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题名四种不同类型的微创小切口冠状动脉搭桥术
被引量：15
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作者
万峰
陈彧
王怀军
郝建潮
徐东
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机构
北京大学人民医院冠心病微创外科中心
山东省青岛市思达国际心脏中心医院
黑龙江省医院
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出处
《北京医学》
CAS
北大核心
2003年第1期42-44,共3页
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文摘
目的 分析四种不同类型的微创小切口冠状动脉搭桥术 (MIDCAB)的临床应用与特点。方法 总结在 6个单位实施 2 2例MIDCAB手术的临床资料 ,单支病变 19例 ,双支病变 3例 ;左心室射血分数平均为 (5 7.1±12 .3) %。四种类型手术分别为 :Ⅰ型 (全麻左前外侧LAST切口 ) 15例 ;Ⅱ型 (全麻电视胸腔镜辅助下的小LAST切口 ) 2例 ;Ⅲ型 (连续硬膜外麻醉清醒状态下LAST切口 ) 3例 ;Ⅳ型 (全麻胸骨中下段LESS切口 ) 2例。结果 所有MIDCAB手术均成功 ,同期行激光心肌血运重建术 1例。手术时间 110 .4± 13.2min。术后无死亡病例。 1例LESS切口愈合不良 ,无其他并发症。随访中有 1例术后 1年出现右冠状动脉狭窄 ,行介入治疗成功。其余患者均无心绞痛症状 ,心功能良好。结论 MIDCAB手术安全可靠。四种不同类型手术中 ,以Ⅰ型术式最常用 ,Ⅱ型术式微创效果最好 ,值得推广 ;Ⅲ型术式对技术水平要求高 ,而Ⅳ型术式最易于掌握。
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关键词
微创小切口冠状动脉搭桥术
手术方式
全麻左前外侧切口
全麻电视胸腔镜手术
连续硬膜外麻醉
全麻胸骨中下段切口
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Keywords
Coronary artery bypass surgery Minimally invasive
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分类号
R654.2
[医药卫生—外科学]
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