经空肠营养管给予免疫型肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床研究 被引量：25

1

作者 刘博 王玉梅 +4 位作者 霍双 周少英 徐帅 王晓丽 颜廷启 《疑难病杂志》 CAS 2017年第1期80-83,86,共5页

目的探讨经空肠营养管给予免疫型肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎营养指标、免疫指标和炎性反应指标的变化。方法选择2013年1月—2015年12月邯郸市中心医院东区急诊外一科收治重症急性胰腺炎患者72例,随机数字表法分为研究组和对照组各3... 目的探讨经空肠营养管给予免疫型肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎营养指标、免疫指标和炎性反应指标的变化。方法选择2013年1月—2015年12月邯郸市中心医院东区急诊外一科收治重症急性胰腺炎患者72例,随机数字表法分为研究组和对照组各36例。2组患者均给予急性胰腺炎规范化治疗,研究组经空肠营养管给予免疫型肠内营养支持,对照组给予肠外营养支持。比较治疗后2组患者营养指标(Alb、PAB)、体液免疫指标(血清IgA、IgG、IgM)、细胞免疫指标(TLC、CD3^+、CD4^+)和炎性反应指标(CRP、TNF-α、IL-6)的变化情况。结果 2组患者给予不同营养方式治疗后,各项指标均有明显改善,研究组治疗第7天、14天时Alib、PAB水平显著高于对照组(t_(7d)=1.717、2.957;t_(14d)=2.411、2.182,P<0.05;);研究组治疗第14天时IgA、IgG、IgM、TLC、CD3^+、CD4^+改善明显优于对照组(t=2.031、2.106、2.198、2.050、2.182、1.850,P<0.05),同时CRP、TNF-α、IL-6水平下降优于对照组(t=2.437、1.705、2.697,P<0.05)。结论经空肠营养管给予免疫型肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎能更加有效地改善患者营养状况及免疫功能,降低患者急性反应期炎性反应,从而改善预后、提高临床疗效。 展开更多

关键词 免疫型肠内营养 急性胰腺炎 重症 营养指标 免疫功能 炎性指标

下载PDF 职称材料

免疫型肠内营养对结肠癌根治术患者蛋白及炎性因子的影响 被引量：17

2

作者 蒋晓芬 卢立杰 张浩 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2019年第5期391-394,共4页

[目的]探讨免疫型肠内营养对结肠癌根治术患者蛋白及炎性因子的影响。[方法]选取2015年8月～2017年6月于我院接受根治术的结直肠癌患者96例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,2组各48例,对照组患者给予常规肠内营养治疗,观察组患者... [目的]探讨免疫型肠内营养对结肠癌根治术患者蛋白及炎性因子的影响。[方法]选取2015年8月～2017年6月于我院接受根治术的结直肠癌患者96例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,2组各48例,对照组患者给予常规肠内营养治疗,观察组患者接受免疫型肠内营养治疗,比较2组患者蛋白、炎性因子水平及不良反应发生率。[结果]2组患者术后第1天,白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、免疫球蛋白G(IgG)水平较术前明显下降(P<0.05),术后第7天,观察组患者ALB、PA、IgG水平较术后第1天明显升高(P<0.05),对照组患者PA、IgG水平较较术后第1天明显升高(P<0.05),且观察组患者术后第7天ALB、PA、IgG水平明显高于对照组(P<0.05);2组患者术后第1天、第7天C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平较术前均明显升高(P<0.05),术后第7天,CRP、IL-6水平较术后第1天明显降低(P<0.05),且观察组患者术后第7天CRP、IL-6水平明显低于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]免疫型肠内营养可有效恢复结直肠癌根治术患者术后蛋白水平,减轻炎症反应,降低不良反应发生率,值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 免疫型肠内营养 结肠癌 根治术 蛋白 炎性因子

原文传递

免疫型肠内营养对颅脑损伤患者炎性反应水平和免疫功能的保护性作用研究 被引量：10

3

作者 杨静 牛瑞芳 +2 位作者 窦长武 王飞 苏优勒 《医学研究杂志》 2018年第4期61-64,共4页

目的 探讨早期免疫性肠内营养对颅脑损伤患者机体炎性反应和免疫功能的影响。方法 自2015年1月~2016年10月纳入笔者医院所收治的颅脑损伤患者92例,将其随机对照的方法分为研究组(46例)和对照组(46例)。对照组给予常规肠内营养支持治疗... 目的 探讨早期免疫性肠内营养对颅脑损伤患者机体炎性反应和免疫功能的影响。方法 自2015年1月~2016年10月纳入笔者医院所收治的颅脑损伤患者92例,将其随机对照的方法分为研究组(46例)和对照组(46例)。对照组给予常规肠内营养支持治疗,研究组在此基础上联合谷氨酰胺、鱼油及精氨酸。比较两组患者一般临床资料及营养指标、炎性指标、免疫指标和临床预后的差异。结果 两组患者入院时一般临床资料比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。两组患者在第1天和第7天血清营养指标,炎性因子浓度和免疫功能指标差异均无统计学意义(P>0.05)。至第14天,研究组血清白蛋白(t=2.578,P=0.012)显著高于对照组;血清CRP浓度(t=4.431,P=0.000)和血清PCT浓度(t=3.486,P=0.001)显著性低于对照组;血清IgA浓度(t=2.801,P=0.006)及IgG浓度(t=3.386,P=0.001)显著性高于对照组。研究组Glassgow评分(t=2.655,P=0.009),APACHEⅡ评分(t=1.983,P=0.049),SOFA评分(t=2.847,P=0.005)较前均明显改善,ICU天数显著性低于对照组(t=3.366,P=0.001);但两组30天病死率差异无统计学意义(χ~2=0.555,P=0.456)。结论 免疫型肠内营养可以更有效地降低机体炎性因子水平,提高机体免疫功能,从而改善患者预后。 展开更多

关键词 颅脑损伤 免疫型肠内营养 炎性反应 免疫功能

下载PDF 职称材料

早期免疫型肠内营养对胃癌新辅助化疗患者术后康复的作用研究 被引量：9

4

作者 张斌 杨铁军 +3 位作者 陈小兵 姬社青 金歌 曹新广 《中国医药导报》 CAS 2012年第25期35-37,共3页

目的观察早期应用免疫型肠内营养在胃癌新辅助化疗患者术后康复中的作用。方法选择进展期胃癌60例,采用mFOLFOX-6方案术前化疗2周期,按住院号奇偶数分组,对照组(30例)术后常规治疗,治疗组(30例)术后当天及术后6 d加用免疫型肠内营养,观... 目的观察早期应用免疫型肠内营养在胃癌新辅助化疗患者术后康复中的作用。方法选择进展期胃癌60例,采用mFOLFOX-6方案术前化疗2周期,按住院号奇偶数分组,对照组(30例)术后常规治疗,治疗组(30例)术后当天及术后6 d加用免疫型肠内营养,观察两组患者术后康复有无差异。结果治疗组术后2、4、6 d C反应蛋白值分别为(103.30±45.14)mg/L、(49.81±20.45)mg/L、(25.30±11.48)mg/L,对照组患者术后2、4、6 d C反应蛋白值分别为(136.58±48.16)mg/L、(84.80±40.11)mg/L、(52.45±24.85)mg/L,两组比较差异有高度统计学意义(均P<0.01);两组患者肠道首次排气时间,治疗组为(3.90±0.92)d,对照组为(5.00±1.11)d,两组比较差异有高度统计学意义(P<0.01);两组患者术后4、6 d SIRS发生例数治疗组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期免疫型肠内营养能降低胃癌新辅助化疗患者术后炎症反应,促进肠功能恢复,促进患者康复。 展开更多

关键词 胃癌 免疫型肠内营养 新辅助化疗 5-FU 奥沙利铂 根治术

下载PDF 职称材料

免疫型肠内营养治疗高脂血症性急性胰腺炎的临床研究 被引量：7

5

作者 刘博 《医学研究杂志》 2017年第7期75-78,共4页

目的探讨免疫型肠内营养支持治疗高脂血症性急性胰腺炎的临床疗效、营养指标及免疫指标的变化。方法选取笔者医院普外科2012年1月~2015年12月收治的高脂血症性急性胰腺炎患者100例,随机分为观察组和对照组各50例。两组患者入院后均给予... 目的探讨免疫型肠内营养支持治疗高脂血症性急性胰腺炎的临床疗效、营养指标及免疫指标的变化。方法选取笔者医院普外科2012年1月~2015年12月收治的高脂血症性急性胰腺炎患者100例,随机分为观察组和对照组各50例。两组患者入院后均给予急性胰腺炎规范化治疗,包括生命体征监测、禁食禁水、胃肠减压、抗炎、抑酸抑酶、维持水电解质及酸碱平衡等治疗。待患者肠功能恢复后,两组均给予肠内营养支持治疗,其中观察组给予添加免疫增强组件的免疫型肠内营养支持。经治疗10天后,比较两组患者疗效、APACHE-Ⅱ评分、营养指标(ALB和PAB)及免疫指标(TLC、IgA、IgG与IgM)变化情况。结果两组患者给予不同的肠内营养液治疗后,观察组的疗效优于对照组(P<0.05)。治疗10天后各项检测指标均有明显改善,观察组APACHE-Ⅱ评分下降优于对照组(t=3.311,P<0.05);观察组ALB、PAB水平显著高于对照组(t=2.217、6.622,P<0.05);观察组TLC、IgA、IgG、IgM改善明显优于对照组(t=3.600、4.867、3.270、3.911,P<0.05)。结论给予免疫型肠内营养支持治疗高脂血症性急性胰腺炎能改善患者营养状况、增强免疫功能,从而改善预后,达到提高临床疗效的目的。 展开更多

关键词 高脂血症性急性胰腺炎 免疫型肠内营养 免疫功能 营养指标

下载PDF 职称材料

急性胰腺炎肠内营养的研究进展 被引量：5

6

作者 韩文静 周旭春 邹涛 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第16期2005-2009,共5页

急性胰腺炎是临床常见的消化系统急症,因起病急、进展快、并发症多、病死率高等特点引起广泛社会关注。营养不良贯穿整个疾病过程,有效营养支持促进机体功能恢复,改善临床结局。传统观念提倡完全肠外营养,但已有越来越多证据支持早期肠... 急性胰腺炎是临床常见的消化系统急症,因起病急、进展快、并发症多、病死率高等特点引起广泛社会关注。营养不良贯穿整个疾病过程,有效营养支持促进机体功能恢复,改善临床结局。传统观念提倡完全肠外营养,但已有越来越多证据支持早期肠内营养,维持肠道渗透性,减少肠源性感染,降低病死率。目前各国指南关于早期肠内营养的最佳时机、喂养途径尚未达成一致意见,近年提出的免疫型肠内营养疗效也备受争议。因此,本文将对急性胰腺炎肠内营养的必要性、营养时机、途径、营养物质、适应证及并发症等多方面的最新进展进行以下综述。 展开更多

关键词 急性胰腺炎 肠内营养 免疫型肠内营养 喂养不耐受

下载PDF 职称材料

早期免疫型肠内营养对老年胃癌手术患者免疫功能的影响 被引量：3

7

作者 李荣振 《中国临床研究》 CAS 2014年第7期816-817,共2页

目的探讨老年胃癌患者术后早期应用免疫型肠内营养血清免疫相关指标的变化。方法选取择期行胃癌根治术的老年患者80例,随机分为实验组(瑞能组)和对照组(能全力组),每组各40例。均行早期肠内营养,观察两组血清免疫指标(CD3+、CD4+、CD8+... 目的探讨老年胃癌患者术后早期应用免疫型肠内营养血清免疫相关指标的变化。方法选取择期行胃癌根治术的老年患者80例,随机分为实验组(瑞能组)和对照组(能全力组),每组各40例。均行早期肠内营养,观察两组血清免疫指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IgA、IgM、IgG)变化。结果两组在术后第1天CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+免疫指标均呈现下降趋势;术后第7天,实验组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的升高明显优于对照组(P均<0.05)。实验组在术后第7天IgA、IgM、IgG水平均高于对照组(P均<0.05)。结论早期应用免疫型肠内营养能够提高机体免疫功能,增加术后患者的抵抗力,在改善老年胃癌患者机体免疫功能方面明显优于普通肠内营养。 展开更多

关键词 免疫型肠内营养 早期 老年 胃癌 免疫功能 T淋巴细胞亚群 免疫球蛋白

原文传递

基于免疫型肠内营养的康复护理在颅脑损伤术后患者中的应用效果 被引量：1

8

作者 付慧 刘新生 吕志华 《河南医学研究》 CAS 2021年第14期2543-2546,共4页

目的探讨基于免疫型肠内营养的康复护理在颅脑损伤术后患者中的应用效果。方法选取2017年8月至2019年6月于郑州市第一人民医院接受手术治疗的94例颅脑损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各47例。对照组接受常规... 目的探讨基于免疫型肠内营养的康复护理在颅脑损伤术后患者中的应用效果。方法选取2017年8月至2019年6月于郑州市第一人民医院接受手术治疗的94例颅脑损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各47例。对照组接受常规康复护理,观察组在对照组的基础上接受基于免疫型肠内营养的康复护理。通过美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估两组患者护理前、护理2个月后的神经功能。评估护理前、护理2个月后两组患者的炎症因子水平[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]和肠黏膜屏障功能[二胺氧化酶(DAO)、肠型脂肪酸结合蛋白(IFABP)、D-乳酸]。结果护理前,两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理2个月后,两组NIHSS评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组血清CRP、PCT、TNF-α、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理2个月后,两组血清CRP、PCT、TNF-α、IL-6水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组DAO、IFABP、D-乳酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理2个月后,两组DAO、IFABP、D-乳酸水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于免疫型肠内营养的康复护理应用于颅脑损伤手术患者中效果确切,可改善患者神经功能,抑制炎症反应,改善肠黏膜屏障功能。 展开更多

关键词 颅脑损伤 免疫型肠内营养 康复护理 神经功能 肠黏膜屏障功能

下载PDF 职称材料

胃癌术后患者免疫型肠内营养的输注方案

9

作者 陆峰 周井荣 +3 位作者 邱磊 杨修伟 苗永昌 王刚 《中国实用医刊》 2019年第15期12-15,共4页

目的探讨胃癌术后患者免疫型肠内营养的输注方案。方法选择连云港市第二人民医院2017年1月至2018年12月收治的97例胃癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组49例和对照组48例。观察组采用持续性免疫型肠内营养输注方案,对照组采... 目的探讨胃癌术后患者免疫型肠内营养的输注方案。方法选择连云港市第二人民医院2017年1月至2018年12月收治的97例胃癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组49例和对照组48例。观察组采用持续性免疫型肠内营养输注方案,对照组采用周期性免疫型肠内营养输注方案。比较两组肠内营养的输注情况、手术前后各项营养指标及免疫指标的变化情况。结果对照组出现免疫型肠内营养不耐受情况3例,观察组患者耐受情况好(P<0.05)。观察组达全肠内营养的时间及拔管时间分别为(3.3±1.3)、(5.5±1.9)d,均短于对照组的(4.6±1.2)、(7.4±2.6)d(t=4.920、4.009,P均<0.05)。术前1 d及术后第1、7天,两组患者总蛋白、白蛋白、前白蛋白及转铁蛋白比较差异未见统计学意义(P>0.05)。术前1 d和术后第1天,两组各项免疫指标比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后第7天,观察组IgA、CD4/CD8分别为(2.9±0.5)g/L、2.2±0.5,均高于对照组的(2.6±0.7)g/L、2.0±0.6(t=2.706、2.101,P均<0.05);两组患者其余指标比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论与周期性输注相比,持续性输注免疫型肠内营养能够减少营养不耐受情况,缩短胃癌术后患者过渡到全肠内营养的时间及拔管时间,对胃癌患者的各营养指标影响较小,且能够提高机体的免疫功能,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 免疫型肠内营养 胃癌 术后 输注方案

原文传递

免疫性肠内营养支持对食管癌化疗患者临床疗效及生活质量的影响 被引量：14

10

作者 邹晓影 杨长婷 姜桂春 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2021年第4期595-599,共5页

目的:探究免疫性肠内营养支持对食管癌化疗患者临床疗效及生活质量的影响。方法:回顾性选取2017年5月至2019年6月于我院确诊为食管癌并接受紫杉醇+顺铂(TP)化疗的83例符合研究纳排标准的患者资料。根据化疗期间采取营养支持治疗方式不同... 目的:探究免疫性肠内营养支持对食管癌化疗患者临床疗效及生活质量的影响。方法:回顾性选取2017年5月至2019年6月于我院确诊为食管癌并接受紫杉醇+顺铂(TP)化疗的83例符合研究纳排标准的患者资料。根据化疗期间采取营养支持治疗方式不同,将39例行常规肠外营养支持的患者列为肠外支持组(TPN组),44例行免疫型肠内营养支持的患者列为免疫型肠内支持组(IMN组)。对比评估免疫性肠内营养支持对食管癌化疗患者临床疗效、毒性反应、营养状态及生活质量的影响。结果:IMN组临床治疗总有效率显著高于TPN组(59.1%vs 38.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。IMN组Ш度以上毒性反应的比率小于TPN组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后TPN组各营养指标水平较治疗前显著降低,IMN组各营养指标水平明显高于TPN组,差异有统计学意义(P<0.05)。IMN组总体健康评分和功能领域评分高于TPN组,症状领域评分低于TPN组,生活质量整体状况优于TPN组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:免疫型肠内营养支持可有效改善食管癌化疗患者营养状况,降低毒性反应发生率,提高患者生活质量和临床疗效。 展开更多

关键词 免疫型肠内营养支持 食管癌 TP化疗 临床效果 生活质量

下载PDF 职称材料

早期免疫型肠内营养对全身炎症反应综合征影响的临床研究 被引量：5

11

作者 邢朝阳 王惠 杨玉军 《现代医学》 2014年第11期1320-1323,共4页

目的:观察早期免疫型肠内营养治疗全身炎症反应综合征的临床疗效、血清炎症细胞因子及免疫球蛋白水平的变化。方法:选择我院重症医学科(ICU)全身炎症反应综合征患者70例,按随机数字表法分为对照组(34例)和试验组(36例)。两组一般治疗措... 目的:观察早期免疫型肠内营养治疗全身炎症反应综合征的临床疗效、血清炎症细胞因子及免疫球蛋白水平的变化。方法:选择我院重症医学科(ICU)全身炎症反应综合征患者70例,按随机数字表法分为对照组(34例)和试验组(36例)。两组一般治疗措施相同,对照组给予常规肠内营养,试验组在常规营养支持基础上每日添加生理需要量的鱼油、谷氨酰胺及精氨酸。两组均治疗7 d。两组于治疗前后行急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)和SIRS评分,检测C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL-1、IL-6I、L-8)、免疫球蛋白(Ig G、Ig A、Ig M)水平。结果:两组治疗前APACHEⅡ、SIRS评分,CRP、TNF-α、IL-1、IL-6I、L-8、Ig G、Ig A、Ig M水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。与对照组比较,试验组治疗后APACHEⅡ、SIRS评分,CRP、TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8下降更为显著(均P<0.05);Ig G、Ig A、Ig M显著增高(均P<0.05)。结论:早期免疫型肠内营养能提高患者免疫功能,减轻全身炎症反应程度,促进患者康复。 展开更多

关键词 早期免疫型肠内营养 全身炎症反应综合征 炎症细胞因子 免疫球蛋白

原文传递

免疫型肠内营养支持对老年颅脑损伤患者营养状态及免疫球蛋白水平的影响

12

作者 章维 《当代医学》 2023年第11期75-78,共4页

目的探讨免疫型肠内营养支持对老年颅脑损伤患者营养状态及免疫球蛋白水平的影响。方法选取2018年5月至2020年5月本院收治的60例老年颅脑损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各30例。对照组采用常规肠内营养支持,观察组采... 目的探讨免疫型肠内营养支持对老年颅脑损伤患者营养状态及免疫球蛋白水平的影响。方法选取2018年5月至2020年5月本院收治的60例老年颅脑损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各30例。对照组采用常规肠内营养支持,观察组采用免疫型肠内营养支持,比较两组营养状态、免疫球蛋白水平及恢复时间。结果治疗7 d后,观察组血清总蛋白(TP)、转铁蛋白(TF)、白蛋白(ALB)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,观察组IgA、IgG、IgM水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组感染率比较差异无统计学意义;观察组肠道通气时间、住院时间、机械通气时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论免疫型肠内营养支持可进一步改善老年颅脑损伤患者营养状态,提升免疫球蛋白水平,降低并发症发生率。 展开更多

关键词 老年颅脑损伤 免疫型肠内营养支持 营养状态 免疫球蛋白

下载PDF 职称材料

早期免疫增强型肠内营养支持对老年结直肠癌患者术后免疫功能、营养状态及术后并发症的影响 被引量：30

13

作者 孙金珂 张孝宇 +1 位作者 黄权 岑凤珠 《海南医学》 CAS 2020年第6期685-688,共4页

目的 探讨早期免疫增强型肠内营养支持对老年结直肠癌患者术后免疫功能、营养状态及术后并发症的影响.方法 选取百色市人民医院胃肠外科2018年9月至2019年9月期间行结直肠癌根治性切除术的老年患者60例为研究对象,按随机数表法分为早期... 目的 探讨早期免疫增强型肠内营养支持对老年结直肠癌患者术后免疫功能、营养状态及术后并发症的影响.方法 选取百色市人民医院胃肠外科2018年9月至2019年9月期间行结直肠癌根治性切除术的老年患者60例为研究对象,按随机数表法分为早期免疫增强型肠内营养支持组(EIEN组)和早期常规型肠内营养支持组(EEN组),每组30例.比较两组患者术前1 d、术后1 d、术后7 d的免疫功能指标[T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)、免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)]、营养指标[总蛋白(TP)、前清蛋白(PA)、清蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)]及术后并发症发生情况.结果 术前1 d,两组患者的免疫功能指标、营养指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后1 d,两组患者的上述各项指标比较差异亦无统计学意义(P>0.05);术后7 d,EIEN组患者的免疫功能指标、营养指标明显优于EEN组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后7 d,EIEN组患者术后感染性并发症发生率为16.67%,明显低于EEN组的46.67%,差异具有统计学意义(P<0.05),但非感染性并发症发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与常规肠内营养支持相比,老年结直肠癌患者术后早期给予免疫增强型肠内营养支持对提高患者免疫功能和营养状态效果更佳,其可减少术后并发症并改善预后,值得临床上推广应用. 展开更多

关键词 免疫增强型肠内营养 结直肠癌 免疫功能 营养状态 并发症

下载PDF 职称材料

术后早期免疫增强型肠内营养对胃癌患者免疫功能及炎症反应的影响 被引量：28

14

作者 张乐 刘凯东 +1 位作者 刘铭 白月奎 《新乡医学院学报》 CAS 2019年第4期389-391,396,共4页

目的探讨术后早期免疫增强型肠内营养对胃癌患者免疫功能及炎症反应的影响。方法选择2015年8月至2017年8月于北京市海淀医院行胃癌根治术的170例胃癌患者为研究对象,根据术后肠内营养支持方案将患者分为观察组与对照组,每组85例。2组患... 目的探讨术后早期免疫增强型肠内营养对胃癌患者免疫功能及炎症反应的影响。方法选择2015年8月至2017年8月于北京市海淀医院行胃癌根治术的170例胃癌患者为研究对象,根据术后肠内营养支持方案将患者分为观察组与对照组,每组85例。2组患者术后第1天开始经鼻空肠营养管给予肠内营养支持治疗。对照组患者给予常规肠内营养液,观察组患者给予免疫增强型肠内营养合剂,术后第1~3天分别给予患者所需能量的25%、50%和75%,不足部分由周围静脉营养补充;术后第4天起给予全量肠内营养液,疗程均为7 d。分别于术前、术后第7天检测患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白(Ig)G、Ig M、Ig A、CD4+、CD8+水平,并观察2组患者术后感染发生情况。结果术前2组患者血清IL-6、TNF-α及CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者术后第7天血清IL-6、TNF-α及CRP水平显著高于术前(P<0.05);术后第7天,观察组患者血清IL-6、TNF-α及CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。术前2组患者血清Ig G、Ig M、Ig A水平及CD4+/CD8+比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者术后第7天血清Ig G、Ig M、Ig A水平及CD4+/CD8+高于术前(P<0.05);术后第7天,观察组患者血清Ig G、Ig M、Ig A水平及CD4+/CD8+显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者发生切口感染1例,肺部感染1例,泌尿系统感染3例,术后感染率为5.88%(5/85);对照组患者发生切口感染3例,腹腔感染2例,肺部感染3例,泌尿系统感染5例,术后感染率为15.29%(13/85);观察组患者术后感染率显著低于对照组(χ~2=11.980,P<0.01)。结论术后早期给予免疫增强型肠内营养可以显著提高胃癌患者的免疫功能,降低炎症反应和术后感染发生率。 展开更多

关键词 胃癌 肠内营养 免疫增强型肠内营养液 炎症反应 免疫功能

下载PDF 职称材料

消化道肿瘤手术后早期应用免疫增强型肠内营养的作用 被引量：27

15

作者 吴国豪 王浩 +2 位作者 张延伟 许剑民 吴肇汉 《肠外与肠内营养》 CAS 2003年第1期8-11,14,共5页

目的 :评价免疫增强型肠内营养制剂对肿瘤病人手术创伤后代谢、炎症反应、免疫功能及预后的影响。　方法 :88例消化道恶性肿瘤手术病人随机分为常规肠内营养组 (对照组 )和免疫增强型肠内营养组 (研究组 )。手术后第 1天开始等热量、等... 目的 :评价免疫增强型肠内营养制剂对肿瘤病人手术创伤后代谢、炎症反应、免疫功能及预后的影响。　方法 :88例消化道恶性肿瘤手术病人随机分为常规肠内营养组 (对照组 )和免疫增强型肠内营养组 (研究组 )。手术后第 1天开始等热量、等氮肠内营养支持 1周。于术前、术后第 1、4天和研究结束时分别检测免疫、炎症反应及营养指标。　结果 :研究结束时 ,研究组多数免疫指标均明显高于对照组 (P <0 .0 1) ;而血IL 6、TNF α浓度及CRP水平则明显低于对照组 (P <0 .0 5 )。研究期间两组白蛋白、每天及累积氮平衡无显著差异 ,术后第 8天 ,研究组血浆前白蛋白、转铁蛋白浓度明显高于对照组。研究组术后 4天以后的感染性并发症发生率明显低于对照组 ,平均住院时间也明显低于对照组。　结论 :免疫增强型肠内营养制剂可减轻肿瘤病人手术创伤后的应激和炎症反应程度 ,增强机体免疫功能 。 展开更多

关键词 消化道肿瘤 手术后 免疫增强型肠内营养 免疫功能 炎症反应 预后

下载PDF 职称材料

两种肠内营养方案对重症急性胰腺炎患者肠道菌群及预后的影响 被引量：21

16

作者 路建荣 陈喆 张福全 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2019年第1期66-70,共5页

目的探讨肠内免疫微生态营养和免疫增强型肠内营养方案对重症急性胰腺炎患者肠道菌群及远期预后的影响。方法选择2014年1月至2017年6月在我院就诊的重症急性胰腺炎患者156例。按照随机数字表法将患者分为A组(肠内免疫微生态营养方案组)... 目的探讨肠内免疫微生态营养和免疫增强型肠内营养方案对重症急性胰腺炎患者肠道菌群及远期预后的影响。方法选择2014年1月至2017年6月在我院就诊的重症急性胰腺炎患者156例。按照随机数字表法将患者分为A组(肠内免疫微生态营养方案组)、B组(免疫增强型肠内营养方案组)和对照组(常规肠内营养方案组),各52例。检测患者治疗前后T淋巴细胞及其亚群NK细胞、B淋巴细胞,血清免疫球蛋白及ALB、TF、PA等营养指标。同时检测患者肠道菌群,判定3组患者肠道菌失调症发生率。治疗后对患者随访6个月,记录并发症及不良预后。结果治疗后A组和B组患者患者CD+4细胞、CD+8细胞、CD+4/CD+8、NK细胞、B淋巴细胞水平显著高于治疗前,对照组患者除CD+8细胞和NK细胞外,其余各细胞水平亦显著高于治疗前(P<0.05),且A组和B组患者治疗后各细胞水平高于对照组(P<0.05)。治疗后A组和B组患者IgA、IgG、IgM水平显著升高,且A组和B组高于对照组(P<0.05),同时3组患者治疗后ALB水平显著高于治疗前,且A、B组高于对照组,但A组和B组治疗后ALB水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。发病7～10d后,A组患者菌群失调发生率为5.77%,低于B组(19.23%)和对照组(36.54%),两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,A组患者出现1例胰腺及胰周感染,1例MODS,0例病死;B组出现1例胰腺及胰周感染,2例MODS,3例菌血症,1例腹腔感染,2例病死;对照组出现6例胰周胰腺感染,7例MODS,5例菌血症,3例腹腔感染,3例病死。A组和B组预后显著优于对照组,且A组预后优于B组(P<0.05)。结论肠内免疫微生态营养与免疫增强型肠内营养均能显著提高重症急性胰腺炎患者营养状况,提高免疫水平,且肠内免疫微生态营养在改善肠道菌群及预后方面具有更好的效果,值得临床推广。 展开更多

关键词 肠内免疫微生态营养 免疫增强型肠内营养 胰腺炎 大便菌群 远期预后

原文传递

免疫增强型肠内营养支持 被引量：17

17

作者 吴国豪 《中国临床营养杂志》 2001年第1期46-48,共3页

关键词 免疫增强型肠内营养支持 谷氨酰胺 精氨酸 脂肪酸

下载PDF 职称材料

不同营养干预对肠道缺血再灌注大鼠肠屏障和系统炎症影响 被引量：17

18

作者 董良广 何桂珍 +5 位作者 崔晓雨 陈雪峰 舒红 王秀荣 徐英春 张淑娴 《中国临床营养杂志》 2008年第2期79-84,共6页

目的探讨不同营养干预对大鼠肠道缺血再灌注损伤时肠道通透性、细菌内毒素移位和系统炎症反应的影响。方法40只SD大鼠胃造瘘后随机分为普通饮食组(OF)、普通肠内营养组(EN)、谷氨酰胺肠内营养组(Gln)、免疫增强型肠内营养组(IEEN)和假... 目的探讨不同营养干预对大鼠肠道缺血再灌注损伤时肠道通透性、细菌内毒素移位和系统炎症反应的影响。方法40只SD大鼠胃造瘘后随机分为普通饮食组(OF)、普通肠内营养组(EN)、谷氨酰胺肠内营养组(Gln)、免疫增强型肠内营养组(IEEN)和假手术组(Sham)。7天营养干预后用动脉夹夹闭肠系膜上动脉60分钟,继续原营养3天后分别测定肠道通透性、肠黏膜形态、细菌培养和循环细胞因子。结果OF组、EN组和Sham组肠道缺血再灌注可引起体重下降和肠道通透性增加(P<0.05),Gln组的内毒素水平明显低于OF组(P<0.05),IEEN组的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素1β(IL-1β)水平显著低于EN组(P<0.05),Gln组和IEEN组的肠黏膜厚度和绒毛高度明显高于OF组和EN组(P<0.05)。结论大鼠肠道缺血再灌注损伤时可引起肠道通透性增加、细菌内毒素移位和系统炎症反应。谷氨酰胺和免疫增强型肠内营养可明显弱化肠道损伤,减少细菌内毒素移位,减轻系统炎症反应。 展开更多

关键词 肠道缺血再灌注 谷氨酰胺 免疫增强型肠内营养 肠屏障 炎症

下载PDF 职称材料

免疫营养对重症脑卒中病人免疫状态及炎症反应的影响 被引量：17

19

作者 王燕宏 茹妍妮 李新毅 《中西医结合心脑血管病杂志》 2016年第16期1934-1936,共3页

目的评价免疫增强型肠内营养对急性重症脑卒中病人免疫状态、炎症反应的影响。方法将62例急性重症脑卒中病人随机分为免疫增强型肠内营养组（IEN组）和标准肠内营养组（SEN组）。入院后第1天、第7天及第13天分别检测两组病人的T细胞亚群... 目的评价免疫增强型肠内营养对急性重症脑卒中病人免疫状态、炎症反应的影响。方法将62例急性重症脑卒中病人随机分为免疫增强型肠内营养组（IEN组）和标准肠内营养组（SEN组）。入院后第1天、第7天及第13天分别检测两组病人的T细胞亚群（CD4、CD8、CD4/CD8）、血清免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）及C-反应蛋白（CRP）,并通过第1天、第7天及第13天的格拉斯哥昏迷评分（GCS）评估病人的意识状态。统计两组病人感染发生例数,计算临床感染发生率。结果两组病人CD4、CD4/CD8、IgA、IgG、IgM及GCS动态评分在入院第1天最低,CD8及CRP在入院第1天时最高。动态观察显示：入院第13天时CD4、CD4/CD8、IgA、IgG、IgM及GCS动态评分均较入院第1天时显著升高（P〈0.05）,而入院第13天时CD8和CRP较入院第1天显著降低（P〈0.05）。组间比较,第13天时IEN组CD3、CD4、CD4/CD8、IgA、IgG、IgM、CRP水平均高于SEN组（P〈0.05）,IEN组CD8水平低于SEN组（P〈0.05）,而两组病人各时间点GCS评分差异无统计学意义（P〉0.05）。IEN组病人临床感染率小于SEN组（χ~2=5.406,P〈0.05）。结论重症脑卒中病人常出现意识障碍、吞咽功能障碍、神经源性呼吸衰竭等并发症,能够增加感染的风险,而免疫增强型肠内营养可上调机体受损的免疫功能,控制炎症反应,增强肠黏膜屏障功能,降低感染发生率。 展开更多

关键词 重症脑卒中 免疫增强型肠内营养 免疫状态 炎症反应

下载PDF 职称材料

免疫增强型肠内营养辅助治疗老年重症肺炎的疗效及HMGB1/IL-17/IL-23变化 被引量：13

20

作者 邓海棠 冉亚萍 +2 位作者 马群华 陈桐 朱小红 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期1299-1302,共4页

目的 探讨免疫增强型肠内营养制剂辅助治疗对老年重症肺炎患者高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-17(IL-17)、IL-23水平的影响。方法 选择四川省医学科学院·四川省人民医院呼吸与内科危重症科2020年2月-2020年8月收治的重症肺... 目的 探讨免疫增强型肠内营养制剂辅助治疗对老年重症肺炎患者高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-17(IL-17)、IL-23水平的影响。方法 选择四川省医学科学院·四川省人民医院呼吸与内科危重症科2020年2月-2020年8月收治的重症肺炎患者100例为研究对象,根据患者治疗方案分为研究组45例和对照组55例,入院后常规抗感染治疗的基础上,对照组采用常规肠内营养制剂,研究组采用免疫增强型肠内营养制剂给予肠内营养支持。治疗7 d后,分析两组临床疗效及HMGB1、IL-17、IL-23水平变化。结果 治疗7 d后,研究组肺炎症状消退时间(4.71±0.64)d、总住院时间(6.34±1.20)d较对照组缩短(P<0.05),肺炎严重程度评分(PSI)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)和营养风险筛查(NRS)评分均低于对照组(P<0.05),研究组HMGB1(48.86±16.75)、IL-17(35.60±13.77)和IL-23(24.38±13.02)ng/ml均低于对照组(P<0.05)。结论 免疫增强型肠内营养制剂可通过纠正HMGB1/IL-17/IL-23炎症失衡来调节胃肠功能稳态,明显改善患者临床结局。 展开更多

关键词 免疫增强型肠内营养 重症肺炎 临床疗效 高迁移率族蛋白B1 白细胞介素-17 白细胞介素-23

原文传递