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儿童加强监护病房患儿营养状况的调查 被引量:24
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作者 张哲哲 钱素云 祝益民 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期597-601,共5页
目的了解危重患儿的营养状况,探讨营养状况与病情严重程度及预后的相关性,为临床对危重患儿进行合理的营养支持提供一定理论依据。方法采集2010.11-2011.01期间入住北京儿童医院儿童加强监护病房(pediatric intensive care unit,P... 目的了解危重患儿的营养状况,探讨营养状况与病情严重程度及预后的相关性,为临床对危重患儿进行合理的营养支持提供一定理论依据。方法采集2010.11-2011.01期间入住北京儿童医院儿童加强监护病房(pediatric intensive care unit,PICU)的所有患儿作为研究对象。采用前瞻性研究方法,对人组患儿的身长、体质量等人体参数进行测量及营养评估。收集基础疾病、危重病例评分、住院时间、机械通气时间等临床资料。结果196例患儿中,营养不良共43例,营养不良现患率为21.9%。营养不良组的儿童死亡危险评分大于营养正常组(P〈0.05);机械通气使用率高于营养正常组(P〈0.05);营养正常组患儿28d存活率高于营养不良组(P<0.05)。结论PICU入院患儿中营养不良的患病率为21.9%。营养不良组患儿儿童死亡危险评分、机械通气使用率高于营养正常组,28d存活率低于与营养正常组,提示营养不良与疾病严重程度和预后相关。 展开更多
关键词 危重症 营养不良 人体测量学 营养状况 小儿危重症评分 儿童死亡危险评分 疾病严重程度 预后
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探讨3种评分系统对儿童严重脓毒症预后的评估价值 被引量:18
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作者 周利兵 陈娇 +3 位作者 杜晓晨 吴水燕 柏振江 吕海涛 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期898-903,共6页
目的探讨儿童年龄适应性序贯器官衰竭评分(pSOFA)、儿童死亡危险评分(PRISM Ⅲ)、儿童危重病例评分(PCIS)在儿童严重脓毒症中的预测价值和使用价值,以期为临床工作提供借鉴。方法分析收治的193例严重脓毒症患儿的临床资料,根据最终结局... 目的探讨儿童年龄适应性序贯器官衰竭评分(pSOFA)、儿童死亡危险评分(PRISM Ⅲ)、儿童危重病例评分(PCIS)在儿童严重脓毒症中的预测价值和使用价值,以期为临床工作提供借鉴。方法分析收治的193例严重脓毒症患儿的临床资料,根据最终结局将患儿分为存活组(n=151)和死亡组(n=42)。根据入院24 h内各指标的最差值进行pSOFA、PRISM Ⅲ、PCIS评分。受试者工作特征曲线(ROC)分析各评分系统预测脓毒症死亡风险的效能,平滑曲线拟合分析各评分系统的相关性和阈值效应,决策曲线分析(DCA)各评分系统的使用价值。结果 ROC分析示PCIS与pSOFA预测价值相当(P=0.182),PRISM Ⅲ与pSOFA预测价值相当(P=0.210),但PRISM Ⅲ优于PCIS (P=0.045)。3种评分系统与预后的拟合程度为PRISM Ⅲ> pSOFA > PCIS。DCA分析显示当严重脓毒症患儿死亡风险分别为0.4和0.6时,使用3种评分系统作为紧急干预决策依据,患儿的标准净受益(SNB)为SNB (pSOFA)> SNB (PRISM Ⅲ)> SNB (PCIS)。结论 3种评分系统对严重脓毒症患儿预后均有一定的预测价值,作为临床决策辅助工具可使患儿从中受益,pSOFA优于PRISM Ⅲ和PCIS。 展开更多
关键词 脓毒症 序贯器官衰竭评分 儿童死亡危险评分 儿童危重病例评分 儿童
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不同临床评分在预测脓毒血症患儿死亡风险中的应用价值 被引量:2
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作者 方建 刘宾宾 陈超 《现代实用医学》 2021年第6期791-793,共3页
目的比较不同临床评分预测脓毒血症患儿死亡风险的价值。方法脓毒血症患儿200例,根据预后分为死亡组(住院28d内因脓毒血症直接导致死亡)、存活组(未死亡)。收集两组住院时间、性别、年龄及是否机械通气,记录入住PICU24h内的儿童死亡危... 目的比较不同临床评分预测脓毒血症患儿死亡风险的价值。方法脓毒血症患儿200例,根据预后分为死亡组(住院28d内因脓毒血症直接导致死亡)、存活组(未死亡)。收集两组住院时间、性别、年龄及是否机械通气,记录入住PICU24h内的儿童死亡危险评分(PRISMⅢ)、儿童危重病例评分(PCIS)及序贯器官衰竭评分(pSOFA)。绘制ROC曲线,曲线下面积评估3种评分系统对脓毒血症患儿死亡风险预估价值,并采用HosmerLemeshow拟合优度检验3种评分病死率拟合度。结果200例脓毒血症患儿,死亡45例,存活155例。存活组PICU住院时间、PCIS均高于死亡组,pSOFA、PRISMⅢ均低于死亡组(均P<0.05);PCIS、PRISMⅢ及pSOFA评分AUC值分别为0.876、0.867、0.884最佳夹断分别为79、12、7均有较好的预测价值(均P<0.05);PCIS评分预测脓毒血症死亡率与实际病死率拟合度最差PRISMⅢ评分系统拟合度最佳。结论PCIS、PRISMⅢ及pSOFA评分系统均可以较好地预测脓毒血症患儿死亡风险,PRISMⅢ评分系统与预后拟合程度最佳,PCIS拟合程度最差,但都可以作为临床预测辅助工具。 展开更多
关键词 脓毒血症 儿童死亡危险评分 儿童危重病例评分 序贯器官衰竭评分
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