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题名全膝關節置換術後硬膜外嗎啡的鎮痛效果研究
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作者
冼東鋒
吳朝興
廖婧
吳俊晞
吳達星
曹麗勤
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机构
澳門鏡湖醫院麻醉科
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出处
《镜湖医学》
2024年第1期17-19,共3页
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文摘
目的本文對全膝關節置換術後病人硬膜外單次給予嗎啡的鎮痛效果進行了研究。方法研究資料來自澳門鏡湖醫院,2021年4月~2022年8月60例全膝關節置換手術病人隨機分到試驗組(腰硬聯合麻醉:單次蛛網膜下腔注射0.5%布比卡因2-3ml+硬膜外注射嗎啡2mg)和對照組(單次蛛網膜下腔注射0.5%布比卡因2~3ml),兩組患者術中均行關節周圍浸潤。記錄患者術後0~6h、6~12h、12~24h、24~36h、36~48h的NRS(numerical rating scale)疼痛評分以及是否發生瘙癢、尿瀦留、噁心嘔吐、呼吸抑制。結果與對照組相比,試驗組術後48小時内NRS評分≧4分發生率較低(20.0%[6/30]vs.46.7%[14/30]P=0.028),試驗組尿瀦留發生率高於對照組(36.7%[11/30]vs.6.7%[2/30]P=0.005)。結論硬膜外小劑量嗎啡可以減少全膝關節置換術後病人中至重度疼痛發生率,但病人術後尿瀦留風險增加。
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关键词
硬膜外鎮痛
嗎啡
全膝關節置換術
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Keywords
Epidural analgesia
Morphine
Total knee replacement
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分类号
R687.4
[医药卫生—骨科学]
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题名保留髕骨型全膝關節置換治療退行性膝關節炎
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作者
劉通方
陳子杰
劉力
符丹
曾媛芳
張宇
李衛平
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机构
澳門鏡湖醫院骨科
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出处
《镜湖医学》
2016年第2期43-44,共2页
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文摘
目的評價膝關節退變性骨關節炎行保留髕骨型全膝關節置換的臨床效果。方法回顧分析2011年1月~2015年1月採用保留髕骨型全膝關節置換治療26例(26膝)膝關節退變性骨關節炎患者,髕骨功能採用Feller評分標準,膝關節功能採用美國膝關節學會評分標準評價。結果所有患者切口達Ⅰ期癒合。末次隨訪時,3例患者有膝前疼痛,其中輕度疼痛2例,中度1例,無重度疼痛。患者平均美國膝關節學會髕骨評分均明顯提高。結論關節退變性骨性關節炎行保留髕骨型全膝關節置換可取得滿意的臨床療效。
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关键词
髕骨
膝關節
骨性關節炎
全膝關節置換術
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Keywords
Patella
Knee joint
Osteoarthritis
Total knee arthroplasty
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分类号
R47
[医药卫生—护理学]
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题名術中雞尾酒療法對全膝關節置換術後疼痛及功能影響
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作者
陳子傑
何鴻陶
曾媛芳
張宇
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机构
澳門鏡湖醫院骨科
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出处
《镜湖医学》
2022年第1期47-49,共3页
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文摘
目的回顧性研究術中使用雞尾酒療法對全膝關節置換術(Total Knee arthroplasty,TKA)後疼痛及功能的影響。方法2019年1月~2021年1月期間在本院進行TKA的患者納入研究。術中採用雞尾酒鎮痛療法者為治療組,未採用雞尾酒鎮痛療法者作為對照組。雞尾酒鎮痛療法具體實施方法:術中在膝關節周圍軟組織注射雞尾酒配方藥物,藥物組成為:Levobupivacaine Morphine adrenaline。分別觀察和記錄患者術後3天的VAS疼痛評分、膝關節伸直和屈曲活動度情況,比較兩組有無統計學差異。結果共有53例患者納入研究,治療組29例,平均年齡66.61±5.500歲;對照組23例;平均年齡66.60±4.903歲。治療組患者術後3天的VAS評分分別為:3.10±0.81,2.48±0.63及2.24±0.63,對照組術後3天分別為5.45±0.65,4.37±0.77及4.00±0.78,兩組比較有統計學差異(P<0.01)。在膝關節屈曲功能活動度方面,治療組術後3天分別為116.89°±11.90°,93.44°±12.61°及73.17°±13.01°,對照組術後3天分別為143.54°±8.53°,122.70°±8.72°及97.5°±8.96°,兩組比較有統計學差異(P<0.01)。兩組患者在膝關節伸直功能方面比較無明顯統計學差異。結論術中雞尾酒鎮痛療法能夠顯著減輕TKA患者的術後疼痛,有利於改善膝關節伸屈功能。
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关键词
雞尾酒療法
全膝關節置換術
鎮痛
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Keywords
Cocktail therapy
Total knee arthroplasty
Analgesia
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分类号
R68
[医药卫生—骨科学]
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