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老年患者全膝关节置换术围手术期程序化疼痛护理规程的建立与应用 被引量:47
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作者 李云霞 龚雅萍 邱瑾 《中国实用护理杂志》 北大核心 2014年第12期19-23,共5页
目的建立程序化疼痛护理规程,提高全膝关节置换术老年患者围手术期疼痛护理管理水平,减轻老年患者术后疼痛程度,促进老年患者关节功能康复。方法应用程序化疼痛护理规程,将82例全膝关节置换老年患者随机分为对照组45例和干预组37例... 目的建立程序化疼痛护理规程,提高全膝关节置换术老年患者围手术期疼痛护理管理水平,减轻老年患者术后疼痛程度,促进老年患者关节功能康复。方法应用程序化疼痛护理规程,将82例全膝关节置换老年患者随机分为对照组45例和干预组37例。对照组采用传统疼痛护理模式,干预组采用程序化疼痛护理规程。比较2组患者术后24、48、72h的疼痛评分、镇痛满意度、生活满意度、镇痛治疗并发症及盐酸哌替啶针肌肉注射率。结果干预组患者术后24h的静息疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义,但术后48h和72h时2组静息疼痛评分比较差异无统计学意义。干预组术后24、48、72h的活动疼痛评分均显著低于对照组,差异有统计学意义。干预组术后24、48、72h的镇痛治疗并发症的发生率与对照组相比差异有统计学意义。对照组在术后24、48、72h的盐酸哌替啶针肌肉注射率显著高于干预组,差异有统计学意义。术后24、48、72h干预组的镇痛满意度和生活满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义。结论程序化疼痛护理的管理模式提高了护士对疼痛护理的水平,显著减轻老年患者全膝关节置换术后的急性疼痛,尤其是活动时的疼痛,同时降低了术后镇痛治疗并发症的发生率及盐酸哌替啶针肌肉注射率。对提高疼痛护理满意度,促进老年患者关节功能的早期康复具有显著的临床意义。 展开更多
关键词 老年患者 置换术 程序化 疼痛护理
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全膝关节置换术对老年膝骨关节炎患者的疗效及生活质量的影响 被引量:33
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作者 毛建杰 徐兵 王庆 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第1期84-87,共4页
目的探讨全膝关节置换术对老年膝骨关节炎患者疗效及生活质量的影响。方法选取膝关节炎患者66例,按随机数字表法分组,对照组33例予以玻璃酸钠注射液治疗,研究组33例行全膝置换术(TKA)治疗。比较2组WOMAC骨关节炎指数评分、膝关节最大屈... 目的探讨全膝关节置换术对老年膝骨关节炎患者疗效及生活质量的影响。方法选取膝关节炎患者66例,按随机数字表法分组,对照组33例予以玻璃酸钠注射液治疗,研究组33例行全膝置换术(TKA)治疗。比较2组WOMAC骨关节炎指数评分、膝关节最大屈曲角度、疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节KSS评分、运动功能及生活质量,同时对比临床疗效及不良反应。结果与对照组比较,研究组治疗后WOMAC骨关节炎指数评分较低、膝关节最大屈曲角度较大、VAS评分、膝关节KSS评分显著较高(P<0.05),治疗后运动功能及生活质量改善程度更加显著(P<0.05)。结论全膝置换术治疗老年膝骨关节炎,能有改善患者生活质量,提高患者膝关节功能。 展开更多
关键词 置换术 骨关节炎 生活质量
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基于倾向性评分匹配的单髁与全膝置换术治疗膝内侧骨关节炎早期效果比较 被引量:20
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作者 裴征 丁镇涛 +1 位作者 李沼 关振鹏 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期452-456,共5页
目的探讨单髁置换术(UKA)与全膝置换术(TKA)治疗膝内侧间室骨关节炎患者的早期效果。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月北京大学人民医院骨关节科同一组医师诊治的197例膝内侧间室骨关节炎患者的临床资料。男性86例,女性111例,年龄(6... 目的探讨单髁置换术(UKA)与全膝置换术(TKA)治疗膝内侧间室骨关节炎患者的早期效果。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月北京大学人民医院骨关节科同一组医师诊治的197例膝内侧间室骨关节炎患者的临床资料。男性86例,女性111例,年龄(67.7±10.5)岁(范围:46~92岁)。UKA组101例,TKA组96例。应用倾向性评分匹配法对UKA和TKA患者进行匹配,共41对患者匹配成功。采用t检验、χ^2或Fisher确切概率法比较两组患者围手术期指标和短期随访结果。结果匹配后UKA组与TKA组相比,围手术期指标方面,UKA组术后血红蛋白下降更少[(15.3±6.4)g/L比(20.1±7.5)g/L,t=-3.117,P<0.01],阿片类药物使用剂量更少[(160.5±29.3)mg比(186.1±46.8)mg,t=-2.969,P<0.01],术后住院时间更短[(7.0±2.0)d比(10.0±2.5)d,t=-6.000,P<0.01];关节功能方面,术后1年随访时,UKA组术后关节遗忘感评分更高[(65.1±7.6)分比(58.3±13.9)分,t=2.732,P<0.01],膝前弹响发生更少(P=0.03)。两组患者的术中止血带时间、关节活动度、美国膝关节学会临床评分和术后下肢深静脉血栓发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组均未发生手术部位感染、假体松动、脱位等并发症。结论UKA治疗膝内侧间室骨关节炎早期效果与TKA相似,且在膝前弹响、关节遗忘感评分、失血量、术后疼痛程度和住院天数等方面优于TKA。 展开更多
关键词 骨关节炎 关节成形 置换 关节单髁置换术 置换术
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术前功能锻炼计划对全膝关节置换术后患者早期行走功能恢复的影响 被引量:19
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作者 刘玮 费琦 高娜 《中国实用护理杂志(中旬版)》 2006年第6期27-29,共3页
关键词 关节置换 锻炼计划 后患者 功能恢复 早期 行走功能 围手 置换术 关节炎患者
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全膝关节置换联合云南白药治疗膝关节骨性关节炎的疗效及对ESR、血清CRP、MMP-9水平的影响 被引量:18
5
作者 罗坚 王祥华 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第9期2247-2248,共2页
目的探讨云南白药联合全膝关节置换对膝关节骨关节炎(OA)及对红细胞沉降率(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白酶(MMP)-9的影响。方法 OA患者80例,根据随机数字表法分观察组和对照组,每组40例,均实行全膝关节置换术,对照组于术后第... 目的探讨云南白药联合全膝关节置换对膝关节骨关节炎(OA)及对红细胞沉降率(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白酶(MMP)-9的影响。方法 OA患者80例,根据随机数字表法分观察组和对照组,每组40例,均实行全膝关节置换术,对照组于术后第1天始,给予云南白药胶囊4 w,4次/d,2粒/次。比较两组术后疼痛程度及治疗前后血清ESR、血清CRP、MMP-9水平。结果与治疗前相比,治疗后两组ESR、CRP、MMP-9水平均下降且观察组低于对照组(均P<0.05),观察组治疗优良率高于对照组(P<0.05)。结论云南白药联合全膝关节置换术能够降低OA患者血清CRP、ESR、MMP-9水平。 展开更多
关键词 置换术 云南白药 关节骨关节炎 C反应蛋白 血沉 基质金属蛋白酶-9
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超前镇痛对全膝关节置换术后患者镇痛效果的影响 被引量:18
6
作者 陆捷 张晓丽 倪雪珺 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期114-117,共4页
目的观察不同超前镇痛方法对全膝关节置换术后患者镇痛效果的影响。方法 采用随机、对照研究。单侧全膝关节置换术患者80例,美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅱ~Ⅲ级,无长期服用阿片类及精神类药物史,患者均采用全身麻醉,随机分为4组:①神... 目的观察不同超前镇痛方法对全膝关节置换术后患者镇痛效果的影响。方法 采用随机、对照研究。单侧全膝关节置换术患者80例,美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅱ~Ⅲ级,无长期服用阿片类及精神类药物史,患者均采用全身麻醉,随机分为4组:①神经阻滞组(N组),麻醉诱导前10min于超声定位下注入0.2%罗哌卡因20mL行术侧股神经阻滞;②静脉镇痛组(P组),麻醉诱导前10min予帕瑞昔布钠40mg静脉注射;③腔内镇痛组(K组),麻醉诱导前10min予帕瑞昔布钠40mg+0.2%罗哌卡因20mL进行术侧膝关节腔内阻滞;④对照组(C组),麻醉诱导前10min静脉注入0.9%氯化钠溶液10mL。4组术后均给予静脉自控镇痛泵(以曲马多为术后镇痛药,浓度为5.71g/L,设置基础维持剂量为2mL/h,追加时按压注入1mL溶液,锁定间隔时间15min)。比较各组术中芬太尼用量,术后即刻及术后6、12、24h疼痛视觉模拟(VAS)评分,术后24h静脉自控镇痛泵曲马多追加剂量,患者满意率。结果 N组术后即刻及术后6、12、24h的疼痛VAS评分均显著低于P、K、C组(P值均<0.01),术中芬太尼用量、术后24h静脉自控镇痛泵曲马多追加总量均显著少于P、K、C组(P值分别<0.05、0.01),患者满意率显著高于P、K、C组(P值均<0.05)。结论 以术侧股神经阻滞进行超前镇痛可以明显缓解全膝置换术后患者的疼痛,且效果优于其他超前镇痛方法。 展开更多
关键词 超前镇痛 神经阻滞 置换术 后镇痛 自控镇痛
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单髁与全膝置换治疗老年膝单间室骨性关节炎远期疗效的meta分析 被引量:14
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作者 林松 许建中 +3 位作者 王佰川 马凯歌 马秀才 邵增务 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2013年第5期664-668,共5页
目的:采用meta分析评价单髁置换术(UKA)与全膝置换术(TKA)治疗老年膝单间室骨性关节炎的远期疗效。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CNKI数据库,获取UKA与TKA治疗老年膝单间室骨性关节炎的随机对照(RCT)和半随机... 目的:采用meta分析评价单髁置换术(UKA)与全膝置换术(TKA)治疗老年膝单间室骨性关节炎的远期疗效。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CNKI数据库,获取UKA与TKA治疗老年膝单间室骨性关节炎的随机对照(RCT)和半随机对照研究(CCT)。采用RevMan 5.0.23对术后远期优良率、翻修率及关节活动度进行meta分析。结果:共纳入6篇文献,RCT 3篇,CCT 3篇。分析结果显示,UKA与TKA术后远期优良率差异无统计学意义,RR(95%CI)=1.07(0.97~1.18),P=0.19;术后翻修率差异亦无统计学意义,RR(95%CI)=1.84(0.86~3.91),P=0.11;术后关节活动度UKA优于TKA,RR(95% CI)=0.36(0.26~0.50),P<0.001。结论:UKA治疗老年膝单间室骨性关节炎在术后关节活动度方面优于TKA。 展开更多
关键词 单髁置换术 置换术 骨性关节炎 老年 META分析
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骨科护理不安全因素分析和对策 被引量:14
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作者 杨在英 阮小琴 朱美红 《中国农村卫生事业管理》 2005年第12期63-64,共2页
关键词 不安因素分析 骨科护理 颈前路减压治疗 关节镜手 护理管理 颈枕融合 椎管成形 肿瘤切除 置换术 业务发展
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32例人工膝关节置换病人的康复护理 被引量:13
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作者 银辰花 《护理研究(下旬版)》 2007年第10期2762-2763,共2页
关键词 人工关节置换术 康复护理 高质量生活 人口老龄化 置换术 骨性关节病 后并发症 关节功能
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桃红四物汤预防人工膝关节置换术后DVT的临床观察 被引量:12
10
作者 蒋晓伟 《吉林医学》 CAS 2010年第16期2421-2422,共2页
目的:观察低分子肝素钙、桃红四物汤预防全膝关节置换术后深静脉血栓形成(DVT)的临床效果。方法:将42例单侧全膝关节置换患者随机分为两组,中药治疗组21例,术后予以桃红四物汤预防DVT的发生;西药对照组21例,术后予以低分子肝素钙预防。... 目的:观察低分子肝素钙、桃红四物汤预防全膝关节置换术后深静脉血栓形成(DVT)的临床效果。方法:将42例单侧全膝关节置换患者随机分为两组,中药治疗组21例,术后予以桃红四物汤预防DVT的发生;西药对照组21例,术后予以低分子肝素钙预防。观察比较两组病例术后出血情况与术后DVT的发病情况。结果:术后DVT的发生率治疗组为11.71%,对照组为14.29%,差异无统计学意义(P>0.05);而两组术后出血量,中药治疗组小于西药对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单独应用桃红四物汤防治TKR术后DVT可获得与西药低分子肝素钙近似的疗效,且能获得更少的术后出血量。 展开更多
关键词 置换术 深静脉血栓形成 桃红四物汤 预防
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超声引导罗哌卡因复合地塞米松髂筋膜间隙阻滞应用于全膝关节置换术围术期的镇痛效果 被引量:13
11
作者 黄娟娟 胡焕盛 +2 位作者 於国珍 安小凤 王祥和 《临床骨科杂志》 2021年第1期71-74,共4页
目的探讨超声引导罗哌卡因复合地塞米松髂筋膜间隙阻滞(FICB)在全膝关节置换术(TKA)围术期的镇痛效果。方法将行TKA治疗的48例患者根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组24例。两组术前0.5 h均在超声引导下行FICB,观察组注入0.375%... 目的探讨超声引导罗哌卡因复合地塞米松髂筋膜间隙阻滞(FICB)在全膝关节置换术(TKA)围术期的镇痛效果。方法将行TKA治疗的48例患者根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组24例。两组术前0.5 h均在超声引导下行FICB,观察组注入0.375%罗哌卡因30 ml+地塞米松10 mg,对照组注入0.375%罗哌卡因30 ml。观察两组围术期镇痛效果、术后48 h内阿片类药物用量、恶心呕吐发生率及FICB相关并发症。结果注药后12、24、36 h静息和运动疼痛VAS评分及术后镇痛泵按压次数观察组均低(少)于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);注药后3、6、8、48 h静息和运动VAS评分及恶心呕吐发生率两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组均未发现FICB相关并发症。结论超声引导罗哌卡因复合地塞米松FICB较单独使用罗哌卡因能够延长术后镇痛时间,减少术后48 h内阿片类药物用量。 展开更多
关键词 超声引导 髂筋膜间隙阻滞 置换术 罗哌卡因 地塞米松
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全膝置换术治疗膝关节创伤性关节炎 被引量:12
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作者 储小兵 吴海山 +3 位作者 徐长明 冯明光 何志勇 陶坤 《中国骨与关节损伤杂志》 2005年第4期217-219,共3页
目的探讨全膝置换术(TKA)在膝关节创伤性关节炎治疗中的特点。方法对8例膝关节严重创伤后形成的骨性关节炎施行了TKA手术,术中采用植骨、加装金属垫片的方法修复塌陷的胫骨平台,对内、外翻不稳的膝关节选择了CCK假体代偿由侧副韧带损伤... 目的探讨全膝置换术(TKA)在膝关节创伤性关节炎治疗中的特点。方法对8例膝关节严重创伤后形成的骨性关节炎施行了TKA手术,术中采用植骨、加装金属垫片的方法修复塌陷的胫骨平台,对内、外翻不稳的膝关节选择了CCK假体代偿由侧副韧带损伤引起的不完全功能缺失,严重者甚至使用旋转型铰链膝,其他还有通过后方的软组织松解等技术来增加关节活动度。结果采用HSS膝关节评分系统,8例由术前的平均42分上升至术后的平均88分(P<0.05),关节活动度由术前的平均76°升至术后的平均106°(P<0.05)。所有患者随访至少1年以上,平均2.1年,随访结束时膝关节评分平均82分(P<0.05),关节活动度平均93°(P<0.05)。结论根据膝关节创伤性关节炎的损伤特点因人而异地选择合适的TKA手术方案可以获得满意的结果,术中注意防止因骨折畸形愈合所导致的技术上的失误。 展开更多
关键词 关节创伤性关节炎 置换术 治疗 关节活动度 侧副韧带损伤 骨折畸形愈合 骨性关节炎 软组织松解 胫骨平台 金属垫片 功能缺失 评分系统 方案 损伤特点 TKA 平均 创伤后 CCK 旋转型 HSS 严重 随访
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经皮穴位电刺激对全膝置换术后患者辅助镇痛疗效及血浆β-内啡肽的影响 被引量:9
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作者 白天宇 邱佳明 +4 位作者 李紫阁 危一飞 温冠楠 梁佩文 程桯 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2023年第5期141-145,共5页
目的探究经皮穴位电刺激联合常规镇痛方案对全膝置换术后的镇痛疗效及血浆β-内啡肽(β-EP)含量的影响。方法采用随机数字表法将144例行全膝置换术的患者随机分为试验组与对照组各72例,对照组应用术后常规镇痛方案,试验组应用经皮穴位... 目的探究经皮穴位电刺激联合常规镇痛方案对全膝置换术后的镇痛疗效及血浆β-内啡肽(β-EP)含量的影响。方法采用随机数字表法将144例行全膝置换术的患者随机分为试验组与对照组各72例,对照组应用术后常规镇痛方案,试验组应用经皮穴位电刺激联合术后常规镇痛方案,记录并分析2组患者术前及术后不同时点的血浆β-EP含量、静息状态下患膝疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、美国特种外科医院膝关节功能评分量表(HSS)评分、患膝痛阈值、阿片类药物不良反应。结果试验组脱落1例,对照组脱落3例。与本组术前比较,2组患者术后3 d血浆β-EP含量、术后7 d及术后14 d HSS评分、术后7 d痛阈值均升高,2组患者术后7 d及试验组术后3 d VAS评分均降低(P<0.05)。2组同期比较,试验组患者术后3 d血浆β-EP水平高于对照组(P<0.05);试验组患者术后3 d、术后7 d VAS评分均低于对照组(P<0.05);试验组患者术后7 d、术后14 d HSS评分均高于对照组(P<0.05);试验组患者术后3 d、术后7 d患膝痛阈值均高于对照组(P<0.05);试验组患者术后阿片类药物不良反应少于对照组(P<0.05)。结论经皮穴位电刺激配合常规镇痛方案可减轻全膝置换术后患者疼痛,促进血浆β-EP分泌,加速关节功能恢复,减少术后相关药物不良反应。 展开更多
关键词 置换术 后疼痛 经皮穴位电刺激 Β-内啡肽 功能康复
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单髁置换术与全膝置换术治疗黄土高原地区大骨节病膝关节炎的疗效对比研究 被引量:10
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作者 杨君 孙效虎 +2 位作者 冯伟 袁婷婷 刘洋 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第5期86-90,共5页
目的比较单髁置换术(UKA)与全膝置换术(TKA)治疗黄土高原地区大骨节病膝关节炎的疗效差异。方法选取2017年1月—2018年8月庆阳市人民医院收治的大骨节病膝关节炎患者40例作为研究对象。按手术方式分成UKA组和TKA组,比较两组患者手术时... 目的比较单髁置换术(UKA)与全膝置换术(TKA)治疗黄土高原地区大骨节病膝关节炎的疗效差异。方法选取2017年1月—2018年8月庆阳市人民医院收治的大骨节病膝关节炎患者40例作为研究对象。按手术方式分成UKA组和TKA组,比较两组患者手术时间、术后引流量、膝关节活动度、HSS评分、血红蛋白质量浓度、C反应蛋白等情况。结果UKA组患者术前血红蛋白质量浓度、膝关节活动度、HSS评分、C反应蛋白与TKA组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。UKA组患者手术时间短于TKA组患者(P<0.05);术后引流量少于TKA组患者(P<0.05);UKA组患者的膝关节活动度大于TKA组患者(P<0.05);UKA组患者HSS评分高于TKA组患者(P<0.05);UKA组患者血红蛋白质量浓度的下降程度低于TKA组患者(P<0.05);UKA组患者C反应蛋白升高程度低于TKA组患者(P<0.05)。结论UKA与TKA对大骨节病膝关节炎具有良好的治疗效果,相比TKA,UKA优势明显,因此UKA更值得推广应用。 展开更多
关键词 大骨节病 关节炎 单髁置换术 置换术
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桃红四物汤对全膝置换术后D-二聚体影响的观察研究 被引量:11
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作者 刘勇 刘晋闽 +2 位作者 刘卫兵 胡淼锋 吴美平 《山西中医学院学报》 2013年第2期60-61,共2页
目的:观察桃红四物汤对全膝人工关节置换术后D-二聚体影响的临床效果。方法:将60例全膝关节置换术患者随机分为常规组、西药组、中药组,每组20例。常规组予以抗炎止痛、功能锻炼等对症处理,西药组在常规治疗基础上加利伐沙班抗凝,中药... 目的:观察桃红四物汤对全膝人工关节置换术后D-二聚体影响的临床效果。方法:将60例全膝关节置换术患者随机分为常规组、西药组、中药组,每组20例。常规组予以抗炎止痛、功能锻炼等对症处理,西药组在常规治疗基础上加利伐沙班抗凝,中药组在常规治疗基础上加服桃红四物汤治疗,观察3组病例术后D-二聚体的变化。结果:与常规组比较,术后连续4 d西药组与中药组D-二聚体均明显下降(P<0.05),术后西药组和中药组引流量比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桃红四物汤明显降低术后D-二聚体指标,对术后血液高凝状态具有明显改善作用,且抗凝效果与西药相当。 展开更多
关键词 置换术 桃红四物汤 抗凝D-二聚体
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三种术式治疗膝骨关节炎的凝血与临床比较 被引量:4
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作者 包杭生 冯宗权 邹勇根 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期15-20,共6页
[目的]比较胫骨高位截骨术(high tibial osteotomy, HTO)、单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty, UKA)及全膝置换术(total knee arthroplasty, TKA)治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)的凝血和临床效果。[方法]回顾... [目的]比较胫骨高位截骨术(high tibial osteotomy, HTO)、单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty, UKA)及全膝置换术(total knee arthroplasty, TKA)治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)的凝血和临床效果。[方法]回顾性分析2015年1月-2018年12月本院治疗的99例内侧间室KOA患者的临床资料。依据术前医患沟通结果,34例采用HTO,33例采用UKA,32例采用TKA。比较凝血-纤溶系统检测和临床结果。[结果]与术前相比,术后1d三组和PT、APTT、FDP、D-D均显著升高(P<0.05);术后7 d又下降至术前水平(P>0.05)。术后1 d,PT、APTT、FDP和D-D由低至高均依次为:UKA组<HTO组<TKA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组均顺利完成手术,切口长度、术中失血量由低至高依次为:UKA组<HTO组<TKA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者均获随访,平均(27.8±2.6)个月,随时间推移,三组VAS评分显著减少(P<0.05),HSS评分及ROM均显著增加(P<0.05)。术后半年和术后1年,VAS、HSS评分及ROM由优至劣依次为UKA组、HTO组、TKA组,差异有统计学意义(P<0.05),术后2年三组间上述指标差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]三种术式治疗内侧间室KOA的中远期疗效相当,但UKA近期疗效优于HTO和TKA,且对凝血系统影响小。 展开更多
关键词 骨关节炎 胫骨高位截骨 单髁置换术 置换术 凝血-纤溶系统
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生血宝合剂对全膝置换术后贫血改善情况的临床研究 被引量:9
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作者 杨一欣 姚舒馨 +1 位作者 卿忠 支力强 《陕西中医》 2018年第11期1559-1561,共3页
目的:观察生血宝合剂对全膝置换术后贫血的改善情况。方法:选取行初次全膝置换术患者150例,随机分为治疗组、对照组和安慰剂组,观察术后3、7、30dHGB、KSS评分和术后7d时气血两虚证的改善情况。结果:术后3、7d,治疗组与对照组均能够有... 目的:观察生血宝合剂对全膝置换术后贫血的改善情况。方法:选取行初次全膝置换术患者150例,随机分为治疗组、对照组和安慰剂组,观察术后3、7、30dHGB、KSS评分和术后7d时气血两虚证的改善情况。结果:术后3、7d,治疗组与对照组均能够有效延缓HGB的下降,且治疗组HGB的恢复速度显著快于对照组(P<0.05),术后3dKSS评分也明显高于后两组(P<0.05)。在气血两虚证的改善上,治疗组也显著优于对照组与安慰剂组(P<0.05)。结论:生血宝合剂对术后贫血和气血两虚证的改善优于葡萄糖酸亚铁,因此生血宝合剂可作为替代传统贫血治疗药物用于临床使用。 展开更多
关键词 贫血/中医药疗法 @置换术 @生血宝合剂
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全膝置换术治疗晚期血友病性膝关节炎疗效分析 被引量:9
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作者 何志勇 吴海山 +2 位作者 狄正林 章军辉 冯建翔 《中国骨伤》 CAS 2006年第7期395-397,共3页
目的:探讨全膝置换术治疗晚期血友病性膝关节炎的临床疗效。方法:采用全膝置换术治疗晚期血友病性膝关节炎5例6膝,按Arnold分期,Ⅲ期1例,Ⅳ期4例;年龄34—47岁,平均39岁。对手术前后关节的HSS评分(the hospital for special sur... 目的:探讨全膝置换术治疗晚期血友病性膝关节炎的临床疗效。方法:采用全膝置换术治疗晚期血友病性膝关节炎5例6膝,按Arnold分期,Ⅲ期1例,Ⅳ期4例;年龄34—47岁,平均39岁。对手术前后关节的HSS评分(the hospital for special surgery knee score,HSS)、疼痛和活动度进行随访比较。结果:所有患者均获随访,随访时间11—46个月(平均25个月),术前HSS评分平均为19分(1l一37分),术后平均为73分(62—81分)。5膝疼痛缓解,4膝屈曲挛缩明显缓解,活动度轻度改善。1膝术后疼痛早期有缓解,4个月后膝关节再次出血后疼痛复发,活动度丢失。结论:在一定的诊疗条件保障下全膝置换术能缓解晚期血友病性膝关节炎的疼痛和改善膝关节功能,是一种安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 血友病 关节炎 置换术
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隐神经联合膝关节囊后阻滞对全膝置换术后认知功能及镇痛效果的影响 被引量:7
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作者 冯腾尘 王佳奕 +3 位作者 姚杰 赵继波 孙晓佳 李福龙 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第19期73-79,共7页
目的探讨隐神经联合膝关节囊后阻滞对全膝置换术(TKA)后认知功能及镇痛效果的影响。方法选取2018年2月—2021年6月河北北方学院附属第一医院收治的96例拟行TKA患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组与研究组,每组48例。对照组给予隐... 目的探讨隐神经联合膝关节囊后阻滞对全膝置换术(TKA)后认知功能及镇痛效果的影响。方法选取2018年2月—2021年6月河北北方学院附属第一医院收治的96例拟行TKA患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组与研究组,每组48例。对照组给予隐神经阻滞,研究组给予隐神经联合膝关节囊后阻滞。比较两组围手术期镇痛药物使用情况及苏醒情况;采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组术后4 h、12 h、24 h、48 h活动时、静息时的疼痛情况;采用简易精神状态检查(MMSE)量表评估两组术前、术后24 h、术后48 h的认知功能;采用酶联免疫吸附试验测定两组术前、术后的炎症因子水平;评价两组术前、术后24 h、术后48 h、术后72 h患肢膝关节活动度;比较两组围手术期麻醉相关不良事件发生情况。结果研究组瑞芬太尼使用量、酮咯酸氨丁三醇使用量、术后镇痛期间舒芬太尼用量、PCA有效按压次数与总按压次数比值均低于对照组,苏醒时间短于对照组(P<0.05)。研究组与对照组术后4 h、12 h、24 h、48 h静息状态下视觉模拟评分法(VAS)比较,结果:不同时间点的VAS评分有差异(P<0.05);两组静息状态下的VAS评分有差别(P<0.05),研究组VAS评分比较低;两组的VAS评分变化趋势有差异(P<0.05)。研究组与对照组术后4 h、12 h、24 h、48 h活动状态下VAS比较,结果:不同时间点的VAS评分有差异(P<0.05);两组活动状态下的VAS评分有差异(P<0.05),研究组VAS评分比较低;两组的VAS评分变化趋势有差异(P<0.05)。研究组与对照组术前、术后24 h、术后48 h的MMSE评分比较,结果:不同时间点间的MMSE评分无差异(P>0.05),两组的MMSE评分无差异(P>0.05),两组的MMSE评分变化趋势无差异(P>0.05)。研究组术前、术后48 h的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、β-淀粉样蛋白(Aβ)差值均低于对照组(P<0.05)。研究组与对照组的 展开更多
关键词 置换术 隐神经阻滞 关节囊后阻滞 效果
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骨科微创技术的应用现状与前景 被引量:6
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作者 阎作勤 姚振均 《中国临床医学》 2004年第1期4-5,共2页
关键词 骨科 微创技 微创置换术 置换术 微创椎间盘切除
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