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抗精子抗体相关精子膜抗原的免疫印迹分析 被引量:4
1
作者 王浩飞 向祖琼 王益鑫 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2002年第5期345-348,共4页
目的 筛选抗精子抗体相关的精子膜抗原。方法 使用ELISA试验检测不育病人血清的抗精子抗体,选取抗精子抗体阳性血清,通过免疫印迹的方法来筛选抗精子抗体相关精子膜抗原。结果 通过ELISA试验共收集到抗精子抗体阳性男子血清标本18份、... 目的 筛选抗精子抗体相关的精子膜抗原。方法 使用ELISA试验检测不育病人血清的抗精子抗体,选取抗精子抗体阳性血清,通过免疫印迹的方法来筛选抗精子抗体相关精子膜抗原。结果 通过ELISA试验共收集到抗精子抗体阳性男子血清标本18份、女子血清标本15份。有8种分子量的精子膜抗原被抗精子抗体阳性血清所识别,其中78KD、60KD、51KD、23KD的精子膜抗原的识别率较高,分别为71.43%、60.71%、14.29%和14.29%。结论 78KD、60KD、51KD、23KD的精子膜抗原与抗精子抗体的生成和免疫不育密切相关。 展开更多
关键词 抗精子抗体 精子膜抗原 免疫印迹分析 免疫不良
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信迪利单抗治疗非小细胞肺癌致重度肝损伤一例 被引量:15
2
作者 刘戴维 樊捷婷 +3 位作者 何晓华 胡嘉芮 王永霞 李占林 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1325-1326,共2页
患者男,58岁,2019年6月出现咳嗽咳痰,痰中带血,无发热,胸部CT示,左侧肺门占位,长径约为47.6 mm,中央型肺癌可能,纵隔多发肿大淋巴结,左侧胸膜增厚,左侧胸膜腔少量积液。2019年7月16日行支气管镜检查病理示,鳞状细胞癌(中分化),基因检测... 患者男,58岁,2019年6月出现咳嗽咳痰,痰中带血,无发热,胸部CT示,左侧肺门占位,长径约为47.6 mm,中央型肺癌可能,纵隔多发肿大淋巴结,左侧胸膜增厚,左侧胸膜腔少量积液。2019年7月16日行支气管镜检查病理示,鳞状细胞癌(中分化),基因检测示,表皮生长因子受体、间变性淋巴瘤激酶、ROSI均为阴性,肿瘤突变负荷为9.55;TNM分期为cT3N2M1,Ⅳa期。 展开更多
关键词 肺肿瘤 免疫检查点抑制剂 免疫不良反应 肝损伤 信迪利单抗
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数字化预防接种门诊对基层儿童免疫不良反应信息管理质量影响研究 被引量:10
3
作者 刘美燕 陈少冰 周俭 《护理实践与研究》 2016年第18期96-98,共3页
目的:探讨数字化预防接种门诊对基层儿童免疫不良反应信息管理质量影响,以提高儿童免疫安全性。方法:选取2013年12月-2015年11月168例基层医院儿童免疫者为研究对象,随机等分为观察组与对照组,对照组予以常规接种,观察组予以数字化预... 目的:探讨数字化预防接种门诊对基层儿童免疫不良反应信息管理质量影响,以提高儿童免疫安全性。方法:选取2013年12月-2015年11月168例基层医院儿童免疫者为研究对象,随机等分为观察组与对照组,对照组予以常规接种,观察组予以数字化预防接种,观察两组儿童免疫不良反应发生情况。结果:在门诊环境、接种流程、等候时间、预约通知满意度方面观察组显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);观察组等候登记时间、登记预约时间、等候收费时间、收费时间、等候接种时间、整个接种流程完成时间方面均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);观察组在免疫一般反应、异常反应、神经系统反应、注射部位反应、其他反应发生率方面显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:数字化预防接种门诊能降低基层儿童免疫不良反应发生,改善信息管理质量。 展开更多
关键词 数字化 预防接种 儿童 免疫不良反应 信息管理 质量
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卡瑞利珠单抗致反应性皮肤毛细血管增生症1例 被引量:10
4
作者 江玲 余意 《甘肃医药》 2021年第6期574-576,共3页
1例纵隔小细胞癌患者经卡瑞利珠单抗治疗后引起反应性皮肤毛细血管增生症(RCCEP),采用甲磺酸阿帕替尼治疗后,症状明显缓解,与既往临床报道相符。或可将甲磺酸阿帕替尼作为抗肿瘤治疗、同时缓解RCCEP治疗手段之一,为今后临床提供研究方向。
关键词 卡瑞利珠单抗 反应性皮肤毛细血管增生症 免疫不良反应
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免疫检查点抑制剂相关性肝毒性研究进展
5
作者 李瑜文 张俊萍 《河北医药》 CAS 2024年第16期2521-2526,共6页
免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors, ICIs)作为肿瘤治疗领域近年来取得的重大进展之一,通过阻断免疫抑制进而重新激活T细胞,恢复其对肿瘤细胞的杀伤发挥抗肿瘤作用,极从而大程度地改善肿瘤患者的生存获益。但ICIs在发挥作... 免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors, ICIs)作为肿瘤治疗领域近年来取得的重大进展之一,通过阻断免疫抑制进而重新激活T细胞,恢复其对肿瘤细胞的杀伤发挥抗肿瘤作用,极从而大程度地改善肿瘤患者的生存获益。但ICIs在发挥作用的同时也会非特异性激活免疫系统,导致免疫耐受失衡,损伤正常器官组织,这类不良事件即为免疫相关不良反应(immune-related adverse events, irAEs)。随着ICIs的广泛应用,其引发的irAEs的数量及类型不断增多已成为不容忽视的临床问题。其中,免疫检查点抑制剂相关性肝毒性(ICI-induced immune mediated hepatitis, IMH)作为一种潜在的致命性不良反应,对于其时间及结果尚无透彻的研究。 展开更多
关键词 免疫相关性肝毒性 免疫治疗 免疫不良反应 免疫检查抑制剂 PD-1/PD-L1 细胞毒性T淋巴细胞抗原4
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牛口蹄疫的综合防控方法及免疫不良反应的应对措施 被引量:1
6
作者 张召议 包雨鑫 王慧玲 《中国动物保健》 2024年第2期27-28,共2页
肉牛养殖行业作为我国畜牧业发展中较为重要的支柱性产业,与农牧民的经济收入有着密不可分的关系。在肉牛养殖过程中,疾病的发生不仅会影响牛只正常的生长发育,还会增加治疗成本,影响经济效益。口蹄疫作为肉牛养殖环节中较为常发的疾病... 肉牛养殖行业作为我国畜牧业发展中较为重要的支柱性产业,与农牧民的经济收入有着密不可分的关系。在肉牛养殖过程中,疾病的发生不仅会影响牛只正常的生长发育,还会增加治疗成本,影响经济效益。口蹄疫作为肉牛养殖环节中较为常发的疾病之一,具有较强的传染力,传播途径广泛,严重威胁牛群健康,阻碍了畜牧业的发展。本文综述了牛口蹄疫的病原学、流行病学、症状、诊断、综合防控方法以及免疫不良反应的应对措施,以期帮助从业人员正确认识牛口蹄疫病,强化对该病的综合防控,促进养殖业的可持续发展。 展开更多
关键词 口蹄疫 防控方法 免疫不良反应 应对措施
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信迪利单抗治疗胃癌致1型糖尿病1例
7
作者 高伊函 陈婧姼 +1 位作者 付浩宇 杨俊泉 《中国综合临床》 2024年第1期70-72,共3页
免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)目前应用于多种肿瘤的治疗中,在肿瘤治疗中扮演着重要角色,随之而来的也有许多与免疫系统相关的不良反应。1型糖尿病(type diabetes mellitus,T1DM)是比较罕见的内分泌系统并发症,... 免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)目前应用于多种肿瘤的治疗中,在肿瘤治疗中扮演着重要角色,随之而来的也有许多与免疫系统相关的不良反应。1型糖尿病(type diabetes mellitus,T1DM)是比较罕见的内分泌系统并发症,目前报道较少。我们报道1例使用ICIs治疗胃癌后出现T1DM的病例。患者男,34岁,使用信迪利单抗206 d后出现糖尿病酮症酸中毒,空腹血糖15.78 mmol/L,糖化血红蛋白8.6%。胰岛相关抗体:谷氨酸脱羧酶抗体:119.2 kU/L;胰岛素抗体:<2 U/L。空腹胰岛素:0.21 mU/L;空腹C肽:0.12μg/L。通过对患者临床资料的分析,旨在提高临床医师对免疫相关性1型糖尿病的认识,同时为正确的诊治提供思路。 展开更多
关键词 胃肿瘤 免疫检查点抑制剂 免疫不良反应 1型糖尿病 信迪利单抗
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84例肺癌患者应用程序性死亡蛋白-1的免疫不良反应及护理 被引量:6
8
作者 王艳 何瑞仙 +5 位作者 翟敏锋 苏伟才 胡雪楠 秦梦媛 汪潘蓉 黄秀秀 《护理学报》 北大核心 2021年第10期67-69,共3页
目的探讨程序性死亡蛋白-1(programmed death protein 1,PD-1)抑制剂治疗肺癌患者的免疫不良反应发生情况及护理。方法2019年7月—2020年1月,125例肺癌住院患者接受PD-1抑制剂治疗,总结免疫不良反应的发生概率、时机、程度及其护理对策... 目的探讨程序性死亡蛋白-1(programmed death protein 1,PD-1)抑制剂治疗肺癌患者的免疫不良反应发生情况及护理。方法2019年7月—2020年1月,125例肺癌住院患者接受PD-1抑制剂治疗,总结免疫不良反应的发生概率、时机、程度及其护理对策。结果84例患者出现免疫不良反应。(1)发生率:不良反应为67%(84/125),其中37%(31/84)为皮肤毒性反应,35%(29/84)为甲状腺功能异常;(2)发生时机:43%(36/84)发生在化疗第1周期,38%(32/84)发生在化疗第2周期。(3)程度:G1、G2级反应(轻度、中度)分别为50%、42%(42/84、35/84)。(4)不良反应转归:82%(69/84)顺利完成治疗;18%(15/84)停用PD-1抑制剂,10例免疫不良反应,5例癌症加重,其中肺毒性-肺炎和心脏毒性-心肌炎各1例患者死亡。(5)护理对策:加强评估和观察,及时给予对症护理,重视心理护理和健康教育随访。结论肺癌患者接受PD-1抑制剂治疗后,67%出现免疫不良反应,以皮肤反应、甲状腺功能异常为主,发生在化疗第1、第2周期,以轻中度反应为主;79%为男性,77%只发生1种不良反应;警惕肺炎、心肌炎等严重/致死性不良反应的判断、观察和干预。护理上加强对症护理,心理护理和健康教育随访,促进患者顺利完成治疗。 展开更多
关键词 PD-1抑制剂 肺癌 免疫不良反应 护理
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替雷利珠单抗致严重免疫性心肌炎1例
9
作者 吕田园 张新峰 +3 位作者 王佳 王怀璋 王翠翠 罗文昭 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2024年第2期241-244,共4页
1病例资料。患者女,56岁,2022年10月28日因胸痛、胸闷就诊当地医院,CT示:前纵膈不规则肿物(约10 cm×8 cm×6 cm);左侧胸膜多处转移结节。11月8日于该院全麻状态下行“左侧前纵膈肿物切除+左肺上叶切除+左肺下叶楔形切除术”,... 1病例资料。患者女,56岁,2022年10月28日因胸痛、胸闷就诊当地医院,CT示:前纵膈不规则肿物(约10 cm×8 cm×6 cm);左侧胸膜多处转移结节。11月8日于该院全麻状态下行“左侧前纵膈肿物切除+左肺上叶切除+左肺下叶楔形切除术”,术后病理提示:AB型胸腺瘤。 展开更多
关键词 替雷利珠单抗 心肌炎 免疫不良反应
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免疫检查点抑制剂相关心肌炎的诊治进展 被引量:4
10
作者 裴华楠 邵群 +1 位作者 张玲霞 张志仁 《国际心血管病杂志》 2022年第4期210-215,共6页
免疫检查点抑制剂(ICIs)在临床中的应用日益增多,在取得良好疗效的同时,也应注意其产生的不良反应。ICIs相关心肌炎是ICIs类药物较严重的不良反应。其临床表现不具有特异性,且容易呈暴发性进展。该文介绍ICIs相关心肌炎的发病机制、临... 免疫检查点抑制剂(ICIs)在临床中的应用日益增多,在取得良好疗效的同时,也应注意其产生的不良反应。ICIs相关心肌炎是ICIs类药物较严重的不良反应。其临床表现不具有特异性,且容易呈暴发性进展。该文介绍ICIs相关心肌炎的发病机制、临床特点、诊断以及治疗进展。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 心肌炎 免疫不良反应
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5例免疫检查点抑制剂相关糖尿病临床特点分析 被引量:1
11
作者 韩丽 余洁 +6 位作者 刘艺文 付勇 平凡 李伟 张化冰 许岭翎 李玉秀 《罕见病研究》 2023年第3期353-358,共6页
目的总结分析5例免疫检查点抑制剂相关糖尿病(ICI-DM)患者临床特点及治疗随访结局,并复习相关文献,以期为临床医生诊治该病提供参考。方法回顾性分析2018年12月至2023年2月于北京协和医院就诊的5例ICI-DM患者的临床资料。结果5例患者平... 目的总结分析5例免疫检查点抑制剂相关糖尿病(ICI-DM)患者临床特点及治疗随访结局,并复习相关文献,以期为临床医生诊治该病提供参考。方法回顾性分析2018年12月至2023年2月于北京协和医院就诊的5例ICI-DM患者的临床资料。结果5例患者平均年龄(65±7)岁,均使用程序性细胞死亡受体1(PD-1)或其配体抑制剂(PD-L1)治疗。5例患者从第1次免疫治疗到发现血糖升高的中位时间为100(43,210)d,接受免疫治疗的中位周期为7(2.5,10.5)周期。5例患者均以糖尿病酮症或酮症酸中毒起病。起病时尿酮体阳性,随机血糖为(36.36±15.89)mmol/L,糖化血红蛋白(8.6%±0.66%),动脉血pH值(7.28±0.16),中位空腹C肽水平为0.09(0.05,0.32)μg/L。5例患者起病血糖水平3或4级,均暂停ICI治疗,启动胰岛素治疗,胰岛素日治疗用量(56±20)IU,并辅以降糖药物治疗。治疗后尿酮体转阴,pH值升至正常范围,随机血糖明显下降(治疗前后随机血糖差值中位数为21.30 mmol/L,P=0.043),治疗有效。随访患者均继续使用胰岛素,血糖稳定后重启PD-1或PD-L1抑制剂治疗,肿瘤病情控制稳定。结论ICI-DM主要发生于PD-1或PD-L1抑制剂治疗后,多以急性高血糖起病,实验室检查提示胰岛素分泌缺陷,部分患者伴胰岛细胞抗体、谷氨酸脱羧酶抗体、自身抗体阳性,需要早期诊断并持续接受胰岛素治疗,内分泌科予以控制血糖后可重启ICI治疗。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 糖尿病 免疫不良反应
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PD-1抑制剂治疗晚期肺癌免疫检查点抑制剂相关肺炎的发生率及危险因素分析
12
作者 赵登科 丁宇杉 +5 位作者 温垚 赵明格 韩卓言 卫彦霖 孙瑜 高健 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2023年第5期562-566,共5页
目的研究分析程序性细胞死亡蛋白1(programmed death-1,PD-1)抑制剂治疗晚期肺癌免疫相关不良反应中免疫检查点抑制剂相关肺炎(immune checkpoint inhibitor-related pneumonitis,ICIP)的发生率及危险因素。方法回顾性分析2021年5月~202... 目的研究分析程序性细胞死亡蛋白1(programmed death-1,PD-1)抑制剂治疗晚期肺癌免疫相关不良反应中免疫检查点抑制剂相关肺炎(immune checkpoint inhibitor-related pneumonitis,ICIP)的发生率及危险因素。方法回顾性分析2021年5月~2023年2月在哈尔滨医科大学附属第一医院接受PD-1抑制剂治疗的晚期肺癌患者69例,其中51例接受化疗联合PD-1抑制剂,18例单药PD-1抑制剂治疗,收集患者临床资料信息,包括年龄、性别、美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)评分、肝肾功、血常规、既往合并肺气肿或和间质性肺改变、放疗史、化疗史、预后情况并进行随访,研究分析ICIP的发生率,分析可能导致ICIP发生的危险因素。结果PD-1抑制剂不良反应ICIP发生率为5.8%(4/69),发生ICIP的4例患者均为男性且均有放疗史(P<0.05)。结论PD-1抑制剂在治疗晚期肺癌中不良反应ICIP发生率低;男性且有放疗史可能为ICIP的危险因素。 展开更多
关键词 程序性细胞死亡蛋白1抑制剂 晚期肺癌 免疫不良反应 免疫检查点抑制剂相关肺炎
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数字化预防接种门诊对儿童免疫不良反应信息管理的影响
13
作者 余艳艳 《中国卫生标准管理》 2023年第21期30-33,共4页
目的 探讨数字化预防接种门诊对基层儿童免疫不良反应信息管理质量影响。方法 选择时间为2021年7月—2022年8月,病例挑选准则基于所编辑电脑随机抽选程序,最终挑选得到的研究对象为相应时间段内于基层医院预防接种门诊儿童免疫者152例,... 目的 探讨数字化预防接种门诊对基层儿童免疫不良反应信息管理质量影响。方法 选择时间为2021年7月—2022年8月,病例挑选准则基于所编辑电脑随机抽选程序,最终挑选得到的研究对象为相应时间段内于基层医院预防接种门诊儿童免疫者152例,按照所开展教学方式的不同分为对照组与观察组,各76例。对照组接受干预方式为常规接种,观察组接受干预方式为数字化预防接种,比较最终所得结果。结果基层接受疫苗接种的各流程所消耗的时间均更高的为使用常规干预方式的对照组(P <0.05)。对于接种整个流程的服务满意程度均更高的为观察组(P <0.05)。在接种完成后出现各种类型不良反应发生率均相对更高的为对照组(P<0.05)。结论 针对基层预防接种门诊在实施儿童接种的过程之中,使用数字化预防接种模式,使得临床所接受的预防接种各流程时间得到缩减,能够更好地避免儿童出现一系列的免疫反应,让儿童以及家属获得更加高质量的接种服务满意度。 展开更多
关键词 数字化预防接种门诊 基层儿童 免疫不良反应 信息管理 满意度 管理质量
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晚期非小细胞肺癌患者化疗联合免疫治疗的不良反应分析及综合护理干预
14
作者 汤晓霞 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第11期157-159,共3页
近阶段综合分析晚期非小细胞肺癌患者接受化疗联合免疫治疗产生的身体不适反应情况,采取综合性护理对策的临床护理价值。本次研究的主要对象为:晚期非小细胞肺癌患者(共100例,均接受化疗免疫治疗)。本次研究时间为:开始于2022年初,结束... 近阶段综合分析晚期非小细胞肺癌患者接受化疗联合免疫治疗产生的身体不适反应情况,采取综合性护理对策的临床护理价值。本次研究的主要对象为:晚期非小细胞肺癌患者(共100例,均接受化疗免疫治疗)。本次研究时间为:开始于2022年初,结束于2023年3月。按照数字随机表法,把研究对象进行分为两组,第一组为对照组(采取普通护理干预方法),第二组为实验组(在对照组基础上应用综合护理干预方法)。对收集的数据,根据统计学分析两组晚期非小细胞肺癌患者的治疗不适症状(①胃肠道反应、②甲状腺功能异常、③皮肤瘙痒、④IV度骨髓抑制)发生率、化疗依从性、对护士满意度评分以及护理干预前后生活幸福指数进行评分。结果 对比两组晚期非小细胞肺癌患者治疗不良反应发生率:实验组比对照组更低,所得差异(P<0.05),结果具有统计学意义;对比两组晚期非小细胞肺癌患者化疗依从性、对护士满意度评分:实验组比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);对比两组晚期非小细胞肺癌患者护理干预前生活质量评分:两组无统计学意义(P>0.05);对比两组晚期非小细胞肺癌患者护理干预后生活质量评分:实验组比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 晚期非小细胞肺癌患者接受治疗后辅以综合性护理干预措施可显著降低其免疫不良反应病发率、改善患者的机体活动能力,从来提升患者的生活质量。 展开更多
关键词 晚期非小细胞肺癌 化疗 综合性护理干预 免疫不良反应 生活质量 负面心理情绪
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预见性护理模式在肺癌免疫治疗中的应用
15
作者 刘金 徐丽娜 左厚磊 《中国城乡企业卫生》 2023年第6期180-182,共3页
目的研究观察预见性护理模式在驱动基因阴性非小细胞肺癌患者使用免疫检查点(PD-1/PD-L1)抑制剂所发生的免疫不良反应中的应用。方法选取2019年6月—2021年6月天津市环湖医院收治的驱动基因阴性非小细胞肺癌接受免疫检查点抑制剂治疗的... 目的研究观察预见性护理模式在驱动基因阴性非小细胞肺癌患者使用免疫检查点(PD-1/PD-L1)抑制剂所发生的免疫不良反应中的应用。方法选取2019年6月—2021年6月天津市环湖医院收治的驱动基因阴性非小细胞肺癌接受免疫检查点抑制剂治疗的患者100例,依据随机双盲法分为研究组和对照组各50例,研究组患者给予预见性护理,对照组患者给予常规护理。比较两组免疫治疗后的不良反应发生率。结果研究组不良反应发生率为6.00%,其中皮疹1例,胃肠道反应2例,未出现肝脏及肺部毒性;对照组不良反应发生率为20.00%,其中皮疹4例,胃肠道反应4例,肝脏毒性1例,肺部毒性1例;研究组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于非小细胞肺癌患者,使用预见性护理模式进行护理,可以有效减少患者在免疫治疗中的不良反应,从而提高护理质量,减轻患者痛苦。 展开更多
关键词 预见性护理 非小细胞肺癌 免疫不良反应
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免疫检查点抑制剂致甲状腺损伤的诊治进展 被引量:3
16
作者 顾卫琼 《诊断学理论与实践》 2021年第4期338-342,共5页
免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor,ICI)是一类用于癌症免疫治疗的新型药物,近年来其在晚期癌症患者中的应用越来越广泛,其适应证已从黑色素瘤扩展到其他晚期癌症[1]。目前临床应用的ICI主要包括细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4... 免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor,ICI)是一类用于癌症免疫治疗的新型药物,近年来其在晚期癌症患者中的应用越来越广泛,其适应证已从黑色素瘤扩展到其他晚期癌症[1]。目前临床应用的ICI主要包括细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4(cytotoxic T lymphocyte-associated antigen-4,CTLA-4)抑制剂、程序性死亡蛋白1(programmed death-1,PD-1)抑制剂和PD-1配体(programmed death-ligand 1,PD-L1)抑制剂三类。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 免疫不良反应 甲状腺
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胸腺上皮肿瘤免疫检查点及免疫治疗研究进展 被引量:1
17
作者 黄月雨 余昶 +4 位作者 王佳慧 王长春 叶雪梅 毛伟敏 赵安 《中国肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期562-568,共7页
胸腺上皮肿瘤是一种起源于胸腺上皮细胞的纵隔常见恶性肿瘤。手术治疗是目前的主要治疗方式,对于复发及难治性胸腺上皮肿瘤多推荐进行放化疗等辅助治疗,但以铂类为主的化疗、分子靶向治疗及放疗的治疗疗效依然有限。免疫治疗已成为肿瘤... 胸腺上皮肿瘤是一种起源于胸腺上皮细胞的纵隔常见恶性肿瘤。手术治疗是目前的主要治疗方式,对于复发及难治性胸腺上皮肿瘤多推荐进行放化疗等辅助治疗,但以铂类为主的化疗、分子靶向治疗及放疗的治疗疗效依然有限。免疫治疗已成为肿瘤的辅助或新辅助治疗的重要选择之一,其中针对细胞毒性T淋巴细胞抗原-4、PD-1和PD-L1等免疫检查点的抑制剂已被批准用于许多实体肿瘤的治疗。与传统疗法相比,这些免疫检查点抑制剂具有更好的疗效和更低的毒性。但可能由于胸腺独特的生物学特性,免疫治疗通常会引起严重的免疫相关不良事件,增加了这些患者免疫治疗获益的不确定性。该文总结了胸腺上皮肿瘤的免疫生物学,讨论了有关免疫检查点抑制剂的现有数据和这一治疗策略的未来前景。 展开更多
关键词 胸腺上皮肿瘤 免疫检查点 免疫治疗 免疫生物学 免疫不良反应事件
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PD-1/PD-L1抑制剂导致免疫相关不良事件的研究进展 被引量:2
18
作者 宗明溪 朱颖(综述) 詹娟(审校) 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2022年第11期1219-1225,共7页
程序性细胞死亡蛋白-1以及程序性细胞死亡配体-1(PD-1/PD-L1)抑制剂是临床常见的免疫检查点抑制剂(ICIs),广泛应用于多种癌症的免疫治疗。然而,PD-1/PD-L1抑制剂在临床应用过程中可能发生全身各系统的免疫不良反应事件(irAEs),对患者治... 程序性细胞死亡蛋白-1以及程序性细胞死亡配体-1(PD-1/PD-L1)抑制剂是临床常见的免疫检查点抑制剂(ICIs),广泛应用于多种癌症的免疫治疗。然而,PD-1/PD-L1抑制剂在临床应用过程中可能发生全身各系统的免疫不良反应事件(irAEs),对患者治疗预后造成不利影响。文章对PD-1/PD-L1抑制剂常见的irAEs以及irAEs的影响因素进行综述,从患者基本特征、药物使用方式、癌症类型、流感疫苗和微生物菌群等角度分析各种因素对irAEs的影响,为临床更好地选择治疗方案和管理PD-1/PD-L1抑制剂引发的irAEs提供思路。 展开更多
关键词 PD-1抑制剂 PD-L1抑制剂 免疫不良反应事件 影响因素 免疫疗法
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张家口市5个蛋鸡育雏户鸡传染性喉气管炎弱毒疫苗免疫不良反应调查及分析 被引量:3
19
作者 魏晓冉 李伟 +3 位作者 刘然 程春格 李永娟 庞利娜 《黑龙江畜牧兽医》 CAS 北大核心 2021年第10期131-134,155,共5页
为了了解鸡传染性喉气管炎弱毒疫苗免疫不良反应的特点,试验对河北省张家口市5个蛋鸡育雏户雏鸡在免疫鸡传染性喉气管炎弱毒疫苗后的不良反应变化规律、临床表现和病理变化进行总结,并分析原因,提出防控方案。结果表明:鸡群一般于免疫后... 为了了解鸡传染性喉气管炎弱毒疫苗免疫不良反应的特点,试验对河北省张家口市5个蛋鸡育雏户雏鸡在免疫鸡传染性喉气管炎弱毒疫苗后的不良反应变化规律、临床表现和病理变化进行总结,并分析原因,提出防控方案。结果表明:鸡群一般于免疫后第2天出现轻微的免疫不良反应,免疫后第3,4天不良反应加重,免疫后第5,6天逐渐好转;夜间听诊呼吸系统疾病发生比例为0.03%~0.19%,免疫后1~7 d的鸡群采食量比免疫前1天下降11.6%~21.1%,体重均匀度下降;剖检可见喉头、气管、支气管出现炎性反应,黏膜表面覆盖有黏液,气管内出现血凝块等。说明鸡传染性喉气管炎弱毒疫苗的免疫不良反应主要表现于呼吸系统和眼部,在做好疫苗使用、免疫过程合理化的前提下,辅助性做好免疫前、免疫过程中和免疫后的舍内通风管理,可有效降低免疫不良反应的发生率。 展开更多
关键词 鸡传染性喉气管炎 免疫不良反应 防控预案 呼吸道疾病 采食量 通风管理
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免疫检查点抑制剂PD-1免疫相关不良反应的临床分析 被引量:2
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作者 卢义晨 《中国实用医药》 2021年第36期92-95,共4页
目的分析免疫检查点抑制剂(ICIs)程序性死亡受体1(PD-1)治疗恶性肿瘤的免疫相关不良反应发生情况。方法选取80例恶性肿瘤患者作为研究对象,所有患者均接受免疫检查点抑制剂PD-1治疗。分析患者不良反应发生情况及处理方法、预后效果。结... 目的分析免疫检查点抑制剂(ICIs)程序性死亡受体1(PD-1)治疗恶性肿瘤的免疫相关不良反应发生情况。方法选取80例恶性肿瘤患者作为研究对象,所有患者均接受免疫检查点抑制剂PD-1治疗。分析患者不良反应发生情况及处理方法、预后效果。结果80例患者中,PD-1治疗期间发生不良反应32例,不良反应发生率为40.00%;其中1、2级不良反应29例,占比为36.25%,3、4级不良反应3例,占比为3.75%。3、4级不良反应以胃肠道不良反应和皮肤症状为主,4例患者同时合并两种及以上不良反应。合并输液不良反应的患者主要表现为发热、头晕、气促、关节或肌肉疼痛等,发生在治疗过程中,输注停止或者输注速度减缓后,症状可自行缓解;合并胃肠道不良反应的患者多在当次治疗中出现相关症状,以结肠炎为主,2例3、4级不良反应的患者经激素治疗15 d后痊愈;合并内分泌系统不良反应的患者多在治疗后出现血糖异常升高(治疗后1周内)或者甲状腺功能异常(治疗后1个月内)的情况,但多数患者属于一过性症状,无需处理即可自行缓解,对于多次输注均出现相关症状的患者,需要给予对症治疗药物;合并皮肤症状的患者多发生在治疗当天,1、2级不良反应的患者皮肤症状持续1~3 d后自行缓解,而3级不良反应的患者则需在3周后症状可缓解;合并肾毒性的患者发生在治疗后1个月内,存在持续性肌酐轻度升高的情况,未经特殊治疗自行缓解;合并心脏系统不良反应的患者发生于治疗后2个月内,存在明显气促症状,经激素治疗后缓解;合并肺毒性的2例患者均在用药后10周内发生,且均给予抗感染药物及激素治疗,1例患者治疗后缓解,另1例患者则因肺炎致多器官衰竭致死。结论在恶性肿瘤的治疗中采用免疫检查点抑制剂PD-1具有良好的安全性,虽然不良反应发生率较高,但是总体程度较轻,且经相关治疗后可以获得 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 程序性死亡受体1 免疫不良反应 临床分析
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