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右美托咪定：值得期待的重症监护病房的镇静药 被引量：105
1
作者 汤文喜 孙运波 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期296-299,共4页
催眠和镇静药右美托咪定是一种新型、强效、高选择性肾上腺素仅α_2受体激动药,它在镇静的同时保持病人可以被唤醒,兼有镇痛作用,对血流动力学的影响可以预见,无呼吸抑制作用。目前的研究支持将该药作为重症监护病房(ICU)镇静的首选药物。
关键词 右美托咪定 镇痛 催眠药和镇静药 重症监护病房
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分娩疼痛程度及其相关因素与分娩结局 被引量：78
2
作者 叶慧君 江延姣 阮芝芳 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期753-757,共5页
目的评估分娩疼痛程度及其相关因素与分娩结局。方法选择2009年7—12月在浙江中医药大学附属第二医院住院分娩的正常单胎头位产妇111例，其中高龄产妇5例，采用视觉模拟评分（VAS）法评估潜伏期、活跃期疼痛程度；评估疼痛相关因素包括... 目的评估分娩疼痛程度及其相关因素与分娩结局。方法选择2009年7—12月在浙江中医药大学附属第二医院住院分娩的正常单胎头位产妇111例，其中高龄产妇5例，采用视觉模拟评分（VAS）法评估潜伏期、活跃期疼痛程度；评估疼痛相关因素包括孕妇年龄、孕次、产次、职业、文化程度、居住地等。自行设计调查问卷，由经过培训的专业人员分别对孕妇进行分娩认知、分娩的心理准备、情绪控制能力、夫妻感情、婆媳关系、与父母关系、家庭经济状况的评估，记录产程中镇静剂的应用情况，统计分娩结局。结果（1）疼痛相关因素：潜伏期：高龄产妇中度疼痛发生率（1／5）明显低于适龄产妇（76．4％，81／106）；对分娩认知良好的产妇中度疼痛发生率（64．7％，44／68）低于认知不足的产妇（88．4％，38／43）；夫妻感情良好的产妇中度疼痛发生率（77．2％，78／101）明显高于感情一般的产妇（4／10）；经产妇中度疼痛发生率明显低于初产妇，上述各项比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。活跃期：进入活跃期的产妇共106例，其中对分娩的心理准备充分者重度疼痛发生率（35．6％，16／45）明显低于对分娩紧张和恐惧者（59．0％，36／61）；情绪控制能力良好的产妇重度疼痛发生率（44．8％，43／96）低于情绪控制不良的产妇（9／10）；应用镇静剂的产妇重度疼痛发生率（29．2％，7／24）低于未用镇静剂的产妇（54．9％，45／82），上述各项比较，差异也均有统计学意义（P〈0．05）。（2）分娩结局：潜伏期中度疼痛者胎儿窘迫发生率（36．6％，30／82）、剖宫产率（39．0％，32／82）均显著高于轻度疼痛者（13．8％，4／29和17．2％，5／29），活跃期重度疼痛者胎儿窘迫发生率（36．5％，19／52）、剖宫产率（40．4％，21／52）、产后出血发� 展开更多
关键词 分娩疼痛 恐惧 紧张症 应激 心理学 催眠药和镇静药 预后
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天麻素在中枢神经系统的药理作用及其机制 被引量：74
3
作者 龚其海 石京山 +2 位作者 杨丹莉 黄彬 谢笑龙 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期176-179,共4页
结合国内外对天麻素的研究报道,系统地综述了天麻素的抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫、镇痛、促智、延缓衰老以及神经保护等中枢神经系统的药理作用及作用机制。
关键词 天麻素 催眠药和镇静药 镇痛 痴呆 衰老 神经保护药
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新型镇静药瑞马唑仑的临床研究进展 被引量：40
4
作者 童珊珊 闵苏 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期351-355,共5页
瑞马唑仑是一种新型超短效苯二氮类药物,可静脉给药用于镇静催眠。瑞马唑仑作用于γ氨基丁酸A受体,通过组织酯酶快速代谢为无活性的羧酸代谢物,长时间输注不容易发生蓄积,且可以被氟马西尼拮抗。瑞马唑仑在临床上主要应用于无痛诊疗的... 瑞马唑仑是一种新型超短效苯二氮类药物,可静脉给药用于镇静催眠。瑞马唑仑作用于γ氨基丁酸A受体,通过组织酯酶快速代谢为无活性的羧酸代谢物,长时间输注不容易发生蓄积,且可以被氟马西尼拮抗。瑞马唑仑在临床上主要应用于无痛诊疗的镇静与全身麻醉的诱导和维持,也适用于危重患者,是一种非常有应用前景的镇静药。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 咪达唑仑 催眠药和镇静药 苯二氮卓类
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右美托咪定联合丙泊酚在机械通气患者中的应用 被引量：31
5
作者 胡子龙 张志成 +2 位作者 李大伟 帅维正 邹剑峰 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期479-483,共5页
目的探讨在机械通气患者镇静中应用咪达唑仑、丙泊酚及丙泊酚联合右美托咪定的有效性及安全性。方法纳入2012年3月-2014年9月海军总医院ICU机械通气时间>24h的患者76例,随机分为3组,即咪达唑仑组(n=23)、丙泊酚组(n=27)和右美托咪定... 目的探讨在机械通气患者镇静中应用咪达唑仑、丙泊酚及丙泊酚联合右美托咪定的有效性及安全性。方法纳入2012年3月-2014年9月海军总医院ICU机械通气时间>24h的患者76例,随机分为3组,即咪达唑仑组(n=23)、丙泊酚组(n=27)和右美托咪定联合丙泊酚组(n=26),分别采用相应药物对患者进行镇静。统计各组患者总评估次数中达到Richmond烦躁-镇静评分(RASS)目标分值和达到非言语疼痛评估表(CPOT)目标分值的比例,采用ICU患者意识模糊评估表(CAM-ICU)评估谵妄阳性比例,比较各组机械通气时间,分析各组镇静有效性,统计心血管不良事件比例、控制通气比例、每日平均动脉压以及心率极差。结果右美托咪定+丙泊酚组达到RASS评分目标分值的比例(86.54%)高于咪达唑仑组(69.32%,P<0.05),但与丙泊酚组(79.37%)比较差异无统计学意义。右美托咪定+丙泊酚组达到CPOT评分目标分值的比例(63.1%)高于咪达唑仑组(51.2%,P<0.05)和丙泊酚组(49.5%,P<0.05),而后两组之间差异无统计学意义。右美托咪定+丙泊酚组谵妄阳性、控制通气比例、机械通气时间均低于咪达唑仑组和丙泊酚组(P<0.05)。三组心血管不良事件比例、平均动脉压极差、心率极差等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在机械通气患者镇静治疗中应用右美托咪定联合丙泊酚的有效性及安全性优于单独应用咪达唑仑或丙泊酚。 展开更多
关键词 呼吸 人工 催眠药和镇静药 二异丙酚 咪达唑仑
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失眠对高血压患者血压的影响 被引量：20
6
作者 李海聪 李渊 +6 位作者 马明 李求兵 杨学青 陈晓光 田心 王燕 戴琪 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2008年第11期820-823,共4页
目的研究失眠对高血压患者血压的影响及睡眠改善后患者血压的变化。方法高血压失眠患者271例，随机分为治疗组（137例）和对照组（134例），分别采用艾司唑仑和安慰剂治疗，观察患者第4、8、15天血压的变化：袖带坐位收缩压谷值和舒张... 目的研究失眠对高血压患者血压的影响及睡眠改善后患者血压的变化。方法高血压失眠患者271例，随机分为治疗组（137例）和对照组（134例），分别采用艾司唑仑和安慰剂治疗，观察患者第4、8、15天血压的变化：袖带坐位收缩压谷值和舒张压谷值与基线血压的变化、目标血压达标率，同时对患者进行睡眠障碍量表（sleep dysfuntion rating scale，SDRs）和汉密尔顿焦虑量表（Hamilton anxiety rating scale，HAMA）评价。结朵在治疗第8、15天，治疗组患者的收缩压谷值和舒张压谷值显著下降，而对照组下降不明显；治疗组目标血压的达标率也明显高于对照组（P〈0．01）。同时在治疗第8、15天，治疗组的SDRS和HAMA评分也较基线总分有显著下降；治疗组治疗失眠的总有效率为67．2％，对照组总有效率为16．4％，治疗组优于对照组（P〈0．01）。结论艾司唑仑治疗高血压失眠患者有显著疗效。失眠可严重影响高血压患者的血压变化，改善睡眠有利于改善患者的血压状态。 展开更多
关键词 入睡和睡眠障碍 高血压 催眠药和镇静药 血压
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重症哮喘患者机械通气时使用镇静和肌松剂的观察与护理 被引量：17
7
作者 陈海燕 徐玲芬 崔恩海 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2010年第5期420-422,共3页
目的观察机械通气联用镇静剂和肌肉松弛剂治疗重症哮喘患者的疗效、不良反应,为临床护理提供依据。方法选择RICU3年以上工作经验的护理人员参与完成通气监护、镇静效果评估及人工气道管理等护理工作。结果18例经过6-192h,平均(48.2±... 目的观察机械通气联用镇静剂和肌肉松弛剂治疗重症哮喘患者的疗效、不良反应,为临床护理提供依据。方法选择RICU3年以上工作经验的护理人员参与完成通气监护、镇静效果评估及人工气道管理等护理工作。结果18例经过6-192h,平均(48.2±42.2)h的镇静、肌松剂配合机械通气的综合治疗与护理,均抢救成功。撤机后循环及动脉血气指标(PaO2、PaCO2)明显改善,与机械通气前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论机械通气中联用镇静剂和肌肉松弛剂的治疗过程中,正确的镇静效果评估等护理工作是保证疗效、减少并发症的重要环节。 展开更多
关键词 通气机 机械 肌松弛药 中枢性 催眠药和镇静药 哮喘 护理
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社区规范化管理老年慢性病患者镇静催眠药使用情况研究 被引量：16
8
作者 杨瑛 孙艳格 +2 位作者 闫岩 李超 吕凯敏 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第13期1613-1617,共5页
背景使用精神类药物,尤其是镇静催眠药,可增加老年人的跌倒风险。目的了解社区规范化管理老年慢性病患者的镇静催眠药使用情况。方法于2018年1—3月,采用系统抽样法,在北京市西城区月坛社区已接受规范化管理的老年(60～80岁)慢性病患者... 背景使用精神类药物,尤其是镇静催眠药,可增加老年人的跌倒风险。目的了解社区规范化管理老年慢性病患者的镇静催眠药使用情况。方法于2018年1—3月,采用系统抽样法,在北京市西城区月坛社区已接受规范化管理的老年(60～80岁)慢性病患者中选取581例进行调查,其中高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病患者分别为512、277、50、190例。通过查阅2017年电子病历系统,收集患者的镇静催眠药使用情况。结果 193例(33.2%)老年慢性病患者确诊为失眠症且使用了镇静催眠药。随着年龄、患慢性病种数的增加,患者的镇静催眠药使用率升高(P<0.05);患2种慢性病者的镇静催眠药使用率高于患1种慢性病者(P<0.05)。使用率排在前3位的镇静催眠药为艾司唑仑(63.2%,122/193)、唑吡坦(18.7%,36/193)、佐匹克隆(15.5%,30/193)。95.9%(185/193)的患者采用常规剂量,4.1%(8/193)的患者采用加大剂量。31.6%(61/193)的患者有6个月以上需要间断使用镇静催眠药,68.4%(132/193)患者的服药时间为1～2个月。结论老年慢性病患者的镇静催眠药使用率较高,且随着年龄和慢性病患病种数的增加而增加,但长期用药率不高。应关注高龄患者及合并多种慢性病患者的用药情况并给予其健康指导,以减少跌倒等不良健康事件的发生。 展开更多
关键词 健康管理 老年人 慢性病 入睡和睡眠障碍 催眠药和镇静药
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盐酸右美托咪定对老年胃肠手术后患者早期认知功能的影响 被引量：14
9
作者 魏兵华 李长科 +1 位作者 徐明清 詹潮勇 《中国医师杂志》 CAS 2013年第5期660-662,共3页
目的探讨右美托咪定对老年胃肠手术后患者早期认知功能的影响。方法选择全麻下行择期胃癌、结肠癌或直肠癌手术且年龄／〉60岁的老年患者50例，随机分为右美托咪定组（D组）和对照组（C组）。两组患者均接受全身麻醉，诱导前分别静脉微... 目的探讨右美托咪定对老年胃肠手术后患者早期认知功能的影响。方法选择全麻下行择期胃癌、结肠癌或直肠癌手术且年龄／〉60岁的老年患者50例，随机分为右美托咪定组（D组）和对照组（C组）。两组患者均接受全身麻醉，诱导前分别静脉微泵右美托咪定（1．0μg／kg）或等量生理盐水，持续时间20min。观察并记录围手术期的血压和心率，分别在术前1天及术后第1天、第3天第7天进行神经心理学评估，采用简易智力量表测试。结果两组患者手术时间、麻醉用药、出血量和输液量比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组手术开始前时SBP、DBP和HR均较基础值显著降低（P〈0．05），且D组心率明显低于C组（t=3．647，P=0．001），手术关腹前时D组心率明显也低于C组（t=3．896，P=0．000），差异有统计学意义（P〈0．05）。术后第1天MMSE评分均较术前稍有下降，其中右美托咪定组有5例出现术后认识功能障碍（POCD），发生率20．0％，对照组共有7例出现POCD，发生率28．0％，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论右美托咪定可安全地应用于老年患者全身麻醉，不会增加术后认知功能障碍的发生。 展开更多
关键词 催眠药和镇静药 消化系统外科手术 认知障碍 老年人
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基于系统药理学分析酸枣仁与柏子仁镇静催眠机制的异同 被引量：13
10
作者 邱宇 张泽宇 +1 位作者 张芯 胡霖霖 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期850-857,共8页
目的基于系统药理学分析酸枣仁与柏子仁镇静催眠机制的异同。方法利用中药系统药理学数据库(TCMSP)并结合酸枣仁与柏子仁成分的吸收、分布、代谢和排泄的性质,筛选酸枣仁与柏子仁的有效成分及作用靶点,与Genecards和OMIM数据库收集得到... 目的基于系统药理学分析酸枣仁与柏子仁镇静催眠机制的异同。方法利用中药系统药理学数据库(TCMSP)并结合酸枣仁与柏子仁成分的吸收、分布、代谢和排泄的性质,筛选酸枣仁与柏子仁的有效成分及作用靶点,与Genecards和OMIM数据库收集得到的失眠靶点取交集,分别得到两药的镇静催眠靶点。基于String在线数据库对两药的镇静催眠靶点构建蛋白质-蛋白质相互作用网络,应用Cytoscape3.7.2软件构建成分-靶点网络并进行网络分析,使用Bioconductor数据库分别进行基因本体(GO)富集分析与京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路分析,通过Bio GPS数据库对镇静催眠靶点进行器官定位。结果筛选得到酸枣仁镇静催眠成分6个,镇静催眠靶点18个;柏子仁镇静催眠成分8个,镇静催眠靶点30个。其中毒蕈碱型乙酰胆碱受体M1(CHRM1)和γ-氨基丁酸受体亚基α-1(GABRA1)为两药共同靶点。酸枣仁显著性GO生物过程71条,显著性KEGG通路15条;柏子仁显著性GO生物过程21条,显著性KEGG通路15条。两药均涉及γ-氨基丁酸能系统和炎症通路,其中酸枣仁偏重于通过调节儿茶酚胺、5-羟色胺能系统等治疗失眠,柏子仁则偏重于通过调节内分泌-免疫系统(血糖调节、前列腺素调节等)治疗失眠。两药靶器官定位均高富集于脑、心、肝等器官。结论酸枣仁和柏子仁治疗失眠的靶点及通路具有明显差异,将两者配伍使用既可叠加镇静催眠作用,亦可通过不同途径在疗效上优势互补。 展开更多
关键词 酸枣仁 柏子仁 催眠药和镇静药 系统药理学
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口服咪唑安定镇静术在儿童口腔科临床应用的效果评价 被引量：13
11
作者 夏斌 刘克英 +2 位作者 王春丽 孙利军 葛立宏 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期78-81,共4页
目的:在门诊对儿童实施口服咪唑安定镇静术下的口腔治疗,观察镇静效果,并对各相关指标进行观察评价。方法:选择在门诊常规条件下进行治疗时按Venham行为表现分类属于极不配合或无有效交流的23名4～14岁身体健康的儿童(ASAⅠ)为研究对象... 目的:在门诊对儿童实施口服咪唑安定镇静术下的口腔治疗,观察镇静效果,并对各相关指标进行观察评价。方法:选择在门诊常规条件下进行治疗时按Venham行为表现分类属于极不配合或无有效交流的23名4～14岁身体健康的儿童(ASAⅠ)为研究对象,共进行了45人次的口服咪唑安定(0.15～0.70 mg/kg)镇静下治疗。每次镇静治疗时记录患者的心率、血氧饱和度、呼吸频率、镇静和行为分度,治疗结束时记录患者及其家长对镇静方式的满意度和接受度。结果:23人中男孩为19人,女孩4人,平均年龄6.2岁。在所有的45人次治疗中,患者的生命体征平稳、安全,施治医师对其中40人次的镇静效果满意并完成了预定的治疗,3名儿童的镇静效果不理想转为全身麻醉下治疗,只有2名儿童的家长对再次镇静下治疗提出异议。7名按期复查的儿童中有6名能接受常规条件下的口腔诊疗。结论:儿童口腔治疗时口服镇静是一种有效的方法,可以使一部分常规治疗有困难的病例顺利接受治疗,有广阔的应用前景。 展开更多
关键词 麻醉 牙科 投药 口服 催眠药和镇静药 儿童
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咪唑安定-异丙酚序贯给药对机械通气患者每日唤醒安全性的影响 被引量：12
12
作者 刘京涛 马朋林 +3 位作者 席修明 林洪远 许媛 赵赫林 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期950-952,共3页
目的比较不同给药方案对机械通气患者镇静及每日唤醒过程中躁动与循环波动的影响,以寻找安全的镇静策略。方法在5个临床中心选择ICU内接受机械通气时间超过24h的患者94例,在持续泵入芬太尼镇痛的基础上,随机给予咪唑安定(M组)、异丙酚(P... 目的比较不同给药方案对机械通气患者镇静及每日唤醒过程中躁动与循环波动的影响,以寻找安全的镇静策略。方法在5个临床中心选择ICU内接受机械通气时间超过24h的患者94例,在持续泵入芬太尼镇痛的基础上,随机给予咪唑安定(M组)、异丙酚(P组)或咪唑安定-异丙酚序贯用药(M+P组)镇静,密切监测并维持躁动-镇静评分(SAS)在2～4分,每日9:00时停止泵入所有镇静、镇痛药至完全唤醒。观察各组镇静及唤醒过程中血压及心率的波动、躁动情况、唤醒时间以及患者转出ICU后对镇静过程中与机械通气相关实际事件的记忆。结果各组平均SAS评分无明显差异。M组唤醒时间较P组和M+P组显著延长(P<0.05)。镇静过程中,3组患者血压、心率波动及躁动发生率均较低,但在唤醒过程中,各组血压、心率波动及躁动发生率均升高,与P组和M+P组比较,M组升高更加显著(P<0.05)。与机械通气相关的翻身、吸痰、气管导管刺激等3项实际事件无记忆的发生率,P组、M组和M+P组分别为16.7%、28.2%、36.7%。结论咪唑安定、异丙酚及二者序贯用药均能达到良好镇静效果,序贯用药计划不仅能有效避免苏醒时间长、血压及心率波动、躁动等不安全因素,而且对机械通气相关实际事件的遗忘作用良好,是实施每日唤醒计划的一种较好的镇静策略。 展开更多
关键词 催眠药和镇静药 呼吸 人工
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肥胖因素对复合阿芬太尼时瑞马唑仑用于无痛胃镜检查术量效关系的影响 被引量：12
13
作者 李平乐 杨智虎 +3 位作者 邢飞 张庆丽 袁雅卓 邢娜 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期712-715,共4页
目的评价肥胖因素对复合阿芬太尼时瑞马唑仑用于无痛胃镜检查术量效关系的影响。方法拟行无痛胃镜检查术患者,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,性别不限,年龄18~64岁,按BMI分为2组,正常组(BMI 19~24 kg/m^(2))和肥胖组(BMI≥28 kg/m^(2))。所有患者均... 目的评价肥胖因素对复合阿芬太尼时瑞马唑仑用于无痛胃镜检查术量效关系的影响。方法拟行无痛胃镜检查术患者,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,性别不限,年龄18~64岁,按BMI分为2组,正常组(BMI 19~24 kg/m^(2))和肥胖组(BMI≥28 kg/m^(2))。所有患者均给予阿芬太尼5μg/kg复合瑞马唑仑静脉麻醉,采用改良Dixon序贯法进行试验,瑞马唑仑起始剂量为0.25 mg/kg,剂量梯度为0.05 mg/kg,若进镜时及检查开始2 min内患者出现吞咽、呛咳、体动等影响检查操作的反应为阳性,下一例患者增加1个剂量梯度,否则视为阴性,下一例患者降低1个剂量梯度,重复此过程直至出现7个转折。采用Probit法计算瑞马唑仑的半数有效剂量(ED_(50))、95%有效剂量(ED_(95))及其95%置信区间(CI)。结果正常组26例,肥胖组18例。正常组ED_(50)及其95%CI为0.196(0.087~0.274)mg/kg,ED_(95)及其95%CI为0.322(0.256~1.397)mg/kg。肥胖组ED_(50)及其95%CI为0.125(0.102~0.148)mg/kg,ED_(95)及其95%CI为0.161(0.141~0.242)mg/kg,肥胖组ED_(50)和ED_(95)均低于正常组(P<0.001)。结论复合阿芬太尼5μg/kg时,肥胖因素增加瑞马唑仑用于无痛胃镜检查术患者的效力。 展开更多
关键词 肥胖症 阿芬太尼 催眠药和镇静药 胃镜检查 剂量效应关系 药物
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右美托咪定对重症睡眠呼吸暂停综合征患者术后镇静作用的研究 被引量：13
14
作者 郭剑颖 邓群 +3 位作者 郭旭升 刘双庆 张玉红 何忠杰 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期649-652,共4页
目的了解右美托咪定(DMED)对重症睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者生命体征、气管插管时间、机械通气(MV)时间、睡眠等方面的镇静作用。方法 2011年1月至2011年9月解放军总医院附属第一医院ICU收治的OSAS患者60例,随机分为右美托咪定组(D组... 目的了解右美托咪定(DMED)对重症睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者生命体征、气管插管时间、机械通气(MV)时间、睡眠等方面的镇静作用。方法 2011年1月至2011年9月解放军总医院附属第一医院ICU收治的OSAS患者60例,随机分为右美托咪定组(D组)、丙泊酚组(P组)、咪唑安定组(M组),每组20例,分别采取相应的药物进行镇静。患者安睡可唤醒并配合时撤除机械通气,术后6h酌情拔除气管插管。记录每小时及拔管前后心率(HR)、呼吸频率、血压(SBP)和带气管插管时间、MV时间,记录患者对带管期间睡眠的评价。结果给予镇静药物后10min、拔管前,D组较P、M组HR下降(P<0.05或P<0.01),拔管后D组较P组HR降低(P<0.01)。给药10min P组和M组较D组的呼吸频率也明显下降(P<0.01)。与P组和M组比较,D组SBP在给药后10min明显升高(P<0.05或P<0.01),给药后2h则明显降低(P<0.05),拔管前D组SBP较P组明显下降(P<0.01)。各组气管插管时间无明显差异。D组MV时间较P、M组均有所下降(P<0.01)。患者对带气管插管期间的睡眠评价,以D组最为满意(P<0.05)。结论 DMED用于OSAS患者术后镇静可缩短机械通气时间,增加睡眠满意度。 展开更多
关键词 右美托咪定 睡眠呼吸暂停综合征 催眠药和镇静药
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镇静催眠药物致老年患者住院期间跌倒的原因分析及对策 被引量：12
15
作者 蔺建宇 张英 +3 位作者 孙超 王月红 陈秀丽 王晶 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期627-631,共5页
目的探讨服用镇静催眠药物的老年患者住院期间发生跌倒的特点。方法收集北京朝阳医院综合科2011年7月至2015年7月收治的老年住院患者临床资料，根据住院期间是否服用镇静催眠药物分为服药组和非服药组，分析两组患者跌倒不良事件发生的... 目的探讨服用镇静催眠药物的老年患者住院期间发生跌倒的特点。方法收集北京朝阳医院综合科2011年7月至2015年7月收治的老年住院患者临床资料，根据住院期间是否服用镇静催眠药物分为服药组和非服药组，分析两组患者跌倒不良事件发生的差异及特点，并提出干预措施。结果共3834例患者纳入研究，12例患者于住院期间发生跌倒，总跌倒发生率为3．1‰，服药组和非服药组跌倒发生率分别为12．5‰（8／638）和1．3‰（4／3196），差异有统计学意义（χ^2=21．72，P〈0．01）。服药组中6例患者跌倒发生在24：00～6：00，占该组跌倒患者的75．0％；而非服药组跌倒的患者跌倒多发生在6：00～18：00，占75．0％（3例）。服药组跌倒的患者中有62．5％（5例）发生于床旁，另有37．5％（3例）发生于卫生间；而非服药组跌倒的患者中有50．0％（2例）发生于床旁，另各有25．0％（各1例）分别发生于卫生间和走廊。多因素Logistic回归模型显示，年龄〉75岁（OR=1．26，95％CI：1．07～1．48，P=0．006）、营养风险高[营养风险筛查（NRS）评分-2002≥3分]（OR=10．92，95％CI：1．79～66．46，P=0．010）和高跌倒／坠床危险评分高（≥18分）（OR=19．08，95％CI：4．02～90．47，P〈0．01）是服药组患者发生跌倒的独立危险因素。结论老年患者住院期间服用镇静催眠药物可导致跌倒不良事件的发生率增加，应依据服用镇静催眠药物患者跌倒的特点，采取有针对性的干预措施，预防和降低跌倒的发生。 展开更多
关键词 意外跌倒 催眠药和镇静药
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神经外科加强监护病房镇静剂的应用 被引量：11
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作者 张庆荣 周建新 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2006年第12期573-575,576,共4页
对神经外科危重症病人使用镇静剂处于两难境界,既担心躁动对病人造成不良影响,又担心使用镇静剂延误病情判断和抑制呼吸、循环功能,因此神经外科重症监护病人存在使用镇静剂的指征。镇静剂的使用除了以镇静为目的外,还用于癫疒间持续状... 对神经外科危重症病人使用镇静剂处于两难境界,既担心躁动对病人造成不良影响,又担心使用镇静剂延误病情判断和抑制呼吸、循环功能,因此神经外科重症监护病人存在使用镇静剂的指征。镇静剂的使用除了以镇静为目的外,还用于癫疒间持续状态、脑保护以及低温治疗中辅助用药。在使用镇静剂时必需有合适的镇静评分系统,特别是一些客观评价指标。同时,为了达到合理用药目的,临床医师必须熟悉各种镇静剂的常规剂量、药效时间以及药物不良反应等。 展开更多
关键词 监护 催眠药和镇静药
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右美托咪定对气管插管时应激反应的影响 被引量：11
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作者 易善元 孟哲贤 陈安基 《医学临床研究》 CAS 2011年第4期693-694,698,共3页
【目的】探讨右美托咪定对气管插管时应激反应的影响。【方法】选择期胃肠道癌症行手术治疗患者50例，随机分为右美托咪定治疗组（D组，n=25）和对照治疗组（C组，n=25）。麻醉诱导前20min开始使用右美托咪定或等容量生理盐水。比较给... 【目的】探讨右美托咪定对气管插管时应激反应的影响。【方法】选择期胃肠道癌症行手术治疗患者50例，随机分为右美托咪定治疗组（D组，n=25）和对照治疗组（C组，n=25）。麻醉诱导前20min开始使用右美托咪定或等容量生理盐水。比较给药前（T1）、插管前（T2）、插管后即刻（T3）、插管后5min（T4）时平均动脉压（MAP）、心率（HR）及血液去甲肾上腺素（NA）浓度。【结果】两组血压和HR在T2时最低，与T1相比有统计学意义；与C组相比，D组MAP在T2、T4时升高（P〈0．05）；HR在T2、T3、T4时则降低（P〈0．05）。D组NA浓度在T2、T3、T4时降低（P〈0．05）。【结论】右美托咪定能明显稳定气管插管时的血流动力学，减轻应激反应。 展开更多
关键词 插管法 气管内 催眠药和镇静药 应激
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缬草镇静催眠的物质基础 被引量：10
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作者 黄宝康 郑汉臣 秦路平 《药学服务与研究》 CAS CSCD 2006年第3期165-168,共4页
缬草(Valeriana officinalisL.)为败酱科缬草属植物,具有镇静催眠活性,在欧美国家广泛用于治疗轻中度失眠。其镇静催眠的活性成分主要集中在挥发油、缬草素类、黄酮类以及水溶性氨基酸成分等。挥发油的特征性成分有乙酸龙脑酯、缬草烯酸... 缬草(Valeriana officinalisL.)为败酱科缬草属植物,具有镇静催眠活性,在欧美国家广泛用于治疗轻中度失眠。其镇静催眠的活性成分主要集中在挥发油、缬草素类、黄酮类以及水溶性氨基酸成分等。挥发油的特征性成分有乙酸龙脑酯、缬草烯酸,缬草素类成分主要有缬草三酯、二氢缬草素和乙酰缬草素。缬草素类和挥发油类之间可能存在协同作用。 展开更多
关键词 缬草 催眠药和镇静药 油类 挥发 黄酮类 生物碱类 综述
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上海市社区60岁及以上人群安眠药物使用状况调查 被引量：10
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作者 江孙芳 顾杰 +3 位作者 祝墡珠 季建林 缪俊 葛建霞 《中华全科医师杂志》 2008年第11期744-747,共4页
目的了解上海市60岁及以上人群安眠药物使用情况。方法2005年7月至10月对上海市静安区静安寺街道2248名60岁及以上社区居民安眠药物使用情况进行问卷调查。结果安眠药物使用率为15．8％（355／2248），连续使用和长期连续使用率分别为7... 目的了解上海市60岁及以上人群安眠药物使用情况。方法2005年7月至10月对上海市静安区静安寺街道2248名60岁及以上社区居民安眠药物使用情况进行问卷调查。结果安眠药物使用率为15．8％（355／2248），连续使用和长期连续使用率分别为7．3％（165／2248）和6．2％（140／2248）；安眠药物使用率和连续使用率随着年龄的增加而增加（P〈0．05）。女性安眠药物使用率、连续使用和长期连续使用率均高于男性[（18．7％（244／1303）比11．7％（111／945），P〈0．01；8．3％（108／1303）比6．0％（57／945），P〈0．05；7．3％（95／1303）比4．8％（45／945），P〈0．05]。在长期连续使用的安眠药物中苯二氮革类占90．0％（126／140）。安眠药物93．8％（333／355）来源于医师处方。结论社区老年人安眠药物的使用率较高，以使用苯二氮革类药物为主，在安眠药物使用方法方面存在更多的不合理之处。 展开更多
关键词 老年人 入睡和睡眠障碍 催眠药和镇静药
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国内飞行员脑功能研究进展 被引量：9
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作者 陈勇胜 熊端琴 +1 位作者 郭小朝 孙喜庆 《中华航空航天医学杂志》 CSCD 2005年第4期309-311,共3页
目的简要概述国内飞行员脑功能研究进展,并对其发展作了展望。资料来源与选择已发表的有关学术论文。资料引用引用文献资料14篇。资料综合按以下主题进行综合:飞行员脑功能(CF)研究概况,招飞脑电图(EEG)与多导睡眠图(PSG)在飞行员脑功... 目的简要概述国内飞行员脑功能研究进展,并对其发展作了展望。资料来源与选择已发表的有关学术论文。资料引用引用文献资料14篇。资料综合按以下主题进行综合:飞行员脑功能(CF)研究概况,招飞脑电图(EEG)与多导睡眠图(PSG)在飞行员脑功能选拔中的应用;服用催眠药、类兴奋／催眠物质后电生理特征及其对飞行员脑功能的影响;神经行为检查在飞行员脑功能鉴定中的应用;飞行员认知疲劳与脑功能相互关系;飞行员脑血管功能评定与脑功能相互关系。结论脑电生理、神经行为检查,经颅多普勒(TCD)脑血流检测以及脑功能主观评定相结合是飞行员脑功能鉴定与研究的有效途径。 展开更多
关键词 脑电描记术 电生理学 多导睡眠描记术 脑超声描记术 周期性 催眠药和镇静药 酪氨酸 褪黑激素
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