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国产培门冬酶诱导治疗儿童初发急性淋巴细胞白血病的临床效果 被引量:9
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作者 周卫英 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第17期133-135,共3页
儿童急性淋巴细胞白血病是一种起源于B系或T系淋巴祖细胞的肿瘤性疾病,原始细胞在骨髓异常增生和聚集并抑制正常造血,导致贫血,血小板减少和中性粒细胞减少;原始细胞也可侵及髓外组织,如脑膜、性腺,胸腺、肝、脾,或淋巴结等,引起相应病... 儿童急性淋巴细胞白血病是一种起源于B系或T系淋巴祖细胞的肿瘤性疾病,原始细胞在骨髓异常增生和聚集并抑制正常造血,导致贫血,血小板减少和中性粒细胞减少;原始细胞也可侵及髓外组织,如脑膜、性腺,胸腺、肝、脾,或淋巴结等,引起相应病变。患儿常伴有发热、贫血及出血等主要症状。 展开更多
关键词 儿童急性淋巴细胞白血病 国产培门冬酶 诱导治疗 临床疗效
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儿童B系急性淋巴细胞白血病CD133两种亚型分子表达的临床意义
2
作者 韦岩 《系统医学》 2019年第16期17-20,共4页
目的探讨儿童B系急性淋巴细胞白血病(B-ALL)CD133两种亚型分子(CD133-1、CD133-2)在初次诊断和治疗1个月后的表达与临床预后相关指标之间的关系。方法采取流式细胞术对2017年1月—2018年9月该院收治的50例B系急性淋巴细胞白血病患儿在... 目的探讨儿童B系急性淋巴细胞白血病(B-ALL)CD133两种亚型分子(CD133-1、CD133-2)在初次诊断和治疗1个月后的表达与临床预后相关指标之间的关系。方法采取流式细胞术对2017年1月—2018年9月该院收治的50例B系急性淋巴细胞白血病患儿在初诊时、治疗1个月时的CD133-1、CD133-2两个单个核细胞的表达进行检测,同时也检测治疗1个月后患儿的微量残留病(MRD)相关变化情况。结果在初诊时,B系急性淋巴细胞白血病患儿50例中,CD133-1表达为阳性的有19例(38.00%),CD133-2表达为阳性的的有31例(62.00%),P<0.05);治疗1个月后,25例患儿中,CD133-1表达为阳性有3例(12.00%),CD133-2表达为阳性有22例(88.00%),P<0.05)。经化疗治疗后,B-ALL患儿的CD133-1表达的例数明显减少,但比正常的常规组高;而CD133-2表达的例数有降低,但降低速度较为缓慢。结论初诊时,B系急性淋巴细胞白血病患儿的CD133的表达同患儿的年龄、性别、异常的细胞遗传学、FAB亚型、骨髓幼稚细胞比例、基因融合表达、完全缓解率、白血病危险等级等因素无显著的相关性;B系急性淋巴细胞白血病患儿的CD133-2阳性表达比CD133-1表达高,CD133表达同CD34的表达没有相关性,CD133-2表达同与微量残留病具有显著相关性。 展开更多
关键词 儿童B系急性淋巴细胞白血病 CD133两种亚型分子 微量残留 表达 临床意义
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儿童急性淋巴细胞白血病诊疗建议(第三次修订草案) 被引量:472
3
作者 顾龙君 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期392-395,共4页
关键词 儿童急性淋巴细胞白血病 急性淋巴细胞白血病(ALL) 细胞计数增高 淋巴细胞 修订 三次 诊疗 诊断依据 骨关节疼痛 淋巴结肿大
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儿童急性淋巴细胞白血病诊疗建议(第四次修订) 被引量:345
4
作者 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期641-644,共4页
急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)是儿童期最常见的恶性肿瘤.在过去30年中,随着诊断、分型水平的提高和治疗方案的改进,其无病生存及治愈率有了很大的提高.国内各家医院紧跟国际进展,根据国内具体情况不断完善... 急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)是儿童期最常见的恶性肿瘤.在过去30年中,随着诊断、分型水平的提高和治疗方案的改进,其无病生存及治愈率有了很大的提高.国内各家医院紧跟国际进展,根据国内具体情况不断完善、优化治疗方案,取得了很好的治疗效果.国内3个多中心研究“中国儿童白血病协作组(Chinese Children's Leukemia Group,CCLG)”-ALL 2008方案,上海儿童医学中心(SCMC)-ALL-2005方案和广州(GZ)-2002方案的长期无事件生存率(event free survival,EFS)达70%~80%,接近国际先进水平。 展开更多
关键词 儿童急性淋巴细胞白血病 上海儿童医学中心 修订 诊疗 无事件生存率 治疗方案 儿童白血病 多中心研究
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“儿童急性淋巴细胞白血病诊疗建议(第四次修订)”解读 被引量:70
5
作者 吴敏媛 李志刚 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期645-648,共4页
为进一步规范儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)的诊断和治疗,2012年9月和2013年3月中华医学会儿科学分会血液学组曾两次召开研讨会,在原有诊疗建议(第三次修订草案)[1]的基础上,参考近年来国内外先进治疗... 为进一步规范儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)的诊断和治疗,2012年9月和2013年3月中华医学会儿科学分会血液学组曾两次召开研讨会,在原有诊疗建议(第三次修订草案)[1]的基础上,参考近年来国内外先进治疗组的研究进展,提出新的第四次修订方案(以下简称建议).儿童ALL治疗是一个长期的过程,患儿的年龄、性别和基础健康条件均存在一定个体差异,每例患儿在各治疗阶段对于强烈化疗的耐受性也可能存在一定的不确定性,各地医疗设施和检测条件也有待于进一步完善。 展开更多
关键词 儿童急性淋巴细胞白血病 修订方案 诊疗 解读 中华医学会 治疗组 个体差异 强烈化疗
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大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病的血药浓度与不良反应的相关性 被引量:42
6
作者 魏盈盈 焦溦溦 +7 位作者 程思 丁水平 曹舒雯 郑恒 刘东 杜光 刘爱国 胡群 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第22期1915-1918,共4页
目的:对大剂量甲氨蝶呤(high-dose methotrexate,HD-MTX)治疗儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemi,ALL)进行血药浓度监测,探讨用药后48,72 h的血药浓度变化、排泄延迟与临床毒副反应的相关性。方法:收集37例急性淋巴细... 目的:对大剂量甲氨蝶呤(high-dose methotrexate,HD-MTX)治疗儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemi,ALL)进行血药浓度监测,探讨用药后48,72 h的血药浓度变化、排泄延迟与临床毒副反应的相关性。方法:收集37例急性淋巴细胞白血病住院患儿病例,共进行HD-MTX治疗188例次,采用酶放大免疫法(EMIT)测定甲氨蝶呤(methotraxate,MTX)给药后48,72 h的血药浓度,根据血药浓度测定结果调整四氢叶酸钙(CF)解救剂量,同时观察不良反应。结果:B细胞系急性淋巴细胞白血病患儿(B-ALL),48 h血药浓度1.16μmol·L-1以上组与以下组相比,黏膜损害、胃肠道反应、肾功能损害发生率较高,差异有显著性;72 h血药浓度0.22μmol·L-1以上组与以下组相比,胃肠道反应、肾功能损害、呼吸道反应发生率较高,差异有显著性。T细胞系急性淋巴细胞白血病患儿(T-ALL),48 h血药浓度1.16μmol·L-1以上组与以下组相比,肾功能损害、呼吸道反应发生率较高,差异有显著性。结论:血药浓度与不良反应有相关性,MTX血药浓度监测可较好地指导ALL患儿的临床治疗。 展开更多
关键词 甲氨蝶呤 儿童急性淋巴细胞白血病 血药浓度 排泄延迟 不良反应
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大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病 被引量:30
7
作者 杨雪 朱易萍 《儿科药学杂志》 CAS 2009年第2期6-9,共4页
关键词 儿童急性淋巴细胞白血病 甲氨蝶呤治疗 大剂量甲氨蝶呤 自身免疫性疾 白血病患儿 头颈部肿瘤 抗代谢药物 髓外白血病
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两种化疗方案对于TEL-AML1融合基因阳性儿童急性淋巴细胞白血病的疗效比较 被引量:23
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作者 王凯玲 梅妍妍 +14 位作者 崔蕾 高超 刘飞飞 赵晓曦 李伟京 姜锦 张瑞东 谢静 石慧文 王彬 张永红 马晓莉 吴敏媛 周翾 李志刚 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期285-290,共6页
本研究旨在比较北京儿童医院(Beijing Children's Hospital,BCH)2003方案和中国儿童白血病协作组(Chinese Children's Leukemia Group,CCLG)2008方案对于TEL-AML1融合基因阳性儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leuke... 本研究旨在比较北京儿童医院(Beijing Children's Hospital,BCH)2003方案和中国儿童白血病协作组(Chinese Children's Leukemia Group,CCLG)2008方案对于TEL-AML1融合基因阳性儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)的疗效,探讨更加适合此亚型患儿的化疗方案。收集2003年1月至2010年10月就诊于首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心的TEL-AML1融合基因阳性ALL患儿的临床资料,比较两种化疗方案治疗的患儿初诊时临床特征、第8天泼尼松反应、诱导缓解治疗结束时微小残留病(minimal residual disease,MRD)水平、无事件生存率(Event Free Survival,EFS)、无复发生存率(Relapse Free Survival,RFS)等。结果表明,在204例TEL-AML1融合基因阳性患儿中,134例采用BCH-2003方案治疗,70例采用CCLG-2008方案治疗。两组患儿在初诊时年龄、外周血白细胞水平、第8天泼尼松反应及中枢神经系统累及、临床危险度分层等方面均无统计学差异,但CCLG-2008组的男性较多(P=0.025)。BCH-2003组诱导缓解治疗结束时(第33天)的MRD阴性率高于CCLG-2008组(P=0.013)。按照BCH-2003方案分层标准,重新划分CCLG-2008组的危险度后,BCH-2003组的中危患儿的MRD阴性率仍然高于CCLG-2008组的中危患儿(P=0.014),而标危患儿MRD阴性率两组间没有明显差异。两组患儿在化疗期间感染发生率、EFS及RFS均无明显差异(分别为P=1.000,P=0.327,P=0.251)。结论:对于TEL-AML1融合基因阳性ALL患儿,BCH-2003方案的诱导缓解治疗方案能迅速地降低患儿的白血病负荷,但是BCH-2003和CCLG-2008两种化疗方案的治疗效果接近。 展开更多
关键词 儿童急性淋巴细胞白血病 微小残留 化疗方案 TEL—AML1 融合基因
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急性淋巴细胞白血病儿童营养状况与医院感染相关性研究 被引量:22
9
作者 林嘉乐 刘亢亢 +5 位作者 储金华 黄玲玲 谢志伟 杨林海 涂松济 王宁玲 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期767-774,共8页
目的:研究儿童急性淋巴细胞白血病患者治疗期间医院感染相关危险因素及感染特点,分析不同营养状况与医院感染及早期治疗反应之间的关系。方法:选取2016年6月至2019年6月纳入CCCG-ALL-2015方案治疗的133例儿童ALL患者的临床资料(化疗阶... 目的:研究儿童急性淋巴细胞白血病患者治疗期间医院感染相关危险因素及感染特点,分析不同营养状况与医院感染及早期治疗反应之间的关系。方法:选取2016年6月至2019年6月纳入CCCG-ALL-2015方案治疗的133例儿童ALL患者的临床资料(化疗阶段、危险度、MRD等)、住院期间感染情况(感染病程、实验室指标、感染部位、转归等)及患儿的营养状况(性别、年龄、身高/身长、体重),采用χ^2检验、 Logistic回归分析进行统计学分析。结果:133例ALL患儿医院感染率为19.9%,其中感染相关死亡3例。性别、免疫表型、危险度对医院感染的发生均无明显影响(P>0.05),而中性粒细胞数、血红蛋白、血小板计数、化疗阶段、住院时长及营养状况对医院感染的发生均有影响(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,化疗阶段、住院时长、中性粒细胞数、营养状况为独立危险因素,其中感染部位以呼吸道感染最多见,检测出的病原学中革兰阳性菌、革兰阴性菌及真菌各占44.1%、52.9%和2.9%。不同营养状况分组之间,d 19、46 MRD的阴性率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中性粒细胞数、化疗阶段、住院时长、营养状况是医院感染的独立危险因素,其中营养状况与医院感染呈负相关,营养状况越差,发生医院感染的风险越高。营养不良及超重、肥胖均会影响ALL患儿的早期治疗反应,初诊时的营养水平可作为评估ALL患儿早期治疗反应的不良因素。 展开更多
关键词 儿童急性淋巴细胞白血病 医院感染 营养状况 早期治疗反应
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大剂量甲氨蝶呤治疗329例儿童急性淋巴细胞白血病的群体药物动力学研究 被引量:21
10
作者 张春燕 顾健 +1 位作者 李玉珍 卢炜 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2008年第1期106-110,共5页
本研究采用常规监测零散的血药浓度数据点,考察大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)患者治疗中的群体药物动力学(PPK)特征,为临床调整个体化给药方案提供依据。收集2003年至2006年我院儿科住院接受甲氨蝶呤抗肿瘤治疗的... 本研究采用常规监测零散的血药浓度数据点,考察大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)患者治疗中的群体药物动力学(PPK)特征,为临床调整个体化给药方案提供依据。收集2003年至2006年我院儿科住院接受甲氨蝶呤抗肿瘤治疗的329例儿童急性淋巴细胞白血病患者的数据,其中女性109例,男性220例。应用非线性混合效应模型(nonlinear mixed effect model,NONMEM)软件进行模型拟合,估算群体药物动力学参数和个体间、个体内变异。分别考察了性别、年龄、体重(WT)、碱化及水化情况及生化指标等因素对药物动力学参数的影响,建立全面反映药物的药物动力学信息的最终群体药物动力学模型。结果表明,采用一房室一级消除的药物动力学模型稳定,只有体重对甲氨蝶呤的药物动力学有显著性的影响,得到的最终回归方程为:CL=7.0×[1+0.0218×(WT-31.1)]×EXP(ηCL)(L/h);V=32.8×[1+0.0288×(WT-31.1)]×EXP(ηV)(L)。公式中的31.1为给药群体的平均体重,CL与V的个体间变异值CV分别为19.4%和31.0%。结论:本研究建立了儿童急性淋巴细胞白血病患者大剂量甲氨蝶呤治疗的群体数据库,通过NONMEM法建立了群体药物动力学模型方程,得到了相对全面的甲氨蝶呤群体药物动力学参数,为临床甲氨蝶呤的个体化治疗提供了依据。 展开更多
关键词 甲氨蝶呤 药物动力学 群体药物动力学 儿童急性淋巴细胞白血病
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CD64、血清降钙素原及C-反应蛋白在儿童急性淋巴细胞白血病化疗后合并细菌感染早期诊断中的意义 被引量:18
11
作者 施灵敏 徐智胜 《中国卫生检验杂志》 CAS 2018年第4期467-469,共3页
目的探讨CD64、PCT及CRP在儿童ALL化疗后合并细菌感染早期诊断中的意义。方法收集本院儿童血液科2015年1月-2016年12月ALL化疗后合并细菌感染患儿75例,ALL化疗后未感染患者54例,同期健康体检儿童35例,采用流式细胞术检测外周血中性粒细... 目的探讨CD64、PCT及CRP在儿童ALL化疗后合并细菌感染早期诊断中的意义。方法收集本院儿童血液科2015年1月-2016年12月ALL化疗后合并细菌感染患儿75例,ALL化疗后未感染患者54例,同期健康体检儿童35例,采用流式细胞术检测外周血中性粒细胞CD64表达水平、固相免疫色谱法和速率散射比浊法测定血清中的PCT及CRP的含量。结果 ALL化疗后感染组CD64指数、PCT和CRP均明显高于ALL化疗后未感染组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。当CD64荧光指数截断值为5.53时,其诊断灵敏度为90.67%,特异度为98.15%,均优于CRP、PCT单独诊断效率;当CD64指数、PCT及CRP3者联合使用时,灵敏度为98.67%,而特异度升高为98.15%。结论CD64指数、PCT及CRP联合检测能够提高对儿童ALL化疗后合并细菌感染早期诊断的敏感度和特异度。 展开更多
关键词 儿童急性淋巴细胞白血病 CD64 降钙素原 C-反应蛋白
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不同浓度碘伏液含漱预防大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病口腔溃疡的疗效分析 被引量:16
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作者 雷素华 张静 +1 位作者 辛学琼 马晶晶 《中国实用护理杂志》 北大核心 2012年第17期60-62,共3页
目的探讨使用何种浓度碘伏液含漱能更加有效地降低大剂量甲氨蝶呤(highdosemethotrexate,HD—MTX)化疗后儿童急性淋巴细胞白血病患儿口腔溃疡的发生。方法将我科2010年5月至2011年1月200例次采用2008年中国儿童急性淋巴细胞白血病协... 目的探讨使用何种浓度碘伏液含漱能更加有效地降低大剂量甲氨蝶呤(highdosemethotrexate,HD—MTX)化疗后儿童急性淋巴细胞白血病患儿口腔溃疡的发生。方法将我科2010年5月至2011年1月200例次采用2008年中国儿童急性淋巴细胞白血病协组作方案(CCLG—ALL2008化疗方案)治疗的儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的患儿,从静脉使用HD—MTX开始,随机分为2组各100例次,分别使用1:10的n5%碘伏稀释液和1:20的0.5%碘伏稀释液含漱3min,3次/d,观察住院期间患儿口腔溃疡的发生率。结果1:10的0.5%碘伏稀释液含漱组口腔溃疡发生率为20%,1:20的0.5%碘伏稀释液含漱组口腔溃疡发生率为9%,2组口腔溃疡的发生率差异显著。结论1:20的0.5%碘伏稀释液含漱3min,3次,d,对预防HD.MTX治疗儿童ALL所致口腔溃疡有显著效果,值得推广应用。 展开更多
关键词 碘伏液 浓度 大剂量甲氨蝶呤 化疗后口腔溃疡 儿童急性淋巴细胞白血病
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儿童急性淋巴细胞白血病的预后评估 被引量:13
13
作者 刘英 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2007年第1期202-206,共5页
目前危险指向性治疗使儿童急性淋巴细胞白血病的治愈率接近80%。白血病细胞的分子基因分析和宿主的遗传药理研究是进一步改善预后的基础。评估微小残留病的早期治疗效应以综合反映白血病细胞的药物反应和宿主的遗传药理学,是调整治疗强... 目前危险指向性治疗使儿童急性淋巴细胞白血病的治愈率接近80%。白血病细胞的分子基因分析和宿主的遗传药理研究是进一步改善预后的基础。评估微小残留病的早期治疗效应以综合反映白血病细胞的药物反应和宿主的遗传药理学,是调整治疗强度最可靠的指标。基因组和蛋白质组学技术有望鉴定个体化治疗的分子靶向。本文综述目前用于儿童ALL预后评估的危险因素及评估系统。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 儿童急性淋巴细胞白血病 预后评估
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儿童急性淋巴细胞白血病个体化治疗现状 被引量:14
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作者 王健 陈纯 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期1617-1622,共6页
急性淋巴细胞白血病(ALL)是儿童时期发病率最高的恶性肿瘤,是由于造血干细胞增殖分化异常而引起的恶性血液病。目前,儿童ALL的治疗效果明显改善,行之有效的方法主要是个体化治疗。对于标危ALL,降低了化疗强度从而减轻化疗药物的副作用,... 急性淋巴细胞白血病(ALL)是儿童时期发病率最高的恶性肿瘤,是由于造血干细胞增殖分化异常而引起的恶性血液病。目前,儿童ALL的治疗效果明显改善,行之有效的方法主要是个体化治疗。对于标危ALL,降低了化疗强度从而减轻化疗药物的副作用,只有对真正属于高危型的ALL才进一步加强化疗,且应根据其不同的生物学特征采用不同的治疗手段。对于复发型ALL,即使加强化疗或换用新药,其预后仍旧较差,可采取分子靶向治疗或造血干细胞移植。此外,近年来微小残留病检测技术及药物基因组学研究的发展在一定程度上有助于评价化疗药物敏感性并判断预后,也为ALL个体化治疗提供了可靠的客观依据。本文就目前儿童ALL个体化治疗现状进行综述。 展开更多
关键词 儿童急性淋巴细胞白血病 个体化治疗 分层化疗 微小残留 药物基因组学
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医院感染对住院费用的影响研究——以儿童急性淋巴细胞白血病为例 被引量:13
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作者 王俊 张福来 《卫生经济研究》 北大核心 2019年第1期26-28,共3页
目的:研究医院感染对患者住院费用的影响。方法:运用病例对照的研究方法,比较分析医院感染与非感染组儿童急性淋巴细胞白血病患者住院费用和住院天数的差异。结果:医院感染使患儿的住院费用显著增加,住院天数延长,加重了患儿家庭的住院... 目的:研究医院感染对患者住院费用的影响。方法:运用病例对照的研究方法,比较分析医院感染与非感染组儿童急性淋巴细胞白血病患者住院费用和住院天数的差异。结果:医院感染使患儿的住院费用显著增加,住院天数延长,加重了患儿家庭的住院经济负担。结论:采取有效措施降低医院感染发生率,减少儿童急性淋巴细胞白血病患儿家庭的住院经济负担。 展开更多
关键词 儿童急性淋巴细胞白血病 医院感染 住院费用 例对照研究
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CCLG-2008方案治疗424例儿童急性淋巴细胞白血病的疗效分析 被引量:12
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作者 郭霞 朱易萍 +10 位作者 李强 贾苍松 陆晓茜 杨雪 万智 艾媛 孙舒雯 林超 蒋呜燕 吴剑蓉 高举 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期1058-1061,共4页
随着免疫学、细胞遗传学及分子生物学的发展以及化疗方案的改进,急性淋巴细胞白血病(ALL)已不再被认为是致死性疾病。儿童ALL的5年无事件生存(EFS)率已达80%以上。我们对本中心以CCLG.2008方案治疗的424例初诊儿童ALL的临床资料... 随着免疫学、细胞遗传学及分子生物学的发展以及化疗方案的改进,急性淋巴细胞白血病(ALL)已不再被认为是致死性疾病。儿童ALL的5年无事件生存(EFS)率已达80%以上。我们对本中心以CCLG.2008方案治疗的424例初诊儿童ALL的临床资料进行回顾性分析。 展开更多
关键词 儿童急性淋巴细胞白血病 疗效分析 治疗 分子生物学 细胞遗传学 致死性疾 化疗方案 临床资料
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Hyper-CVAD方案治疗35例高危急性淋巴细胞白血病疗效分析 被引量:9
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作者 徐卫 李建勇 +3 位作者 钱思轩 陆化 吴汉新 仇红霞 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期938-939,共2页
近10多年来,儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的疗效已有明显改善,完全缓解(CR)率和5年无病生存(DFS)率已分别达90%和70%。而成人ALL的疗效虽有一定改善,但远不及儿童,尤其在长期DFS方面。成人ALL中有60%~70%的患者伴不利的... 近10多年来,儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的疗效已有明显改善,完全缓解(CR)率和5年无病生存(DFS)率已分别达90%和70%。而成人ALL的疗效虽有一定改善,但远不及儿童,尤其在长期DFS方面。成人ALL中有60%~70%的患者伴不利的预后因素,此类患者成为成人ALL治疗的主要难点。我们对35例高危的成人ALL患者采用Hyper-CVAD方案治疗,且取得较满意的近期疗效。 展开更多
关键词 高危急性淋巴细胞白血病 疗效分析 方案治疗 儿童急性淋巴细胞白血病 生存 完全缓解 预后因素 近期疗效
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儿童急性淋巴细胞白血病并发可逆性后部白质脑病综合征1例 被引量:10
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作者 何莉 熊婕 +3 位作者 胡宛如 张乾忠 胡潇滨 李萍 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期261-262,共2页
患儿,女,8岁,因间断发热20余d,咳嗽2 d入院。入院时查体:T41℃,P125次/min,R30次/min,BP 105/75 mmHg。神志清楚,贫血貌,颈部可触及蚕豆大小淋巴结数枚,质韧无触痛,周身无皮疹。双肺呼吸音粗,无罗音。心音有力,节律规整,可闻及Ⅱ级收... 患儿,女,8岁,因间断发热20余d,咳嗽2 d入院。入院时查体:T41℃,P125次/min,R30次/min,BP 105/75 mmHg。神志清楚,贫血貌,颈部可触及蚕豆大小淋巴结数枚,质韧无触痛,周身无皮疹。双肺呼吸音粗,无罗音。心音有力,节律规整,可闻及Ⅱ级收缩期杂音。 展开更多
关键词 可逆性后部白质脑综合征 儿童急性淋巴细胞白血病 收缩期杂音 间断 肺呼吸音 淋巴 入院
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163例儿童急性淋巴细胞白血病细胞遗传学特征 被引量:10
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作者 郭晓红 翟晓文 +2 位作者 钱晓文 王宏胜 范翠青 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期312-317,共6页
目的:了解儿童急性淋巴细胞白血病的细胞遗传学特征。方法:通过骨髓染色体核型分析和荧光原位杂交检测,对163例初诊急性淋巴细胞白血病儿童(0-17岁)进行细胞遗传学分型。结果:本组病例细胞遗传学异常率87.7%(143/163)。倍体群分析显示,... 目的:了解儿童急性淋巴细胞白血病的细胞遗传学特征。方法:通过骨髓染色体核型分析和荧光原位杂交检测,对163例初诊急性淋巴细胞白血病儿童(0-17岁)进行细胞遗传学分型。结果:本组病例细胞遗传学异常率87.7%(143/163)。倍体群分析显示,最常见高超二倍体(51-67条染色体)45例(27.6%),X染色体和21号染色体获得率为100%。特异性基因异常最常见t(12;21)ETV6/RUNX1(26例,16.0%),其次是t(1;19)TCF3/PBX1(13例,8.0%),t(4;11)MLL重排和t(8;14)IGH/MYC(各6例,3.7%),t(9;22)BCR/ABL(2例,1.2%)和i AMP21(1例,0.6%)。非典型结构异常率为:dup(1q)20.2%,del(6q)和del(9p)10.4%,del(12p)12.9%和del(13q)5.5%等。与西方儿童比较,t(12;21)、t(1;19)、t(9;22)和高超二倍体的发生率均较一致(P>0.25)。与韩国儿童比较,t(9;22)的发生率似乎更低(1.5%vs 9.5%)(P<0.005)。结论:本组急性淋巴细胞白血病儿童的细胞遗传学异常表现与西方儿童基本相似,风险可能不高。 展开更多
关键词 儿童急性淋巴细胞白血病 细胞遗传学 荧光原位杂交
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培门冬酶与左旋门冬酰胺酶治疗儿童急性淋巴细胞白血病的随机对照研究 被引量:9
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作者 梁宇 《实用中西医结合临床》 2017年第11期117-119,共3页
目的:比较培门冬酶与左旋门冬酰胺酶治疗儿童急性淋巴细胞白血病的临床疗效。方法:选取2015年4月~2017年4月在我院就诊的100例儿童急性淋巴细胞白血病患儿作为研究对象,随机分为A组42例和B组58例。A组给予培门冬酶治疗,B组给予左旋门冬... 目的:比较培门冬酶与左旋门冬酰胺酶治疗儿童急性淋巴细胞白血病的临床疗效。方法:选取2015年4月~2017年4月在我院就诊的100例儿童急性淋巴细胞白血病患儿作为研究对象,随机分为A组42例和B组58例。A组给予培门冬酶治疗,B组给予左旋门冬酰胺酶治疗,比较两组患者治疗前后的丙氨酸转氨酶、总胆红素、总胆固醇、尿素氮、血糖和血浆总蛋白等血生化指标水平,统计两组的药物不良反应发生率、住院时间和药物使用次数等。结果:治疗后A组与B组的血生化指标比较,差异无统计学意义,P>0.05;A组的住院时间和用药次数明显少于B组,差异有统计学意义,P<0.05;A组的不良反应发生率低于B组,但差异无统计学意义,P>0.05。结论:培门冬酶与左旋门冬酰胺酶这两种药物的疗效与安全性均较好,但使用培门冬酶进行治疗的患儿其住院时间更短,使用药物的次数更少,且不良反应发生率较低。 展开更多
关键词 儿童急性淋巴细胞白血病 培门冬酶 左旋门冬酰胺酶 疗效
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