后方关节囊修补预防全髋关节置换术后早期脱位 被引量：31

1

作者 李永奖 张力成 +2 位作者 杨国敬 王伟良 蔡春元 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期891-894,共4页

[目的]探讨加强修补后方软组织预防行后外侧切口首次人工全髋关节置换术后早期脱位的临床疗效和机理。[方法]回顾分析212例首次THA术中缝合后方关节囊与外旋短肌至臀中肌腱性部分的病例术中假体旋转活动度及术后早期脱位率，并与前期行... [目的]探讨加强修补后方软组织预防行后外侧切口首次人工全髋关节置换术后早期脱位的临床疗效和机理。[方法]回顾分析212例首次THA术中缝合后方关节囊与外旋短肌至臀中肌腱性部分的病例术中假体旋转活动度及术后早期脱位率，并与前期行关节囊完全切除的486例作对照分析。[结果]随访6个月～5a（平均3．7a），修补关节囊组仅2髋（0．9％）发生术后早期脱位；对照组发生脱位27髋（5．6％）。两组差异有显著意义（x^2=8．51，P〈0．005）。术中观察显示修补关节囊能够限制髋关节过度内旋20％～50％，阻止股骨头假体在髋臼内衬内的初始滑动。[结论]在假体安放正确基础上，加强修补后方关节囊能够有效预防行后外侧切口首次THA术后早期脱位，机理为关节囊修补后能限制髋关节过度内旋、阻止股骨头假体在髋臼内衬内的初始滑动，并提供了形成致密的假关节囊的生物学基础。 展开更多

关键词 关节囊修补 后外侧入路 关节成形术 置换 髋

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全髋关节置换术后早期脱位研究进展 被引量：25

2

作者 李永奖 张力成 +1 位作者 杨国敬 汤呈宣 《国际骨科学杂志》 2006年第1期41-43,共3页

髋关节脱位是全髋关节置换(THA)后仅次于假体松动的主要并发症之一,多发生于术后早期(3个月内)。尽管其发生已大大减少,但仍是影响THA疗效的早期并发症之一,对患者的精神和身体打击很大,如何防治一直是关注的焦点。该文就近年来THA后早... 髋关节脱位是全髋关节置换(THA)后仅次于假体松动的主要并发症之一,多发生于术后早期(3个月内)。尽管其发生已大大减少,但仍是影响THA疗效的早期并发症之一,对患者的精神和身体打击很大,如何防治一直是关注的焦点。该文就近年来THA后早期脱位研究进展作一综述。 展开更多

关键词 全髋关节置换 术后早期脱位 软组织失平衡 关节囊修补

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人工全髋关节置换术后早期假体脱位的原因及防治措施 被引量：12

3

作者 李永奖 张力成 +3 位作者 杨国敬 蔡春元 汤呈宣 林利兴 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2007年第2期1-3,共3页

目的:分析初次人工全髋关节置换术后早期假体脱位原因,并探讨其防治措施。方法:随访研究29例(29髋)首次THA后早期发生脱位的原因、处理及结果;并针对脱位原因分别提出相应的预防措施。结果:29例患者中,软组织张力异常17例;假体位置不良6... 目的:分析初次人工全髋关节置换术后早期假体脱位原因,并探讨其防治措施。方法:随访研究29例(29髋)首次THA后早期发生脱位的原因、处理及结果;并针对脱位原因分别提出相应的预防措施。结果:29例患者中,软组织张力异常17例;假体位置不良6例;假体位置不良伴软组织张力异常1例;患者活动范围超过安全范围5例。其中15例经手法复位后未再出现脱位,7例手法复位失败或再脱位行切开复位。闭合复位或开放复位后外展中立位牵引,大多数早期能获得成功。结论:分析初次人工全髋关节置换术后早期假体脱位原因,并探讨其防治措施。 展开更多

关键词 全髋置换术 早期脱位 关节囊修补 预防

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髋关节镜下治疗髋臼股骨撞击症合并盂唇损伤的疗效分析 被引量：6

4

作者 陈忠益 曾国庆 +2 位作者 黄建军 张晋 王雪松 《骨科》 CAS 2020年第6期535-540,共6页

目的探讨髋关节镜下治疗髋臼股骨撞击症(femoroacetabular impingement,FAI)合并盂唇损伤的临床疗效。方法回顾性分析2016年2月至2020年5月厦门市海沧医院采用髋关节镜下治疗FAI合并盂唇损伤的34例病人的临床资料。收集并比较术前及术... 目的探讨髋关节镜下治疗髋臼股骨撞击症(femoroacetabular impingement,FAI)合并盂唇损伤的临床疗效。方法回顾性分析2016年2月至2020年5月厦门市海沧医院采用髋关节镜下治疗FAI合并盂唇损伤的34例病人的临床资料。收集并比较术前及术后末次随访的髋关节屈曲、内收、屈髋90°内旋活动度,疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分,改良Harris髋关节功能评分。结果所有病人伤口均甲级愈合,术后2例会阴部麻木,1例患足麻木,1周后症状消失;1例股外侧皮神经损伤后大腿前外侧麻木,经过营养神经治疗1个月后恢复正常;随访(18.0±5.8)个月(12~36个月),32例病人(94.1%)对手术效果表示满意;病人术后末次随访的髋关节屈曲、内收和屈曲90°内旋角度、VAS评分及改良Harris髋关节功能评分与术前比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。所有病人均无伤口感染、血管损伤、异位骨化、股骨颈骨折、坐骨神经损伤、股神经损伤、髋关节不稳定或髋关节脱位等严重并发症发生。随访期间,未见髋关节骨关节炎进展,无需二次行髋关节镜下翻修手术。结论在严格把握手术指征、加强并发症防范意识,努力提高手术技术的前提下,髋关节镜下治疗FAI合并盂唇损伤,能够有效缓解病人症状,改善髋关节活动功能,是一种安全、微创、疗效确切的手术方法。 展开更多

关键词 髋关节镜 髋臼股骨撞击症 盂唇损伤 关节囊修补 并发症

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关节囊修补联合囊肿切除术治疗踝源性趾腱鞘囊肿的临床疗效

5

作者 陈文 田莉 +3 位作者 刘涛 何志军 李岩 李金鹏 《实用手外科杂志》 2024年第2期158-160,共3页

目的观察关节囊修补联合囊肿切除术治疗踝源性趾腱鞘囊肿的临床疗效。方法2020年5月-2022年5月收治的7例趾腱鞘囊肿患者,经踝关节造影术,发现趾腱鞘囊肿为踝关节源性,行趾囊肿切除联合踝关节囊破损修补术。结果7例均获得随访,随访时间17... 目的观察关节囊修补联合囊肿切除术治疗踝源性趾腱鞘囊肿的临床疗效。方法2020年5月-2022年5月收治的7例趾腱鞘囊肿患者,经踝关节造影术,发现趾腱鞘囊肿为踝关节源性,行趾囊肿切除联合踝关节囊破损修补术。结果7例均获得随访,随访时间17~32个月,平均21.7个月,囊肿未复发。结论关节囊修补联合囊肿切除术治疗踝源性趾腱鞘囊肿临床疗效确切,复发率低,学习曲线短,适宜基层推广。 展开更多

关键词 囊肿切除 关节囊修补 踝关节源性 趾 腱鞘囊肿

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后方软组织重建预防后路髋关节置换术后关节脱位 被引量：4

6

作者 任可 张春才 +3 位作者 许硕贵 禹宝庆 王家林 汪光晔 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期1694-1695,1698,共3页

目的探讨后方软组织重建对降低髋关节置换术后关节后脱位的预防作用。方法73例患者经后入路行初次全髋关节置换术或人工股骨头置换术,术中将后方关节囊及外旋肌群经数个骨孔固定于股骨大转子后方的骨质上。术后进行6～24个月的随访。结... 目的探讨后方软组织重建对降低髋关节置换术后关节后脱位的预防作用。方法73例患者经后入路行初次全髋关节置换术或人工股骨头置换术,术中将后方关节囊及外旋肌群经数个骨孔固定于股骨大转子后方的骨质上。术后进行6～24个月的随访。结果该组患者术后未发生髋关节后脱位,患侧髋关节功能良好。结论后方关节囊及外旋肌群与股骨大转子之间的完整性重建有助于降低初次后入路髋关节置换术后髋关节后脱位的发生率。 展开更多

关键词 髋关节置换术 后侧入路 脱位 关节囊修补

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全髋关节置换术后早期脱位的防治 被引量：4

7

作者 马超 赵凤朝 +1 位作者 张春才 熊传芝 《医学研究生学报》 CAS 2004年第12期1105-1107,共3页

目的 :分析全髋关节置换术后早期髋关节脱位的原因 ,并探讨其防治方法。　方法 :自 1997年 7月至 2 0 0 2年 10月 ,共 12例患者发生假体脱位 ,作者对其进行了详细评估 ,探讨脱位原因 ,对脱位者试行手法复位 ,复位失败者采用关节囊修补... 目的 :分析全髋关节置换术后早期髋关节脱位的原因 ,并探讨其防治方法。　方法 :自 1997年 7月至 2 0 0 2年 10月 ,共 12例患者发生假体脱位 ,作者对其进行了详细评估 ,探讨脱位原因 ,对脱位者试行手法复位 ,复位失败者采用关节囊修补加必要的假体调整。　结果 :12例患者中 ,假体位置不良 3例 ,软组织张力异常 5例 ,假体位置异常伴软组织张力异常 3例 ,患者活动超过安全范围 1例。 5例患者经手法复位后未再出现脱位 ,7例患者再脱位或复位失败经关节囊修补术或假体调整后未再脱位。　结论 :软组织张力异常是假体脱位的主要原因。对手法复位失败或再脱位患者 。 展开更多

关键词 全髋关节置换 脱位 关节囊修补

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后方软组织修复预防髋关节置换术后早期脱位 被引量：3

8

作者 刘昌平 牛连生 臧传义 《中国医药》 2012年第4期487-488,共2页

目的探讨加强修补后方软组织预防行后外侧切口首次人工全髋关节置换术（THA）后早期脱位的临床疗效。方法回顾性分析66例首次THA术中缝合后方完整的关节囊外旋短肌腱瓣至股骨大转子部分的患者术后早期脱位率。术中观察显示修补关节囊能... 目的探讨加强修补后方软组织预防行后外侧切口首次人工全髋关节置换术（THA）后早期脱位的临床疗效。方法回顾性分析66例首次THA术中缝合后方完整的关节囊外旋短肌腱瓣至股骨大转子部分的患者术后早期脱位率。术中观察显示修补关节囊能够限制髋关节过度内旋，阻止股骨头假体在髋臼内衬内的初始滑动。结果66例手术切口长度7～18cm，平均14．5cm；手术时间70～125min，平均90min；出血量210～650ml，平均350ml。无严重并发症。Harris评分优41例，良20例，中5例，优良率达92．4％（61／66）。66例随访24—60周（平均40周），无一例发生术后早期脱位。结论在假体安放正确基础上，加强修补后方关节囊能够有效预防行后外侧切口首次THA术后早期脱位，THA术中保留关节囊，可减少手术创伤，重建髋关节软组织平衡，增加术后髋关节的稳定性，更好地恢复髋关节的功能。 展开更多

关键词 髋关节置换术 关节囊修补 后外侧入路

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后方关节囊修补预防老年全髋关节置换术后早期脱位 被引量：3

9

作者 苏兴平 孔令俊 +2 位作者 王承祥 杨卫斌 王刚 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2015年第6期42-43,共2页

目前,髋关节置换术已成为治疗老年股骨颈骨折、骨性关节炎、股骨头无菌性坏死等常见病的常规治疗方法。后外侧入路因暴露良好,操作方便等优点,已成为最为广泛的手术入路之一。但髋关节后脱位发生率相对较高,有文献报道[1],初次人工髋关... 目前,髋关节置换术已成为治疗老年股骨颈骨折、骨性关节炎、股骨头无菌性坏死等常见病的常规治疗方法。后外侧入路因暴露良好,操作方便等优点,已成为最为广泛的手术入路之一。但髋关节后脱位发生率相对较高,有文献报道[1],初次人工髋关节置换术后脱位率约为2%~11%.除假体安放等原因外,髋关节后方缺乏强有力的软组织支撑是重要因素,因此正确的后关节囊修复技术显得非常重要[2]。 展开更多

关键词 髋关节置换术 关节囊修补 后外侧入路

原文传递

人工髋关节置换修补后关节囊的临床观察 被引量：1

10

作者 李远景 丘宏伟 +2 位作者 刘力 黄健 黄秀娟 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2012年第11期53-54,共2页

人工髋关节置换在治疗髋关节疾病时，取得了良好的效果，手术亦很成熟，人工髋关节置换主要并发症之一是术后髋关节脱位，据文献报道其发生率是1％～10％．2008年5月-2010年5月，行人工髋关节置换手术65例，脱位6例，脱位发生率为9．2％... 人工髋关节置换在治疗髋关节疾病时，取得了良好的效果，手术亦很成熟，人工髋关节置换主要并发症之一是术后髋关节脱位，据文献报道其发生率是1％～10％．2008年5月-2010年5月，行人工髋关节置换手术65例，脱位6例，脱位发生率为9．2％；2010年5月-2011年7月，进行前瞻研究，行人工髋关节置换手术65例，修补了后关节囊，脱位1例，脱位发生率为1．2％，现报告如下。 展开更多

关键词 人工髋关节置换 关节囊修补 并发症 人工关节脱位

原文传递

衰老对全髋关节置换术中关节囊修补效果的影响 被引量：1

11

作者 赖子云 李广海 +1 位作者 黄灏 喻琴 《中国骨与关节损伤杂志》 2020年第4期366-367,共2页

目的探讨衰老对后侧入路全髋关节置换术中髋关节囊修补效果的影响。方法回顾性分析自2008-01—2015-01完成的246例(292髋)初次全髋关节置换术,年龄>75岁的116例(132髋)纳入高龄组,年龄<60岁的130例(160髋)纳入低龄组。比较2组术... 目的探讨衰老对后侧入路全髋关节置换术中髋关节囊修补效果的影响。方法回顾性分析自2008-01—2015-01完成的246例(292髋)初次全髋关节置换术,年龄>75岁的116例(132髋)纳入高龄组,年龄<60岁的130例(160髋)纳入低龄组。比较2组术后即刻外展角、前倾角,以及术后早期(术后6个月内)假体脱位发生率。结果 246例手术均顺利完成,切口一期愈合,术后至少随访6个月。高龄组术后即刻外展角、前倾角为差异无统计学意义(P>0.05)。高龄组术后早期9髋出现假体脱位,假体脱位率6.8%;低龄组术后早期1髋出现假体脱位,假体脱位率0.6%;高龄组术后早期假体脱位发生率高于低龄组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论衰老可能影响髋关节囊的生理和机械性能,进而降低全髋关节置换术中髋关节囊修补后的效果,增加术后假体脱位概率。 展开更多

关键词 全髋关节置换术 衰老 关节囊修补 假体脱位

原文传递

初次全髋关节置换修复后关节囊的临床意义 被引量：1

12

作者 王军 《湘南学院学报（医学版）》 2017年第2期43-45,共3页

目的探讨初次全髋关节置换术中修复后关节囊的临床意义。方法选择2009年6月~2016年6月行全髋关节置换术治疗的股骨颈骨折患者170例,采用经后外侧入路。其中研究组88例术中保留后关节囊,术后联合外旋肌缝合至大转子后缘;对照组82例采取... 目的探讨初次全髋关节置换术中修复后关节囊的临床意义。方法选择2009年6月~2016年6月行全髋关节置换术治疗的股骨颈骨折患者170例,采用经后外侧入路。其中研究组88例术中保留后关节囊,术后联合外旋肌缝合至大转子后缘;对照组82例采取切除后关节囊暴露髋关节,术后仅缝合外旋肌。比较两组临床疗效。结果两组患者在手术时间、住院天数、术后6月Harris评分、术后3月后髋关节脱位发生率方面差异无统计学意义(P>0.05);两组术中失血量、术后3月内髋关节脱位发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组优于对照组。结论股骨颈骨折行初次全髋关节置换术,修复后关节囊对防止术后早期后脱位有效,分层切开后关节囊与大转子腱性软组织使软组织缝合操作简便、不延长手术时间。 展开更多

关键词 全髋关节置换术 关节囊修补 后外侧入路

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后关节囊修补在全髋关节置换术后后脱位的治疗作用

13

作者 郑军 马立武 曹雷 《齐齐哈尔医学院学报》 2008年第16期1945-1946,共2页

目的探讨全髋关节置换术后早期髋关节后脱位原因及防治方法。方法我们对14例病人全髋关节置换术后发生早期后脱位的原因进行回顾性分析,探讨脱位原因。对脱位者试行手法复位,手法复位失败者采用关节囊修补加必要的假体调整。结果14例病... 目的探讨全髋关节置换术后早期髋关节后脱位原因及防治方法。方法我们对14例病人全髋关节置换术后发生早期后脱位的原因进行回顾性分析,探讨脱位原因。对脱位者试行手法复位,手法复位失败者采用关节囊修补加必要的假体调整。结果14例病人中,6例经手法复位后未再出现脱位。对8例出现再脱位或复位失败的病人经关节囊修补术或必要的假体调整后未再出现脱位。结论软组织张力异常是假体后脱位的主要原因。加强缝合修补后方关节囊能够有效防止行后外侧切口全髋关节置换术后后脱位,机理为关节囊修补后能限制髋关节过度内旋、阻止股骨头假体在髋臼内衬内的初始滑动,并提供了形成致密的假关节囊的生物学基础。 展开更多

关键词 全髋关节置换 关节囊修补 后脱位

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全髋关节置换术中髋关节囊韧带修复重建研究进展

14

作者 李永奖 张力成 +2 位作者 杨国敬 王伟良 林利兴 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2007年第11期77-80,共4页

关键词 髋关节成形术 脱位 关节囊修补

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股骨髋臼撞击综合征关节镜手术后采用关节囊修补术的效果 被引量：1

15

作者 戚心泉 《中国现代药物应用》 2021年第1期28-30,共3页

目的研究股骨髋臼撞击综合征(FAI)患者关节镜手术后行关节囊修补术的效果。方法106例股骨髋臼撞击综合征患者作为观察对象,均采用关节镜手术治疗,根据术后缝合方式的不同分为对照组和研究组,各53例。对照组患者术后选择传统缝合方式,研... 目的研究股骨髋臼撞击综合征(FAI)患者关节镜手术后行关节囊修补术的效果。方法106例股骨髋臼撞击综合征患者作为观察对象,均采用关节镜手术治疗,根据术后缝合方式的不同分为对照组和研究组,各53例。对照组患者术后选择传统缝合方式,研究组患者术后选择关节囊修补术进行缝合。对比两组患者手术前后的改良Harris髋关节评分(mHHS)、髋关节非骨关节炎评分(NAHS)。结果术前,两组患者的mHHS评分、NAHS评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,研究组患者的mHHS评分(89.98±4.89)分高于对照组的(83.51±3.45)分,NAHS评分(90.05±3.89)分高于对照组的(80.56±5.45)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论股骨髋臼撞击综合征患者关节镜手术后采取关节囊修补术,能够在一定程度上改善患者的髋关节功能,有利于患者术后恢复,推动医疗事业的进一步发展与创新,更值得被推广与提倡。 展开更多

关键词 关节囊修补术 髋关节功能 股骨髋臼撞击综合征 手术治疗效果

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小儿先天性髋脱位后方关节囊修补术的意义 被引量：1

16

作者 唐成林 高中礼 王汉中 《中医正骨》 2006年第7期49-49,共1页

关键词 小儿先天性髋脱位/治疗 关节囊修补术 临床研究

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