免充气经腋窝入路全腔镜下甲状腺手术对喉返神经功能的影响 被引量：21

1

作者 黄能为 易茂林 +1 位作者 单华静 梅俊 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第13期1727-1731,共5页

目的探讨免充气经腋窝入路全腔镜下甲状腺手术对喉返神经(recurrent laryngeal nerve,RLN)功能的影响。方法选取符合纳入和排除标准的患者300例,根据手术方案不同分为腔镜组与开放组,每组150例。腔镜组患者行免充气经腋窝入路全腔镜下... 目的探讨免充气经腋窝入路全腔镜下甲状腺手术对喉返神经(recurrent laryngeal nerve,RLN)功能的影响。方法选取符合纳入和排除标准的患者300例,根据手术方案不同分为腔镜组与开放组,每组150例。腔镜组患者行免充气经腋窝入路全腔镜下甲状腺手术治疗,开放组行经颈前切开开放手术治疗。比较2组患者的手术情况及术后恢复情况。Cox比例风险回归模型分析甲状腺手术中发生RLN损伤的影响因素。结果与开放组相比,腔镜组手术时间延长,术中出血量减少,术后引流液总量增加,术后住院时间缩短;术后24、48 h,腔镜组患者VAS评分均较低,切口美容满意度评分均较高;术后1周腔镜组患者的声带病变(χ^(2)=15.153,P <0.001)、嗓音障碍和吞咽功能障碍的发生率(χ^(2)=12.837,P <0.001)均较低,差异均具有统计学意义(P <0.05)。行免充气经腋窝入路全腔镜下甲状腺手术和恶性肿瘤是甲状腺手术中发生RLN损伤的独立危险因素(P <0.05)。结论免充气经腋窝入路全腔镜下甲状腺手术可有效提高患者术后生活质量,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 免充气经腋窝入路 全腔镜 甲状腺手术 喉返神经 嗓音及吞咽功能

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改良无充气经腋窝入路全腔镜下甲状腺手术对喉返神经功能的影响研究 被引量：2

2

作者 杨体飞 杨传虎 陆振如 《中华普外科手术学杂志（电子版）》 2024年第1期74-77,共4页

目的分析改良无充气经腋窝入路全腔镜下甲状腺手术对喉返神经功能的影响。方法回顾性分析2019年1月至2021年6月78例行甲状腺切除术患者的资料,根据手术方法不同分为两组,改良组38例行改良无充气经腋窝入路全腔镜甲状腺手术,传统组40例... 目的分析改良无充气经腋窝入路全腔镜下甲状腺手术对喉返神经功能的影响。方法回顾性分析2019年1月至2021年6月78例行甲状腺切除术患者的资料,根据手术方法不同分为两组,改良组38例行改良无充气经腋窝入路全腔镜甲状腺手术,传统组40例行传统腋窝入路全腔镜甲状腺手术。采用SPSS 20.0软件进行数据分析,围手术期指标、吞咽障碍评分量表(SIS)评分和嗓音障碍指数量表(VHI)评分等计量资料用()表示,组间比较行独立样本t检验;术后并发症等计数资料组间比较行χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。结果改良组患者手术时间显著短于传统组,分离皮瓣面积小于传统组(P<0.05);改良组患者并发症总发生率显著低于传统组(7.5%vs.25.0%,P<0.05);改良组患者术后1周、1个月的SIS评分和VHI评分均显著低于传统组(P<0.05);术后3d、5d改良组患者疼痛视觉模拟量表(VAS)评分显著低于传统组(P<0.05);术后3个月改良组患者美容满意度评分显著高于传统组(P<0.05)。结论与传统腋窝入路腔镜甲状腺手术相比,改良无充气经腋窝入路全腔镜甲状腺手术时间短、并发症少,对喉返神经功能影响小,术后疼痛减轻,患者美容满意度提高,值得临床推广。 展开更多

关键词 甲状腺切除术 全腔镜 免充气经腋窝入路 喉返神经 手术后并发症

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免充气经腋窝入路全腔镜下甲状腺手术对喉返神经功能的影响 被引量：4

3

作者 龙晨蒙 《中国当代医药》 CAS 2022年第36期62-66,共5页

目的 探讨免充气经腋窝入路全腔镜下甲状腺手术对喉返神经功能的影响。方法 选取2019年1月至2021年12月在柳州市妇幼保健院乳甲外科接受治疗的100例甲状腺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。观... 目的 探讨免充气经腋窝入路全腔镜下甲状腺手术对喉返神经功能的影响。方法 选取2019年1月至2021年12月在柳州市妇幼保健院乳甲外科接受治疗的100例甲状腺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。观察组患者采用免充气经腋窝入路全腔镜下甲状腺手术,对照组患者采用经颈前入路开放手术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间,比较两组患者术后1、2、3 d疼痛感和炎症因子水平,比较两组患者手术前后免疫功能和生活质量,比较两组患者并发症发生情况。结果 观察组患者手术时间长于对照组,住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1、2、3 d的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1、2、3 d的C反应蛋白水平和白细胞介素-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后的CD3~+、CD4~+/CD8~+水平均低于本组术前,观察组患者术后CD3~+、CD4~+/CD8~+均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后生理、心理、环境、社会关系评分均高于本组术前,观察组患者术后生理、心理、环境、社会关系评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对甲状腺癌患者进行免充气经腋窝入路全腔镜术,能更加有效地减轻患者手术创伤和术后疼痛感,保护喉返神经,降低术后喉返神经损伤及甲状腺功能减退风险,并减少炎症因子释放,减轻对免疫功能的损伤,提升生活质量水平。 展开更多

关键词 甲状腺 甲状腺手术 免充气经腋窝入路 全腔镜 喉返神经

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无充气腋窝入路腔镜在甲状腺手术中临床体会 被引量：1

4

作者 蒋能 朱顺福 +1 位作者 朱建军 徐航杰 《浙江创伤外科》 2022年第3期416-418,共3页

目的探讨无充气经腋窝腔镜甲状腺手术的临床效果。方法分析2020年9月至2021年11月本院收治的62例因甲状腺肿瘤而行手术的患者的临床资料。随机分为对照组和实验组各31例。对照组采取传统开放甲状腺手术;实验组采取无充气腋窝入路腔镜甲... 目的探讨无充气经腋窝腔镜甲状腺手术的临床效果。方法分析2020年9月至2021年11月本院收治的62例因甲状腺肿瘤而行手术的患者的临床资料。随机分为对照组和实验组各31例。对照组采取传统开放甲状腺手术;实验组采取无充气腋窝入路腔镜甲状腺。观察两组患者的手术时间、术后48h引流量和住院时间。观察术后1个月内的并发症和术后1个月评估切口美容满意度。结果比较两组手术情况。实验组手术时间和住院时间均高于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05);而两组术后48h引流量相比较差异不显著(P>0.05)。比较两组患者术后并发症情况,实验组并发症发生率少于对照组,差异具备统计学意义,P<0.05。比较两组患者切口美容满意度,实验组患者对切口满意率高于对照组,差异具备统计学意义,P<0.05。结论无充气经腋窝腔镜甲状腺手术能够减少患者的术后并发症发生率较低,美容效果较好,但是可能会增加手术时间和住院时间,在临床实践中可根据患者需要合理选择手术方案。 展开更多

关键词 免充气经腋窝入路 全腔镜 甲状腺手术 喉返神经 嗓音及吞咽功能

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无充气经腋窝入路腔镜手术治疗早期甲状腺肿瘤疗效及对患者免疫功能和美学效果的影响 被引量：20

5

作者 童真 张世达 《陕西医学杂志》 CAS 2020年第11期1422-1425,共4页

目的:探讨无充气经腋窝入路腔镜手术治疗早期甲状腺肿瘤的疗效及对患者免疫功能和美学效果的影响。方法:选择早期甲状腺肿瘤患者76例随机均分为两组,研究组采用无充气经腋窝入路腔镜手术治疗,对照组行经胸乳入路腔镜手术治疗,对比观察... 目的:探讨无充气经腋窝入路腔镜手术治疗早期甲状腺肿瘤的疗效及对患者免疫功能和美学效果的影响。方法:选择早期甲状腺肿瘤患者76例随机均分为两组,研究组采用无充气经腋窝入路腔镜手术治疗,对照组行经胸乳入路腔镜手术治疗,对比观察两组患者的临床疗效、免疫功能和美学效果。结果:研究组患者术中出血量、取标本时间和术后引流体积等指标均明显少于对照组(P<0.05);治疗前两组患者各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者CD4+、CD3+和CD4+/CD8+水平均明显降低,CD8+水平明显升高,研究组变化程度均明显小于对照组(P<0.05);研究组患者美容效果满意度明显高于对照组(P<0.05);两组术后并发生发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:无充气经腋窝入路腔镜手术治疗早期甲状腺瘤手术效果更佳,患者免疫功能指标改善程度和美容满意度均明显优于经胸乳入路腔镜手术治疗的患者。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 外科手术 无充气经腋窝入路 免疫功能 美学效果 并发症

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免充气经腋窝入路腔镜手术与传统开放手术治疗单侧甲状腺癌的疗效研究 被引量：10

6

作者 黄能为 易茂林 +5 位作者 梅俊 单华静 方向利 张娜 彭程程 夏兵祥 《中国实用医药》 2020年第24期80-83,共4页

目的探究免充气经腋窝入路腔镜手术治疗单侧甲状腺癌的临床疗效与安全性。方法180例行单侧甲状腺叶切除+峡部+中央区淋巴结清扫术的单侧甲状腺癌患者,根据手术方案不同分为腔镜组与开放组,各90例。腔镜组患者采用免充气经腋窝入路腔镜... 目的探究免充气经腋窝入路腔镜手术治疗单侧甲状腺癌的临床疗效与安全性。方法180例行单侧甲状腺叶切除+峡部+中央区淋巴结清扫术的单侧甲状腺癌患者,根据手术方案不同分为腔镜组与开放组,各90例。腔镜组患者采用免充气经腋窝入路腔镜手术治疗,开放组采用经颈前切开开放手术治疗。比较两组患者术中出血量、手术时间、术后总引流液量,术后不同时间段切口疼痛评分,切口美容满意度评分,并发症发生率。结果腔镜组患者的术中出血量(12.7±3.8)ml少于开放组的(18.9±4.3)ml,手术时间(94.7±15.0)min长于开放组的(68.9±8.4)min,术后总引流液量(45.9±11.8)ml多于开放组的(27.7±6.9)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。腔镜组患者的术后2 d、7 d、1个月及3个月的切口疼痛评分均低于开放组,切口美容满意度评分高于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对单侧甲状腺癌患者采用免充气腋窝入路腔镜手术治疗具有可行性,其安全性较高,术中出血量少,美容效果佳,患者更易接受,值得临床工作中推广应用。 展开更多

关键词 免充气经腋窝入路腔镜手术 开放手术 甲状腺癌

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免充气经腋窝入路腔镜手术与传统开放手术治疗单侧甲状腺肿瘤的疗效研究 被引量：6

7

作者 王广辉 汪进程 +3 位作者 王畏 王滔 郑丹 张杰 《湘南学院学报（医学版）》 2023年第1期25-29,共5页

目的对比免充气经腋窝入路腔镜手术与传统开放手术治疗单侧甲状腺肿瘤的效果。方法回顾性分析蚌埠医学院第二附属医院肿瘤外科2021年3月—2022年3月收治的82例行单侧甲状腺肿瘤切除术病人的临床资料,其中,行免充气经腋窝入路腔镜单侧甲... 目的对比免充气经腋窝入路腔镜手术与传统开放手术治疗单侧甲状腺肿瘤的效果。方法回顾性分析蚌埠医学院第二附属医院肿瘤外科2021年3月—2022年3月收治的82例行单侧甲状腺肿瘤切除术病人的临床资料,其中,行免充气经腋窝入路腔镜单侧甲状腺肿瘤切除术患者为观察组(n=41),行开放性单侧甲状腺肿瘤切除术患者为对照组(n=41)。比较两组的手术时间、术中出血量、术后48 h引流量、术后住院时间、术后并发症、手术切口、手术切口满意率以及随访情况。结果观察组手术时间较对照组长(P<0.05);两组术中出血量、术后48 h引流量、术后住院时间相比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率(4.88%)与对照组(7.32%)比较无统计学意义(P>0.05);观察组手术切口满意率(97.56%)高于对照组(82.93%)(P<0.05);免充气经腋窝入路腔镜下单侧甲状腺肿瘤切除术与传统开放手术相比,其切口更小,且手术切口位于腋窝皱襞,术后患者颈部及胸部无任何瘢痕,美容效果较好;术后对两组患者随访3—12个月,患者颈部淋巴结彩超、甲状腺彩超以及甲状腺激素均正常,均未出现甲状腺肿瘤的复发或转移。结论免充气经腋窝入路腔镜下单侧甲状腺肿瘤切除术与传统开放手术相比较临床效果明确,美容效果好,可提升患者对于手术切口的满意度。 展开更多

关键词 免充气经腋窝入路腔镜手术 传统开放手术 单侧甲状腺肿瘤 疗效

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探究免充气经腋窝入路腔镜手术治疗单侧甲状腺癌的临床疗效与安全性 被引量：8

8

作者 常得丰 沙倩羽 +1 位作者 徐忠庆 陈晓红 《中国现代药物应用》 2022年第3期65-67,共3页

目的探究免充气经腋窝入路腔镜手术治疗单侧甲状腺癌的临床疗效与安全性。方法120例单侧甲状腺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为实验组与对照组,各60例。实验组采用免充气经腋窝入路腔镜手术治疗,对照组采用常规腔镜手术... 目的探究免充气经腋窝入路腔镜手术治疗单侧甲状腺癌的临床疗效与安全性。方法120例单侧甲状腺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为实验组与对照组,各60例。实验组采用免充气经腋窝入路腔镜手术治疗,对照组采用常规腔镜手术治疗。比较两组患者的临床治疗效果,临床指标(术中出血量、手术时间、疼痛持续时间)及并发症发生情况。结果实验组患者的总有效率98.33%高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的术中出血量(15.69±9.22)ml少于对照组的(48.47±9.46)ml,手术时间(67.03±10.05)min、疼痛持续时间(24.18±6.01)h短于对照组的(86.98±10.14)min、(35.94±6.23)h,并发症发生率0低于对照组的8.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论免充气经腋窝入路腔镜手术治疗单侧甲状腺癌患者,具有较好的临床疗效与安全性,值得推广。 展开更多

关键词 免充气经腋窝入路腔镜手术 单侧甲状腺癌 临床疗效 安全性

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无充气经腋窝入路与经胸乳入路手术治疗甲状腺癌的疗效分析

9

作者 舒乐 黄湘俊 +1 位作者 彭书旺 李澜 《局解手术学杂志》 2024年第2期166-169,共4页

目的分析无充气经腋窝入路与经胸乳入路手术治疗甲状腺癌的临床疗效,并对患者术后并发症发生情况进行分析。方法对2019年10月至2022年11月于我院行手术治疗的88例甲状腺癌患者的临床资料进行分析,根据手术方式将其分为A、B组。A组45例... 目的分析无充气经腋窝入路与经胸乳入路手术治疗甲状腺癌的临床疗效,并对患者术后并发症发生情况进行分析。方法对2019年10月至2022年11月于我院行手术治疗的88例甲状腺癌患者的临床资料进行分析,根据手术方式将其分为A、B组。A组45例患者行无充气经腋窝入路完全腔镜甲状腺手术治疗,B组43例患者采用经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗。对2组患者围术期各项指标、手术切口美观满意度、术后疼痛情况及并发症发生情况进行对比。分析影响并发症发生的主要因素。结果A组患者手术切口美观总满意度明显高于B组(P<0.05);A组患者术中出血量、术后引流量明显少于B组(P<0.05)。2组患者术后3 d、5 d的VAS评分明显低于术后1 d(P<0.05),且术后5 d低于术后3 d(P<0.05)。A组术后并发症发生率明显低于B组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,术中出血量是术后并发症发生的独立影响因素(P<0.05)。结论无充气经腋窝入路与经胸乳入路手术治疗甲状腺癌均有效,但无充气经腋窝入路手术切口隐蔽,术后美观度更高,术中出血量、术后引流量及术后并发症也更少。术中出血量较多是导致术后并发症发生的主要因素。 展开更多

关键词 腔镜 无充气经腋窝入路 经胸乳入路 甲状腺癌 疗效 并发症

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无充气经腋窝入路与胸乳入路腔镜在甲状腺单侧腺叶切除术中的应用效果 被引量：2

10

作者 李亚芸 华胜和 +1 位作者 王梦龙 杨威 《中国医药导报》 CAS 2023年第13期104-107,共4页

目的无充气经腋窝入路腔镜与分析胸乳入路在甲状腺单侧腺叶切除术中的应用效果。方法选择2020年5月至2022年5月南京中医药大学沭阳附属医院收治的98例单侧甲状腺结节患者,以随机数字表法分为对照组(49例,经胸乳入路腔镜行甲状腺单侧腺... 目的无充气经腋窝入路腔镜与分析胸乳入路在甲状腺单侧腺叶切除术中的应用效果。方法选择2020年5月至2022年5月南京中医药大学沭阳附属医院收治的98例单侧甲状腺结节患者,以随机数字表法分为对照组(49例,经胸乳入路腔镜行甲状腺单侧腺叶切除术)与观察组(49例,无充气经腋窝入路腔镜行甲状腺单侧腺叶切除术)。比较两组手术相关指标、免疫功能、美容满意度及并发症。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后引流量、术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1 d的CD3^(+)、CD4^(+)水平低于术前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1 d的CD8+水平高于术前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组美容效果满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与经胸乳入路腔镜行甲状腺单侧腺叶切除术比较,无充气经腋窝入路腔镜应用于单侧甲状腺结节患者效果更优,可减轻手术创伤、促进患者恢复、提升美容效果满意度,对患者免疫功能影响较小,且安全可靠。 展开更多

关键词 无充气经腋窝入路 胸乳入路腔镜 甲状腺单侧腺叶切除术 免疫功能 并发症

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无充气经腋窝入路腔镜手术治疗甲状腺微小乳头状癌的临床疗效及对比研究

11

作者 彭程程 张雅琪 《中华普外科手术学杂志（电子版）》 2024年第4期442-444,共3页

目的观察无充气经腋窝入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺微小乳头状癌(PTMC)疗效及对围手术期指标、淋巴结清扫和术后复发的影响。方法回顾性分析2019年4月至2021年4月96例接受治疗的PTMC患者临床资料,按照不同术式分为两组,接受无充气经腋... 目的观察无充气经腋窝入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺微小乳头状癌(PTMC)疗效及对围手术期指标、淋巴结清扫和术后复发的影响。方法回顾性分析2019年4月至2021年4月96例接受治疗的PTMC患者临床资料,按照不同术式分为两组,接受无充气经腋窝入路腔镜手术的为腔镜组(n=45例),接受开放手术的为开放组(n=51例)。使用SPSS20.0分析数据。围手术期指标、疼痛评分等计量资料以(x±s)表示,采用独立样本t检验;术后并发症、复发率等计数资料行x^(2)检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果腔镜组的切口长度和术中出血量较开放组少(P<0.05),手术时间、住院时间和术后引流量较对照组多(P<0.05)。两组中央区淋巴结清扫数目及阳性清扫数目差异无统计学意义(P>0.05)。术后1d、2d,腔镜组患者VAS疼痛评分低于开放组(P<0.05)。术后2周,腔镜组患者并发症发生率低于开放组(P<0.05)。出院后2年,两组患者复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论无充气经腋窝入路腔镜甲状腺手术治疗PTMC对比开放手术,可以缩短切口长度,减轻疼痛及出血,减少并发症。 展开更多

关键词 甲状腺微小乳头状癌 腔镜甲状腺手术 无充气经腋窝入路 淋巴结清扫

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无充气经腋窝入路腔镜与传统开放患侧腺叶切除术治疗甲状腺单侧腺瘤的效果及安全性比较研究

12

作者 刘清 《河南外科学杂志》 2024年第3期70-72,共3页

目的比较分析无充气经腋窝入路腔镜与传统开放患侧腺叶切除术治疗甲状腺单侧腺瘤的效果及安全性。方法回顾性分析2019-08—2022-08浙江省人民医院毕节医院甲状腺乳腺外科行患侧甲状腺腺叶切除术的62例甲状腺单侧腺瘤患者的临床资料,其... 目的比较分析无充气经腋窝入路腔镜与传统开放患侧腺叶切除术治疗甲状腺单侧腺瘤的效果及安全性。方法回顾性分析2019-08—2022-08浙江省人民医院毕节医院甲状腺乳腺外科行患侧甲状腺腺叶切除术的62例甲状腺单侧腺瘤患者的临床资料,其中行无充气经腋窝入路腔镜手术31例(腔镜组),行传统开放手术31例(开放组)。比较2组患者的围术期指标,统计术后并发症发生率。末次随访时采用调查问卷形式评价患者对切口的美观满意度。结果腔镜组患者的术中出血量少于开放组,手术时间和术后引流时间长于开放组,术后引流量多于开放组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组的住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组术后并发症总发生率低于开放组,对切口美容效果满意度高于开放组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无充气经腋窝入路腔镜患侧腺叶切除术治疗单侧甲状腺腺瘤,手术创伤轻,术后并发症少,且患者对切口的美容效果满意度高。 展开更多

关键词 甲状腺腺瘤 腔镜甲状腺腺瘤切除术 无充气经腋窝入路

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甲状腺癌双孔免充气经腋窝入路腔镜术的疗效和术后并发症的影响因素

13

作者 刘翔 朱巧俐 杜璐迪 《健康研究》 CAS 2024年第3期328-332,共5页

目的观察双孔免充气经腋窝入路腔镜术与开放甲状腺癌根治术对患者炎症应激反应、美学效果的影响,并分析患者发生术后并发症的相关因素。方法98例甲状腺癌患者中,采用开放甲状腺癌根治术治疗者(对照组)和采用双孔免充气经腋窝入路腔镜术... 目的观察双孔免充气经腋窝入路腔镜术与开放甲状腺癌根治术对患者炎症应激反应、美学效果的影响,并分析患者发生术后并发症的相关因素。方法98例甲状腺癌患者中,采用开放甲状腺癌根治术治疗者(对照组)和采用双孔免充气经腋窝入路腔镜术治疗者(观察组)各49例,统计并比较2组患者的手术状况、炎症因子水平、美学效果及术后并发症发生情况,采用Logistic回归分析影响患者发生术后并发症的相关因素。结果观察组术中出血量、手术时间及引流液量均高于对照组;2组治疗第3天的降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)水平均高于治疗前,且观察组低于对照组;观察组美容满意度高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。98例甲状腺癌患者中有14例发生并发症,并发症发生率为14.29%;Logistic回归分析显示,年龄>45岁、肿瘤最长直径≥2 cm、术前PCT水平高均为患者发生术后并发症的影响因素(P<0.05)。结论相较于开放甲状腺癌根治术,双孔免充气经腋窝入路腔镜术可降低患者的炎症因子水平,且美容效果更好;45岁以上、肿瘤最长直径2 cm以上和术前PCT水平高的患者易发生术后并发症。 展开更多

关键词 双孔免充气经腋窝入路腔镜术 甲状腺癌 炎症 美学 术后并发症

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免充气经腋窝入路腔镜甲状腺切除术后出血的麻醉复苏护理研究

14

作者 颜海燕 郭丽贞 《中国冶金工业医学杂志》 2024年第3期284-285,共2页

目的总结免充气经腋窝入路腔镜甲状腺切除术后出血的麻醉复苏护理体会。方法将于我院行免充气经腋窝入路腔镜甲状腺切除术的78例甲状腺癌患者分为优质组和常规组,每组各39例。常规组采取常规麻醉护理,优质组采取优质麻醉复苏护理。比较... 目的总结免充气经腋窝入路腔镜甲状腺切除术后出血的麻醉复苏护理体会。方法将于我院行免充气经腋窝入路腔镜甲状腺切除术的78例甲状腺癌患者分为优质组和常规组,每组各39例。常规组采取常规麻醉护理,优质组采取优质麻醉复苏护理。比较两组的生命体征、颈部引流量、苏醒期指标、疼痛程度、负性情绪、舒适度及并发症发生率。结果优质组的生命体征、颈部引流量、苏醒期指标、疼痛程度、负性情绪、舒适度及并发症发生率均优于常规组,组间差异显著(均P<0.05)。结论优质麻醉复苏护理可改善免充气经腋窝入路腔镜甲状腺切除术后出血患者疼痛程度及苏醒期指标,缓解其负性情绪,提高其舒适度,减少并发症发生。 展开更多

关键词 免充气经腋窝入路腔镜甲状腺切除术 出血 麻醉复苏护理

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无充气经腋窝入路腔镜下甲状腺癌根治术的护理效果 被引量：4

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作者 洪舟 余立 《中外医学研究》 2020年第20期90-92,共3页

目的:探究无充气经腋窝入路腔镜下甲状腺癌根治术的护理效果。方法:选取笔者所在医院2019年1-12月收治的行无充气经腋窝入路腔镜下甲状腺癌根治术患者94例,随机将其分为对照组及观察组,各47例。对照组围手术期采用常规护理,观察组采用... 目的:探究无充气经腋窝入路腔镜下甲状腺癌根治术的护理效果。方法:选取笔者所在医院2019年1-12月收治的行无充气经腋窝入路腔镜下甲状腺癌根治术患者94例,随机将其分为对照组及观察组,各47例。对照组围手术期采用常规护理,观察组采用快速康复理念护理。比较两组患者术前住院时间、总住院时间、住院费用及生活质量变化。结果:观察组术前住院时间、总住院时间及住院费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后对照组生活质量评分低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:快速康复理念在无充气经腋窝入路腔镜下甲状腺癌根治术围手术期护理中的应用具有重要意义,能够显著提高患者的生活质量,有利于患者术后的临床恢复,在临床中可广泛应用。 展开更多

关键词 快速康复理念 无充气经腋窝入路 腔镜 甲状腺癌根治术 围手术期护理 QOL评分

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免充气腋窝入路手术在甲状腺乳头状癌中的应用

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作者 马松良 《现代实用医学》 2023年第2期256-259,共4页

甲状腺癌为临床最常见的头颈部恶性肿瘤,超过90%的患者为乳头状癌,近年来随着超声及超声引导下细针穿刺活检技术的发展,甲状腺乳头状癌的诊断率逐年增高[1]。临床以手术根治性切除为主,但传统的开放手术切口位于颈前部位,不仅会严重影... 甲状腺癌为临床最常见的头颈部恶性肿瘤,超过90%的患者为乳头状癌,近年来随着超声及超声引导下细针穿刺活检技术的发展,甲状腺乳头状癌的诊断率逐年增高[1]。临床以手术根治性切除为主,但传统的开放手术切口位于颈前部位,不仅会严重影响美观. 展开更多

关键词 甲状腺乳头状癌 经颈前切开传统开放手术 免充气经腋窝入路腔镜手术 疗效

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无充气经腋窝入路腔镜手术对单侧甲状腺良性肿瘤患者颈部功能的影响研究 被引量：3

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作者 梁国连 张锡贵 +1 位作者 李祖设 陈戈 《中国实用医药》 2022年第7期99-101,共3页

目的研究无充气经腋窝入路腔镜手术对单侧甲状腺良性肿瘤患者颈部功能的影响。方法82例单侧甲状腺良性肿瘤患者,根据手术方案不同分为常规组和实验组,各41例。常规组行传统开放手术治疗,实验组行无充气经腋窝入路腔镜手术治疗。对比两... 目的研究无充气经腋窝入路腔镜手术对单侧甲状腺良性肿瘤患者颈部功能的影响。方法82例单侧甲状腺良性肿瘤患者,根据手术方案不同分为常规组和实验组,各41例。常规组行传统开放手术治疗,实验组行无充气经腋窝入路腔镜手术治疗。对比两组患者术后3 d和6个月的颈部功能(颈部疼痛评分、颈部损伤指数及吞咽障碍指数)。结果术后3 d,常规组颈部疼痛评分为(2.16±1.19)分,颈部损伤指数为(2.17±1.02)分,吞咽障碍指数为(2.75±1.20)分;实验组颈部疼痛评分为(2.25±1.04)分,颈部损伤指数为(2.22±1.41)分,吞咽障碍指数为(2.15±1.15)分。术后3 d,两组颈部疼痛评分及颈部损伤指数对比,差异无统计学意义(P>0.05);实验组吞咽障碍指数低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,常规组颈部疼痛评分为(0.53±0.07)分,颈部损伤指数为(1.17±0.10)分,吞咽障碍指数为(1.63±0.39)分;实验组颈部疼痛评分为(0.51±0.03)分,颈部损伤指数为(1.14±0.09)分,吞咽障碍指数为(1.35±0.20)分。术后6个月,两组颈部疼痛评分及颈部损伤指数对比,差异无统计学意义(P>0.05);实验组吞咽障碍指数低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对单侧甲状腺良性肿瘤行无充气经腋窝入路腔镜手术治疗,患者术后颈部不适和疼痛情况与传统开放手术相似,但对吞咽功能影响较小。 展开更多

关键词 甲状腺良性肿瘤 无充气经腋窝入路腔镜手术 颈部功能 吞咽功能

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经腋窝免充气腔镜下甲状腺后入路切除术的效果分析 被引量：2

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作者 刘一魁 高嘉良 +3 位作者 方大正 沈丰 武伦 周文波 《锦州医科大学学报》 2022年第2期41-44,共4页

目的探讨经腋免充气腔镜下甲状腺后入路切除术的治疗效果。方法选取2019年6月至2021年1月于我院行甲状腺单侧腺叶切除的患者,根据患者术前意愿,分为经腋免充气腔镜组和开放组,腔镜组纳入46例,开放组纳入63例。采用统计软件SPSS 26.00进... 目的探讨经腋免充气腔镜下甲状腺后入路切除术的治疗效果。方法选取2019年6月至2021年1月于我院行甲状腺单侧腺叶切除的患者,根据患者术前意愿,分为经腋免充气腔镜组和开放组,腔镜组纳入46例,开放组纳入63例。采用统计软件SPSS 26.00进行数据分析,比较两组患者的相关临床指标。结果腔镜组46例均在完全腔镜下完成手术。腔镜组与开放组相比,在患者年龄、手术时间及术后第1天引流量上有统计学意义,分别为[(45.96±5.01)岁比(53.43±5.61)岁,t=-7.18,P<0.001],[(123.83±22.48)min比(59.37±9.15)min,t=18.37,P<0.001],[(79.22±15.98)mL比(25.68±6.03)mL,t=21.62,P<0.001]。两组在术中出血量、淋巴结清扫数目及手术并发症方面差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组的美学满意度高于开放组,有统计学意义[(45/46)比(52/63),χ^(2)=10.34,P=0.006]。结论对单侧甲状腺癌患者采用经腋免充气腔镜下甲状腺后入路切除术治疗具有可行性,其安全性较高,美学效果佳,年轻患者更易接受,值得临床工作中推广应用。 展开更多

关键词 免充气经腋窝入路腔镜手术 甲状腺后入路 甲状腺癌 喉返神经

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无充气经腋窝入路腔镜下甲状腺癌根治术的护理效果

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作者 刘文静 江春霞 黄瑞红 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第10期158-161,共4页

本文探讨对采取无充气经腋窝入路腔镜下甲状腺癌根治术患者实施围术期精准+快速康复理念护理,对其临床护理效果。方法 样本采集为2021年8月-2022年8月期间进行无充气经腋窝入路腔镜下甲状腺癌根治术治疗的60例甲状腺癌患者,比较分析两... 本文探讨对采取无充气经腋窝入路腔镜下甲状腺癌根治术患者实施围术期精准+快速康复理念护理,对其临床护理效果。方法 样本采集为2021年8月-2022年8月期间进行无充气经腋窝入路腔镜下甲状腺癌根治术治疗的60例甲状腺癌患者,比较分析两组患者生活质量、住院时间和对护理的满意度。结果 研究护理组的护理满意度为96.67%,生活质量、住院时间方面均优于传统护理组,P<0.05说明存在对比意义。结论 对无充气经腋窝入路腔镜下甲状腺癌根治术治疗的患者实施围术期精准+快速康复理念护理措施,可有效减少患者住院时间,提高患者的生活质量和护理满意度,可以在临床方面广泛推广应用。 展开更多

关键词 甲状腺癌 无充气经腋窝入路腔镜术 护理效果

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无充气腋窝入路腔镜下单侧甲状腺癌根治术与开放性手术的疗效比较及对免疫功能和颈部功能的影响 被引量：10

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作者 赵万胜 冯其柱 +3 位作者 孙智强 朱尧 陈双升 代瑞 《现代生物医学进展》 CAS 2022年第14期2732-2736,共5页

目的:比较无充气腋窝入路腔镜下单侧甲状腺癌根治术与开放性手术的疗效及对免疫功能和颈部功能的影响。方法:回顾性分析我院2020年8月~2021年8月期间收治的行单侧甲状腺癌根治术患者80例的临床资料。根据手术方式的不同将患者分为开放组... 目的:比较无充气腋窝入路腔镜下单侧甲状腺癌根治术与开放性手术的疗效及对免疫功能和颈部功能的影响。方法:回顾性分析我院2020年8月~2021年8月期间收治的行单侧甲状腺癌根治术患者80例的临床资料。根据手术方式的不同将患者分为开放组(开放性手术)和腔镜组(无充气腋窝入路腔镜下单侧甲状腺癌根治术),例数分别为37例和43例。对比两组疗效、免疫功能、颈部功能、美容学满意度和并发症情况。结果:与开放组相比,腔镜组术中出血量更少,手术时间、住院时间更长,引流液总量更多(P<0.05),两组中央组淋巴结清扫数组间对比无统计学差异(P>0.05)。两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+下降,但腔镜组高于开放组;CD8+升高,但腔镜组低于开放组(P<0.05)。两组术后3d视觉疼痛模拟评分法(VAS)评分、颈部损伤指数对比,差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组吞咽障碍指数低于开放组(P<0.05)。腔镜组的总满意率高于开放组(P<0.05)。两组并发症发生率组间对比无统计学差异(P>0.05)。结论:与开放性手术治疗单侧甲状腺癌相比,无充气腋窝入路腔镜下单侧甲状腺癌根治术的手术时间和住院时间虽然延长,但其对患者免疫功能影响更轻,同时还可减轻患者吞咽障碍,获得更好的美容学满意度。 展开更多

关键词 无充气腋窝入路 单侧甲状腺癌根治术 开放性手术 疗效 免疫功能

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