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中国严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南（2014） 被引量：835
1
作者 中华医学会重症医学分会 严静 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期557-581,共25页
脓毒症（sepsis）是由感染引起的全身炎症反应综合征，可发展为严重脓毒症（severesepsis）和脓毒性休克（septicshock）。严重脓毒症和脓毒性休克是重症医学面临的重要临床问题，随着人口的老龄化、肿瘤发病率上升及侵入性医疗手段的... 脓毒症（sepsis）是由感染引起的全身炎症反应综合征，可发展为严重脓毒症（severesepsis）和脓毒性休克（septicshock）。严重脓毒症和脓毒性休克是重症医学面临的重要临床问题，随着人口的老龄化、肿瘤发病率上升及侵入性医疗手段的增加，脓毒症的发病率在不断上升，每年全球新增数百万脓毒症患者，其中超过1／4的患者死亡。 展开更多
关键词 严重脓毒症 脓毒性休克 治疗指南 全身炎症反应综合征 脓毒症患者 中国 临床问题 重症医学
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降钙素原（PCT）急诊临床应用的专家共识 被引量：670
2
《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期944-951,共8页
感染性疾病是急诊科常见的疾病之一，由感染引起的全身炎症反应综合征是脓毒症最根本的病理生理学改变。由于全身炎症反应的复杂性，至今尚无理想的诊断、分层、预后工具和效果显著的治疗方案。已有不少研究证实，脓毒症早期的病理生理... 感染性疾病是急诊科常见的疾病之一，由感染引起的全身炎症反应综合征是脓毒症最根本的病理生理学改变。由于全身炎症反应的复杂性，至今尚无理想的诊断、分层、预后工具和效果显著的治疗方案。已有不少研究证实，脓毒症早期的病理生理改变是功能性的、可逆的。因此，早期准确地诊断脓毒症并监测是改善预后的决定性因素之一。降钙素原（procalcitonin，PCT）与感染和脓毒症的相关性很好， 展开更多
关键词 降钙素原 急诊科 临床应用 全身炎症反应综合征 感染性疾病 病理生理学改变 专家 病理生理改变
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中国严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南（2014） 被引量：417
3
《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期401-426,共26页
脓毒症（sepsis）是由感染引起的全身炎症反应综合征（SIRS），可发展为严重脓毒症（severe sepsis）和脓毒性休克（septic shock）。严重脓毒症和脓毒性休克是重症医学面临的重要临床问题，随着人口的老龄化、肿瘤发病率上升以及侵入... 脓毒症（sepsis）是由感染引起的全身炎症反应综合征（SIRS），可发展为严重脓毒症（severe sepsis）和脓毒性休克（septic shock）。严重脓毒症和脓毒性休克是重症医学面临的重要临床问题，随着人口的老龄化、肿瘤发病率上升以及侵入性医疗手段的增加，脓毒症的发病率在不断上升，每年全球新增数百万脓毒症患者，其中超过1/4的患者死亡［1-6］。中华医学会重症医学分会2007年组织编写了《成人严重脓毒症与脓毒性休克血流动力学监测与支持指南》，为脓毒症的诊治提供了规范和指导，但是随着近年来国内外该领域研究的不断深入，为了更好地指导我国重症医学工作者对严重脓毒症和脓毒性休克的治疗，中华医学会重症医学分会组织专家应用循证医学的方法制定了本指南。 展开更多
关键词 严重脓毒症 脓毒性休克 治疗指南 全身炎症反应综合征 SEPSIS 血流动力学监测 脓毒症患者 中华医学会
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急性胰腺炎诊治指南(2014) 被引量：331
4
作者 王春友 李非 +2 位作者 赵玉沛 苗毅 杨尹默 《中国实用外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期4-7,共4页
中华医学会外科学分会胰腺外科学组于2000年制定了我国《重症急性胰腺炎诊治草案》,在2004年召开的第十届全国胰腺外科学术研讨会上,重点讨论了该草案的增补和修订内容,2006年更名为《重症急性胰腺炎诊治指南》,同年11月经中华医学会外... 中华医学会外科学分会胰腺外科学组于2000年制定了我国《重症急性胰腺炎诊治草案》,在2004年召开的第十届全国胰腺外科学术研讨会上,重点讨论了该草案的增补和修订内容,2006年更名为《重症急性胰腺炎诊治指南》,同年11月经中华医学会外科学分会胰腺外科学组全体委员会议集体讨论通过,并于2007年发布。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 间质水肿型胰腺炎 坏死型胰腺炎 中重症急性胰腺炎 全身炎症反应综合征 多器官功能障碍综合征 腹腔间隔室综合征
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大承气汤对多器官功能障碍综合征防治作用的临床研究 被引量：246
5
作者 崔克亮 曹书华 王今达 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 2003年第1期12-15,共4页
目的 :比较采用西医常规治疗加安慰剂和中西医结合方法对多器官功能障碍综合征 (MODS)的防治效果。方法 :选择 1999年 6月— 2 0 0 0年 9月收入我院 ICU的 5 1例全身炎症反应综合征 (SIRS)患者 ,随机分为治疗组 (2 5例 ,采用西医常规治... 目的 :比较采用西医常规治疗加安慰剂和中西医结合方法对多器官功能障碍综合征 (MODS)的防治效果。方法 :选择 1999年 6月— 2 0 0 0年 9月收入我院 ICU的 5 1例全身炎症反应综合征 (SIRS)患者 ,随机分为治疗组 (2 5例 ,采用西医常规治疗加大承气汤 )和对照组 (2 6例 ,采用西医常规治疗加安慰剂 ) ,进行前瞻性安慰剂对照研究。观察患者的临床表现及预后 ,监测血内毒素、肿瘤坏死因子 α(TNFα)、白介素 1β(IL 1β)、IL 4、IL 6、IL 10和人白细胞抗原 DR(HL A DR)等 7项指标 ,判断大承气汤的作用效果。结果 :大承气汤治疗组患者的体内炎性介质水平普遍改善 ,治疗组患者的 MODS病死率显著降低 (2 8.5 7%比 70 .5 9% ,P=0 .0 32 )。结论 :大承气汤结合西医治疗能够调节 SIRS患者免疫功能 ,改善 MODS病情。 展开更多
关键词 多器官功能障碍综合征 全身炎症反应综合征 大承气汤 内毒素 细胞因子 炎性介质 MODS 中西医结合疗法
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中国严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南(2014) 被引量：183
6
《全科医学临床与教育》 2015年第4期365-367,共3页
正文：脓毒症是由感染引起的全身炎症反应综合征,可发展为严重脓毒症和脓毒性休克。严重脓毒症和脓毒性休克是重症医学面临的重要临床问题,随着人口的老龄化、肿瘤发病率上升以及侵入性医疗手段的增加,脓毒症的发病率在不断上升,每年全... 正文：脓毒症是由感染引起的全身炎症反应综合征,可发展为严重脓毒症和脓毒性休克。严重脓毒症和脓毒性休克是重症医学面临的重要临床问题,随着人口的老龄化、肿瘤发病率上升以及侵入性医疗手段的增加,脓毒症的发病率在不断上升,每年全球新增数百万脓毒症患者,其中超过1/4的患者死亡。 展开更多
关键词 严重脓毒症 脓毒性休克 治疗指南 全身炎症反应综合征 脓毒症患者 中国 临床问题 重症医学
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连续性血液净化与非肾脏疾病 被引量：155
7
作者 季大玺 谢红浪 黎磊石 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2001年第1期5-9,共5页
关键词 连续性血液净化 全身炎症反应综合征 乳酸酸中毒
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经皮肾镜钬激光碎石术全身炎症反应综合征发生的相关因素 被引量：129
8
作者 魏武 葛京平 +5 位作者 马宏青 张征宇 周文泉 周水根 王冬 高建平 《临床泌尿外科杂志》 2007年第4期264-266,269,共4页
目的:探讨经皮肾镜钬激光碎石术全身炎症反应综合征(SIRS)发生的危险因素。方法:经皮肾镜钬激光碎石术276例中21例发生SIRS。对经皮肾镜手术时间、术前有无尿路感染、结石负荷、结石部位、性别、年龄等诸因素与SIRS发生的关系进行分析... 目的:探讨经皮肾镜钬激光碎石术全身炎症反应综合征(SIRS)发生的危险因素。方法:经皮肾镜钬激光碎石术276例中21例发生SIRS。对经皮肾镜手术时间、术前有无尿路感染、结石负荷、结石部位、性别、年龄等诸因素与SIRS发生的关系进行分析。结果:手术时间长、术前有尿路感染和结石负荷较大,以及肾结石者,术后SIRS发生率明显增高,而性别、年龄等因素对SIRS发生率无显著影响。结论:由于手术途径及结石等客观因素,经皮肾镜钬激光碎石术后有发生SIRS的可能;术前充分准备,术中规范操作及低压灌注,术后早期诊断治疗,是降低术后SIRS发生的有效途径。 展开更多
关键词 经皮肾镜取石术 钬激光 全身炎症反应综合征
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降钙素原对全身炎症反应综合征患者病情预后的判断价值 被引量：110
9
作者 黄伟平 江稳强 +2 位作者 胡北 叶珩 曾红科 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期294-297,共4页
目的探讨血清降钙素原（PCT）与c-反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）对全身炎症反应综合征（SIRS）病情评估和预后判断的价值。方法采用前瞻性病例对照方法，选择本院重症监护病房（ICU）2010年5月至2011年6月收治的SIRS患者72例，于... 目的探讨血清降钙素原（PCT）与c-反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）对全身炎症反应综合征（SIRS）病情评估和预后判断的价值。方法采用前瞻性病例对照方法，选择本院重症监护病房（ICU）2010年5月至2011年6月收治的SIRS患者72例，于患者入ICU1、3、5d分别测定外周静脉血PCT、CRP及WBC。按有无感染灶分为脓毒症组（49例）和非脓毒症组（23例），比较两组间各指标动态变化的差异，将有差异的指标与序贯器官衰竭评分（SOFA）进行相关性分析；随访28d临床结局，分为死亡组（19例）和存活组（53例），比较两组问各指标动态变化的差异；用受试者工作特征曲线（ROC曲线）下面积（AUC）分析相关指标预测28d生存情况的效能，用多因素logstic回归分析筛选其预测死亡的独立危险因素。结果脓毒症组人ICUl、3、5dPCT（μg／L）均明显高于非脓毒症组（1d：2．5±0．3比0．9±0．2，3d：1．9±03比0．6±0．2，5d：0．9±0．1比0．5±0．1，均P〈0．05），而CRP及WBC与非脓毒症组比较差异无统计学意义；脓毒症组随治疗时间延长PCT逐渐降低，各时间点比较差异有统计学意义（均P〈0．05），而在非脓毒症组PCT水平与治疗时间无关；PCT与SOFA评分存在显著正相关（r=O．979，P〈0．05）。死亡组患者人ICU1、3、5dPCT（μg/L）、CRP（mg／L）均明显高于存活组（PCT1d：2．0±0．8比0．8±0．3，3d：2．2±0．7比0．6±0.3，5d：2．4±1．0比0．4±0．1；CRP1d：422±45比411±44，3d：418±39比403±52，5d：392±38比382±46，均P〈0．05），而WBC与存活组比较差异无统计学意义；存活组随治疗时间延长PCT显著下降，各时间点比较差异有统计学意义（均P〈0．05），在死亡组与治疗时间无关，PCT持续在较高水平；而CRP、WBC随时间变化在两组间无明显差异。PCT和CRP预测患者28d生存的AUC分别为0．824和0．720（均P� 展开更多
关键词 降钙素原 全身炎症反应综合征 脓毒症 预后
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参麦注射液对内毒素所致小鼠全身炎症反应综合征和多器官功能失常综合征保护作用的实验研究 被引量：74
10
作者 魏育林 李亚俊 +6 位作者 刘轩 仇文颖 戴书静 罗乃丹 刘东玉 王伟钢 金恩源 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期47-50,共4页
目的 :应用内毒素 (LPS)所致小鼠全身炎症反应综合征 (SIRS)、多器官功能失常综合征(MODS)动物模型 ,研究参麦注射液对SIRS、MODS的保护作用。方法 :将雄性、5～ 7周龄BALB/c小鼠随机分为正常组、LPS模型组和参麦注射液加LPS组。根据SIR... 目的 :应用内毒素 (LPS)所致小鼠全身炎症反应综合征 (SIRS)、多器官功能失常综合征(MODS)动物模型 ,研究参麦注射液对SIRS、MODS的保护作用。方法 :将雄性、5～ 7周龄BALB/c小鼠随机分为正常组、LPS模型组和参麦注射液加LPS组。根据SIRS和MODS临床诊断标准 ,检查小鼠肛温、外周血白细胞计数、血液生化及肺脏和肝脏病理学 ,并测定血浆内毒素和血清肿瘤坏死因子 (TNFα)水平。结果 :腹腔注射LPS可致内毒素血症和高TNFα血症 ;可使小鼠体温明显降低 ,外周血白细胞数减少 ;能明显降低血糖水平 ,增加血清甘油三酯和胆固醇水平。病理结果显示 ,LPS可致肺和肝脏毛细血管扩张、充血、水肿和炎细胞浸润。参麦注射液可明显升高LPS所致小鼠的低体温和低外周血白细胞数 ;可改善内毒素所致小鼠低血糖状态和减轻LPS所致的各脏器病理改变 ;可明显降低血浆内毒素和TNFα水平。结论 :参麦注射液对LPS所致小鼠SIRS和MODS具有显著的保护作用。其保护机制可能与降低内毒素水平和减少TNFα分泌有关。 展开更多
关键词 参麦注射液 全身炎症反应综合征 多器官功能失常综合征 内毒素 实验研究
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SIRS、sepsis、严重sepsis和MODS的诊断标准 被引量：80
11
作者 俞森洋 《临床肺科杂志》 2009年第1期1-2,共2页
关键词 SEPSIS SIRS MODS 全身炎症反应综合征 标准 诊断 多器官功能障碍综合征 美国胸科医师学会
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从全身炎症反应综合征到脓毒性休克 被引量：68
12
作者 郭爱华 姜勇 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2002年第8期500-503,共4页
关键词 全身炎症反应综合征 脓毒性休克 脓毒症 临床特征 发病机制 防治
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C-反应蛋白与全身炎症反应综合征和多脏器功能障碍综合征的关系 被引量：73
13
作者 李丽华 李春盛 等 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2003年第1期48-49,共2页
关键词 C-反应蛋白 全身炎症反应综合征 多脏器功能障碍综合征
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降钙素原和C-反应蛋白对儿童全身和局部细菌感染的诊断价值 被引量：66
14
作者 陈杰华 郑跃杰 +5 位作者 王姝 马红玲 王文建 鲍燕敏 李永柏 何颜霞 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2013年第2期87-91,共5页
目的探讨降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)对诊断全身和局部细菌感染的价值。方法检索2011年1月至2012年6月在深圳市儿童医院住院病史系统中感染性疾病患儿的资料,分为全身细菌感染组(血培养阳性的严重脓毒症和败血症),局部细菌感染组(... 目的探讨降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)对诊断全身和局部细菌感染的价值。方法检索2011年1月至2012年6月在深圳市儿童医院住院病史系统中感染性疾病患儿的资料,分为全身细菌感染组(血培养阳性的严重脓毒症和败血症),局部细菌感染组(急性化脓性扁桃体炎、泌尿系感染及化脓性骨关节炎),病毒感染组(传染性单核细胞增多症和手足口病)。比较各组PCT、CRP水平和阳性率的差异。绘制受试者工作曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC),评估PCT和CRP对全身和局部细菌感染的诊断价值。结果 148例患儿进入分析,全身细菌感染组19例,局部细菌感染组55例,病毒感染组74例。①CRP水平(mg·L-1)、PCT水平(μg·L-1)和PCT阳性率局部细菌感染组低于全身细菌感染组(CRP:21.35vs76.0,P=0.001;PCT:0.10vs28.09,32.7%vs100%,P均<0.001);CRP水平和阳性率局部细菌感染组高于病毒感染组(21.35vs4.0,73.1%vs27.0%,P均<0.001),PCT水平和阳性率局部细菌感染组与病毒感染组差异无统计学意义。3组WBC计数差异无统计学意义;WBC阳性率全身细菌感染组高于病毒感染组(84.5%vs54.0%,P=0.017),局部细菌感染组与全身细菌感染组、病毒感染组差异无统计学意义。②PCT水平和阳性率局部细菌感染合并全身炎症反应综合征(SIRS)患儿显著高于不合并SIRS者(0.40vs0.08,P=0.002;60.0%vs17.1%,P=0.001),CRP水平和阳性率无显著差异。③PCT和CRP诊断全身细菌感染的ROCAUC分别为0.99和0.84;诊断局部细菌感染的ROCAUC分别为0.54和0.78。结论 PCT是识别全身细菌感染和监测局部细菌感染进展而合并SIRS的敏感指标。鉴别局部细菌感染时,CRP较PCT敏感。 展开更多
关键词 局部细菌感染 全身细菌感染 全身炎症反应综合征 降钙素原 C反应蛋白 儿童
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免疫功能紊乱在脓毒症发病中的作用及意义 被引量：63
15
作者 姚咏明 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期138-141,共4页
有关炎症问题的研究在脓毒症领域开展得很早，目前对它的了解无论是在基础理论还是在临床实践方面也都比较深入。传统观念认为，脓毒症是一种失控的持久性炎症反应，是由感染因素诱发的全身炎症反应综合征（SIRS）。基于这种认识，人们... 有关炎症问题的研究在脓毒症领域开展得很早，目前对它的了解无论是在基础理论还是在临床实践方面也都比较深入。传统观念认为，脓毒症是一种失控的持久性炎症反应，是由感染因素诱发的全身炎症反应综合征（SIRS）。基于这种认识，人们应用大量抗炎措施治疗脓毒症，虽然在动物实验中取得了一定的疗效，但在临床应用中并没有收到明显的效果。失败的原因是多方面的，但主要原因是人们对机体复杂的炎症与免疫反应本质认识不足。近年来，脓毒症免疫机制的研究日益受到关注，它牵涉到机体天然免疫系统与获得性免疫系统，其状态与脓毒症的发展和转归息息相关。因此，寻找和选择适宜的监控及治疗靶点，对脓毒症患者免疫系统进行调节并改善预后，已成为现代脓毒症研究的热点和难点问题。 展开更多
关键词 脓毒症患者 免疫功能紊乱 全身炎症反应综合征 天然免疫系统 发病 治疗靶点 临床实践 传统观念
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生脉注射液对全身炎症反应综合征患者血浆血管活性介质影响的临床观察 被引量：57
16
作者 郭昌星 杨兴易 +4 位作者 林兆奋 赵良 单红卫 陈德昌 严鸣 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 2004年第4期239-241,共3页
目的 :观察生脉注射液对全身炎症反应综合征患者血管活性介质的影响。方法 :33例全身炎症反应综合征患者随机分为西医常规治疗组 (15例 )和生脉注射液加常规治疗组 (18例 )。对两组患者治疗前后的血中前列环素 (PGI2 )、血栓素 A2 (TXA... 目的 :观察生脉注射液对全身炎症反应综合征患者血管活性介质的影响。方法 :33例全身炎症反应综合征患者随机分为西医常规治疗组 (15例 )和生脉注射液加常规治疗组 (18例 )。对两组患者治疗前后的血中前列环素 (PGI2 )、血栓素 A2 (TXA2 )、心钠素 (ANP)和内皮素 (ET)等进行自身比较及组间对照比较。结果 :治疗后生脉注射液治疗组患者血中 PGI2 、PGI2 /TXA2 较常规治疗组患者有一定程度的升高 ,TXA2 、ANP、ET水平降低 ,组间比较均存在显著性差异 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1)。结论 :采用生脉注射液结合常规西医治疗 ,在一定程度上能够改善机体微循环 ,对保护脏器功能 ,防止全身炎症反应综合征的进一步发生、发展有一定的积极作用。 展开更多
关键词 生脉注射液 全身炎症反应综合征 血管活性介质 炎性介质
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序贯机械通气治疗改善重症肺炎合并呼吸衰竭患者肺泡氧合功能、全身炎症反应综合征的研究 被引量：62
17
作者 胡容 《海南医学院学报》 CAS 2016年第22期2707-2710,共4页
目的:研究序贯机械通气治疗对重症肺炎合并呼吸衰竭患者肺泡氧合功能、全身炎症反应综合征的影响。方法:选择2012年5月~2015年10月在我院确诊为重症肺炎且需要接受机械通气治疗的92例患者,随机分为两组,序贯组接受有创-无创序贯机械通... 目的:研究序贯机械通气治疗对重症肺炎合并呼吸衰竭患者肺泡氧合功能、全身炎症反应综合征的影响。方法:选择2012年5月~2015年10月在我院确诊为重症肺炎且需要接受机械通气治疗的92例患者,随机分为两组,序贯组接受有创-无创序贯机械通气治疗,常规组接受常规有创机械通气治疗。治疗后3d时,比较两组血气分析参数、机械通气参数以及血清中炎性因子、心功能损伤分子、肾功能损伤分子含量和尿液中肾功能损伤分子含量。结果:治疗后3d时,序贯组动脉血氧分压(PaO_2)、碳酸氢根(HCO_3^-)、吸气时间(TI)、呼吸时间(TE)、达到呼吸峰流速的时间(TPTEF)显著高于常规组(P<0.05);序贯组血清中白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、IL-4、IL-10、IL-13、心钠肽(ANP)、脑钠肽(BNP)、神经肽Y(NPY)、肌钙蛋白I(cTnI)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂(CYS)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(KIM-1)的含量显著低于常规组(P<0.05),尿液中NGAL、KIM-1、Netrin-1的含量显著低于常规组(P<0.05)。结论:有创-无创序贯机械通气治疗能够改善重症肺炎合并呼吸衰竭患者的肺泡氧合功能、减轻全身炎症反应及心功能、肾功能的损伤。 展开更多
关键词 重症肺炎 序贯机械通气 氧合功能 全身炎症反应综合征
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TNF-α、IL-6在全身炎症反应综合征表达的研究进展 被引量：56
18
作者 田中秋 邓立普 《蛇志》 2008年第4期275-278,共4页
关键词 肿瘤坏死因子-A 白介素-6 全身炎症反应综合征
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大黄对全身炎症反应综合征患儿炎性因子和补体的影响及意义 被引量：53
19
作者 彭淑梅 王淑珍 赵建平 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期264-266,共3页
目的 :研究大黄对全身炎症反应综合征 (SIRS)患儿的治疗作用及其作用机制。方法 :78例SIRS患儿入院时随机分为大黄治疗组 (简称大黄组 ) 4 0例及常规治疗组 (简称常规组 ) 38例 ,大黄组在常规组治疗基础上给予生大黄粉口服或鼻饲 ,入院... 目的 :研究大黄对全身炎症反应综合征 (SIRS)患儿的治疗作用及其作用机制。方法 :78例SIRS患儿入院时随机分为大黄治疗组 (简称大黄组 ) 4 0例及常规治疗组 (简称常规组 ) 38例 ,大黄组在常规组治疗基础上给予生大黄粉口服或鼻饲 ,入院时及入院后第 3日用ELISA法测定血清肿瘤坏死因子 (TNF α) ;用全自动散射比浊定量分析法测定C反应蛋白 (C RP)、补体 (C3、C4 ) ,并进行比较。结果 :大黄组治愈率明显高于常规组 ,病死率明显降低。SIRS患儿入院时血清TNF α、C RP、C3及C4 显著高于正常对照组 ,随着病情缓解 ,上述指标有不同程度下降 ,且大黄组下降更明显。结论 :大黄能改善SIRS患儿的预后 。 展开更多
关键词 大黄 全身炎症反应综合征 炎性因子 补体 中医药疗法 儿童 治疗
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动态监测重症肺炎患者血乳酸、氧合指数及C反应蛋白的临床意义 被引量：58
20
作者 刘伟 彭丽萍 华树成 《国际呼吸杂志》 2015年第14期1048-1051,共4页
目的回顾性分析重症肺炎患者动态监测动脉血乳酸、氧合指数及C反应蛋白（CRP）的变化。方法34例重症肺炎患者中，26例存活（存活组），8例死亡（死亡组），分析比较两组动脉血乳酸、氧合指数及C反应蛋白的变化；结合急性生理学、年龄及... 目的回顾性分析重症肺炎患者动态监测动脉血乳酸、氧合指数及C反应蛋白（CRP）的变化。方法34例重症肺炎患者中，26例存活（存活组），8例死亡（死亡组），分析比较两组动脉血乳酸、氧合指数及C反应蛋白的变化；结合急性生理学、年龄及既往疾病评估预后系统（APACHEⅡ）评分，分析其在疾病转归与预后的价值。结果存活组血乳酸水平明显低于死亡组，其血乳酸在入院治疗12～24h迅速降低到正常水平，而死亡组血乳酸呈持续高水平状态；存活组患者的氧合指数明显高于死亡组，且维持在正常水平，而死亡组氧合指数低于正常且持续下降。死亡组C反应蛋白72h内无明显下降，较存活组明显升高（P〈0．05）。APACHEⅡ评分与血乳酸浓度呈正相关（r=0．656，P〈0．05）。结论重症肺炎患者动态监测动脉血乳酸、氧合指数及C反应蛋白水平在评估疗效、判断预后中具有重要意义。 展开更多
关键词 重症肺炎 全身炎症反应综合征 血乳酸 氧合指数 C反应蛋白
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