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慢性舟月不稳定的治疗
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作者 张桢铭 阚世廉 《医学综述》 2008年第9期1344-1346,共3页
舟月不稳定是腕关节不稳定中最常见的。但对于舟月不稳定的最佳治疗方法还存在争议。一些最新的解剖和生物力学研究能更好地了解舟月不稳定和桡腕关节炎发生的机制。一些研究人员试图应用关节镜和影像学技术使舟月不稳的诊断更为明确。... 舟月不稳定是腕关节不稳定中最常见的。但对于舟月不稳定的最佳治疗方法还存在争议。一些最新的解剖和生物力学研究能更好地了解舟月不稳定和桡腕关节炎发生的机制。一些研究人员试图应用关节镜和影像学技术使舟月不稳的诊断更为明确。大多数当前的研究都致力于改进和精炼对于动态及静态舟月分离的多种不同治疗方法。尽管慢性舟月不稳在治疗方法上取得了一定的进展,但对于舟月不稳定还是没有明确的最佳治疗选择。 展开更多
关键词 关节固定术 复位 关节融合 舟月骨 热挛缩
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背侧腕骨间韧带关节囊固定术治疗陈旧性静态型舟月分离 被引量:3
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作者 杨勇 蔡志明 +2 位作者 陈山林 李忠哲 田光磊 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期1189-1193,共5页
目的探讨背侧腕骨间韧带关节囊固定术(dorsal intercarpal ligament capsulodesis,DILC)治疗陈旧性静态型舟月分离疗效。方法 2008年1月-2011年1月,采用DILC治疗12例陈旧性静态型舟月分离患者。男10例,女2例;年龄20-66岁,平均42岁。... 目的探讨背侧腕骨间韧带关节囊固定术(dorsal intercarpal ligament capsulodesis,DILC)治疗陈旧性静态型舟月分离疗效。方法 2008年1月-2011年1月,采用DILC治疗12例陈旧性静态型舟月分离患者。男10例,女2例;年龄20-66岁,平均42岁。均为跌倒时手部撑地致伤,受伤至手术时间3-19个月,平均8个月。患者舟月间隙〉3mm,舟月角〉60°,并伴腕关节疼痛和功能受限。术前患侧手部握力为(25.4±8.2)kg,腕关节屈曲、背伸活动度分别为(56.7±11.5)、(52.0±15.2)°,疼痛视觉模拟评分(VAS)为(6.3±1.4)分,肩臂手功能障碍(DASH)评分为(39.5±7.4)分。按照Garcia-Elias分期标准均为4期,即舟月骨间韧带完全损伤,容易复位。8例伴背侧插入节段不稳定。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无手术相关并发症发生。患者均获随访,随访时间13-34个月,平均15.9个月。X线片示,术中腕骨排列异常获完全纠正,拔针后1个月7例(58%)舟月分离复发;术前、拔针后1个月及末次随访时舟月间隙、舟月角、桡月角、头月角及腕高比比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。末次随访时,VAS评分为(1.7±1.0)分、DASH评分(8.1±8.7)分,腕关节屈曲、背伸活动度分别为(46.8±7.2)、(42.0±9.0)°,患侧手部握力为(32.7±9.6)kg;以上指标与术前比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论对于陈旧性静态型舟月分离患者,经DILC重建舟月骨间韧带不是理想术式,术后早期大多患者舟月分离恢复至术前水平。 展开更多
关键词 关节不稳定 陈旧性静态型舟月分离 韧带重建 背侧腕骨间韧带关节固定术
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