不同病程类风湿性关节炎患者IL-6、RF、ASO变化及与其DAS28评分的关联性分析 被引量：6

1

作者 吴明福 《医学理论与实践》 2021年第16期2862-2864,共3页

目的:探究不同病程类风湿性关节炎(RA)患者白细胞介素-6(IL-6)、类风湿因子(RF)、抗链球菌溶血素(ASO)变化及与其关节疾病活动度(DAS28)评分的关联性。方法:选取2019年1月—2020年6月我院收治的100例RA患者作为观察组,再选取同期我院89... 目的:探究不同病程类风湿性关节炎(RA)患者白细胞介素-6(IL-6)、类风湿因子(RF)、抗链球菌溶血素(ASO)变化及与其关节疾病活动度(DAS28)评分的关联性。方法:选取2019年1月—2020年6月我院收治的100例RA患者作为观察组,再选取同期我院89例健康体检者作为对照组。均抽取空腹静脉血,检测血清IL-6、RF、ASO水平,比较两组血清IL-6、RF、ASO及DAS28评分,比较观察组不同病程患者血清IL-6、RF、ASO及DAS28评分,分析血清IL-6、RF、ASO及DAS28评分与不同病程的相关性,分析血清IL-6、RF、ASO水平与DAS28评分的相关性。结果:观察组血清IL-6、RF、ASO及DAS28评分高于对照组(P<0.05);随着病程程度的加重,血清IL-6、RF、ASO及DAS28评分逐渐增加(P<0.05);血清IL-6、RF、ASO及DAS28评分与病程程度呈正相关(P<0.05);血清IL-6、RF、ASO水平与DAS28评分呈正相关(P<0.05)。结论:血清IL-6、RF、ASO水平在RA患者中明显增加,且随着病程程度及DAS28评分的提高,其水平逐渐增加,临床可通过检测血清IL-6、RF、ASO水平评估患者病情及关节活动度,为预后评估提供可靠依据。 展开更多

关键词 类风湿性关节炎 抗链球菌溶血素 类风湿因子 不同病程 关节疾病活动度 关联性

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巴瑞替尼联合柳氮磺嘧啶对类风湿关节炎患者关节活动度、炎症因子及骨代谢的影响

2

作者 崔聪芬 崔聪明 《反射疗法与康复医学》 2023年第22期95-98,共4页

目的探讨巴瑞替尼联合柳氮磺嘧啶对类风湿关节炎患者关节活动度、炎症因子及骨代谢的影响。方法选取西安医学院附属宝鸡医院2019年1月—2023年5月收治的80例类风湿关节炎患者为研究对象,应用随机数字表法将其分为对照组及观察组,每组40... 目的探讨巴瑞替尼联合柳氮磺嘧啶对类风湿关节炎患者关节活动度、炎症因子及骨代谢的影响。方法选取西安医学院附属宝鸡医院2019年1月—2023年5月收治的80例类风湿关节炎患者为研究对象,应用随机数字表法将其分为对照组及观察组,每组40例。对照组采用柳氮磺嘧啶治疗,观察组采用巴瑞替尼联合柳氮磺嘧啶治疗。对比两组患者的类风湿因子水平、关节疾病活动度、炎症因子水平、骨代谢指标水平及负性情绪。结果治疗后,观察组的类风湿因子水平、28关节疾病活动度评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的白细胞介素-6、C反应蛋白、白细胞介素-17、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的N-端骨钙素、总1型胶原氨基端延长肽、25羟维生素D水平均高于对照组,β-胶原特殊序列水平低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的焦虑自评量表、抑郁自评量表评分分别为(30.02±2.43)分、(26.36±4.17)分,均低于对照组的(41.54±3.54)分、(35.37±4.38)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论巴瑞替尼联合柳氮磺嘧啶可降低类风湿关节炎患者的关节疾病活动度,减轻机体炎症反应,改善骨代谢,减轻患者焦虑、抑郁情绪,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 巴瑞替尼 柳氮磺嘧啶 关节疾病活动度 炎症因子 骨代谢 负性情绪

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延续护理对类风湿关节炎患者应用效果的Meta分析 被引量：2

3

作者 龚桃林 云洁 +1 位作者 陈艺曦 袁雷 《护理实践与研究》 2022年第21期3288-3292,共5页

目的系统评价延续护理对类风湿关节炎(RA)患者的应用效果。方法通过检索国内外数据库,查找有关延续护理对类风湿关节炎患者干预效果的随机对照研究,并采用RevMan5.3软件进行统计分析。结果共纳入13篇随机对照研究,包含1206例RA患者,统... 目的系统评价延续护理对类风湿关节炎(RA)患者的应用效果。方法通过检索国内外数据库,查找有关延续护理对类风湿关节炎患者干预效果的随机对照研究,并采用RevMan5.3软件进行统计分析。结果共纳入13篇随机对照研究,包含1206例RA患者,统计分析结果显示,延续护理组患者视觉模拟疼痛(VAS)评分低于对照组(MD=-1.75,95%CI:-2.22~-1.28),晨僵时间短于对照组(MD=-11.24,95%CI:-13.44~-9.04),关节疾病活动度评分(DAS28)低于对照组(MD=-1.32,95%CI:-2.17~-0.47),健康评估问卷(HAQ)评分高于对照组(MD=-0.49,95%CI:-0.61~-0.36),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论延续护理模式有助于减轻RA患者的关节疼痛,改善关节功能,提高患者生活质量。 展开更多

关键词 延续护理 类风湿关节炎 META分析 关节疾病活动度 晨僵时间 疼痛

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耳穴埋豆辅助治疗类风湿关节炎的疗效探讨 被引量：2

4

作者 程琳 许瑞宝 《中外医疗》 2020年第30期120-122,126,共4页

目的探究耳穴埋豆辅助治疗类风湿关节炎的疗效。方法方便选取该院2018年6月-2019年9月住院的类风湿关节炎患者200例,分为观察组和对照组,对照组患者给予基础护理指导,观察组患者给予基础护理指导结合耳穴埋豆辅助治疗,观察比较两组患者... 目的探究耳穴埋豆辅助治疗类风湿关节炎的疗效。方法方便选取该院2018年6月-2019年9月住院的类风湿关节炎患者200例,分为观察组和对照组,对照组患者给予基础护理指导,观察组患者给予基础护理指导结合耳穴埋豆辅助治疗,观察比较两组患者疼痛程度数字等级量表(NRS)评分、压痛和肿胀关节数及关节疾病活动度评分(DAS28评分)。结果出院时,观察组疼痛程度数字等级量表(NRS)评分(3.32±0.62)分低于对照组评分(3.90±0.58)分,两组差异有统计学意义(t=6.860,P<0.001);压痛和肿胀关节数(2.31±0.53)个低于对照组(3.16±0.85)个,两组差异有统计学意义(t=8.510,P<0.001);关节疾病活动度评分(2.35±0.14)分低于对照组(3.02±0.25)分,两组差异有统计学意义(t=22.792,P<0.001)。结论耳穴埋豆辅助治疗类风湿关节炎患者,可降低疼痛评分,减轻关节压痛肿胀,降低关节疾病活动度评分。 展开更多

关键词 耳穴埋豆 类风湿关节炎 疼痛 关节疾病活动度

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类风湿关节炎患者DAS28积分与疾病活动指标的相关性分析 被引量：52

5

作者 姚血明 马武开 +5 位作者 唐芳 黄颖 王莹 刘正奇 安阳 钟琴 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2013年第1期79-81,共3页

目的分析类风湿关节炎(RA)患者临床常用疾病活动指标与28个关节疾病活动度评分(DAS28积分)的相关性,探讨反映DAS28积分的敏感指标。方法以贵阳中医学院第二附属医院就诊的258例符合统一诊断标准的门诊和住院RA患者为研究对象,观察RA患... 目的分析类风湿关节炎(RA)患者临床常用疾病活动指标与28个关节疾病活动度评分(DAS28积分)的相关性,探讨反映DAS28积分的敏感指标。方法以贵阳中医学院第二附属医院就诊的258例符合统一诊断标准的门诊和住院RA患者为研究对象,观察RA患者的临床常用疾病活动指标,包括DAS28积分、关节功能分级、有无关节腔积液、贫血程度、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)和血小板(PLT),分析其相关性并进行多元逐步回归分析。结果关节功能分级、贫血程度、CRP、ESR、PLT与DAS28积分做相关分析,相关系数分别为0.297、0.357、0.268、0.592、0.442(P<0.01),其中ESR与DAS28积分的相关性最高。多元逐步回归分析发现,关节功能分级、ESR和PLT与DAS28积分呈正相关,标准化回归系数分别为0.474、0.128、0.119,(P<0.05);有无关节腔积液与DAS28积分呈负相关,标准化回归系数为-0.188(P<0.01);其中ESR是DAS28积分的最重要预测因素。结论临床可通过监测ESR了解患者的疾病活动度,同时也不能忽视患者关节的症状、体征。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 28个关节疾病活动度评分 血沉 血小板 贫血

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补肾解毒通络方联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎的临床研究 被引量：11

6

作者 吕明慧 杨光辉 何奕坤 《上海中医药杂志》 2014年第11期55-57,共3页

目的观察补肾解毒通络方联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎的临床疗效。方法将60例活动期类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予甲氨蝶呤口服治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加用补肾解毒通络方。两组疗程均... 目的观察补肾解毒通络方联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎的临床疗效。方法将60例活动期类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予甲氨蝶呤口服治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加用补肾解毒通络方。两组疗程均为3个月,观察临床疗效及不良反应,比较治疗前后关节疾病活动度评分(DAS28)、健康评分(HAQ)以及C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)等指标的情况。结果 1治疗组、对照组总有效率分别为75.86%和40.74%,组间临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。2治疗前后组内比较,两组DAS28、HAQ、ESR、CRP水平差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,DAS28、HAQ、CRP水平差异有统计学意义(P<0.05)。3治疗组治疗期间未出现不良反应,对照组治疗期间出现1例不良反应。结论补肾解毒通络方联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎的疗效满意,可明显改善关节功能,且不良反应较少。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 活动期 补肾解毒通络方 甲氨蝶呤 关节疾病活动度评分

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不同病程类风湿性关节炎患者基质金属蛋白酶与28处关节疾病活动度评分变化 被引量：8

7

作者 徐霄 闫凯欣 +1 位作者 张浩沙强 王志刚 《临床军医杂志》 CAS 2022年第3期292-294,共3页

目的探讨不同病程类风湿性关节炎(RA)患者基质金属蛋白酶(MMP)与28处关节疾病活动度(DAS28)评分的变化。方法将新疆维吾尔自治区人民医院自2018年7月至2021年7月收治的118例RA患者纳入B组,按照配对方式将同期116例健康体检者纳入A组。... 目的探讨不同病程类风湿性关节炎(RA)患者基质金属蛋白酶(MMP)与28处关节疾病活动度(DAS28)评分的变化。方法将新疆维吾尔自治区人民医院自2018年7月至2021年7月收治的118例RA患者纳入B组,按照配对方式将同期116例健康体检者纳入A组。比较两组研究对象血清中MMP-1、MMP-3、MMP-9水平,同时比较B组不同病程RA患者血清中MMP-1、MMP-3、MMP-9水平及DAS28评分;采用Spearman法分析MMP-1、MMP-3、MMP-9水平与RA病程、DAS28评分的相关性。结果B组MMP-1、MMP-3、MMP-9水平均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组MMP-1、MMP-3、MMP-9水平及DAS28评分随着病程进展而逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。MMP-1、MMP-3、MMP-9水平与RA病程呈正相关(r=0.723,0.746,0.738;P<0.05),与DAS28评分也呈正相关(r=0.722,0.731,0.715;P<0.05)。结论血清中MMP-1、MMP-3、MMP-9水平及DAS28评分会随着RA病程进展而逐渐升高,临床检测血清中MMP-1、MMP-3、MMP-9水平及DAS28评分对RA筛查诊断和预后评估具有重要价值。 展开更多

关键词 类风湿性关节炎 基质金属蛋白酶 28处关节疾病活动度 病程

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类风湿关节炎患者倦怠乏力症状与临床指标的关系 被引量：7

8

作者 李杰 吴凤芝 +5 位作者 陈光耀 郑思思 周丽 徐愿 罗静 陶庆文 《现代中医临床》 2019年第4期10-12,共3页

目的探究类风湿关节炎(RA)出现倦怠乏力症状患者与未出现倦怠乏力患者之间临床指标的差异。方法类风湿关节炎患者74人,依据问诊症状将其分为倦怠乏力组(46人)和非倦怠乏力组(28人),观察患者一般临床资料、体格检查、实验室指标、肌肉骨... 目的探究类风湿关节炎(RA)出现倦怠乏力症状患者与未出现倦怠乏力患者之间临床指标的差异。方法类风湿关节炎患者74人,依据问诊症状将其分为倦怠乏力组(46人)和非倦怠乏力组(28人),观察患者一般临床资料、体格检查、实验室指标、肌肉骨骼超声指标,探究2组之间差异。结果倦怠乏力组28关节肿胀数目、患者健康状况评分、血沉、C反应蛋白、超声下28关节滑膜炎数、超声下28关节滑膜炎积分、超声下28关节PD数、超声下28关节多普勒血流信号(PD)积分及28关节疾病活动度(DAS 28)较之于非倦怠乏力组均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);年龄、28关节压痛关节数、Ln(CCP+1)、Ln(RF+1)差异没有统计学意义(P>0.05)。结论倦怠乏力症状与RA患者炎症指标、疾病活动度及超声下关节表现具有一定的关联,其与疾病活动度之间的关系值得进一步探讨。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 倦怠乏力 症状 肌肉骨骼超声 28关节疾病活动度

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胶原三螺旋重复蛋白-1与类风湿关节炎疾病活动度的相关性分析 被引量：2

9

作者 胡廷婷 刘宇晗 +3 位作者 李旭 李小航 陈四梅 谭立明(指导) 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期364-368,共5页

目的:探究类风湿关节炎(RA)患者血清胶原三螺旋重复蛋白-1(CTHRC1)水平与疾病活动度的关系。方法:ELISA检测122例RA患者和61例健康体检者的血清CTHRC1水平。应用DAS28-ESR将RA患者分为非活动性RA组和活动性RA组,Spearman相关系数和二元L... 目的:探究类风湿关节炎(RA)患者血清胶原三螺旋重复蛋白-1(CTHRC1)水平与疾病活动度的关系。方法:ELISA检测122例RA患者和61例健康体检者的血清CTHRC1水平。应用DAS28-ESR将RA患者分为非活动性RA组和活动性RA组,Spearman相关系数和二元Logistic回归分析CTHRC1浓度与RA疾病活动度的相关性。结果:①活动性RA组CTHRC1浓度明显高于非活动性RA组(P<0.001),且与复合疾病活动度评分及大多数指标呈正相关;②血清CTHRC1水平诊断活动性RA组和非活动性RA组的曲线下面积(AUC)为0.843;③二元Logistic回归分析显示CTHRC1是与RA病情严重程度相关的独立危险因素,OR(95%CI)为1.010(1.001~1.012)。结论:RA患者CTHRC1水平显著升高并与疾病活动度相关。因此,CTHRC1可能成为评估RA疾病活动性的一种新型生物标志物。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 胶原三螺旋重复蛋白-1 28关节疾病活动度评分

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血红蛋白和血小板与类风湿关节炎活动度的关系探讨 被引量：6

10

作者 马如意 达展云 《南通大学学报（医学版）》 2016年第3期179-181,共3页

目的:分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血红蛋白(hemogolobin,Hb)和血小板(platelet,PLT)与28个关节疾病活动度评分(disease activity score in 28 joints,Das28)的相关性。方法:对2015年1—10月在南通大学附属医院风湿... 目的:分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血红蛋白(hemogolobin,Hb)和血小板(platelet,PLT)与28个关节疾病活动度评分(disease activity score in 28 joints,Das28)的相关性。方法:对2015年1—10月在南通大学附属医院风湿免疫科住院的类风湿关节炎患者进行回顾性分析,收集出入院时患者血常规中的Hb和PLT资料,并计算Das28评分。结果:(1)RA重、中、低度活动组两两之间Hb计数差异均有统计学意义(均P<0.05),而重度活动组PLT计数与非重度活动组差异有统计学意义(P<0.05),中、低度活动组之间差异无统计学意义(P>0.05);(2)Hb水平和Das28活动度呈负相关(r=-4.81,P<0.01),PLT水平和Das28评分呈正相关(r=0.379,P<0.01)。结论:Hb和PLT水平与RA活动度有一定的相关性,且其水平会随RA的治疗而改善;Hb和PLT水平对初步判断RA活动度有一定的价值。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 28个关节疾病活动度评分 血红蛋白 血小板

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血清CCL20、ADA水平与类风湿性关节炎患者DAS28评分的相关性及临床意义研究 被引量：5

11

作者 王海峰 《医学检验与临床》 2022年第5期60-63,共4页

目的:探讨血清炎性趋化因子配体20(CCL20)、腺苷脱氨酶(ADA)水平变化与类风湿性关节炎(RA)患者28个关节疾病活动度评分(DAS28)的相关性及临床意义。方法:选取2019年3月~2020年9月医院收治的RA患者116例,采用DAS28评估患者病情,将患者分... 目的:探讨血清炎性趋化因子配体20(CCL20)、腺苷脱氨酶(ADA)水平变化与类风湿性关节炎(RA)患者28个关节疾病活动度评分(DAS28)的相关性及临床意义。方法:选取2019年3月~2020年9月医院收治的RA患者116例,采用DAS28评估患者病情,将患者分为缓解组(31例)、低度活动组(24例)、中度活动组(28例)、高度活动组(33例),所有患者均接受血清CCL20、ADA水平检测,采用Pearson相关性分析法分析血清CCL20、ADA水平与RA患者DAS28评分的相关性,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CCL20、ADA在RA患者预后中的临床价值。结果:随着RA患者活动度的提高,血清CCL20、ADA水平、DAS28评分均升高(P<0.05);经Pearson相关分析,结果显示RA患者血清CCL20、ADA水平与DAS28评分呈正相关(r=0.791,r=0.365,P<0.05);ROC曲线分析表示,血清CCL20、ADA分别以52.12@ng/L、11.34@U/L为最佳截断点,联合诊断RA的约登指数为0.668,AUC为0.892(95%@CI:0.816~0.925),均优于血清CCL20、ADA单独诊断的0.432,0.736(95%@CI:0.766~0.880)、0.417,0.649(95%@CI:0.721~0.832)。结论:血清CCL20、ADA是反映RA患者病情的指标,为疾病的诊断提供了实验依据,具有较高的应用价值。 展开更多

关键词 炎性趋化因子配体20 腺苷脱氨酶(ADA) 类风湿性关节炎 28个关节疾病活动度评分

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加用低剂量托法替布对常规治疗后仍有单关节炎的类风湿关节炎患者的短期疗效

12

作者 强孚勇 陈兰芳 +1 位作者 宣丹 盛君 《内科》 2024年第4期407-411,共5页

目的评估在原治疗方案基础上加用低剂量托法替布对常规治疗后仍有单关节炎的类风湿关节炎(RA)患者的短期疗效。方法选取21例经传统合成改变病情抗风湿药(csDMARDs)治疗24周后达到低疾病活动度或临床缓解但仍有单关节炎的RA患者作为研究... 目的评估在原治疗方案基础上加用低剂量托法替布对常规治疗后仍有单关节炎的类风湿关节炎(RA)患者的短期疗效。方法选取21例经传统合成改变病情抗风湿药(csDMARDs)治疗24周后达到低疾病活动度或临床缓解但仍有单关节炎的RA患者作为研究对象,在原治疗方案基础上加用低剂量托法替布(每次5 mg,每日1次)持续治疗24周。比较患者不同时间点疗效[基线期及治疗后第4周、第12周、第24周的28个关节疾病活动度评分(DAS28)、关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)、患者总体评估疼痛VAS、医生总体评估疼痛VAS评分,以及红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平]和关节疼痛改善情况(治疗后第4周、第12周、第24周关节疼痛VAS评分较基线期改善20%、50%、70%以上的患者比例),记录治疗过程中出现不良反应的情况。结果与基线期相比,治疗后第4周、第12周、第24周患者的DAS28、关节疼痛VAS、患者总体评估疼痛VAS评分,以及CRP水平均降低,治疗后第12周、第24周患者的医生总体评估疼痛VAS评分、ESR水平均降低(均P<0.05)。关节疼痛VAS评分较基线期改善20%以上的患者比例在治疗后第4周、第12周、第24周逐渐增加,较基线期改善50%、70%以上的患者比例也在3个时间点逐渐增加;与治疗后第4周相比,治疗后第12周、第24周关节疼痛VAS评分较基线期改善20%、50%以上的患者比例均增加,治疗后第24周关节疼痛VAS评分较基线期改善70%以上的患者比例增加(均P<0.05)。治疗过程中;1例次出现轻度肝功能损害,1例次出现胃肠道不适,经对症治疗后均好转。结论加用低剂量托法替布能有效地改善经常规治疗后仍有单关节炎的RA患者的病情,且药物不良反应较少。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 托法替布 28个关节疾病活动度评分 视觉模拟评分法

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类风湿关节炎患者外周血25羟基维生素D、白介素-6的表达 被引量：4

13

作者 孟静楠 赵韵琦 +2 位作者 张伦军 王涛 陈琳洁 《中国临床研究》 CAS 2022年第2期190-193,共4页

目的分析类风湿关节炎(RA)患者血清25羟基维生素D[25(OH)D]、血浆白介素(IL)-6水平及临床意义。方法选取2019年9月至2021年2月蚌埠医学院第一附属医院治疗的RA患者99例为研究组,按照28个关节疾病活动度(DAS28)评分分为:高度疾病活动期... 目的分析类风湿关节炎(RA)患者血清25羟基维生素D[25(OH)D]、血浆白介素(IL)-6水平及临床意义。方法选取2019年9月至2021年2月蚌埠医学院第一附属医院治疗的RA患者99例为研究组,按照28个关节疾病活动度(DAS28)评分分为:高度疾病活动期组36例,中度疾病活动期组25例,低度疾病活动期组21例,缓解期组17例。选取同期健康体检者68例作对照组。使用化学发光法检测定各组研究对象25(OH)D及IL-6水平。结果对照组、缓解期组、低度活动期组、中度活动期组及高度活动期组25(OH)D水平依次降低,IL-6水平依次增高,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。25(OH)D与IL-6水平、DSA28评分呈负相关(r=-0.746、-0.787,P<0.01);IL-6水平与DSA28评分呈正相关(r=0.886,P<0.01)。25(OH)D水平与D-二聚体(D-D)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体、关节肿胀数(SJC)、关节压痛数(TJC)呈负相关(P<0.01)。IL-6水平与D-D、ESR、CRP、抗CCP抗体、SJC、TJC呈正相关(P<0.01)。结论RA患者外周血25(OH)D水平降低,IL-6水平增高,二者联合监测可用以判断RA疾病活动程度。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 25羟基维生素D 白介素-6 28个关节疾病活动度

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巴瑞替尼联合艾拉莫德治疗难治性类风湿关节炎的疗效

14

作者 陈建明 雷美红 张兰霞 《中国临床研究》 CAS 2023年第11期1678-1682,共5页

目的探讨巴瑞替尼联合艾拉莫德治疗难治性类风湿关节炎(RRA)的疗效和安全性。方法选取2021年8月至2022年12月在厦门大学附属东南医院收治的RRA患者15例,给予艾拉莫德(25 mg,bid)联合巴瑞替尼(4 mg,qd)治疗24周,观察治疗12周及24周后肿... 目的探讨巴瑞替尼联合艾拉莫德治疗难治性类风湿关节炎(RRA)的疗效和安全性。方法选取2021年8月至2022年12月在厦门大学附属东南医院收治的RRA患者15例,给予艾拉莫德(25 mg,bid)联合巴瑞替尼(4 mg,qd)治疗24周,观察治疗12周及24周后肿胀关节数(SJC)、压痛关节数(TJC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、28个关节C反应蛋白的疾病活动评分(DAS28-CRP)的变化以及不良反应情况。结果15例RRA患者的病情都得到不同程度的缓解。与治疗前相比,治疗12周、治疗24周,TJC和SJC减少,hs-CRP水平和DAS28-CRP评分降低,差异有统计学意义(P<0.05)。经过24周的治疗,有3例达到病情缓解(DAS28-CRP≤2.6分),6例达到低活动度(2.6分<DAS28-CRP<3.2分),达标率为60.0%(9/15)。且所有患者都耐受性良好,未出现带状疱疹、血栓事件、肝肾功能损害等不良反应。结论巴瑞替尼联合艾拉莫德治疗RRA临床疗效显著,安全性良好。 展开更多

关键词 巴瑞替尼 艾拉莫德 类风湿关节炎 难治性 肿胀关节数 压痛关节数 超敏C反应蛋白 28个关节疾病活动度评分

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类风湿性关节炎肌骨超声改变与疾病活动度的相关性研究 被引量：4

15

作者 赵会霞 《现代诊断与治疗》 CAS 2020年第7期1131-1133,共3页

目的探讨类风湿性关节炎肌骨超声改变与疾病活动的相关性。方法回顾性分析收治的70例类风湿性关节炎患者的临床资料,用28处关节疾病活动度(DAS28)评分评估其活动度,根据DAS28分数不同分为A组(低疾病活动,20例)、B组(中度疾病活动,22例)... 目的探讨类风湿性关节炎肌骨超声改变与疾病活动的相关性。方法回顾性分析收治的70例类风湿性关节炎患者的临床资料,用28处关节疾病活动度(DAS28)评分评估其活动度,根据DAS28分数不同分为A组(低疾病活动,20例)、B组(中度疾病活动,22例)、C组(高度疾病活动组,28例),均行彩色多普勒超声检测,探讨类风湿性关节炎肌骨超声改变与疾病活动的相关性。结果C组半定量评分总分(滑膜增生、滑膜内血流信号、骨侵蚀、关节积液)高于A组、B组,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组膝关节活动度高于B组、C组,且B组高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson分析,肌骨超声半定量评分和膝关节活动程度呈负相关(r<0,P<0.05)。结论类风湿性关节炎肌骨超声改变的半定量评分和膝关节活动度呈负相关,故能利用超声检测的方式对病情严重程度进行评估。 展开更多

关键词 类风湿性关节炎 肌骨超声改变 疾病活动 相关性 28处关节疾病活动度

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类风湿关节炎关节镜滑膜切除术后疾病活动的相关因素 被引量：4

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作者 杨化群 王财兴 李路 《实用骨科杂志》 2021年第2期175-178,共4页

目的探讨关节镜滑膜切除术(arthroscopic synovectomy,AS)对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者疾病活动的影响,分析术后RA疾病活动相关因素。方法回顾性选取2018年1月至2019年1月期间行单次AS的105例RA患者作为研究对象,男17例... 目的探讨关节镜滑膜切除术(arthroscopic synovectomy,AS)对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者疾病活动的影响,分析术后RA疾病活动相关因素。方法回顾性选取2018年1月至2019年1月期间行单次AS的105例RA患者作为研究对象,男17例,女88例(83.8%);年龄58~76岁,平均(67.57±9.09)岁;病程(17.93±12.52)年。手术部位:肘关节10例(9.5%),膝关节73例(69.5%),踝关节22例(21%)。采用双抗体夹心ELISA法检测血C反应蛋白(C-reactive protein,CRP),应用基于C反应蛋白的28关节疾病活动度评分(disease activity score in 28 joints based on C-reactive protein,DAS28-CRP)的评估RA疾病活动,采用SPSS 23.0统计学软件对数据进行统计分析,并用多因素Logistic回归分析术后RA疾病活动相关因素。结果105例均获随访,随访时间10~12个月,平均(11.2±5.9)个月。5例出现术后并发症,其中3例手术关节功能受限,2例关节内血肿;3例患者术后关节疼痛未缓解。术后患者DAS28-CRP及CRP与基线时比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果提示ΔDAS28-CRP与病程呈正相关,与基线疾病活动度及大关节手术呈负相关(r值分别为0.265,-0.592,-0.395,P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,较短病程OR=2.781,95%CI(1.011,6.111),大关节手术OR=0.158,95%CI(0.101,0.251),较高的基线DAS28-CRP评分OR=0.098,95%CI(0.035,0.175),具有统计学意义(P<0.05),是术后疾病活动降低的独立相关因素。结论病程较短、疾病活动度较高且药物治疗效果欠佳的RA患者,行大关节的AS可能显著改善疾病活动。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 关节镜滑膜切除术 疾病活动 基于C反应蛋白的28关节疾病活动度评分

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血清CCL20、MMP-2水平变化与类风湿性关节炎患者DAS28评分的相关性及临床意义

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作者 李雪莹 刘倩 《医学检验与临床》 2023年第8期52-55,共4页

目的:探讨类风湿性关节炎(RA)患者血清炎性趋化因子配体20(CCL20)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平变化,分析其与28个关节疾病活动度评分(DAS28)、影像学分级相关性,及其对疾病活动度的预测价值。方法:选取2020年3月-2021年2月本院收治的... 目的:探讨类风湿性关节炎(RA)患者血清炎性趋化因子配体20(CCL20)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平变化,分析其与28个关节疾病活动度评分(DAS28)、影像学分级相关性,及其对疾病活动度的预测价值。方法:选取2020年3月-2021年2月本院收治的108例RA患者为研究组,选取同期于本院体检的健康志愿者36例为对照组。分析两组、不同疾病活动度(DAS28评估)、不同Steinbrocker分级患者血清CCL20、MMP-2水平,分析其与DAS28评分、Steinbrocker分级相关性。ROC分析血清指标对疾病活动度的诊断价值。结果:与对照组比较,研究组患者血清CCL20、MMP-2水平升高(P<0.05);与缓解期比较,活动期患者血清CCL20、MMP-2水平、DAS28评分升高(P<0.05),且随着疾病活动度、Steinbrocker分级增加而明显升高(P<0.05);CCL20、MMP-2与DAS28评分、Steinbrocker分级、疾病严重程度呈正相关(P<0.05);轻度活动向中度活动进展,联合预测时AUC大于单项预测(P<0.05);中度活动向重度活动进展,联合预测时AUC大于单项预测(P<0.05)。结论:RA患者血清CCL20、MMP-2水平升高,且与DAS28评分、Steinbrocker分级、疾病严重程度呈正相关,联合检测对监测RA病情进展具有临床应用价值。 展开更多

关键词 类风湿性关节炎 炎性趋化因子配体20 基质金属蛋白酶-2 28个关节疾病活动度评分

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基于Logistic回归探究类风湿关节炎患者寒热证候的临床特征差异 被引量：3

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作者 陈光耀 陈嘉琪 +4 位作者 徐才钦 徐愿 罗静 鄢泽然 陶庆文 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期2699-2703,共5页

目的:探究类风湿关节炎(RA)患者寒证和热证患者临床特征的差异,为RA的寒热辨证客观化提供依据。方法:将符合RA诊断标准的134例RA患者分为寒证组与热证组。收集患者一般资料、免疫指标、抗体水平、疾病活动度评估及临床常规指标等41项指... 目的:探究类风湿关节炎(RA)患者寒证和热证患者临床特征的差异,为RA的寒热辨证客观化提供依据。方法:将符合RA诊断标准的134例RA患者分为寒证组与热证组。收集患者一般资料、免疫指标、抗体水平、疾病活动度评估及临床常规指标等41项指标,探究两组间相关指标的差异。进一步结合临床选取具有代表性的因素,使用多因素Logistic回归模型进行分析,明确RA寒热证候的临床特征因素。结果:热证组较之于寒证组28关节压痛数目、28关节肿胀数目、VAS、类风湿因子、超声下28关节的滑膜炎数目、超声下28关节多普勒血流信号数目、超声下28关节骨侵蚀关节数目、红细胞沉降率、C-反应蛋白、白细胞计数、血免疫球蛋白A、血免疫球蛋白G、谷氨酰转肽酶、28关节疾病活动度评分指标更高,差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05);血红蛋白、高密度脂蛋白胆固醇指标更低,差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。多因素Logistic回归结果表明28关节疾病活动度(DAS28)、28关节超声下多普勒血流信号数是RA寒热证候的独立预测因子,RA患者随着28关节疾病活动度数值增高及28关节超声下多普勒血流信号数目增多,其热证概率明显升高。结论:RA患者寒证、热证与临床指标间存在一定差异,28关节多普勒超声下血流信号数目与DAS28数值是预测寒热证型的独立预测因子。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 尪痹 寒证 热证 LOGISTIC回归 临床特征 肌肉骨骼超声 28关节疾病活动度评估

原文传递

不同中医证候类风湿关节炎患者疾病活动度和实验室指标的对比分析 被引量：3

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作者 李瑞昌 郭艳艳 陈伟伦 《慢性病学杂志》 2021年第7期1079-1081,共3页

目的对不同中医证候类风湿关节炎(RA)患者疾病活动度和实验室指标进行分析。方法回顾性分析广东省台山市人民医院2017年2月至2020年2月收治的150例RA患者,其中包含寒湿痹阻25例、湿热痹阻65例、痰瘀痹阻30例、肝肾不足30例,比较四种主... 目的对不同中医证候类风湿关节炎(RA)患者疾病活动度和实验室指标进行分析。方法回顾性分析广东省台山市人民医院2017年2月至2020年2月收治的150例RA患者,其中包含寒湿痹阻25例、湿热痹阻65例、痰瘀痹阻30例、肝肾不足30例,比较四种主要单一证型的28处关节疾病活动度评分(DAS28)、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸多肽(Anti-CCP)差异。结果湿热痹阻型患者的DAS28显著高于其他三种证型RA患者,差异有统计学意义(P<0.01),高低依次排序为:湿热痹阻>痰瘀痹阻>寒湿痹阻>肝肾不足。湿热痹阻型患者的ESR、CRP浓度均显著高于其他三种证型,差异有统计学意义(P<0.01),其中ESR高低依次排序为:湿热痹阻>寒湿痹阻>痰瘀痹阻>肝肾不足;CRP高低依次排序为:湿热痹阻>痰瘀痹阻>肝肾不足>寒湿痹阻。四种证型患者的RF浓度、anti-CCP浓度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论RA湿热痹阻型患者,活动性和炎症程度最高,病情较重。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 证候 类风湿因子 红细胞沉降率 抗环瓜氨酸多肽 28处关节疾病活动度评估

原文传递

Ⅱ型固有淋巴样细胞(ILC2)通过分泌IL-13减缓类风湿性关节炎患者的发病进程 被引量：2

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作者 李鑫 吴刚 +5 位作者 金向楠 苗小青 王亚媛 刘畅 马思扬 沈晖 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期815-820,共6页

目的研究Ⅱ型固有淋巴样细胞(ILC2)在类风湿性关节炎(RA)中的变化及可能的机制。方法收集RA患者进行28个关节疾病活动度评分(DAS28),并收集外周血标本。全自动血沉器检测血沉(ESR)、免疫透射浊度法检测C反应蛋白(CRP)。免疫比浊法检测... 目的研究Ⅱ型固有淋巴样细胞(ILC2)在类风湿性关节炎(RA)中的变化及可能的机制。方法收集RA患者进行28个关节疾病活动度评分(DAS28),并收集外周血标本。全自动血沉器检测血沉(ESR)、免疫透射浊度法检测C反应蛋白(CRP)。免疫比浊法检测类风湿因子(RF)、化学发光法检测抗环瓜氨酸肽抗体(ACCP)。流式细胞术检测RA患者ILC2比例,Spearman相关分析方法分析ILC2与上述疾病相关指标的相关性。将RA患者分为低疾病活动度(DAS28<3.2)和高疾病活动度(DAS28≥3.2)两组,流式细胞术检测白细胞介素13(IL-13)在RA患者ILC2的表达,并比较IL-13不同疾病活动度RA患者表达的差异。结果与健康人相比,RA患者外周血ILC2比例显著升高,ILC2绝对数增加,且与ESR、CRP、DAS28呈负相关。高疾病活动度RA患者ILC2分泌的IL-13显著低于低疾病活动度患者。结论ILC2通过分泌IL-13抑制RA患者疾病活动。 展开更多

关键词 类风湿性关节炎(RA) Ⅱ型固有淋巴样细胞(ILC2) 28个关节疾病活动度评分(DAS28) 白细胞介素13(IL-13)

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