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12岁以下儿童穿透性角膜移植手术的临床分析 被引量:3
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作者 张樱楠 梁庆丰 +4 位作者 刘洋 苗森 张敬 王立 潘志强 《眼科》 CSCD 北大核心 2017年第4期262-266,共5页
目的分析儿童穿透性角膜移植术的病因、手术方式、植片透明率、排斥反应发生率及影响排斥反应的相关因素。设计回顾性病例系列。研究对象北京同仁眼科中心2008年1月至2013年12月穿透性角膜移植手术的12岁以下患儿81例(81眼)。方法根据... 目的分析儿童穿透性角膜移植术的病因、手术方式、植片透明率、排斥反应发生率及影响排斥反应的相关因素。设计回顾性病例系列。研究对象北京同仁眼科中心2008年1月至2013年12月穿透性角膜移植手术的12岁以下患儿81例(81眼)。方法根据年龄分为婴幼组(0~3岁,49眼)和儿童组(4岁~12岁,32眼)。术后平均随访(38.72±21.46)个月。回顾患者的病历资料。主要指标患者年龄、术前诊断、手术方式、术后植片透明度。结果病因主要为先天性角膜混浊占82.72%;后天外伤性占6.17%,后天非外伤性占11.11%(其中感染性角膜炎3.70%,圆锥角膜角膜3.70%、移植术后植片失败3.70%)。先天性角膜混浊在婴幼组占93.88%,儿童组占65.63%(P<0.01)。手术方式中单纯穿透性角膜移植术(PKP)占80.25%,其中婴幼组89.80%(44/49),儿童组75.00%(24/32)(P<0.05)。末次随访时总体植片透明率85.19%,其中婴幼组81.63%(40/49),儿童组90.63%(29/32)(P>0.05)。先天性因素者术后排斥率15.22%(7/46),后天性因素中活动性炎症导致角膜溃疡并穿孔(1/1)和植片失败进行再次角膜移植手术(3/3)的术后植片排斥率极高。结论 12岁以下儿童穿透性角膜移植的主要病因为先天性角膜混浊。虽然儿童角膜移植难度大,但仍具备一定的成功条件。儿童穿透性角膜移植植片存活率有所提高。 展开更多
关键词 儿童角膜移植 穿透性角膜移植 先天性角膜混浊 排斥反应
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Peters综合征临床特征和基因突变的研究 被引量:4
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作者 黄丽琴 卢国华 +3 位作者 谢阳 毛平安 孙新成 孟永 《国际眼科杂志》 CAS 2016年第12期2237-2240,共4页
目的:分析国人Peters综合征的临床特征,并确定致病基因突变,为该病的临床诊断和治疗及发病原因提供依据。方法:选取2012/2015年在常州市第二人民医院眼科就诊的10例先天性角膜混浊的患者,并收集详细的相关临床资料。征得患者及其家系成... 目的:分析国人Peters综合征的临床特征,并确定致病基因突变,为该病的临床诊断和治疗及发病原因提供依据。方法:选取2012/2015年在常州市第二人民医院眼科就诊的10例先天性角膜混浊的患者,并收集详细的相关临床资料。征得患者及其家系成员的同意后抽血制备基因组DNA,用聚合酶链反应(PCR)对致病基因PITX2的编码区及其临接内含子进行扩增后,直接测序分析该基因。同时检测100位无亲缘关系的正常人外周血标本进行对照验证。结果:患者1例的临床特点包括先天性角膜中央部混浊白斑,伴有相应区域的角膜后部基质变薄和后弹力层缺损,且患者伴有全身系统如心脏和听力损害等改变,符合Peters综合征的临床诊断;该患者PITX2基因突变筛查结果发现了1种新突变,c.788G>A,导致该基因的功能异常,而家属中表型正常者及无亲缘关系的正常对照者均未发现该基因突变。结论:先天性角膜混浊患者10例中检测到1个新PITX2基因突变,符合Peters综合征的临床诊断,这是中国首次报道Peters综合征的PITX2基因突变,结果丰富了PITX2基因突变频谱,并进一步明确了Peters综合征的临床特点,为该病的临床诊断和治疗及发病原因提供了依据。 展开更多
关键词 Peters综合征 先天性角膜混浊 PITX2基因 突变
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先天性角膜混浊患儿的临床特征分析 被引量:2
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作者 苗森 蔺琪 +3 位作者 孙亚杰 宋耀文 张樱楠 潘志强 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2020年第2期180-183,共4页
目的分析先天性角膜混浊(congenital corneal opacities,CCO)患儿的临床特征,为其诊断及治疗提供依据。方法回顾性分析2017年1月1日至12月31日在我院接受手术治疗的CCO患儿的临床资料,包括CCO患儿一般特征及临床分类、患病单双侧、相关... 目的分析先天性角膜混浊(congenital corneal opacities,CCO)患儿的临床特征,为其诊断及治疗提供依据。方法回顾性分析2017年1月1日至12月31日在我院接受手术治疗的CCO患儿的临床资料,包括CCO患儿一般特征及临床分类、患病单双侧、相关的眼部和全身异常、病理改变和接受的治疗等资料。结果本研究纳入66例(93眼)CCO患儿,其中年龄3~36(13.11±9.63)个月,39例(59.1%)为单眼患病,最常见的临床类型是Peters异常(32例,48.5%)和角膜巩膜化(15例,22.7%);虹膜粘连(61眼,65.6%)和白内障(22眼,23.7%)是两种最常见的眼部异常;5例(7.6%)患儿出现全身异常,包括生长迟缓(4例)和先天性脑缺陷(1例)。93眼中85眼(91.4%)进行了穿透性角膜移植术,6眼(6.5%)进行了板层角膜移植术。结论年龄≤3岁的CCO患儿中最常见的临床类型为Peters异常及角膜巩膜化;除角膜混浊外,CCO患儿还可能存在虹膜粘连、白内障等眼部异常或生长迟缓等全身异常;穿透性角膜移植术为治疗CCO的主要手术方法。 展开更多
关键词 先天性角膜混浊 虹膜粘连 Peters异常 穿透性角膜移植术
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儿童穿透性角膜移植手术的临床观察
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作者 徐建江 王艳 +1 位作者 张朝然 孙兴怀 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2005年第5期303-304,共2页
目的探讨儿童穿透性角膜移植手术的疗效。方法对在2003年4月~2004年9月于我院行穿透性角膜移植手术的儿童角膜盲连续病例29例(29眼)进行回顾性分析。结果术后23眼中12眼(52.17%)视力达0.05以上。29眼中19眼(65.52%)角膜保持透明,其中,... 目的探讨儿童穿透性角膜移植手术的疗效。方法对在2003年4月~2004年9月于我院行穿透性角膜移植手术的儿童角膜盲连续病例29例(29眼)进行回顾性分析。结果术后23眼中12眼(52.17%)视力达0.05以上。29眼中19眼(65.52%)角膜保持透明,其中,圆锥角膜及先天性角膜内皮营养不良所有病例植片透明;6眼外伤性角膜瘢痕中5眼植片透明,1眼发生排斥;先天性角膜混浊6眼中4眼排斥;角膜溃疡3眼中2眼排斥;角膜带状变性2眼中1眼排斥;碱性化学伤2眼均排斥。29眼中8眼(27.6%)发生包括虹膜前后粘连、白内障、青光眼等并发症。结论不同原因造成的儿童角膜盲施行穿透性角膜移植手术的成功率不同。早期的手术干预、并发症的预防以及术后的强化弱视治疗是影响儿童穿透性角膜移植术疗效的重要因素。 展开更多
关键词 穿透性 角膜移植 儿童 穿透性角膜移植手术 临床观察 先天性角膜混浊 穿透性角膜移植术 角膜带状变性 回顾性分析 碱性化学伤
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De Barsy综合征的先天性角膜混浊
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作者 孙文赏 《美国医学会眼科杂志(中文版)》 2001年第3期170-172,共3页
关键词 DeBarsy综合征 鉴别诊断 先天性角膜混浊
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先天性角膜混浊患儿母亲内心体验的现象学研究
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作者 范一丹 徐建江 杨培 《上海护理》 2018年第6期32-35,共4页
目的了解先天性角膜混浊患儿母亲的内心体验,为护理人员制订有针对性的护理干预措施提供依据。方法采用目的抽样法,对2016年9—12月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院门诊就诊的先天性角膜混浊患儿母亲12例进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7... 目的了解先天性角膜混浊患儿母亲的内心体验,为护理人员制订有针对性的护理干预措施提供依据。方法采用目的抽样法,对2016年9—12月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院门诊就诊的先天性角膜混浊患儿母亲12例进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析、整理并提炼主题。结果先天性角膜混浊患儿母亲的内心体验可以归纳为5个主题:沉重的心理压力、疾病知识的缺乏、经济负担的压力、希望得到帮助和支持、生育多胎的需求和疑虑。结论护理人员应主动了解先天性角膜混浊患儿母亲的真实感受,并给予针对性的护理措施和健康教育,为其提供相关的支持和帮助,以提升患儿母亲的疾病照护能力。 展开更多
关键词 先天性角膜混浊 患儿母亲 内心体验 质性研究
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遗传性先天性角膜混浊、角膜点状变性和瞳孔异位组成的一种新的综合征
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作者 Jeong-MinHwang DanielG.Chung +2 位作者 EliasI.Traboulsi 王建民 马景学 《美国医学会眼科杂志(中文版)》 2004年第2期111-112,共2页
婴儿期双眼的角膜混浊可能由眼球前段的发育不全、角膜营养不良、先天性青光眼、炎症、全身的沉着性疾病或角巩膜疾病引起。我们报告的一对母子具有双眼上方角膜V字形混浊,角膜点状变性和瞳孔异位的表现。据我们所知,这种独特的眼球... 婴儿期双眼的角膜混浊可能由眼球前段的发育不全、角膜营养不良、先天性青光眼、炎症、全身的沉着性疾病或角巩膜疾病引起。我们报告的一对母子具有双眼上方角膜V字形混浊,角膜点状变性和瞳孔异位的表现。据我们所知,这种独特的眼球前段异常的组合尚未报道具有遗传性。 展开更多
关键词 遗传性先天性角膜混浊 遗传性先天性角膜点状变性 遗传性先天性瞳孔异位 综合征 外科治疗
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先天性无虹膜一例报告
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作者 仲明 《西北国防医学杂志》 CAS 1989年第4期68-68,共1页
患者,男,18岁,回族。双眼视物模糊、羞明18年。患者自幼即畏光,不愿睁眼,6岁后自觉双眼视远物模糊,但视近物尚可,继之视力逐渐下降,羞明仍存在。于1988年12月26日来我院就诊。查体:远视力0.1(双),近视力0.4(双),不能矫正,双眼角膜透明,... 患者,男,18岁,回族。双眼视物模糊、羞明18年。患者自幼即畏光,不愿睁眼,6岁后自觉双眼视远物模糊,但视近物尚可,继之视力逐渐下降,羞明仍存在。于1988年12月26日来我院就诊。查体:远视力0.1(双),近视力0.4(双),不能矫正,双眼角膜透明,大小如常,虹膜缺如,晶体呈点状混浊,周边部可见悬韧带。玻璃体及眼底未见明显异常。眼球呈水平方向震颤。 展开更多
关键词 无虹膜 双眼视物模糊 近视力 悬韧带 远视力 角膜 缺如 先天性角膜混浊 发育不全 其特
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角膜病与角膜移植
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作者 王荣光 寿涵荣 《前进论坛》 1995年第Z1期28-28,共1页
角膜病与角膜移植王荣光,寿涵荣由于角膜病或眼外伤所致角膜混浊,影响视力而致残者,是我国目前主要致盲原因之一。其中许多患者单纯使用药物治疗,已不能挽回视力,唯有通过手术的方法——角膜移植才有复明的希望。“穿通性角膜移植... 角膜病与角膜移植王荣光,寿涵荣由于角膜病或眼外伤所致角膜混浊,影响视力而致残者,是我国目前主要致盲原因之一。其中许多患者单纯使用药物治疗,已不能挽回视力,唯有通过手术的方法——角膜移植才有复明的希望。“穿通性角膜移植”就是指用健康“供眼”的全层角膜去... 展开更多
关键词 角膜移植手术 角膜 角膜内皮损伤 先天性角膜混浊 排斥反应 外伤性白内障 穿通性 视网膜脱离 角膜移植术 人工晶体
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