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免X线胆道内引流治疗老年急性重症胆管炎
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作者 陶杰 陈晶 +3 位作者 杨雪 孙昊 王林 刘青光 《中华腔镜外科杂志（电子版）》 2015年第3期26-29,共4页
目的探讨急诊床旁免X线内镜下胆道内引流治疗急性重症胆管炎(ACST)的疗效。方法对危重不宜搬运的老年ACST患者行急诊床旁免X线内镜下胆道内引流治疗,观察术后患者症状的改善情况及疗效。结果 30例患者中,29例手术成功,1例因憩室内乳头,... 目的探讨急诊床旁免X线内镜下胆道内引流治疗急性重症胆管炎(ACST)的疗效。方法对危重不宜搬运的老年ACST患者行急诊床旁免X线内镜下胆道内引流治疗,观察术后患者症状的改善情况及疗效。结果 30例患者中,29例手术成功,1例因憩室内乳头,反复插管失败,未完成操作。27例症状明显缓解,有效率为93%;术后腹痛、发热均在短时间内得到控制,黄疸减退,生命体征平稳。各项生化指标明显下降,术前、术后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。1例患者因胆道出血而感染控制不佳,行开腹手术;1例因支架早期脱落症状再发,床旁X线证实后,二次留置支架后症状缓解。未发现与内镜操作相关的严重并发症,如消化道穿孔、出血、急性重症胰腺炎、死亡等。结论急诊床旁免X线内镜下胆道内引流是治疗ACST的有效方法,适用于患者病情极危重、不宜搬运或难以耐受急诊外科手术的老年高龄患者,不适合扩大适应证范围,且要求经验丰富的内镜医师操作。 展开更多
关键词 内镜 塑料内支架 急性重症胆管炎 免x线
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免X线超声内镜下透壁引流治疗胰腺假性囊肿的单中心回顾性分析
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作者 郝杰 马坚 +8 位作者 周灿灿 段万星 王铮 孙昊 李宇 陶杰 杨雪 董鼎辉 仵正 《中国内镜杂志》 2023年第10期76-82,共7页
目的探讨免X线超声内镜下胰腺假性囊肿(PPC)透壁引流,对比传统X线引导下透壁引流的临床效果和安全性。方法回顾性分析2018年1月-2021年6月就诊于该院的33例行超声内镜下PPC透壁引流术患者的临床资料。其中,免X线组14例和X线引导组19例,... 目的探讨免X线超声内镜下胰腺假性囊肿(PPC)透壁引流,对比传统X线引导下透壁引流的临床效果和安全性。方法回顾性分析2018年1月-2021年6月就诊于该院的33例行超声内镜下PPC透壁引流术患者的临床资料。其中,免X线组14例和X线引导组19例,比较两组患者手术成功率、手术时间和并发症发生率等。结果33例PPC患者均成功完成手术(100.00%),免X线组手术时间为(28.30±13.00)min,明显短于X线引导组的(46.79±18.00)min,差异有统计学意义(P<0.05)。免X线组2例(14.29%)出现术后并发症。其中,1例患者由于合并部分包裹性坏死,治疗后出现了感染和发热,抗感染治疗效果不理想,再次进行超声内镜下鼻胆管引流后,症状改善;另1例由于合并区域性门静脉高压症,术后出现上消化道出血,行介入治疗后,痊愈出院。X线引导组术后并发症4例(21.05%)。其中,2例因出现囊腔内感染而再次引流;2例出现上消化道出血,1例保守治疗成功,1例行开腹手术止血治疗和囊肿外引流术。结论单纯性PPC行免X线超声内镜下透壁引流术,安全、有效,手术时间短,且内镜医生能够避免X线辐射损伤,值得临床推广。 展开更多
关键词 胰腺假性囊肿(PPC) 透壁引流 超声内镜 免x线引导手术 胰腺假性囊肿引流术 术后并发症
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