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体外循环与全身毛细血管渗漏
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作者 周德存 严中亚 《安徽医学》 2004年第2期157-158,共2页
关键词 体外循环 全身毛细血管渗漏综合征 发病机制 临床特点 预防 治疗
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脓毒症合并全身性毛细血管渗漏综合征的诊疗分析 被引量:13
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作者 马焕先 史宪杰 +3 位作者 梁雨荣 史海达 王鹤 赵永生 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期702-707,共6页
目的 探讨脓毒症合并全身性毛细血管渗漏综合征(SCLS)的病程演变特点及适时调整的液体诊疗方案的治疗效果.方法 回顾性分析2014年7月至2016年1月解放军总医院肝胆外科重症监护病房收治的34例脓毒症合并SCLS患者的临床资料.男性21例,女... 目的 探讨脓毒症合并全身性毛细血管渗漏综合征(SCLS)的病程演变特点及适时调整的液体诊疗方案的治疗效果.方法 回顾性分析2014年7月至2016年1月解放军总医院肝胆外科重症监护病房收治的34例脓毒症合并SCLS患者的临床资料.男性21例,女性13例;年龄21~74岁,平均56.3岁.原发病:重症急性胰腺炎18例,肝大部切除术后7例,胰十二指肠术后5例,肝胆管结石行胆道探查T管引流术后4例.根据患者确诊后28 d的生存情况分为生存组(n=23)和死亡组(n=11),比较两组患者在不同的治疗时间窗口C反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT)、脑利钠肽(BNP)、动脉血乳酸水平(LAC)、氧合指数(OI)、液体出入量(NFB)及去甲肾上腺素(NE)使用量等指标的变化差异.分别采用t检验和x2检验分析计量资料和计数资料的差异.结果 生存组和死亡组在确诊脓毒症伴SCLS后1~3d病情呈进展状态,炎症反应逐渐加重,表现为CRP(t=-0.473,P=0.640)和BNP水平(t=0.140,P=0.895)升高,PLT(t=-0.505,P=0.620)降低.组织灌注指标LAC水平(t=-1.008,P=0.320)和OI(=-2.379,P=0.020)均有不同程度的下降,液体正平衡,均需NE维持有效灌注压,全身水肿明显,两组NFB(t=0.910,P=0.370)和NE(t=-0.853,P=0.400)差异均无统计学意义.第4~6天生存组达平台期,死亡组各指标呈恶化趋势,感染加重(CRP:t=-3.438,P=0.000;PLT:t=1.649,P=0.110;BNP:t=-10.612,P=0.000),组织灌注进一步恶化(LAC:t=-11.305,P=0.000;OI:t=2.743,P=0.010),NFB(t=-4.257,P=0.000)和NE(t=-7.956,P=0.000)呈较高水平.第7~9天生存组炎症反应减轻,CRP及BNP水平明显下降,PLT上升.液体治疗转为负平衡,组织水肿改善,各项指标趋于好转.死亡组继续恶化,脓毒性休克难以纠正,各器官不同程度衰竭(CRP:t=-10.036,P=0.000;PLT:t=6.061,P=0.000;BNP:t=-10.119,P=0.000;LAC:t=-24.466,P=0.000;OI:t=13.443,P=0.010;NFB:t=-8.34 展开更多
关键词 脓毒症 全身毛细血管渗漏综合征 血流动力学 液体治疗
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甲胺磷中毒致全身毛细血管渗漏综合征1例 被引量:3
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作者 王永芒 顾明 刘龙 《现代医药卫生》 2007年第2期247-247,共1页
甲胺磷属高毒性高效性杀虫杀螨剂,中毒后抑制胆碱酯酶活性。中毒表现除一般有机磷中毒症状、体征外,尚可引起心肌损害。迟发性周围神经病变,但中毒后引起全身毛细血管渗漏综合征(SCLS)非常少见。现将该综合征1例报道如下。
关键词 全身毛细血管渗漏综合征 甲胺磷中毒 迟发性周围神经病变 胆碱酯酶活性 中毒症状 中毒表现 心肌损害
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婴幼儿心脏手术后全身毛细血管渗漏综合征5例报告 被引量:2
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作者 张维青 李凡东 刁秀军 《山东医药》 CAS 北大核心 2002年第23期3-3,共1页
关键词 婴幼儿 心脏手术 全身毛细血管渗漏综合征
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婴幼儿心脏术后全身毛细血管渗漏综合征的护理
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作者 张维青 《实用医学杂志》 CAS 2003年第2期218-218,共1页
关键词 婴幼儿 全身毛细血管渗漏综合征 护理 心脏外科手术 手术后
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