多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识 被引量：947

1

作者 黄勋 邓子德 +25 位作者 倪语星 邓敏 胡必杰 李六亿 李家斌 周伯平 王选锭 宗志勇 刘正印 任南 李卫光 邹明祥 徐修礼 周建英 侯铁英 鲜于舒铭 胡成平 艾宇航 王玉宝 秦秉玉 刘进 吴佳玉 郑波 孙树梅 赵鸣雁 吴安华 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2015年第1期1-9,共9页

近一个世纪以来,抗菌药物在人类战胜各种感染性疾病的过程中发挥了关键作用,但日益突出的多重耐药菌问题已给临床抗感染治疗带来了严峻挑战。如何有效减缓多重耐药菌的产生,阻断多重耐药菌传播,已引起医学界、政府与社会的广泛关注。为... 近一个世纪以来,抗菌药物在人类战胜各种感染性疾病的过程中发挥了关键作用,但日益突出的多重耐药菌问题已给临床抗感染治疗带来了严峻挑战。如何有效减缓多重耐药菌的产生,阻断多重耐药菌传播,已引起医学界、政府与社会的广泛关注。为加强多重耐药菌的医院感染管理,有效预防和控制多重耐药菌在医院内的产生和传播,保障患者的安全,由中国感染控制杂志组织,58位国内知名专家共同发起,邀请全国165位专家参与,历时10个月,召开了9场专题讨论会,在充分收集意见和讨论的基础上，最终形成了《多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识》。 展开更多

关键词 多重耐药菌 抗药性 微生物 病原菌 多重耐药 泛耐药 全耐药 MDR XDR PDR 医院感染

下载PDF 职称材料

MDR，XDR，PDR细菌：国际专家关于获得性耐药暂行定义的提案 被引量：45

2

作者 徐雅萍 霍瑞 +7 位作者 闫中强 索继江 董喆 邢玉斌 林建 陈春平 杜明梅 刘运喜 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期231-240,共10页

在现有医学文献中,对于多耐药(multidrug-resistant,MDR)、泛耐药(extensively drug-resistant,XDR)和全耐药(pandrug-resistant,PDR)细菌的定义不尽相同,这些定义分别用来表征医疗保健相关耐药菌的不同耐药模式。在欧洲疾病预防控制中... 在现有医学文献中,对于多耐药(multidrug-resistant,MDR)、泛耐药(extensively drug-resistant,XDR)和全耐药(pandrug-resistant,PDR)细菌的定义不尽相同,这些定义分别用来表征医疗保健相关耐药菌的不同耐药模式。在欧洲疾病预防控制中心(ECDC)和美国疾病预防控制中心(CDC)联合倡议下,经国际专家小组成员的共同商讨,建立了一套标准化的国际术语,主要用来描述金黄色葡萄球菌、肠球菌属、肠杆菌科(不包括沙门氏菌和志贺氏菌)、铜绿假单胞菌和不动杆菌属等细菌的获得性耐药谱。上述细菌都会引起医疗保健相关感染,并易于产生多重耐药性。依据细菌种类确定了具有流行病学意义的抗菌药物类别。参照美国临床和实验室标准协会(CLSI)、欧洲药敏试验委员会(EUCAST)和美国食品药品监督管理局(FDA)发布的文件及判定折点,确定了药敏试验中应选用的抗菌药物类别目录。MDR的定义:对三类或三类以上抗菌药物中的每一类抗菌药物至少一种药物获得性不敏感。XDR的定义:对至多两类之外的其他类抗菌药物中的每一类抗菌药物至少一种药物不敏感(即细菌分离株仅对一类或两类抗菌药物敏感)。PDR的定义:对所有类别抗菌药物中的任何一种药物均不敏感。为确保这些定义的准确使用,细菌分离株的药敏试验应对所有(或接近全部)抗菌药物类别中的代表性药物进行测试,同时,应避免出现具有选择性报告或隐瞒结果的情况。 展开更多

关键词 抗菌药物 定义 多耐药 泛耐药 全耐药

原文传递

器官移植术后耐药菌感染诊疗技术规范(2019版) 被引量：26

3

作者 中华医学会器官移植学分会 李钢 +1 位作者 石炳毅 巨春蓉 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期352-358,共7页

为了进一步规范实体器官移植术后耐药菌感染的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会组织器官移植学专家和感染学专家,从实体器官移植术后耐药菌感染的情况、国内细菌感染及耐药情况、多重耐药菌感染的抗生素治疗等方面,制订实体器官移... 为了进一步规范实体器官移植术后耐药菌感染的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会组织器官移植学专家和感染学专家,从实体器官移植术后耐药菌感染的情况、国内细菌感染及耐药情况、多重耐药菌感染的抗生素治疗等方面,制订实体器官移植术后耐药菌感染的诊疗技术规范。 展开更多

关键词 器官移植 感染 耐药菌 多重耐药 泛耐药 全耐药 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 泛耐药鲍曼不动杆菌 替加环素

下载PDF 职称材料

金黄色葡萄球菌对万古霉素耐药情况调查 被引量：14

4

作者 代洪 范学工 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期259-262,共4页

目的调查金黄色葡萄球菌(Staphylococcusaureus)对万古霉素的耐药情况,并对敏感性降低菌株进行基因分型。方法对132株临床分离的金黄色葡萄球菌分别进行2μg/ml、4μg/ml万古霉素脑心浸液琼脂生长试验,4μg/ml生长试验阳性菌株用随机引... 目的调查金黄色葡萄球菌(Staphylococcusaureus)对万古霉素的耐药情况,并对敏感性降低菌株进行基因分型。方法对132株临床分离的金黄色葡萄球菌分别进行2μg/ml、4μg/ml万古霉素脑心浸液琼脂生长试验,4μg/ml生长试验阳性菌株用随机引物聚合酶链反应进行基因分型。并用菌群分析法筛查对万古霉素异质性耐药金黄色葡萄球菌。结果62株(47.0%)金黄色葡萄球菌能在含2μg/ml万古霉素的脑心浸液琼脂上生长,9株(6.8%)金黄色葡萄球菌能在含4μg/ml万古霉素的脑心浸液琼脂上生长,但其MIC皆≤2μg/ml。9株菌株都能产生独特稳定的AP-PCR谱型。有1株金黄色葡萄球菌对万古霉素异质性耐药。结论未发现对万古霉素完全耐药或中介耐药的金黄色葡萄球菌,异质性耐药金黄色葡萄球菌分离率为0.75%;在本地区尚无对万古霉素敏感性降低的同源株的流行趋势。 展开更多

关键词 万古霉素 耐药情况 耐药金黄色葡萄球菌 随机引物聚合酶链反应 敏感性降低 基因分型 生长试验 异质性耐药 临床分离 中介耐药 流行趋势 ml 菌株 琼脂 浸液 脑心 分析法 MIC PCR 全耐药 未发现 分离率

下载PDF 职称材料

鲍曼不动杆菌耐药机制的研究进展 被引量：13

5

作者 李明 王超 +3 位作者 刘跃平 周恩武 江志红 罗福康 《现代中西医结合杂志》 CAS 2013年第4期449-452,共4页

鲍曼不动杆菌（Ab）具有强大的获得耐药性和克隆传播的能力，多重耐药、广泛耐药、全耐药鲍曼不动杆菌呈世界性流行，已成为我国院内感染最重要的病原菌之一。鲍曼不动杆菌感染危险因素包括：长时间住院、入住监护室、接受机械通气、侵... 鲍曼不动杆菌（Ab）具有强大的获得耐药性和克隆传播的能力，多重耐药、广泛耐药、全耐药鲍曼不动杆菌呈世界性流行，已成为我国院内感染最重要的病原菌之一。鲍曼不动杆菌感染危险因素包括：长时间住院、入住监护室、接受机械通气、侵入性操作、抗菌药物暴露以及严重基础疾病等。鲍曼不动杆菌感染常见于危重患者，常伴有其他细菌和／或真菌的感染，其耐药机制非常复杂，近年关于这方面的研究方面也有许多新的发现。本文就其各类耐药机制进行综述。 展开更多

关键词 鲍曼不动杆菌 多重耐药 广泛耐药 全耐药 耐药机制

下载PDF 职称材料

1003株鲍氏不动杆菌医院感染的分布与耐药性分析 被引量：13

6

作者 胡婧 都鹏飞 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期1010-1012,共3页

目的了解鲍氏不动杆菌的临床分布及耐药性变迁情况，为有效预防该菌的感染和指导临床用药提供依据。方法对2001～2008年医院临床分离的鲍氏不动杆菌的临床分布及耐药率进行回顾性分析。结果2001～2008年共分离鲍氏不动杆菌1003株，其年... 目的了解鲍氏不动杆菌的临床分布及耐药性变迁情况，为有效预防该菌的感染和指导临床用药提供依据。方法对2001～2008年医院临床分离的鲍氏不动杆菌的临床分布及耐药率进行回顾性分析。结果2001～2008年共分离鲍氏不动杆菌1003株，其年检出细菌总数呈逐年上升趋势；分离的鲍氏不动杆菌除对亚胺培南有较高的敏感性外，对其他常用的12种抗菌药物均有较高的耐药性，近年来对环丙沙星、庆大霉素、复方新诺明及妥布霉素耐药率〉70％，对头孢菌素类抗菌药物耐药率均〉50％，且多药耐药及全耐药菌株的检出数量及比率均呈逐年增加趋势。结论动态监测鲍氏不动杆菌的耐药性变迁，有助于指导临床制定最佳治疗方案，并采取有效措施控制鲍氏不动杆菌在医院内的定植和播散，同时尽量减少耐药菌株的产生。 展开更多

关键词 鲍氏不动杆菌 耐药性 多药耐药 全耐药

原文传递

全耐药铜绿假单胞菌中多药外排泵mRNA表达的定量RT-PCR检测 被引量：11

7

作者 周丹秋 李敏 +3 位作者 蒋晓飞 阮斐怡 刘红 吕元 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期103-105,共3页

目的分析4种重要的药物外排泵系统在临床分离的全耐药铜绿假单胞菌与全敏感铜绿假单胞菌中表达的差异。方法用SYBR G reenⅠ实时定量RT-PCR方法检测临床分离鉴定的全耐药和全敏感铜绿假单胞菌中4种外排泵M exAB-OprM、M exCD-OprJ、M ex... 目的分析4种重要的药物外排泵系统在临床分离的全耐药铜绿假单胞菌与全敏感铜绿假单胞菌中表达的差异。方法用SYBR G reenⅠ实时定量RT-PCR方法检测临床分离鉴定的全耐药和全敏感铜绿假单胞菌中4种外排泵M exAB-OprM、M exCD-OprJ、M exEF-OprN、M exXY-OprM的mRNA。结果全耐药菌株较全敏感菌株多药外排泵M exAB、M exXY、M exCD、M ex-EF的mRNA表达明显增高(P<0.01)。以敏感菌株拷贝平均数×4判定明显高表达,则全耐药菌M exAB高表达率为18.9%;M exXY高表达率为13.5%;M exCD高表达率为56.8%;M exEF高表达率为35.1%。37株全耐药菌有1种外排泵高表达的8株;2种外排泵高表达的10株;3种外排泵高表达的4株;4种外排泵同时高表达的2株,4种外排泵表达均未增高的有13株。结论药物外排泵系统在临床全耐药铜绿假单胞菌耐药机制中起着重要作用,研究结果提示可能还存在其他耐药机制或存在外排泵功能与其表达量存在差异的情况。 展开更多

关键词 铜绿假单胞菌 全耐药 药物外排泵系统

下载PDF 职称材料

2010年至2013年我院鲍曼不动杆菌耐药趋势分析 被引量：8

8

作者 张利国 周颖 +1 位作者 张琼丹 张卫萍 《中国药业》 CAS 2014年第18期89-92,共4页

目的了解医院鲍曼不动杆菌感染的临床分布和耐药现状,为规范临床合理应用抗菌药物提供依据。方法对医院2010年至2013年临床各科室送检标本中分离的580株鲍曼不动杆菌药物敏感性试验结果进行统计和分析。结果 4年来,微生物送检标本共计88... 目的了解医院鲍曼不动杆菌感染的临床分布和耐药现状,为规范临床合理应用抗菌药物提供依据。方法对医院2010年至2013年临床各科室送检标本中分离的580株鲍曼不动杆菌药物敏感性试验结果进行统计和分析。结果 4年来,微生物送检标本共计88 715例,检出鲍曼不动杆菌580株,占致病菌总数的1.63%;检出鲍曼不动杆菌的标本83.10%来源于痰液;215株鲍曼不动杆菌来自重症监护病房(ICU),占所有感染病区的37.07%,其次是神经内科76株(13.10%);对抗菌药物敏感(S)、多重耐药(NDR)、广泛耐药(XDR)菌株、全耐药(PDR)的菌株分别占检出鲍曼不动杆菌总数的19.83%,8.45%,16.90%,54.83%;ICU全耐药菌株占全耐药菌株总数的47.16%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南的敏感率最高。结论鲍曼不动杆菌的耐药现象非常严重,且耐药率呈逐年上升趋势,需加强鲍曼不动杆菌耐药监测和临床合理应用抗菌药物管理,重视医院环境、工作人员消毒,遏制鲍曼不动杆菌在医院内的传播和流行。 展开更多

关键词 鲍曼不动杆菌 多重耐药 广泛耐药 全耐药 抗菌药物

下载PDF 职称材料

耐药肠杆菌医院获得性肺炎的抗菌治疗进展 被引量：5

9

作者 张丹 郑锐 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2018年第11期1344-1348,共5页

多重耐药(MDR)、广泛耐药(XDR)及全耐药(PDR)的革兰阴性肠杆菌科细菌引起的医院获得性肺炎(HAP)是医院内感染最常见的原因,与社区获得性肺炎(CAP)相比,住院时间更长,治疗花费更大,具有较高的发病率和死亡率。本文对由MDR、XDR及PDR肠杆... 多重耐药(MDR)、广泛耐药(XDR)及全耐药(PDR)的革兰阴性肠杆菌科细菌引起的医院获得性肺炎(HAP)是医院内感染最常见的原因,与社区获得性肺炎(CAP)相比,住院时间更长,治疗花费更大,具有较高的发病率和死亡率。本文对由MDR、XDR及PDR肠杆菌科细菌感染所致的HAP和呼吸机相关肺炎(VAP)的抗菌治疗进展进行综述,以指导临床上抗生素的应用。 展开更多

关键词 医院获得性肺炎 呼吸机相关性肺炎 多重耐药 广泛耐药 全耐药 肠杆菌科细菌

下载PDF 职称材料

全耐药铜绿假单胞菌的治疗体会 被引量：4

10

作者 唐邦清 黄大明 韦建良 《临床肺科杂志》 2004年第4期420-421,共2页

关键词 全耐药 铜绿假单胞菌 治疗 药敏试验

下载PDF 职称材料

临床药师参与治疗全耐药阴沟肠杆菌尿路感染的探讨 被引量：4

11

作者 庞晓军 韦华 +4 位作者 陈勇 赖广平 龙海 包华宇 奉涛 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期701-702,共2页

目的:探讨治疗全耐药阴沟肠杆菌尿路感染的方法。方法:临床药师参加会诊2006年4月—2008年8月28例全耐药阴沟肠杆菌尿路感染的住院患者,建议采用磷霉素4g+5%葡萄糖250mL,静脉滴注,每天3次,第一次给予磷霉素完毕后30min,立即给予左氧氟沙... 目的:探讨治疗全耐药阴沟肠杆菌尿路感染的方法。方法:临床药师参加会诊2006年4月—2008年8月28例全耐药阴沟肠杆菌尿路感染的住院患者,建议采用磷霉素4g+5%葡萄糖250mL,静脉滴注,每天3次,第一次给予磷霉素完毕后30min,立即给予左氧氟沙星0.6g静脉滴注,每天一次。结果:痊愈18例(64.28%),有效5例(17.86%),好转3例(10.71%),无效2例(7.14%),总有效率92.86%。结论:采用左氧氟沙星与磷霉素联合应用治疗全耐药阴沟肠杆菌尿路感染有效,也为治疗全耐药阴沟肠杆菌尿路感染提供新的治疗途径。 展开更多

关键词 阴沟肠杆菌 磷霉素 左氧氟沙星 全耐药 临床药师

原文传递

2012年2月-2013年2月某院50例铜绿假单胞菌和不动杆菌泛耐药、全耐药患者的治疗分析 被引量：2

12

作者 夏勤 符馨尹 《中国药房》 CAS CSCD 2013年第42期3981-3983,共3页

目的:分析某院铜绿假单胞菌和不动杆菌泛耐药、全耐药患者的抗菌药物治疗效果。方法:对2012年2月-2013年2月该院收治的50例铜绿假单胞菌和不动杆菌的泛耐药、全耐药患者的病历进行统计,回顾性分析铜绿假单胞菌和不动杆菌的特点、治疗原... 目的:分析某院铜绿假单胞菌和不动杆菌泛耐药、全耐药患者的抗菌药物治疗效果。方法:对2012年2月-2013年2月该院收治的50例铜绿假单胞菌和不动杆菌的泛耐药、全耐药患者的病历进行统计,回顾性分析铜绿假单胞菌和不动杆菌的特点、治疗原则及共识、耐药性、临床治疗抗菌药物的选择及治疗效果等。结果与结论:泛耐药、全耐药不动杆菌属单药治疗时头孢哌酮/舒巴坦为首选;泛耐药、全耐药铜绿假单胞菌单药治疗时以碳青霉烯类药物为首选。当有联合指征时泛耐药、全耐药不动杆菌属可选哌拉西林/他唑巴坦联合左氧氟沙星治疗;泛耐药、全耐药铜绿假单胞菌可选用头孢哌酮/舒巴坦与左氧氟沙星或依替沙星联合治疗。 展开更多

关键词 铜绿假单胞菌 不动杆菌属 泛耐药 全耐药 治疗原则 治疗共识

原文传递

结核性脑膜炎对6种抗结核药全耐药的1例报道 被引量：2

13

作者 秦万 欧维正 +3 位作者 蒙俊 罗志颖 骆科文 王燕 《临床肺科杂志》 2015年第12期2320-2321,共2页

结核性脑膜炎（ TBM ）是由结核杆菌通过血脑屏障进入中枢神经系统引起感染的非化脓性炎症性疾病，是结核病中最严重的病型。结核性脑膜炎最常见，近年来呈回升趋势，为防治重点。我院结核病科于2014年5月14日收住院1例结核性脑膜炎，... 结核性脑膜炎（ TBM ）是由结核杆菌通过血脑屏障进入中枢神经系统引起感染的非化脓性炎症性疾病，是结核病中最严重的病型。结核性脑膜炎最常见，近年来呈回升趋势，为防治重点。我院结核病科于2014年5月14日收住院1例结核性脑膜炎，经对症支持治疗十余天后临床症状无任何改善且病情还在加重，应患者家属要求转院，患者转院一月后其脑脊液培养阳性，且该菌株经鉴定为结核分枝杆菌，比例法药敏显示全耐药，现就该病例在转院前治疗失败原因进行报道分析。 展开更多

关键词 结核性脑膜炎 抗结核药 全耐药 中枢神经系统 对症支持治疗 结核分枝杆菌 患者家属 炎症性疾病

下载PDF 职称材料

从全耐药恶臭假单胞菌检出一种氨基糖苷类修饰酶aac(6′)-Ⅰb基因的新变型基因 被引量：2

14

作者 明德松 庄建良 +2 位作者 苏智军 张志珊 谢尊金 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期1354-1356,共3页

目的研究全耐药恶臭假单胞菌(PPU)耐药机制。方法应用法国生物梅里埃公司的API鉴定条/PSE5.0药敏条和美国BD公司的Phoenix NMIC/ID-109鉴定/药敏板鉴定和细菌药敏试验,应用PCR法检测1株全耐药PPU临床分离株6种氨基糖苷类修饰酶(AMEs)基... 目的研究全耐药恶臭假单胞菌(PPU)耐药机制。方法应用法国生物梅里埃公司的API鉴定条/PSE5.0药敏条和美国BD公司的Phoenix NMIC/ID-109鉴定/药敏板鉴定和细菌药敏试验,应用PCR法检测1株全耐药PPU临床分离株6种氨基糖苷类修饰酶(AMEs)基因,并对阳性产物测序和同源性分析。结果在该株菌两种方法药敏结果均为全耐药;4种AMEs基因(aac(6′)-Ⅰb、aac(3)-Ⅱ、ant(3″)-Ⅰ、ant(2″)-Ⅰ)PCR阳性,测序和同源性分析证实为4种基因且aac(6′)-Ⅰb为新变型,GenBank注册号为EU 137667。结论该株全耐药氨基糖苷类抗菌药物耐药机制主要与4种AMEs(aac(6′)-Ⅰb、aac(3)-Ⅱ、ant(3″)-Ⅰ、ant(2″)-Ⅰ)有关;从全耐药PPU检出一种AMEs基因aac(6′)-Ⅰb的新变型基因,经检索中文生物医学期刊文献数据库(CMCC)和Medline数据库,本研究是第1篇从PPU检出AMEs基因aac(6′)-Ⅰb、aac(3)-Ⅱ、ant(3″)-Ⅰ、ant(2″)-Ⅰ)及aac(6′)-Ⅰb新变型耐药基因的报道。 展开更多

关键词 全耐药 恶臭假单胞菌 氨基糖苷类修饰酶

下载PDF 职称材料

鲍曼不动杆菌Ⅰ类整合酶基因及氨基糖苷类修饰酶基因分布研究 被引量：1

15

作者 黄支密 糜祖煌 +5 位作者 诸葛青云 单浩 邹玉秀 杨伟平 杨海燕 沈娟 《医学研究通讯》 2005年第6期20-22,共3页

目的明确浙江湖州解放军第98医院临床分离的耐β内酰胺类抗生素鲍曼不动杆菌中Ⅰ类整合酶基因(int Ⅰ 1)及氨基糖苷类修饰酶(aminoglycoside-modifying enzymes,AMEs)基因分布状况。方法采用聚合酶链反应(PCR)及序列分析的方法分析 int ... 目的明确浙江湖州解放军第98医院临床分离的耐β内酰胺类抗生素鲍曼不动杆菌中Ⅰ类整合酶基因(int Ⅰ 1)及氨基糖苷类修饰酶(aminoglycoside-modifying enzymes,AMEs)基因分布状况。方法采用聚合酶链反应(PCR)及序列分析的方法分析 int Ⅰ 1及6种 AMEs 基因 aac(3)-Ⅰ、aac(3)-Ⅲ、aac(6′)-Ⅰ、ant(3″)-Ⅰ、ant(2″)-Ⅰ和 aph(3′)-Ⅵ。结果鲍曼不动杆菌对头孢噻吩完全耐药,亚胺培南、美洛培南及氨基糖苷类耐药率分别为1.7%、1.7%和86.7%。60株菌中,int Ⅰ 1、aac(3)-Ⅰ、aac(6′)-Ⅰ、ant(3″)-Ⅰ、ant(2″)-Ⅰ和 aph(3′)-Ⅵ基因 PCR 扩增阳性株数(%)分别为35(58.3%)、31(51.7%)、33(55.0%)、36(60.0%)、12(20.0%)和2(3.3%),aac(3)-Ⅲ均阴性。结论解放军第98医院临床分离的耐β内酰胺类鲍曼不动杆菌多重耐药严重,int Ⅰ 1及 AMEs 基因携带率均较高。 展开更多

关键词 氨基糖苷类修饰酶 鲍曼不动杆菌 酶基因 基因分布 聚合酶链反应(PCR) β内酰胺类抗生素 临床分离 PCR扩增 基因携带率 int 分布状况 方法分析 序列分析 头孢噻吩 亚胺培南 美洛培南 多重耐药 AMEs 解放军 s基因 全耐药

下载PDF 职称材料

全耐药白色念珠菌血流感染1例

16

作者 姜威 曹译丹 +1 位作者 宋燕青 马洁 《广东药科大学学报》 CAS 2021年第5期133-135,共3页

全耐药白色念珠菌是指对目前我国所有抗真菌药物均耐药的白色念珠菌,全耐药白色念珠菌血流感染,国内尚无相关报道。本文报道1例全耐药白色念珠菌引起的血流感染经过大剂量的卡泊芬净治疗成功的病例。

关键词 全耐药 白色念珠菌 卡泊芬净

下载PDF 职称材料

如何应对多重耐药菌医院感染的严峻挑战 被引量：61

17

作者 孟秀娟 吴安华 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期185-192,共8页

近年来,随着广谱抗菌药物的广泛应用,多重耐药菌(MDRO)随之出现并越来越多,如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE),给临床抗感染治疗及医院感染防控带来严峻挑战。新抗菌药物的研发上市与细菌耐药性的发展此消彼长... 近年来,随着广谱抗菌药物的广泛应用,多重耐药菌(MDRO)随之出现并越来越多,如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE),给临床抗感染治疗及医院感染防控带来严峻挑战。新抗菌药物的研发上市与细菌耐药性的发展此消彼长,目前,细菌耐药性发展似有压倒抗菌药物研发的趋势。抗菌药物耐药性(AMR)现已被公认为是影响全球人类健康的重大威胁之一。美国疾病控制与预防中心(CDC)提出了四项核心计划,以应对MDRO的挑战,即监测、抗菌药物管理、改进药物和诊断、预防和控制传播。在应对MDRO感染的严峻威胁时,只有坚持以预防感染为中心,抗菌药物管理和医院感染管理两手抓两手硬,围绕感染源、感染途径与易感者三个环节,采取有效措施,关注多个细节并不断创新,才能取得最后的胜利。 展开更多

关键词 多重耐药菌 泛耐药菌 全耐药菌 医院感染 抗菌药物 耐药性

下载PDF 职称材料

全耐药鲍氏不动杆菌肺部感染的临床分析 被引量：21

18

作者 童建菁 陈尔真 +3 位作者 周伟君 叶静 马睿 陆一鸣 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期1010-1012,共3页

目的探讨全耐药鲍氏不动杆菌(PRAB)肺部感染的临床特点以及感染危险因素。方法对2004年6月-2005年8月间,医院住院治疗的83例PRAB肺部感染患者和80例一般鲍氏不动杆菌肺部感染患者的临床特征及其危险因素进行分析比较。结果PRAB肺部感染... 目的探讨全耐药鲍氏不动杆菌(PRAB)肺部感染的临床特点以及感染危险因素。方法对2004年6月-2005年8月间,医院住院治疗的83例PRAB肺部感染患者和80例一般鲍氏不动杆菌肺部感染患者的临床特征及其危险因素进行分析比较。结果PRAB肺部感染患者病死率(46.99%)显著高于非PRAB感染者(35.00%),其平均住院(54.53 d)和住ICU时间(46.69 d)显著大于后者(24.70 d和41.87 d),且其抗菌药物使用时间(49.02 d)与种类(4.75种)也显著大于或多于后者(38.7 d和3.45种)。结论PRAB感染已成为严重影响患者预后的难题,积极加强行之有效的预防措施是降低其发生的关键。 展开更多

关键词 全耐药鲍氏不动杆菌 肺部感染 危险因素

下载PDF 职称材料

2008-2013年鲍曼不动杆菌的分布及耐药分析 被引量：5

19

作者 伍世钢 罗强 《热带医学杂志》 CAS 2015年第1期84-87,共4页

目的监测临床标本中鲍曼不动杆菌的分离率、分布特点及耐药情况,为临床抗菌药物的使用提供依据。方法对2008-2013年临床分离的1 210株鲍曼不动杆菌分布科室、感染特点及15种常用抗生素耐药率进行统计分析。结果分离的鲍曼不动杆菌以呼... 目的监测临床标本中鲍曼不动杆菌的分离率、分布特点及耐药情况,为临床抗菌药物的使用提供依据。方法对2008-2013年临床分离的1 210株鲍曼不动杆菌分布科室、感染特点及15种常用抗生素耐药率进行统计分析。结果分离的鲍曼不动杆菌以呼吸道感染为主,重症监护病房(ICU)为主要检出科室,标本来源以痰最多占84.6%,其次为分泌物。鲍曼不动杆菌检出率呈逐年增高趋势,从2008年的7.1%上升至2013年的11.9%,并有季节性差异,以二、三季度分离菌株数较多。鲍曼不动杆菌对15种常用抗生素耐药率呈不同程度的增加,全耐药菌株明显增多,从2008年的0株上升至2013年的50株。结论鲍曼不动杆菌的分离率逐年增加,以二、三季度感染率较高,泛耐药性愈加严重,全耐药菌株明显增加。合理使用抗生素、控制医院感染的发生乃当务之急。 展开更多

关键词 鲍曼不动杆菌 分离率 耐药率 全耐药菌株

原文传递

临床药师参与一例全耐药鲍曼不动杆菌肺炎感染患者抗感染治疗病例分析

20

作者 唐晓章 李艳艳 +1 位作者 杨雅淋 方志娥 《中国处方药》 2024年第9期68-71,共4页

目的探讨临床药师如何在全耐药鲍曼不动杆菌肺炎感染患者中开展个体化药学监护,为临床诊疗方案提供思路。方法临床药师协助医师,对全耐药鲍曼不动杆菌肺炎感染患者进行个体化用药监护,全程参与用药方案的制定,为其提供药品选择及调整建... 目的探讨临床药师如何在全耐药鲍曼不动杆菌肺炎感染患者中开展个体化药学监护,为临床诊疗方案提供思路。方法临床药师协助医师,对全耐药鲍曼不动杆菌肺炎感染患者进行个体化用药监护,全程参与用药方案的制定,为其提供药品选择及调整建议。结果患者体温逐渐恢复正常,相关实验室指标恢复正常,病情好转后转入下级医院进行康复治疗。结论临床药师积极参与患者治疗方案的制定,给出最佳性价比的用药方案建议,有助于医师选择更合理、经济、有效的药品,从而提高临床治疗效果,缩短患者住院时间,减轻住院费用。 展开更多

关键词 全耐药鲍曼不动杆菌 药学监护 临床药师

下载PDF 职称材料