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题名內鏡下腫瘤切除術治療上消化道間質瘤20例
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作者
梁棋
朱雪茵
王文棟
余漢濠
李清麗
李婺芳
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机构
澳門鏡湖醫院内窺鏡中心
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出处
《镜湖医学》
2014年第2期54-57,F0003,共5页
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文摘
目的探討內鏡下腫瘤切除術治療上消化道間質瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)的療效及安全性。內鏡下腫瘤切除術包括內鏡黏膜下挖除術(endoscopic submucosal excavation ESE)、內鏡全層切除術(endoscopic full-thickness resection,EFR)及內鏡經黏膜下隧道腫瘤切除術(submucoal tunneling endoscopic resection STER)。方法對2012年9月~2014年6月本院消化科經胃鏡及超聲內鏡或CT診斷的20例來源於胃固有肌層的GIST行內鏡下腫瘤切除術治療。患者使用丙泊酚靜脈注射誘導麻醉。手術標本行免疫組化進一步判定腫瘤性質。觀察腫瘤完整切除率、手術時間、併發症、術後住院時間、術後病理等指標。結果20例中,19例為單發腫瘤,1例為多發(3個)腫瘤。1例位於食管,15例位於胃底,3例位於胃體,2例位於賁門。20個瘤體成功切除20個(100%)。12例(60%)ESE切除,7例(35%)EFR切除,1例(5%)STER切除。平均手術時間為(100.75±73.09)min,手術操作過程中,平均出血量不超過50mL,術後無持續活動性及遲發性出血。術後病理及免疫組化確定間質瘤診斷11例(極低風險間質瘤9例,低風險間質瘤2例),平滑肌瘤7例,顆粒細胞瘤1例,炎症性息肉1例。術後住院時間(4.70±2.36)d。術後隨訪期(4.80±4.49)月。分別1個月、3個月及12個月胃鏡檢查未提示腫瘤殘留及復發。結論內鏡下腫瘤術治療胃腸道間質瘤近期療效安全、可靠,病變可以被完整切除並提供詳細的病理學診斷資料,無嚴重手術相關併發症。
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关键词
內鏡黏膜下挖除術
內鏡全層切除術
內鏡經黏膜下隧道腫瘤切除術
胃腸道間質瘤
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Keywords
Endoscopic submucosal excavation
Endoscopic full-thickness resection
Submucoal tunneling endoscopic resection
Gastrointestinal stromal tumors
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分类号
R73
[医药卫生—肿瘤]
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