为主要表现的自身免疫性疾病。以双手、腕、膝、踝和足关节的对称性多关节炎为主,发病2年内即可出现不可逆的骨关节破坏,是导致残疾的主要原因之一。可伴有发热、贫血、皮下结节及淋巴结肿大等关节外表现。 展开更多
关键词 类风湿关节 实验室诊断 对称性多关节 自身免疫性疾病 关节表现 淋巴结肿大 主要表现 关节破坏
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