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关节松弛程度对关节镜自体腘绳肌腱重建术疗效的影响
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作者 范存帅 《长治医学院学报》 2023年第5期349-353,共5页
目的:观察术前关节松弛程度对前交叉韧带损伤行关节镜自体腘绳肌腱重建术疗效的影响,及与术后关节稳定性的相关性。方法:选择80例前交叉韧带损伤患者作为研究对象,根据入院时关节松弛程度评估情况,将beighton关节过度运动评分量表≥4分... 目的:观察术前关节松弛程度对前交叉韧带损伤行关节镜自体腘绳肌腱重建术疗效的影响,及与术后关节稳定性的相关性。方法:选择80例前交叉韧带损伤患者作为研究对象,根据入院时关节松弛程度评估情况,将beighton关节过度运动评分量表≥4分的45例患者作为阳性组(全身关节韧带松弛),评分<4分的35例患者作为阴性组(全身关节韧带正常),2组患者均接受关节镜自体腘绳肌腱重建术治疗,比较2组患者膝关节功能、膝关节本体感觉功能恢复情况,对所有患者随访半年,比较2组关节稳定性改善情况。通过spearman相关性系数检验术前关节松弛程度与术后关节稳定性的相关性。结果:治疗前,2组患者膝关节功能、膝关节本体感觉功能、关节稳定性差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,阳性组的lysholm膝关节功能评分为(85.45±5.31)分,tegner膝关节运动评分为(6.12±2.33)分,国际膝关节评分委员会量表(IKDC)评分为(85.75±5.26)分,均低于阴性组[(88.49±5.36)分、(7.41±2.26)分、(88.39±5.42)分],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,阳性组的膝关节本体被动重新定位角度绝对误差值为1.26±0.37,被动运动察觉阈值时间为(1.62±0.45)s,均高于阴性组[(0.77±0.26)s、(0.75±0.31)s],差异有统计学意义(P<0.05);随访期间,阳性组内侧副韧带(MCL)为(16.75±5.31)°,外侧副韧带(LCL)为(7.72±2.41)°,均高于阴性组[(13.39±5.37)°、(6.14±2.88)°],阳性组kneelax测量值为(4.23±1.45)mm,低于阴性组(5.12±1.41)mm,差异有统计学意义(P<0.05);经spearman相关性系数检验,术前beighton评分与术后内侧、外侧副韧带活动度评分呈正相关,与kneelax测量值呈负相关。结论:关节镜自体腘绳肌腱重建术可有效改善前韧带交叉损伤患者的膝关节活动功能、本体感觉功能及关节稳定性,但其手术疗效可受术前关节松弛度影响,在术前综合评估关节功能并针对性干预对增强手 展开更多
关键词 前交叉韧带损伤 自体腘绳肌腱重建术 关节松弛 关节稳定性
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运动训练对正常膝关节松弛程度的影响 被引量:3
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作者 刘波 马建 +3 位作者 张世明 戴国刚 罗小兵 秦雪飞 《体育科学》 CSSCI 北大核心 2000年第3期51-55,共5页
研究目的 :了解运动对膝关节松弛的影响。研究方法 :采用自行研制的膝关节松弛仪测试了 14名普通受试者运动训练前后膝关节松弛度。主要结果和结论 :此研究发现训练后膝关节松弛度明显增加并维持 8h,于较长时间的休息和不负重 (睡眠 )... 研究目的 :了解运动对膝关节松弛的影响。研究方法 :采用自行研制的膝关节松弛仪测试了 14名普通受试者运动训练前后膝关节松弛度。主要结果和结论 :此研究发现训练后膝关节松弛度明显增加并维持 8h,于较长时间的休息和不负重 (睡眠 )后方可恢复。建议 :对运动训练引起的膝关节松弛应加以积极恢复。 展开更多
关键词 关节 松驰 运动训练 影响 关节松弛
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肘关节内侧副韧带前束重建的生物力学研究 被引量:3
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作者 张军威 高石军 +1 位作者 杨新明 杨静 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期930-933,共4页
目的通过测量肘关节内侧副韧带(medial collateral ligament,MCL)前束生物力学指标,探讨前束完整及重建后对肘关节外翻稳定性的影响,评价采用人工肌腱、界面螺钉重建MCL前束疗效。方法成人完整上肢标本12具,男8具,女4具;左、右侧各6具;... 目的通过测量肘关节内侧副韧带(medial collateral ligament,MCL)前束生物力学指标,探讨前束完整及重建后对肘关节外翻稳定性的影响,评价采用人工肌腱、界面螺钉重建MCL前束疗效。方法成人完整上肢标本12具,男8具,女4具;左、右侧各6具;制成肘关节"骨-韧带"标本。采用生物力学及压敏胶片测量方法,分别测量MCL前束完整(对照组)及使用人工肌腱、界面螺钉重建后(实验组)肘关节屈曲0、30、60、90°时关节外翻松弛度、肱尺关节受力面积及肘关节内压强。结果两组在肘关节不同屈曲角度下,组内及组间关节松弛度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。除肘关节屈曲0°时两组肘关节压强小于其余屈曲角度(P<0.05),及对照组小于实验组(P<0.05)外,两组其余各角度组内及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。除对照组内肘关节屈曲0°时肱尺关节受力面积大于其余屈曲角度(P<0.05)外,两组其余各角度组内及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 MCL前束对维持肘关节外翻稳定性具有重要意义,金属界面螺钉加人工肌腱重建后可即刻恢复内侧稳定。 展开更多
关键词 关节外翻稳定性 内侧副韧带 前束 生物力学 关节外翻松弛
原文传递
中长期随访全膝关节置换后膝关节韧带松弛度对患者满意度的影响 被引量:3
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作者 夏培格 殷力 +5 位作者 王海涛 张翼 乔仁秋 孔智恒 赵洪波 石翔宇 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2022年第15期2323-2329,共7页
背景:全膝关节置换的成功需要在术中选取适宜的软组织松弛度,但不同患者术后的软组织变化情况不同。目的:探究全膝关节置换后中长期随访中膝关节软组织松弛度对患者满意度的影响,初步检验以长度测量膝关节软组织松弛度的效能。方法:选... 背景:全膝关节置换的成功需要在术中选取适宜的软组织松弛度,但不同患者术后的软组织变化情况不同。目的:探究全膝关节置换后中长期随访中膝关节软组织松弛度对患者满意度的影响,初步检验以长度测量膝关节软组织松弛度的效能。方法:选择在郑州大学第一附属医院行全膝关节置换且获得术后5-10年随访的患者107例,拍摄应力位X射线片,以不同方法测量双侧膝关节冠状位松弛度。①方法A:以内外翻应力试验中膝关节内外侧开口距离变化值之和表示膝关节松弛度,A1组(≥0 mm且≤5 mm,n=23),A2组(>5 mm且≤7 mm,n=38),A3组(>7 mm且≤9 mm,n=24),A4组(>9 mm,n=22);②方法B:以内外翻应力试验中膝关节内外翻角度之和表示膝关节松弛度,B1组(≥0°且≤4°,n=20),B2组(>4°且≤6°,n=31),B3组(>6°且≤9°,n=23),B4组(>9°,n=33);③方法C:求出方法A中双膝关节间松弛度的差值来表示双膝关节间松弛度差异,C1组(≤-5 mm,n=22),C2组(>-5 mm且≤-1 mm,n=33),C3组(>-1 mm且≤1 mm,n=32),C4组(>1 mm,n=20);④方法D:求出方法B中双膝关节间松弛度的差值来表示双膝关节间松弛度差异,D1组(≤-3°,n=27),D2组(>-3°且≤0°,n=33),D3组(>0°且≤3.5°,n=27),D4组(>3.5°,n=20)。根据OKS评分及改良Lysholm评分评估膝关节功能,找出患者满意度最高的软组织松弛度范围。通过比较A、B两种方法的灵敏度和特异度得出在此次随访中测量效能更好的测量方法,通过分析C、D两种方法的结果解释双膝关节间松弛度差异对患者满意度的影响。结果与结论:①方法A中各组间OKS评分、改良Lysholm评分比较差异均有显著性意义(P<0.05),功能最佳的范围是5-9 mm;方法B中各组间OKS评分、改良Lysholm评分比较差异均有显著性意义(P<0.05),功能最佳的范围为4°-9°;方法C中各组间OKS评分、改良Lysholm评分比较差异无显著性意义(P>0.05);方法D中各组间OKS评分、改良Lysholm评分比较差异 展开更多
关键词 骨性关节 全膝关节置换 关节韧带松弛 软组织平衡 关节功能评分 满意 假体置入 骨科植入物
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