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先天性外耳道狭窄伴外耳道或中耳乳突胆脂瘤的手术治疗 被引量：5
1
作者 郑雅丽 郭继周 +1 位作者 戴海江 赵守琴 《耳鼻咽喉（头颈外科）》 2002年第5期266-268,共3页
目的 :探讨先天性外耳道狭窄及伴中耳畸形外耳道、中耳乳突胆脂瘤病人的手术治疗方法。方法 :31例病人中 9例为单纯先天性外耳道狭窄伴发外耳道胆脂瘤 ,进行外耳道胆脂瘤根治术 ,并行外耳道成形术 ,其中 7例行外耳道成形 +鼓室成形术 ;... 目的 :探讨先天性外耳道狭窄及伴中耳畸形外耳道、中耳乳突胆脂瘤病人的手术治疗方法。方法 :31例病人中 9例为单纯先天性外耳道狭窄伴发外耳道胆脂瘤 ,进行外耳道胆脂瘤根治术 ,并行外耳道成形术 ,其中 7例行外耳道成形 +鼓室成形术 ;2 2例为先天性外耳道狭窄伴发中耳畸形和中耳乳突胆脂瘤 ,在根治胆脂瘤的同时 ,行外耳道成形术 ,其中 13例进行鼓室成形术 ,随访 3个月到 1年。结果 :7例外耳道成形 +鼓室成形术者 ,成功率为 85 .7% (6 / 7) ;13例进行乳突根治术 +鼓室成形术者 ,成功率为 76 .9% (10 / 13)。凡鼓室成形术成功者听力均提高 15 d BHL(语言频率 5 0 0～2 0 0 0 Hz)以上。结论 :先天性外耳道狭窄伴发外耳道胆脂瘤或中耳胆脂瘤病人 ,在彻底清除胆脂瘤的基础上进行鼓室成形术 ,可以提高病人的听力 ;术中发现中耳畸形常有面神经遮盖卵圆窗或无卵圆窗者 。 展开更多
关键词 先天性外耳道狭窄 外耳道成形术 中耳乳突胆脂瘤 治疗 外科手术 鼓室成形术
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耳科学
2
《中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）》 2003年第3期126-131,共6页
关键词 耳科学 外伤性鼓膜穿孔 鼓室成形术 外耳道胆脂瘤 中耳胆脂瘤 第一鳃裂 先天性外耳道狭窄 氧氟沙星滴耳液 鼓膜修补术 外耳道成形术
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先天性外耳道狭窄和闭锁患者卵圆窗、圆窗的空间方位特点及其临床意义
3
作者 陈克光 尹东明 +2 位作者 张天宇 戴培东 黄新生 《解剖学杂志》 CAS 2021年第3期214-217,F0003,共5页
目的:研究先天性外耳道狭窄、外耳道闭锁患者卵圆窗和圆窗的空间方位特点,探讨其临床意义。方法:将先天性外耳道狭窄、先天性外耳道闭锁患者和正常人的CT数据三维重建后,计算圆窗龛口平面、圆窗膜平面、卵圆窗平面、圆窗龛中轴线的空间... 目的:研究先天性外耳道狭窄、外耳道闭锁患者卵圆窗和圆窗的空间方位特点,探讨其临床意义。方法:将先天性外耳道狭窄、先天性外耳道闭锁患者和正常人的CT数据三维重建后,计算圆窗龛口平面、圆窗膜平面、卵圆窗平面、圆窗龛中轴线的空间方位。结果:圆窗膜与法兰克福平面的夹角在外耳道狭窄组(42.43°±25.58°)小于正常组(66.72°±45.18°)。圆窗膜与矢状面的夹角在外耳道狭窄组(74.70°±17.94°)小于正常组(91.62°±21.36°)。圆窗膜与冠状面的夹角在外耳道狭窄组(72.14°±20.10°)和外耳道闭锁组(71.38°±27.59°)均小于正常组(92.39°±29.36°)。卵圆窗与冠状面的夹角在外耳道狭窄组(103.38°±20.52°)大于外耳道闭锁组(88.43°±20.14°)和正常组(82.40°±17.25°)。圆窗龛中轴线与矢状面的夹角在外耳道闭锁组(25.38°±7.63°)大于正常组(17.14°±7.50°)。结论:在先天性外耳道狭窄患者圆窗膜后半部分向外下方倾斜,卵圆窗后半部分向内下方倾斜。在外耳道闭锁患者,圆窗龛整体向前倾斜。本研究可为经卵圆窗区和圆窗区手术提供解剖学基础,以避免损伤面神经、圆窗膜和椭圆囊等内耳重要结构。 展开更多
关键词 圆窗 卵圆窗 先天性外耳道狭窄 先天性外耳道闭锁
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先天性外耳道狭窄并发耳周脓肿的临床处理和发病机制研究
4
作者 傅窈窈 李辰龙 +2 位作者 朱雅颖 谢友舟 张天宇 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2022年第4期350-352,357,共4页
目的探讨先天性外耳道狭窄并发耳周脓肿的发病机制和临床处理策略。方法回顾分析2008~2015年在我院行外耳道成形术的300例先天性外耳道狭窄患者的病史资料,收集其中合并耳周脓肿患者的病史、高分辨率CT影像及手术录像资料并进行分析。... 目的探讨先天性外耳道狭窄并发耳周脓肿的发病机制和临床处理策略。方法回顾分析2008~2015年在我院行外耳道成形术的300例先天性外耳道狭窄患者的病史资料,收集其中合并耳周脓肿患者的病史、高分辨率CT影像及手术录像资料并进行分析。结果先天性外耳道狭窄并发耳周脓肿患者共计31例,均伴外耳道胆脂瘤形成。静脉抗生素治疗无效,CT提示耳周脓肿形成。均行脓肿切开引流和门诊换药处理。26例经治疗后感染控制良好,择期行外耳道成形术;4例经脓肿切排及反复换药1个月后感染仍未完全控制,于慢性感染状态下行外耳道成形术;1例感染同期于外院行外耳道成形术,术后因持续流脓转入我院并再次行外耳道成形术。随访1~5年,所有患者外耳道植皮均存活且外耳道健康,无再狭窄病例。结论耳周脓肿形成是外耳道狭窄的常见并发症,由外耳道狭窄合并外耳道胆脂瘤并发感染引起。治疗上应及时切开排脓并彻底冲洗清除胆脂瘤组织,在感染相对控制后行外耳道成形术。 展开更多
关键词 耳周脓肿 先天性外耳道狭窄 胆脂瘤
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基于Matlab软件的先天性外耳道狭窄CT影像特点分析
5
作者 尹东明 杨琳 +1 位作者 张天宇 戴培东 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2017年第3期157-161,共5页
目的探讨外耳道发育不良的特征(形态、位置、长度),比较正常与狭窄外耳道相关解剖参数的差异,为优化外耳道重建术提供依据。方法狭窄组包括外耳道狭窄患者27例(30耳);正常组包括健康者2例、9例单侧外耳道狭窄和25例单侧外耳道闭锁患者... 目的探讨外耳道发育不良的特征(形态、位置、长度),比较正常与狭窄外耳道相关解剖参数的差异,为优化外耳道重建术提供依据。方法狭窄组包括外耳道狭窄患者27例(30耳);正常组包括健康者2例、9例单侧外耳道狭窄和25例单侧外耳道闭锁患者的正常侧(共38耳)。将所有CT图像文件导入Mimics软件,读取外耳道相关标志点的三维坐标,基于Matlab软件编制程序,计算鼓环、骨性外耳道口、软骨性外耳道内口和软骨性外耳道外口的前后径、上下径、近似面积,它们的中心点到水平面、冠状面和正中矢状面的距离;骨性外耳道内、外侧曲和软骨性外耳道内、外侧曲的半径、曲率、开角、弧长;外耳道各段的长度。结果鼓环、骨性外耳道口、软骨性外耳道内口、软骨性外耳道外口的中心点(均在法兰克福平面的下方)到法兰克福平面的距离,均是狭窄组小于正常组(P<0.05)。狭窄组外耳道软骨段曲线长软骨性外耳道外口(10.64±2.31)mm,小于正常组的(13.05±1.66)mm(P<0.05)。狭窄组外耳道软骨段直线长软骨段曲线长软骨性外耳道外口(10.13±2.16)mm,小于正常组的(12.05±1.43)mm(P<0.05)。狭窄组外耳道总曲线长和总直线长均小于正常组(P<0.05)。骨性外耳道有2个弯曲的比例:狭窄组为46.67%,正常组为31.58%,2组之间差异无统计学意义(P>0.05);而狭窄组中软骨性外耳道有2个弯曲的比例(53.33%)明显低于正常组(97.34%)(P<0.05)。结论除了口径较小之外,先天性外耳道狭窄患者的外耳道与正常人相比,骨性段位置较高,形态与正常外耳道相似,软骨段的形态变得单一(只有1个弯曲),软骨段有更大向下的倾斜度。外耳道软骨段和外耳道总长度都较短,但是骨性段的长度与正常外耳道相近。 展开更多
关键词 外耳道 先天性外耳道狭窄 电子计算机断层扫描 MATLAB软件
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问与答
6
《中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）》 2010年第3期162-163,共2页
CT扫描对外耳道狭窄或闭锁的治疗有何指导意义？答：外耳道狭窄根据病因分两大类：①先天性外耳道狭窄。系由于在胚胎早期（约胚胎形成第4、5周）耳道发育障碍所致,多同时伴有中耳发育不全,先天性小耳（廓）畸形的患儿常有耳道狭窄或闭... CT扫描对外耳道狭窄或闭锁的治疗有何指导意义？答：外耳道狭窄根据病因分两大类：①先天性外耳道狭窄。系由于在胚胎早期（约胚胎形成第4、5周）耳道发育障碍所致,多同时伴有中耳发育不全,先天性小耳（廓）畸形的患儿常有耳道狭窄或闭锁,尤其是严重度达II度。 展开更多
关键词 先天性外耳道狭窄 先天性小耳 CT扫描 胚胎形成 胚胎早期 发育障碍 发育不全 严重度
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小儿外耳道狭窄合并胆脂瘤型中耳炎的护理
7
作者 田虹 蒋礼萍 《现代医药卫生》 2011年第21期3322-3323,共2页
先天性外耳道狭窄合并胆脂瘤型中耳炎是耳鼻喉科的少见疾病之一。先天性外耳道狭窄系胚胎期第一、二腮弓发育异常所引起[1],表现为出生后发现外耳道比正常侧狭窄,重者显缝隙状,深处常伴有继发感染,容易并发胆脂瘤型中耳炎。临床表现为... 先天性外耳道狭窄合并胆脂瘤型中耳炎是耳鼻喉科的少见疾病之一。先天性外耳道狭窄系胚胎期第一、二腮弓发育异常所引起[1],表现为出生后发现外耳道比正常侧狭窄,重者显缝隙状,深处常伴有继发感染,容易并发胆脂瘤型中耳炎。临床表现为耳钝痛、长期持续性耳流脓、耳鸣并伴有听力下降．随着胆脂瘤不断增大，破坏外耳道周壁及中耳的骨质，使炎症扩散，导致颅内外并发症。一旦确诊应立即手术治疗．根除病灶。重建听力。 展开更多
关键词 先天性外耳道狭窄 胆脂瘤型中耳炎 颅内外并发症 护理 小儿 听力下降 少见疾病 耳鼻喉科
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镍钛形状记忆合金支架治疗先天性外耳道狭窄闭锁
8
作者 张又清 邓蔚 李皓谆 《临床医药杂志》 2004年第2期36-37,共2页
目的：探讨一种先天性外耳道闭锁术后预防治疗再次闭锁新方法。方法：应用镍钛形状记忆合金支架。一期放置成形外耳道内。结果：8耳中4耳采用镍钛支架。1年后取出其支架。外耳道成形好。外耳直径约7～8mm，听力提高10～15db，观察半年... 目的：探讨一种先天性外耳道闭锁术后预防治疗再次闭锁新方法。方法：应用镍钛形状记忆合金支架。一期放置成形外耳道内。结果：8耳中4耳采用镍钛支架。1年后取出其支架。外耳道成形好。外耳直径约7～8mm，听力提高10～15db，观察半年未见再闭锁。对照组4耳用碘仿纱条和硅胶管扩张。抽出后3个月再次闭锁。结论：镊钛形状记忆合金支架是外耳道成形术后预防外耳道再闭锁的一种理想材料和方法。 展开更多
关键词 镍钛形状记忆合金支架 先天性外耳道狭窄闭锁 内耳畸形 外耳道成形术
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防止再造外耳道再闭锁与狭窄的新策略和方法 被引量：11
9
作者 邹艺辉 杨仕明 +1 位作者 韩东一 汤丽川 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期546-549,共4页
目的探索先天性外耳道闭锁/狭窄耳道再造术后防止再闭锁/狭窄新的策略与方法。方法根据作者临床观察再造耳道再闭锁/狭窄的特点,提出了一系列新的预防策略和方法,并研究、设计了相关专利产品。包括改善覆盖上皮种类与方法、模拟鼓环功... 目的探索先天性外耳道闭锁/狭窄耳道再造术后防止再闭锁/狭窄新的策略与方法。方法根据作者临床观察再造耳道再闭锁/狭窄的特点,提出了一系列新的预防策略和方法,并研究、设计了相关专利产品。包括改善覆盖上皮种类与方法、模拟鼓环功能、加强术后支撑与扩张。结果再狭窄/闭锁发生率在中厚皮片拼接法16.9%(10/59),明显低于替尔氏皮片桶状植皮34%(17/50)(p<0.05)与拼接植皮45.5%(15/33)(p<0.01),而后两者间及其它方法间无明显差异(p>0.05);人工鼓环模拟鼓环功能效果明显;外耳道扩张器与耳道模型支架能起明显的扩张和支撑作用。结论中厚皮片拼接加人工鼓环置入及术后有效的支撑和扩张是防止再造外耳道再狭窄或闭锁新的有效的方法,在临床值得推广应用。 展开更多
关键词 先天性外耳道闭锁/狭窄 耳道再造 人工鼓环 皮片移植
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