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跟骨骨折治疗方法的选择 被引量：465
1
作者 俞光荣 燕晓宇 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期134-141,共8页
关键词 跟骨骨折 治疗方法 局部软组织 跗骨骨折 全身骨折 临床疗效 关节内骨折 关节损伤 解剖结构 治疗困难
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跟骨关节内骨折 被引量：370
2
作者 张铁良 于建华 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期117-120,共4页
关键词 跟骨骨折 关节内骨折 分类 生物力学 治疗
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胫骨平台骨折诊断与治疗的专家共识 被引量：302
3
《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期3-7,共5页
胫骨平台骨折是指骨折线累及胫骨近端关节面的骨折，为关节内骨折。由于胫骨平台是重要的负荷结构，周围解剖结构复杂、损伤机制各异、骨折形态不一，且多伴有不同程度的软组织损伤，诊断治疗难度大。处理不当易于出现筋膜间隔综合征、... 胫骨平台骨折是指骨折线累及胫骨近端关节面的骨折，为关节内骨折。由于胫骨平台是重要的负荷结构，周围解剖结构复杂、损伤机制各异、骨折形态不一，且多伴有不同程度的软组织损伤，诊断治疗难度大。处理不当易于出现筋膜间隔综合征、膝关节周围皮肤软组织织坏死、感染、骨不连、关节畸形、不稳定、创伤性关节炎、关节僵硬等诸多并发症，严重影响患者站立、行走功能。目前对于胫骨平台骨折的诊断和治疗还存在诸多争议。为规范胫骨平台骨折的诊断和治疗，帮助创伤骨科医生正确处理胫骨平台骨折，特根据胫骨平台骨折患者的临床特点，基于多中心研究结果和国内外研究进展，重点围绕术前评估、诊断、治疗及术后康复，编写了“胫骨平台骨折诊断与治疗的专家共识”，提出胫骨骨平台骨折规范合理的诊疗建议。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 诊断治疗 专家 创伤性关节炎 膝关节周围 解剖结构 骨折患者 关节内骨折
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胫骨平台骨折的分类与功能评价 被引量：201
4
作者 顾立强 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2004年第3期323-327,共5页
胫骨平台骨折属胫骨近端的关节内骨折。胫骨平台骨折的分类方法,主要包括Hohl修正后分类(1991)、Schatzker分类(1979)及AO分类(1990)。AO分类内容详尽,共分为两型(41-B和41-C)6组18个亚组,对资料积累极为有利,2000年已被美国JBJS杂志推... 胫骨平台骨折属胫骨近端的关节内骨折。胫骨平台骨折的分类方法,主要包括Hohl修正后分类(1991)、Schatzker分类(1979)及AO分类(1990)。AO分类内容详尽,共分为两型(41-B和41-C)6组18个亚组,对资料积累极为有利,2000年已被美国JBJS杂志推荐使用,并作为美国创伤骨科学会(OTA)会议与JOrthopTrauma杂志论文的标准骨折分类。Schatzker分类分为6型,临床实用性很强,目前应用最为广泛。胫骨平台骨折治疗后的功能评价,多选用Rasmussen膝关节功能评分、HSS膝关节临床功能评分;放射学评价早期多用Rasmussen评分标准,远期可参考Resnick-Niwoyama退行性关节疾病评分标准。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 关节内骨折 临床分型 功能评价 X线平片
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胫骨平台骨折术后高度丢失的原因及对策 被引量：112
5
作者 汤旭日 王秋根 +13 位作者 张秋林 沈洪兴 纪方 禹宝庆 许硕贵 唐昊 张春才 王家林 陆晴友 王万宗 吴剑宏 汪方 方大标 杨涛 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2004年第3期260-263,共4页
目的分析随访病例术后平台高度丢失的原因并提出对策,提高胫骨平台骨折手术解剖复位率。方法对2000年1月～2003年6月期间在我院治疗的不同类型胫骨平台骨折进行回顾,对有良好随访的57例达解剖复位或接近解剖复位的平台骨折病例进行X线... 目的分析随访病例术后平台高度丢失的原因并提出对策,提高胫骨平台骨折手术解剖复位率。方法对2000年1月～2003年6月期间在我院治疗的不同类型胫骨平台骨折进行回顾,对有良好随访的57例达解剖复位或接近解剖复位的平台骨折病例进行X线片分析。结果随访6个月～2.5年,平均15个月,约有28.1%发生平台高度丢失(判定标准:关节面塌陷>3mm和/或轴向对线不良>5°),总结出6种胫骨平台骨折术后高度丢失的原因:①年龄>60岁,②严重骨质疏松,③复杂性、粉碎性骨折,④拉力螺钉、T或L型钢板抗剪应力较差,⑤植骨不充分,⑥过早负重。结论术前正确判断骨折类型、足量植骨、解剖复位后坚强内固定及早期不负重功能锻炼是减少平台高度丢失、提高胫骨平台骨折疗效的关键。在胫骨平台骨折手术复位及术后康复锻炼中,如能充分考虑上述六种造成平台高度丢失的原因并加以克服,将可能避免或延缓创伤性骨关节炎的发生。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 术后并发症 骨丢失 解剖复位 关节内骨折
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胫骨平台骨折的治疗策略与进展 被引量：81
6
作者 王国旗 张里程 唐佩福 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第18期1202-1207,共6页
胫骨平台骨折是骨科常见的创伤之一，包括多种骨折类型，从简单型到复杂型，从单纯骨折到合并关节内骨折，围关节组织损伤等等。胫骨平台是人体重要的负重部位，胫骨平台骨折一旦处理不当，会导致疼痛、畸形等并发症发生，严重影响患者... 胫骨平台骨折是骨科常见的创伤之一，包括多种骨折类型，从简单型到复杂型，从单纯骨折到合并关节内骨折，围关节组织损伤等等。胫骨平台是人体重要的负重部位，胫骨平台骨折一旦处理不当，会导致疼痛、畸形等并发症发生，严重影响患者生活质量。随着近年来外科技术的发展，骨科医生可以选择多种技术手段处理胫骨平台骨折，但是如何正确的诊断与分型，如何选择合适的处理方案以及恰当的固定方式，对患者肢体功能的恢复至关重要。x线片是骨科最常用的影像学检查方法之一，也是诊断胫骨平台骨折的首选辅助方法，临床上大多数胫骨平台骨折患者均可通过x线片确诊以及进行准确的分型。由于分辨率高，CT扫描检查可以发现x线上很难发现的细微骨折，为临床诊断分型提供更详细的信息，弥补了单纯Schatzker分型的不足。而MRI在诊断韧带、半月板、关节软骨等围关节组织损伤中发挥着重要的作用。胫骨平台手术入路主要包括前外侧入路、内侧入路、后内侧入路、后侧入路、前正中入路等。针对不同类型的平台骨折需根据实际情况选择合适的入路。其中常用的入路为前外侧入路和后内侧入路，前外侧入路适合于大多数胫骨平台骨折（SchatzkerⅠ、Ⅱ、Ⅲ型），当内侧平台骨折累及后侧平台，胫骨后侧干骺端骨折或者是需要对后侧骨皮质加固的骨折多宜采用后内侧入路。普通钢板、锁定钢板、双钢板法以及外固定支架是处理各型胫骨平台骨折的重要方式，其中双钢板法多用于复杂型胫骨平台骨折患者。本文对x线片、cT扫描、MRI在胫骨平台骨折中的应用进行分类综述、分析，对胫骨平台骨折的固定方式进行深入探讨，为临床医生提供诊断思路以及治疗策略。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 SCHATZKER分型 治疗 临床诊断分型 后内侧入路 关节内骨折 前外侧入路 影像学检查方法
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胫骨平台骨折的治疗现状 被引量：68
7
作者 胡超 张桃根 蔡林 《中国骨与关节损伤杂志》 2012年第2期191-192,共2页
胫骨平台骨折属于关节内骨折,可由交通伤、严重撞击、运动伤、坠落伤或其他暴力伤所致,其治疗方式、手术入路、骨折固定方法的选择对创伤后的并发症有决定性的影响。本文就近年来胫骨平台骨折的治疗进展综述如下。
关键词 胫骨平台骨折 治疗方式 骨折固定方法 关节内骨折 手术入路 进展综述 交通伤 运动伤
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踝关节骨折的治疗策略与数字化临床路径 被引量：66
8
作者 陈雁西 俞光荣 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期275-284,共10页
踝关节周围损伤是一种常见创伤,其中踝关节骨折约占全身骨折的3.9%,发生率居关节内骨折首位[1].据报道,在英国每年有302 000例踝关节扭伤患者就医,其中42 000例较为严重[2];在美国每年有26 000例踝关节骨折患者就医,其中25%需手术治疗[3].
关键词 踝关节骨折 手术治疗 临床路径 数字化 关节内骨折 周围损伤 骨折患者 发生率
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掌骨头关节内骨折的治疗 被引量：63
9
作者 劳杰 顾玉东 +5 位作者 徐建光 刘靖波 虞聪 徐文东 蒋良福 陆九洲 《中华手外科杂志》 CSCD 2004年第4期213-215,共3页
目的　评价用A0微型钢板螺钉内固定治疗掌骨头关节内骨折的疗效。方法　 2 4例 3 2个掌骨头骨折 ,均用切开复位加A0微型钢板螺钉内固定。术中选用T型钢板 16块 (其中 9例另加螺钉固定 ) ;使用L型钢板 12块 (其中 10例另加螺钉固定 ) ;... 目的　评价用A0微型钢板螺钉内固定治疗掌骨头关节内骨折的疗效。方法　 2 4例 3 2个掌骨头骨折 ,均用切开复位加A0微型钢板螺钉内固定。术中选用T型钢板 16块 (其中 9例另加螺钉固定 ) ;使用L型钢板 12块 (其中 10例另加螺钉固定 ) ;用螺钉固定 4块。术后随访 6～ 2 4个月。结果　T型钢板、T型钢板加螺钉、L型钢板、L型钢板加螺钉、螺钉固定 5组术后均未发生感染。 5组术后平均开始活动时间分别为 8.0d、11.7d、14 .0d、11.2d和 17.5d。握力恢复百分比 (同侧 /对侧 )分别为 77 6%、80 1%、85 7%、76.0 %和 70 .7%。掌指关节平均活动范围为 81.1°、68.0°、64 .5°、70 .4°和 63 .5°。内固定平均拆除时间为 13 .4、6.17、10 .5、9 4和 9 0个月。无骨不连发生。结论　切开复位加AO内固定是一种治疗掌骨头骨折的有效方法。选择合适的手术适应证 ,熟练的手术技巧 ,适时的早期功能锻炼和理疗 。 展开更多
关键词 掌骨 治疗 螺钉固定 L型钢板 T型钢板 关节内骨折 内固定 活动时间 结论 活动范围
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螺旋CT三维及四维重建在关节内骨折中的应用 被引量：50
10
作者 熊传芝 郝敬明 +1 位作者 胡春艾 彭树进 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第11期665-668,共4页
探讨螺旋 ＣＴ三维及四维重建显示关节内骨折的价值及其临床意义。方法使用Ｐｉｃｋｅｒ ６０００螺旋 ＣＴ机对 ３７例患者的损伤关节进行扫描，在 ＶｏｘｅｌＱ工作站上进行三维表面遮盖法重建；以容积重建技术实现四维重建；使用关... 探讨螺旋 ＣＴ三维及四维重建显示关节内骨折的价值及其临床意义。方法使用Ｐｉｃｋｅｒ ６０００螺旋 ＣＴ机对 ３７例患者的损伤关节进行扫描，在 ＶｏｘｅｌＱ工作站上进行三维表面遮盖法重建；以容积重建技术实现四维重建；使用关节解体处理技术以充分展示损伤的关节面；在Ｚ轴及Ｘ轴上旋转重建图像观察损伤细节。结果　三维及四维重建图像清晰地显示了所有病例的骨折细节；结合关节解体技术，三维重建逼真地显示了损伤的立体表面形态，而对显示骨质内部损伤以及骨折块之间、关节各部分之间的相互位置关系，四维重建则明显优于三维重建。结论　将螺旋 ＣＴ三维、四维重建技术、关节解体技术与图像旋转技术相结合，可以显示任何一种复杂关节内骨折的全部细节，达到直视的效果。三维及四维重建还有助于对手术入路及内固定方法的设计，有助于术前手术器械的准备以及帮助理解骨折的复杂性。 展开更多
关键词 关节内骨折 螺旋CT 三维重建 四维重建 内固定
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钢板内固定———跟骨关节内骨折治疗的最好方法? 被引量：54
11
作者 王金辉 武勇 +2 位作者 杨明辉 王岩 王满宜 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2006年第5期407-410,共4页
目的比较采用有限内固定和钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法回顾性分析自2001年8月～2004年4月的98例105足跟骨关节内骨折手术治疗的患者,其中51例55足使用有限内固定治疗,另47例50足使用标准AO跟骨钢板固定治疗,比较两组疗效... 目的比较采用有限内固定和钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法回顾性分析自2001年8月～2004年4月的98例105足跟骨关节内骨折手术治疗的患者,其中51例55足使用有限内固定治疗,另47例50足使用标准AO跟骨钢板固定治疗,比较两组疗效。结果全部患者获12～34个月随访,根据美国足踝骨科协会(AOFAS)评分:有限内固定组平均89.8分,优良率83.6%;钢板固定组平均86.8分,优良率80.0%,两组结果相似,差异无显著性意义(P>0.05)。软组织问题:有限内固定组3足(5.5%)发生表浅皮肤坏死;钢板组9足(18.0%)中7足发生表浅的皮缘坏死,1足皮肤坏死并钢板外露,1足伤口裂开;两组差异有显著性意义(P<0.05)。结论跟骨关节内骨折切开复位钢板内固定,疗效满意;有限内固定可以获得与钢板固定相似的结果。而有限内固定可能更加经济,更易开展,可能较前者软组织风险更低。 展开更多
关键词 跟骨骨折 关节内骨折 有限内固定 跟骨钢板
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踝关节骨折的治疗建议 被引量：53
12
作者 姜保国 张殿英 +32 位作者 付中国 王天兵 徐海林 薛峰 陈建海 党育 张培训 杨明 沈惠良 曹光磊 胡怀建 刘利民 王光林 张晖 刘雷 杨天府 方跃 黄富国 王钢 杨运平 任高宏 陈滨 吴新宝 王满宜 曹奇勇 高志强 李庭 朱仕文 杨明辉 黄强 吴宏华 孙林 刘亚波 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2011年第1期51-54,共4页
踝关节骨折是一种常见创伤，发病率占各个关节内骨折的首位。其致伤原因一部分源于直接暴力，而更常见的原因来自于扭转等间接暴力。国家“十一五”科技支撑计划支持的课题共在全国5家大学附属医院收集到完整随访资料的骨折患者2338例... 踝关节骨折是一种常见创伤，发病率占各个关节内骨折的首位。其致伤原因一部分源于直接暴力，而更常见的原因来自于扭转等间接暴力。国家“十一五”科技支撑计划支持的课题共在全国5家大学附属医院收集到完整随访资料的骨折患者2338例，其中踝关节骨折235例，占10．1％。 展开更多
关键词 踝关节骨折 治疗 大学附属医院 间接暴力 关节内骨折 致伤原因 骨折患者 随访资料
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跟骨关节内骨折的诊断与治疗 被引量：50
13
作者 朱仕文 杨明辉 武勇 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2006年第5期472-474,共3页
跟骨骨折是跗骨中最常见的骨折,约75%的跟骨骨折为关节内骨折。虽然跟骨骨折的治疗经验日益增多,但对其诊断和处理仍存在争论,包括最合适的分类方法、治疗方法的选择、手术治疗的指征、手术入路及术后处理等。本文对跟骨关节内骨折的诊... 跟骨骨折是跗骨中最常见的骨折,约75%的跟骨骨折为关节内骨折。虽然跟骨骨折的治疗经验日益增多,但对其诊断和处理仍存在争论,包括最合适的分类方法、治疗方法的选择、手术治疗的指征、手术入路及术后处理等。本文对跟骨关节内骨折的诊断和治疗进行综述。对于有移位的跟骨关节内骨折,手术疗效优于保守治疗。 展开更多
关键词 跟骨骨折 关节内骨折 诊断 治疗
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胫骨平台骨折的并发症 被引量：45
14
作者 相大勇 顾立强 裴国献 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2004年第3期328-330,共3页
解剖复位、坚强固定以及压缩骨折植骨是治疗胫骨平台骨折的关键因素,近年来出现了微创内固定系统(LISS)、关节镜下治疗胫骨平台骨折等新技术,但是复位不良、感染、膝周软组织损伤、骨折不愈合、创伤性关节炎以及膝关节僵硬等并发症的发... 解剖复位、坚强固定以及压缩骨折植骨是治疗胫骨平台骨折的关键因素,近年来出现了微创内固定系统(LISS)、关节镜下治疗胫骨平台骨折等新技术,但是复位不良、感染、膝周软组织损伤、骨折不愈合、创伤性关节炎以及膝关节僵硬等并发症的发生仍然不可避免,本文介绍了胫骨平台骨折并发症的发生机制,处理以及预防措施。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 并发症 关节内骨折 高能量创伤 感染 筋膜间隙综合征
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踝关节骨折分型及特殊类型骨折治疗方法 被引量：44
15
作者 陈雁西 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期104-106,共3页
踝关节周围损伤是一种常见创伤,其中踝关节骨折约占全身骨折的3.9％,发生率居关节内骨折首位[1].英国每年有302000例踝关节扭伤患者就医,其中42000例较为严重[2];美国每年有26000例踝关节骨折患者就医,其中25％需手术治疗[3].随着人口... 踝关节周围损伤是一种常见创伤,其中踝关节骨折约占全身骨折的3.9％,发生率居关节内骨折首位[1].英国每年有302000例踝关节扭伤患者就医,其中42000例较为严重[2];美国每年有26000例踝关节骨折患者就医,其中25％需手术治疗[3].随着人口老龄化及城镇交通的繁杂, 展开更多
关键词 踝关节骨折 骨折分型 治疗方法 关节内骨折 人口老龄化 周围损伤 全身骨折 骨折患者
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两种不同方法治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨关节内骨折的疗效对比 被引量：38
16
作者 刘德淮 黄晖 +2 位作者 庄小强 白宇 陆生林 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期496-501,共6页
[目的]比较两种不同方法治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨关节内骨折的疗效。[方法]对跟骨关节内骨折分别进行经跗骨窦微创小切口切开锁定钢板外固定（18例20足）和外侧＂L＂形切口切开复位钢板内固定（20例21足）治疗,比较两组病例一般资料、... [目的]比较两种不同方法治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨关节内骨折的疗效。[方法]对跟骨关节内骨折分别进行经跗骨窦微创小切口切开锁定钢板外固定（18例20足）和外侧＂L＂形切口切开复位钢板内固定（20例21足）治疗,比较两组病例一般资料、围手术期指标和影像学指标,按照Maryland足功能评分系统对疗效进行比较。[结果]随访6~30个月,平均15.6个月。两组的一般资料、骨折愈合时间、术后Maryland评分及优良率比较无差别（P〉0.05）,经跗骨窦微创小切口组的受伤至手术时间、术中失血量、切口长度、手术时间、住院时间及术后并发症优于外侧＂L＂形切口组（P〈0.05）。两组术后放射学指标均优于术前（P〈0.05）,组间比较无差别（P〉0.05）。[结论]两种方法治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨关节内骨折的临床疗效较好且疗效相仿,但经跗骨窦微创小切口治疗具有较大的手术操作简单、创伤小、并发症少等微创手术优势。 展开更多
关键词 跟骨 关节内骨折 骨折固定术
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解剖型平行双钢板和垂直双钢板治疗肱骨髁间骨折 被引量：34
17
作者 李庭 蒋协远 +6 位作者 公茂琪 查晔军 杨慎达 郭祁 刘兴华 张力丹 王满宜 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期401-406,共6页
目的对采用新型解剖型设计的垂直双钢板与平行双钢板治疗肱骨髁问骨折进行回顾性比较研究，评价两种固定方式的临床效果。方法完整随访45例采用解剖锁定板治疗的肱骨髁间骨折患者，其中垂直双钢板固定（垂直组）26例，平行双钢板固定（... 目的对采用新型解剖型设计的垂直双钢板与平行双钢板治疗肱骨髁问骨折进行回顾性比较研究，评价两种固定方式的临床效果。方法完整随访45例采用解剖锁定板治疗的肱骨髁间骨折患者，其中垂直双钢板固定（垂直组）26例，平行双钢板固定（平行组）19例。最终随访时采用Mayo肘关节评分（Mayo elbow performance score,MEPS）对患者进行评价，并记录所有并发症。结果所有患者肱骨髁问骨折均愈合，患侧肘关节均没有疼痛。患侧肘关节屈伸活动度平行组为（100±21）°，垂直组为（99±34）°。患侧前臂旋转活动度平行组为（164±12）°，垂直组为（171±16）°。平行组MEPS评分为（91±6）分，优良率为100％；垂直组MEPS评分为（914-10）分，优良率为92％（P〉0．05）。结论解剖型平行双钢板和垂直双钢板治疗肱骨髁问骨折均有很好的临床效果。可根据骨折的形态、患者的个体情况等选择适合的内固定方式。 展开更多
关键词 肱骨骨折 关节内骨折 骨折 粉碎性 骨折固定术 内
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胫骨后外侧平台骨折的CT形态学研究 被引量：35
18
作者 高翔 李杭 +3 位作者 郑强 冯刚 李建兵 潘志军 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期709-716,共8页
目的 探讨胫骨后外侧平台关节面骨折在胫骨平台骨折中的发生率及其形态学特点.方法 回顾性分析2008年5月至2013年1月309例胫骨平台骨折患者的CT图像及临床资料,其中45例CT图像缺失或不兼容医学影像存储和传输（PACS）系统予排除,共纳入... 目的 探讨胫骨后外侧平台关节面骨折在胫骨平台骨折中的发生率及其形态学特点.方法 回顾性分析2008年5月至2013年1月309例胫骨平台骨折患者的CT图像及临床资料,其中45例CT图像缺失或不兼容医学影像存储和传输（PACS）系统予排除,共纳入264例患者资料.确定胫骨平台后外侧象限关节面骨折块在胫骨平台骨折中的发生率并测量其骨折线的轴向角度、受累面积、矢状位角度、骨折块高度及移位程度等形态学参数.结果 在264例胫骨平台骨折中,共检测到39例胫骨平台骨折存在后外侧象限关节面骨折块,在胫骨平台骨折中的发生率为14.8％（39/264）.其中男18例,女21例;年龄31～70岁,平均52岁;左侧17例,右侧22例.致伤原因：交通伤22例,重物砸伤2例,摔伤11例,受伤原因不明4例.后外侧象限关节面骨折块的骨折线偏于冠状位,骨折线轴向角度为-43°～62°,平均22°;受累的后外侧骨折块面积占整个胫骨平台面积的8％～32％,平均14.1％;后外侧平台骨折块的矢状位角度为58°～97°,平均76°,提示该骨折块在垂直剪切应力下易发生移位;后外侧骨折块的高度为18～42 mm,平均28 mm;后外侧髁骨折块平均移位2～19 mm,平均10.48 mm.结论 胫骨平台骨折累及后外侧平台关节面的发生率为14.8％;胫骨后外侧平台关节面的骨折线偏于冠状位且矢状位角度较大,骨折块所累及的关节面面积较小. 展开更多
关键词 胫骨骨折 关节内骨折 体层摄影术 X线计算机
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外侧小切口治疗关节面移位的跟骨骨折 被引量：34
19
作者 刘津浩 徐向阳 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2006年第10期958-961,共4页
目的观察外侧小切口治疗关节面移位的跟骨骨折的疗效。方法2004年10月～2006年4月采用腓骨尖至第4跖骨基底的外侧小切口显露、复位后空心螺钉内固定治疗31例(32侧)关节面移位的跟骨骨折患者。骨折根据Sanders分型：Ⅱ型21侧,Ⅲ型11侧。... 目的观察外侧小切口治疗关节面移位的跟骨骨折的疗效。方法2004年10月～2006年4月采用腓骨尖至第4跖骨基底的外侧小切口显露、复位后空心螺钉内固定治疗31例(32侧)关节面移位的跟骨骨折患者。骨折根据Sanders分型：Ⅱ型21侧,Ⅲ型11侧。术后第2天首次换药,拔除引流片的同时尽量驱除伤口内的残留淤血,患肢垫棉垫加压包扎。结果31例患者术后获3～18个月(平均10．5个月)随访。32侧跟骨关节面复位良好,跟骨外形恢复满意。术前B(?)hler角为6．84°±9．36°。术后为32．06°±6．87°；术前Gissane角为106．04°±12．03°,术后为115．81°±9．48°,手术前、后差异均有极显著性意义(P＜0．01)。根据美国骨科足髁外科学会(AOFAS)的踝-后足评分标准评分：60～70分2侧,70～80分9侧．80～90分16侧,90～100分5侧。结论跟骨外侧小切口对软组织的损伤较外侧延长切口小、骨折显露清晰、且便于后期内固定的取出和距下关节融合术的实施,是治疗关节面移位的跟骨骨折的一种较好切口选择。 展开更多
关键词 跟骨 关节内骨折 外侧小切口
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胫骨平台骨折微创治疗策略与进展 被引量：30
20
作者 张英泽 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期829-832,共4页
胫骨平台骨折约占全身骨折的1．66％，占膝关节周围骨折的26．1％，根据最近3年的流行病学研究报道，发病率呈逐年增加趋势。胫骨平台骨折是典型的关节内骨折，如处理不当，易引起膝关节功能障碍、骨折不愈合、延迟愈合、关节不稳、感... 胫骨平台骨折约占全身骨折的1．66％，占膝关节周围骨折的26．1％，根据最近3年的流行病学研究报道，发病率呈逐年增加趋势。胫骨平台骨折是典型的关节内骨折，如处理不当，易引起膝关节功能障碍、骨折不愈合、延迟愈合、关节不稳、感染等并发症。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 微创治疗 膝关节周围骨折 膝关节功能障碍 关节内骨折 骨折不愈合 全身骨折 流行病学
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