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健侧颈7神经根经椎前路转位治疗外伤性臂丛神经损伤患者的护理 被引量：8
1
作者 仲艳 周密 +4 位作者 樊丽洁 王长江 邓琳 袁静 刘建英 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第6期48-49,52,共3页
目的：探讨健侧颈7神经根经椎前路转位治疗外伤性臂丛神经损伤患者的护理方法。方法回顾性分析2006年1月至2012年12月在第二炮兵总医院骨科治疗的30例外伤所致臂丛神经损伤的患者的临床资料，所有患者均采用健侧颈7神经根经椎前路转位... 目的：探讨健侧颈7神经根经椎前路转位治疗外伤性臂丛神经损伤患者的护理方法。方法回顾性分析2006年1月至2012年12月在第二炮兵总医院骨科治疗的30例外伤所致臂丛神经损伤的患者的临床资料，所有患者均采用健侧颈7神经根经椎前路转位重建受损的臂丛神经，术前加强心理护理，术后注重肢体及支具护理及健康指导。结果患者术后恢复良好，经过1～2年随访，患者肌力增强。结论健侧颈7神经根经椎前路转位重建受损的臂丛神经效果较好，术后精心护理是患者早日康复的关键。 展开更多
关键词 健侧颈7神经根 外伤性臂丛神经损伤 护理
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前臂内侧皮神经桥接至尺神经深支的健侧颈7移位术早中期电生理研究 被引量：4
2
作者 于虎 刘宇洲 劳杰 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期95-98,共4页
目的探讨利用前臂内侧皮神经桥接至尺神经深支的健侧颈7神经根移位术的早中期电生理恢复情况。方法自2016年7月至2017年6月,我们收治全臂丛神经损伤患者40例,其中20例行健侧颈7神经根通过带蒂尺神经和前臂内侧皮神经桥接同时修复正中神... 目的探讨利用前臂内侧皮神经桥接至尺神经深支的健侧颈7神经根移位术的早中期电生理恢复情况。方法自2016年7月至2017年6月,我们收治全臂丛神经损伤患者40例,其中20例行健侧颈7神经根通过带蒂尺神经和前臂内侧皮神经桥接同时修复正中神经及尺神经深支(实验组),20例行健侧颈7神经根通过带蒂尺神经桥接修复正中神经(对照组)。行肌电图检查评估疗效,获得患侧拇短展肌、小指展肌、背侧骨间肌的神经电生理早期恢复情况。结果术后随访时间为19~30个月,平均24.9个月。对照组中4例患者可于拇短展肌记录到运动单位电位(motor unit potential,MUP),募集相少量,其中1例患者还可于拇短展肌记录到复合肌肉动作电位(compound muscle action potential,CMAP);所有患者均未能在小指展肌及背侧骨间肌记录到MUP。实验组中5例患者可于拇短展肌记录到少量MUP,其中2例患者还可于拇短展肌记录到CMAP;5例患者可于小指展肌记录到少量MUP,2例患者可于背侧骨间肌记录到少量MUP,1例患者可于小指展肌及背侧骨间肌记录到CMAP。两组患者患肢肌电图检测结果中小指展肌的MUP恢复差异有统计学意义(P<0.05),而桡侧腕屈肌及拇长屈肌的CMAP潜伏期及波幅差异无统计学意义(P>0.05)。结论前臂内侧皮神经桥接至尺神经深支的健侧颈7神经根移位术,在不影响正中神经恢复的前提下,从神经电生理角度证实该术式使全臂丛神经根性损伤患者更多的手内肌功能得到了早期恢复。 展开更多
关键词 臂丛 神经移位 健侧颈7神经根 前臂内侧皮神经 尺神经深支
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健侧颈7神经根经椎前路转位治疗婴儿臂丛神经损伤的术后护理 被引量：3
3
作者 仲艳 周密 +5 位作者 张树明 李海英 邓琳 蔡月娥 徐庆蕾 樊丽洁 《中国实用护理杂志》 北大核心 2013年第14期39-40,共2页
目的探讨健侧颈7神经根经椎前路转位治疗婴儿臂丛神经损伤的术后护理方法。方法回顾性分析总结收治的30例4—12个月臂丛神经损伤的婴儿，采用健侧颈7神经根经椎前路转位重建受损的臂丛神经，术后通过体位、饮食、肢体、支具、伤日敷料... 目的探讨健侧颈7神经根经椎前路转位治疗婴儿臂丛神经损伤的术后护理方法。方法回顾性分析总结收治的30例4—12个月臂丛神经损伤的婴儿，采用健侧颈7神经根经椎前路转位重建受损的臂丛神经，术后通过体位、饮食、肢体、支具、伤日敷料、预防并发症等各个环节的护理，并将对家属的健康宣教融人其中。结果患儿术后恢复良好，30例患儿无一例出现严重护理并发症。结论患儿年龄小，且表达能力差，严密观察患儿病情，积极与患儿家属沟通，可有效降低护理并发症。 展开更多
关键词 健侧颈7神经根 转位 婴儿 臂丛神经损伤 术后护理
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健侧颈7神经根移位术治疗痉挛性偏瘫的临床效果分析
4
作者 史鹏飞 王常伟 +7 位作者 李锴 刘霄 刘禹 何兵 赵余涛 薛冰州 张山伟 刘德中 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第10期1025-1029,共5页
目的 探讨健侧颈7神经根移位术治疗高血压性脑出血术后遗留痉挛性偏瘫的临床疗效.方法 回顾性分析2021年1-6月周口市中心医院神经外科收治的6例痉挛性偏瘫患者的临床资料,其中5例为原发性高血压性脑出血,1例为妊娠高血压性脑出血,均行... 目的 探讨健侧颈7神经根移位术治疗高血压性脑出血术后遗留痉挛性偏瘫的临床疗效.方法 回顾性分析2021年1-6月周口市中心医院神经外科收治的6例痉挛性偏瘫患者的临床资料,其中5例为原发性高血压性脑出血,1例为妊娠高血压性脑出血,均行颅内血肿清除术治疗后遗留痉挛性偏瘫,经康复训练无效后均行健侧颈7神经根移位术.通过改良Ashworth量表(MAS)分级评估患侧肢体的肌张力;采用简化Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分评估患者的上肢运动功能;采用Berg平衡量表(BBS)评分评估患者躯体平衡功能;采用波士顿诊断性失语症检查量表(BDAE)分级评估患者的语言功能.结果 6例患者的手术均顺利完成,术后健侧肢体肌力无改变,但均出现健侧肢体麻木感(术后6个月内症状均消失),5例出现健侧肢体乏力感(术后3个月内症状均消失),4例出现颈部肿胀感(术后1周症状均消失),无切口感染、呼吸困难及吞咽异物感等其他并发症发生.6例患者术前,术后6、12个月的MAS分级、FMA评分、BBS评分的差异均有统计学意义(均P<0.05),而BDAE分级的差异无统计学意义(F=3.71,P=0.156).与术前相比,术后6、12个月患侧的肌张力、上肢运动功能均改善,术后12个月的躯体平衡功能改善,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 健侧颈7神经根移位术可改善痉挛性偏瘫患者患侧肢体的肌张力、增强偏瘫侧上肢的运动功能、改善躯体平衡,是一种有效的治疗方法. 展开更多
关键词 偏瘫 臂丛 治疗结果 健侧颈7神经根移位术
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健侧颈7神经根移位治疗中枢性瘫痪侧肢体功能障碍临床应用
5
作者 杨小勇 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第10期100-102,共3页
探讨健侧颈7神经根移位对中枢性瘫痪患者一侧肢体功能障碍的疗效和安全性。方法 选取本院2020年1月至2022年7月间16名因脑外伤致中枢性瘫痪患者,随机分成2组,即脑外伤对照组(n8);脑外伤+健侧颈7神经根移位至瘫痪侧颈7神经根组(n8)。应... 探讨健侧颈7神经根移位对中枢性瘫痪患者一侧肢体功能障碍的疗效和安全性。方法 选取本院2020年1月至2022年7月间16名因脑外伤致中枢性瘫痪患者,随机分成2组,即脑外伤对照组(n8);脑外伤+健侧颈7神经根移位至瘫痪侧颈7神经根组(n8)。应用肢体不对称试验,观察术后上肢受创情况及功能恢复情况进行了评价。结果 结果显示,各阶段的上肢功能均有明显的自然恢复。同时显示,在3个月后,健侧颈7神经移位患者的上肢功能比单纯颅内损伤患者有显著改善。两组病人在手术后7个月的时间内,肢体功能基本稳定,有显著性差异,实验组优于对照组。结论 健侧颈7神经根移位术是一种对中枢神经损伤患者行之有效的手术方法。 展开更多
关键词 健侧颈7神经根移位术 中枢性瘫痪 脑外伤 肢体功能障碍 临床应用
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实时定量RT-PCR法检测健侧C7神经移位前后神经生长相关蛋白43的变化
6
作者 廖晓辉 史其林 +2 位作者 孙贵新 王新红 李继峰 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2009年第20期3894-3898,共5页
背景:已有研究证实,周围神经损伤后大脑皮质会出现功能可塑性变化;神经生长相关蛋白43在发育中神经系统的表达特征提示,它与神经发育中突起延伸和突触形成有关,参与突触重建过程。目的:实时定量RT-PCR方法检测实验动物健侧颈7神经根移... 背景:已有研究证实,周围神经损伤后大脑皮质会出现功能可塑性变化;神经生长相关蛋白43在发育中神经系统的表达特征提示,它与神经发育中突起延伸和突触形成有关,参与突触重建过程。目的:实时定量RT-PCR方法检测实验动物健侧颈7神经根移位前后,不同阶段相应大脑皮质组织神经生长相关蛋白mRNA的相对表达量及动态变化,探讨周围神经修复与中枢神经可塑性的关系。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2007-09/2008-12在上海市周围神经重点实验室和复旦大学实验动物科学部完成。材料:成年SD大鼠108只,分为臂丛损伤未修复组(n=48)、臂丛损伤修复组(n=48)及对照组(n=12)。方法:大鼠左侧为实验侧,臂丛损伤未修复组在大鼠左侧取锁骨下横形切口,找到臂丛各神经根并造成全臂丛根性撕脱伤。臂丛损伤修复组同法将大鼠全臂丛神经根性撕脱后,取右侧锁骨下切口,显露健侧颈C7神经根备用;取左侧前臂尺神经通过皮下隧道桥接健侧颈7神经根与正中神经端端吻合。对照组为成年雌性正常大鼠,不进行任何处理。主要观察指标:于术后1d,3d,1周,2周,1个月,3个月,6个月,10个月共8个时段及对照组取材,采用SYBRGreenⅠ实时定量RT-PCR法检测健侧颈7神经根移位术前后对侧(右侧)大脑前肢投射区域皮质组织生长相关蛋白43mRNA相对表达量及动态变化。结果:臂丛损伤未修复组对侧(右侧)大脑前肢投射区域皮质组织生长相关蛋白43mRNA的相对表达量变化规律为术后第1天开始升高,第3天达到高峰,然后逐渐降低。术后1d,3d和1周与对照组比较差异具有显著性意义(P<0.05,P<0.01)。臂丛损伤修复组对侧(右侧)大脑前肢投射区域皮质组织生长相关蛋白43mRNA的相对表达量变化规律为术后第1天开始升高,第3天达到高峰,然后逐渐降低,至术后3个月再次升高,6个月达到高峰,然后逐渐降低。术后1d,3d,1周 展开更多
关键词 神经生长相关蛋白 大鼠 健侧颈7神经根移位术 实时定量RT-PCR 中枢可塑性
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健侧颈7神经根移位治疗臂丛神经损伤的手术配合
7
作者 陈育贞 韦南茉 +2 位作者 黄纯苗 谢洁 王晓丹 《全科护理》 2011年第11期977-978,共2页
通过对20例健侧颈7神经根移位治疗臂丛神经损伤的手术配合,总结术中配合方法和护理要点,认为术前准备充分和熟练手术配合过程是手术成功的保证。
关键词 臂丛神经损伤 健侧颈7神经根移位术 手术配合
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改良健侧颈_(7)神经根移位术治疗全臂丛神经根性撕脱伤
8
作者 王立 段文旭 +4 位作者 王丰羽 张晓然 马学林 邵新中 张哲敏 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第5期368-370,共3页
目的探讨采用改良健侧颈_(7)移位术治疗伴有膈神经、副神经损伤的全臂丛神经根性撕脱伤的临床疗效。方法自2017年10月至2019年10月,我院对16例伴有膈神经、副神经损伤的全臂丛神经根性撕脱伤患者,行改良健侧颈7移位术。手术分两期进行:... 目的探讨采用改良健侧颈_(7)移位术治疗伴有膈神经、副神经损伤的全臂丛神经根性撕脱伤的临床疗效。方法自2017年10月至2019年10月,我院对16例伴有膈神经、副神经损伤的全臂丛神经根性撕脱伤患者,行改良健侧颈7移位术。手术分两期进行:Ⅰ期,将健侧颈_(7)前股外侧束经游离桡神经浅支移植修复患侧上干前股;将健侧颈_(7)后股的一束纤维,经尺神经手背支游离移植修复患侧肩胛上神经;健侧颈_(7)后股大部与带血供的患侧尺神经远端缝合。Ⅱ期:患侧尺神经远端移位正中神经远端。结果 16例患者随访20~45个月,平均32个月。依据顾玉东臂丛神经损伤修复后功能评定标准:冈上、下肌肌力恢复达M3及以上8例,M_(2) 6例,M_(0)~M_(2) 2例。肱二头肌肌力M_(3)及以上11例,M_(2) 5例。屈腕、屈指肌力M3及以上9例,M2~M1 7例。正中神经支配区皮肤感觉恢复达S3 6例,S2~S1 10例。结论对伴有膈神经、副神经损伤的全臂丛根性撕脱伤患者行改良健侧颈7移位术,可以充分发挥健侧颈_(7)的动力储备,取得满意的临床疗效。 展开更多
关键词 臂丛 神经移位 健侧颈_(7)神经根 膈神经 副神经
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