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题名全腔镜McKeown食管鳞癌切除术协和经验
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作者
赵珞
何嘉
赵珂
韩志军
李单青
李力
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机构
中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院胸外科
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出处
《中华胸心血管外科杂志》
CSCD
2024年第2期94-99,共6页
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基金
中央高校基本科研业务费专项资金(3332022005)
中央高水平医院临床科研业务费专项资金(2022-PUMCH-A-258)。
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文摘
目的总结分析全腔镜McKeown食管鳞癌切除术的临床疗效。方法回顾性收集2017年1月至2022年12月北京协和医院胸外科接受全腔镜McKeown食管鳞癌切除术患者的临床资料,采用改进麻醉方式、喉返神经监测、全腔镜管胃制作、空肠造瘘等技术,观察围手术期资料及远期随访生存数据。结果共226例入选,其中行新辅助治疗患者109例(48.2%)。患者手术(327±68)min,总清扫淋巴结40.5(33,50)枚,胸腔总清扫淋巴结27(19,33)枚,术后住院9(7,12)天,术后总并发症率36.3%。学习曲线方面,50例手术后患者术中出血减少,术后住院时间明显缩短、喉返神经损伤率明显降低,手术中清扫总淋巴结、胸腔总淋巴结、左喉返神经起始部淋巴结(106tbl)数量明显提高且差异有统计学意义。中位随访23.5(14,47)个月,失访8例,失访率3.5%。2年和5年总生存率分别为82.6%和71.8%。结论采用改良全腔镜McKeown食管癌切除手术方式,可以帮助临床医师快速完成学习曲线,增加淋巴结清扫数量,减少术后并发症发生,提高患者的近期和远期疗效。
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关键词
食管鳞癌
全腔镜mckeown切除术
临床疗效
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Keywords
Esophageal squamous cell carcinoma
Minimally invasive mckeown esophagectomy
Clinical analysis
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分类号
R735.1
[医药卫生—肿瘤]
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