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伴听力重建的全耳郭再造术研究分析
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作者 王兵 《现代医药卫生》 2017年第12期1852-1854,共3页
目的探究分析伴听力重建的全耳郭再造术方法及其优点。方法回顾性分析2008年1月至2016年6月该院进行伴听力重建的全耳郭再造术患者188例(191耳)的临床资料。所有患者术前均进行纯音听力测试检查,全耳郭再造术采用两期法,包括Ⅰ期耳郭支... 目的探究分析伴听力重建的全耳郭再造术方法及其优点。方法回顾性分析2008年1月至2016年6月该院进行伴听力重建的全耳郭再造术患者188例(191耳)的临床资料。所有患者术前均进行纯音听力测试检查,全耳郭再造术采用两期法,包括Ⅰ期耳郭支架植入、外耳道成形、鼓室成形;Ⅱ期立耳、耳后植皮、耳后沟再造、软骨保持耳颅角植入等。结果 188例患者Ⅰ期耳郭重建术后愈合184例,愈合率为97.9%;Ⅱ期挽救术后耳郭成活率达到100.0%;患者耳郭形态满意160例,满意率为85.1%;术后21 d后所有患者进行纯音测试,145例语频区(0.5、1.0、2.0 k Hz)平均骨气导差缩小程度在20 d B以上,缩小率为77.1%;65例患者缩小程度在30 d B以上,缩小率为34.6%;39例患者缩小程度在20 d B以下,缩小率为20.7%。术后6个月对所有患者进行回访,117例(62.2%)患者听力水平下降小于5 d B HL,6例(3.2%)患者听力较术后21 d下降,但仍优于术前,65例(34.6%)患者听力较术前水平下降。结论伴听力重建的全耳郭再造术重建后患者可以获得部分实用听力,且同期手术切口更合理、耳郭形态更逼真,耳郭再造周期缩短,手术费用降低。 展开更多
关键词 听力 耳道/畸形 鼓室成型术 耳郭
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耳垂型小耳畸形的肋软骨全耳郭再造 被引量:19
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作者 杨娴娴 高晓燕 +2 位作者 张如鸿 穆雄铮 韦敏 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期527-531,共5页
目的利用自体肋软骨全耳郭再造矫正耳垂型小耳畸形。方法2001-2005年50例耳垂型小耳畸形患者(54耳),应用自体肋软骨二期全耳再造法进行耳郭再造,手术Ⅰ期为耳解剖结构三维轮廓再造,包括自体肋软骨耳支架成形、乳突区皮瓣转位和Ⅰ... 目的利用自体肋软骨全耳郭再造矫正耳垂型小耳畸形。方法2001-2005年50例耳垂型小耳畸形患者(54耳),应用自体肋软骨二期全耳再造法进行耳郭再造,手术Ⅰ期为耳解剖结构三维轮廓再造,包括自体肋软骨耳支架成形、乳突区皮瓣转位和Ⅰ期耳垂转位;Ⅱ期为颅耳角再造。结朵本组50例中47例手术效果满意;2例外耳轮软骨尖端弹开外露,行外露软骨再固定,局部皮肤转瓣缝合后痊愈;1例于Ⅱ期术后3个月出现颅耳角回缩。随访3月~4年,再造耳郭具有个性化的三维立体轮廓,拥有良好的颅耳角。结论应用自体肋软骨进行二期全耳再造,是矫正耳垂型小耳畸形较为理想的手术方法。 展开更多
关键词 小耳畸形 耳郭再造 耳垂型
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纯钛支架耳赝复体修复全耳郭缺失 被引量:3
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作者 蒋文杰 庄洪兴 +2 位作者 栾杰 赵延勇 蒋海越 《中国实用美容整形外科杂志》 2005年第5期273-275,共3页
目的介绍自行设计的纯钛支架及硅胶耳赝复体对全耳郭缺失患者进行修复的方法,并对此方法的效果进行评价。方法将自行设计的纯钛(国产钛99.8%)支架置入全耳郭缺失的患者,利用螺旋CT扫描数据及图像处理技术构建镜像数字三维耳郭模型,并利... 目的介绍自行设计的纯钛支架及硅胶耳赝复体对全耳郭缺失患者进行修复的方法,并对此方法的效果进行评价。方法将自行设计的纯钛(国产钛99.8%)支架置入全耳郭缺失的患者,利用螺旋CT扫描数据及图像处理技术构建镜像数字三维耳郭模型,并利用自动成型系统加工,形成耳赝复体模型,辅助完成耳赝复体的制作。结果本组11例患者经1.5年的随访,纯钛支架无松动,耳郭外形较好,但耳赝复体有不同程度的褪色和硬化。其中1例患者赝复后2周支架穿出处的皮肤轻度红肿,经处理并要求患者注意清洁后痊愈。结论纯钛支架耳赝复体修复全耳郭缺失其方法简单、创伤小、效果可靠,治疗时间较短,费用较低,值得推广使用。 展开更多
关键词 纯钛 骨整合 耳赝复体 耳郭缺失
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Medpor支架在全耳郭再造术中的应用 被引量:5
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作者 张本寿 林子豪 +8 位作者 赵跃中 季健 郑翔 徐志久 魏福堂 贾凌 许良标 水祥兵 黄洪 《中国美容医学》 CAS 2007年第5期653-654,共2页
目的:探讨Medpor支架的医学生物学性能及其在全耳郭再造术中的临床应用和效果。方法:36例先天性小耳畸形,均以耳后乳突区扩张皮瓣包被Medpor支架行全耳郭再造术。结果:36例皆成功,经6个月~5年的随访观察支架无软化、吸收或变形,质地柔... 目的:探讨Medpor支架的医学生物学性能及其在全耳郭再造术中的临床应用和效果。方法:36例先天性小耳畸形,均以耳后乳突区扩张皮瓣包被Medpor支架行全耳郭再造术。结果:36例皆成功,经6个月~5年的随访观察支架无软化、吸收或变形,质地柔软,形态、大小与健侧对称。结论:Medpor作为全耳郭再造术的支架,是一种良好的支架材料。 展开更多
关键词 耳郭再造术 支架 MEDPOR
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全扩张法外耳再造术在52例先天性小耳畸形患者中的应用体会
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作者 杨静 贾东辉 +3 位作者 乔嘉璐 彭晰明 陈相儒 杨艳清 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2024年第4期210-212,232,共4页
目的总结采用大容量扩张器全扩张法外耳再造术对先天性小耳畸形患者的临床应用体会。方法回顾性分析自2013年9月至2022年8月,武汉市第三医院整形外科收治的52例先天性小耳畸形患者,手术分3期进行,一期行残耳耳后皮肤软组织扩张器置入术... 目的总结采用大容量扩张器全扩张法外耳再造术对先天性小耳畸形患者的临床应用体会。方法回顾性分析自2013年9月至2022年8月,武汉市第三医院整形外科收治的52例先天性小耳畸形患者,手术分3期进行,一期行残耳耳后皮肤软组织扩张器置入术,充分扩张耳后皮肤;二期手术取出扩张器,并取右侧肋软骨雕刻耳软骨支架,埋植于扩张后皮瓣下,得到立体耳形态;三期手术进行再造耳局部修整,使整体效果更加接近于正常耳。结果52例患者术后获随访6~36个月,46例再造耳耳部结构清晰立体,与健耳对称性好,软骨支架无移位变形。4例颅耳角变浅,三期行全厚皮片移植加深颅耳角;2例支架吸收,再造耳形态欠佳。结论对于先天性小耳畸形患者采用全扩张法外耳再造术,再造耳结构清晰立体,皮肤色泽质地均匀良好,并发症较少,解决了传统扩张法需要植皮的弊端,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 小耳畸形 耳郭再造术 皮肤软组织扩张器 颅耳角
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耳再造术在全耳郭缺损畸形修复中的应用
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作者 陈雪莹 刘暾 《实用临床医药杂志》 CAS 2022年第13期55-59,67,共6页
目的探讨全耳郭缺损畸形修复再造手术的方式、效果和操作要点。方法选取2019年1月—2020年12月先天性无耳畸形及后天性全耳郭缺损畸形患者35例为研究对象,分析其手术方式和术后再造耳外形的美学效果。结果35例患者切口均I期愈合;术后随... 目的探讨全耳郭缺损畸形修复再造手术的方式、效果和操作要点。方法选取2019年1月—2020年12月先天性无耳畸形及后天性全耳郭缺损畸形患者35例为研究对象,分析其手术方式和术后再造耳外形的美学效果。结果35例患者切口均I期愈合;术后随访显示再造耳形态稳定,结构清晰,外观逼真,位置与健侧耳对称;耳甲腔、三角窝、颅耳角等结构显现良好,患者对再造耳外形满意。结论全耳郭缺损畸形耳再造术中,自体肋软骨移植结合皮肤扩张法或颞浅筋膜瓣法均能取得较好的效果。临床上应充分评估乳突区皮肤情况、发际线位置及肋软骨供区的条件,选择最适宜的手术方式,以获得最佳的耳再造术效果。 展开更多
关键词 先天性无耳畸形 获得性耳郭缺损 耳郭再造 自体肋软骨移植 皮肤扩张法 乳突区皮肤
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双扩张器在获得性全耳郭缺损中的应用
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作者 燕静杰 王剑 +1 位作者 张瑱 杨庆华 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2019年第1期40-42,共3页
目的探讨双扩张器在获得性全耳郭缺损再造术中的应用效果。方法手术分两期:一期行耳后乳突区串联置入双扩张器,制备扩张皮瓣。二期行扩张器取出、扩张皮瓣转移、自体肋软骨支架移植及中厚皮片移植术。结果 12例患者(12只全耳郭缺损)再... 目的探讨双扩张器在获得性全耳郭缺损再造术中的应用效果。方法手术分两期:一期行耳后乳突区串联置入双扩张器,制备扩张皮瓣。二期行扩张器取出、扩张皮瓣转移、自体肋软骨支架移植及中厚皮片移植术。结果 12例患者(12只全耳郭缺损)再造耳郭扩张皮瓣血运良好,有效覆盖再造耳郭支架。所有患者获随访1~5年,再造耳形态逼真,立体感强,术后效果满意;耳颅角远期无明显变化。结论对于获得性全耳郭缺损并且耳郭呈狭长型患者,采用双扩张器扩张耳后皮瓣行耳郭再造是一种有效、可靠的手术方法。 展开更多
关键词 获得性耳郭缺损 双扩张器 自体肋软骨支架 耳郭再造
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头部SMAS岛状瓣Ⅰ期全耳郭再造的手术设计
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作者 匡建国 王乃佐 楚建军 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2012年第4期208-210,共3页
目的 探讨设计多种头部SMAS岛状瓣覆盖耳支架的可行性,为SMAS岛状瓣Ⅰ期全耳郭再造的手术设计提供理论依据.方法 依照CT三维测量法测算出耳支架覆盖组织瓣模板和头部SMAS的血供来源,在5例尸体标本上分别以颞浅血管顶支、颞浅血管额支和... 目的 探讨设计多种头部SMAS岛状瓣覆盖耳支架的可行性,为SMAS岛状瓣Ⅰ期全耳郭再造的手术设计提供理论依据.方法 依照CT三维测量法测算出耳支架覆盖组织瓣模板和头部SMAS的血供来源,在5例尸体标本上分别以颞浅血管顶支、颞浅血管额支和耳后血管枕支为蒂设计SMAS岛状瓣,模拟Ⅰ期全耳郭再造.结果 ①运用CT三维测量法设计的SMAS岛状瓣,可较好地覆盖耳郭支架.②设计出3种不同的SMAS岛状瓣覆盖耳支架,完成Ⅰ期全耳郭再造的手术模拟.结论 ①以CT三维测量法测算出的SMAS岛状瓣能够满足覆盖耳支架的要求.②在同侧分别以颞浅血管顶支(或额支)和耳后血管枕支为蒂,能够设计出两种SMAS岛状瓣,为耳支架的组织覆盖方法 提供多种选择. 展开更多
关键词 表浅肌肉腱膜系统 Ⅰ期耳郭再造 手术设计 CT三维测量
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