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老年全麻非心脏手术患者术后谵妄的危险因素 被引量:4
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作者 梁迪生 金雁 +2 位作者 古晨 胡敏花 易平 《国际护理学杂志》 2022年第3期423-426,共4页
目的探讨老年全麻非心脏手术患者术后谵妄的危险因素。方法选取2019年1月至2019年12月在该院行全麻非心脏手术的老年患者80例。采用问卷调查详细记录患者基本资料及术后谵妄发生情况。通过单因素分析影响老年全麻非心脏手术患者术后谵... 目的探讨老年全麻非心脏手术患者术后谵妄的危险因素。方法选取2019年1月至2019年12月在该院行全麻非心脏手术的老年患者80例。采用问卷调查详细记录患者基本资料及术后谵妄发生情况。通过单因素分析影响老年全麻非心脏手术患者术后谵妄的相关危险因素, 通过多因素logistic回归分析影响老年全麻非心脏手术患者术后谵妄的独立危险因素。结果本组全麻非心脏手术的老年患者共有15例术后发生谵妄, 占18.75%;其中13例(86.67%)发生于术后1~3 d, 2例(13.33%)发生于3 d后, 谵妄症状持续时间1~5 d;年龄、营养状况、合并疾病、手术类型、手术时间、睡眠障碍、认知功能受损、术后疼痛及APACHEⅡ评分是影响老年全麻非心脏手术患者术后谵妄的相关因素(P<0.05);多因素分析结果显示, 合并疾病、手术类型及术后疼痛是影响老年全麻非心脏手术患者术后谵妄的独立危险因素(OR>1, P<0.05)。结论老年全麻非心脏手术患者术后谵妄的发生率为18.75%, 合并疾病、手术类型及术后疼痛是影响老年全麻非心脏手术患者术后谵妄的独立危险因素。提示医护人员针对以上影响因素, 制定相应预防措施, 提升患者免疫功能及营养状况, 稳定其血压及血糖水平, 同时应对骨科患者予以重点关注, 术后采取有效镇痛措施降低患者术后谵妄的发生率。 展开更多
关键词 全麻心脏手术 术后谵妄 危险因素 预防措施
原文传递
术前肺功能检查对不同程度肺功能障碍患者全麻非心脏术后肺部并发症的预测价值
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作者 丁盟 魏昕 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2022年第12期15-21,共7页
研究术前肺功能检查预测不同程度肺功能障碍患者全麻非心脏术后肺部并发症的价值。方法 以回顾性分析法选择2018年1月-2019年12月我院收住的全麻非心脏手术患者906例进入试验,分别接受术前肺功能检查,按照结果分成三组,其中135例肺功能... 研究术前肺功能检查预测不同程度肺功能障碍患者全麻非心脏术后肺部并发症的价值。方法 以回顾性分析法选择2018年1月-2019年12月我院收住的全麻非心脏手术患者906例进入试验,分别接受术前肺功能检查,按照结果分成三组,其中135例肺功能正常患者纳入正常组,269例肺功能轻度障碍患者纳入轻度组,502例肺功能中重度障碍患者纳入中重度组,各组均实施全麻非心脏手术,统计各组术后肺部并发症的发生率,对比各组中未发生与发生术后肺部并发症者的第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值(Forced expiratory volume in the first second/Forced vital capacity,FEV1/FVC)%、呼气峰值流量(Peak expiratory flow,PEF)-pred、肺活量(Vitalcapacity,VC)-pred、残气量(Residual volume,RV)-pred、肺总量(Total lung volume,TLC)-pred等指标,对比未发生与发生术后肺部并发症者的临床资料,并通过Logistic回归分析术后肺部并发症的危险因素。结果 正常组术后肺部并发症的发生率10.37%与轻度组9.29%、中重度组9.56%相比无差异(P>0.05)。各组中未发生与发生术后肺部并发症者的FEV1/FVC%、PEF-pred、VC-pred、TLC-pred、RV-pred、FRC-pred指标相比无差异(P>0.05)。发生肺部并发症者在吸烟、年龄、术后卧床时间、患者平均住院时间、ASA分级、手术类型、手术时间、手术分级、麻醉方法、出血量、术前呼吸道感染上与未发生肺部并发症者存在显著差异(P<0.05)。结论 术前肺功能检查在术后肺部并发症中无预测价值,但术后肺部并发症的独立危险因素较多,需引起临床重视,可成为测评术后肺部并发症的方式。 展开更多
关键词 肺功能障碍 术前肺功能检查 全麻心脏手术 肺部并发症
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