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4种预后预测评分系统在脊柱转移瘤预后预测中的一致性与准确性
1
作者 谢芳 蒋欣廷 +2 位作者 张睿 华杨 梁俐 《实用临床医药杂志》 2023年第21期52-58,共7页
目的探讨Tomita评分、修订Tokuhashi评分、Rades评分和Oswestry脊柱风险指数(OSRI)预测脊柱转移瘤患者预后的一致性和准确性。方法收集2010年1月—2020年12月宜宾市2所综合性医院收治的127例脊柱转移瘤住院患者的病历资料,随访截止日期... 目的探讨Tomita评分、修订Tokuhashi评分、Rades评分和Oswestry脊柱风险指数(OSRI)预测脊柱转移瘤患者预后的一致性和准确性。方法收集2010年1月—2020年12月宜宾市2所综合性医院收治的127例脊柱转移瘤住院患者的病历资料,随访截止日期为2022年6月30日。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rankχ2检验和Cox回归模型分析影响预后的因素,Kappa值评估预测生存时间和实际生存时间的一致性,曲线下面积(AUC)评估各评分系统预测脊柱转移瘤患者生存时间的准确性。结果患者生存时间为10(6,14)个月,随访期内病死率为76.38%,6、12个月生存率分别为69.3%、27.6%。Tomita评分、修订Tokuhashi评分、Rades评分和OSRI预测患者生存时间的AUC分别为0.968、0.957、0.930和0.798,最佳截断值分别为4.5、10.5、36.5和2.5。Cox回归分析显示,Tomita评分、修订Tokuhashi评分、Rades评分和是否有内脏转移这4个因素是脊柱转移瘤患者预后的预测因子;修订Tokuhashi评分≤8分和9~11分的风险比(HR)分别为9.328和6.417,Tomita评分2~3分、4~5分和6~7分的HR分别为0.183、0.197和0.398,Rades评分≤30分和31~35分的HR分别为2.898和2.166,内脏转移可切除和不可切除的HR分别为1.517和4.116。修订Tokuhashi评分预测6、12个月生存率的Kappa值>0.40,而Tomita评分、Rades评分和OSRI预测的Kappa值均<0.40。修订Tokuhashi评分预测患者6个月生存率的准确性最高(AUC=0.863),Tomita评分准确性一般(AUC=0.717),Rades评分和OSRI准确性较差(AUC<0.70)。结论脊柱转移瘤患者预后差,其预后与多种因素有关。修订Tokuhashi评分预测患者预后的准确性和一致性相对较高。 展开更多
关键词 脊柱转移瘤 Tomita评分 修订tokuhashi评分 Rades评分 Oswestry脊柱风险指数 预后
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修订Tokuhashi评分与Rades评分在脊柱转移瘤预后预测中的应用比较
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作者 蒋欣廷 张睿 +3 位作者 张玉容 童铃 彭国霖 程元辉 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第24期4591-4596,共6页
目的:比较修订Tokuhashi评分和Rades评分在脊柱转移瘤患者预后预测中的应用。方法:收集2010年01月至2020年12月我院骨科127例脊柱转移瘤住院患者的病历资料,随访结局至2022年06月30日,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rankχ^(2)检... 目的:比较修订Tokuhashi评分和Rades评分在脊柱转移瘤患者预后预测中的应用。方法:收集2010年01月至2020年12月我院骨科127例脊柱转移瘤住院患者的病历资料,随访结局至2022年06月30日,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rankχ^(2)检验和Cox回归分析影响预后的因素,比较修订Tokuhashi评分和Rades评分在预测脊柱转移瘤患者预后的准确性。结果:患者生存时间为10(6,14)个月,随访期内死亡占比76.38%,6个月和12个月生存率分别为69.3%和27.6%。修订Tokuhashi评分0~8分、9~11分和≥12分的患者生存时间分别为(7.0±2.5)、(11.4±2.9)和(18.6±4.8)个月,Rades评分20~30分、31~35分及≥36分的患者生存时间分别为(7.0±2.6)、(11.7±2.3)和(17.7±4.7)个月。Cox回归显示:修订Tokuhashi评分系统中,修订Tokuhashi评分、受累椎体数量、脊柱外骨转移数量和是否存在内脏转移4个因素是患者预后的独立预测因子。Rades评分系统中,Rades评分、肿瘤诊断到脊柱转移时间和治疗前能否自由活动是患者预后的预测因子(P均<0.05)。修订Tokuhashi评分0~8分、9~11分和≥12分的患者6个月生存率分别为45.45%、91.18%和100.00%,Rades评分20~30分、31~35分和≥36分的患者6个月生存率分别为45.07%、100.00%和100.00%。结论:脊柱转移瘤患者预后差,修订Tokuhashi评分和Rades评分均能预测患者临床结局,尚无证据证明哪种评分系统更优越。 展开更多
关键词 脊柱转移瘤 修订tokuhashi评分 Rades评分 预后
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修订Tokuhashi评分在预测脊柱转移瘤患者临床预后及治疗方式选择中的价值 被引量：2
3
作者 张睿 张意虎 +3 位作者 张玉容 童铃 蒋欣廷 彭国霖 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第15期2910-2915,共6页
目的:探讨修订Tokuhashi评分在预测脊柱转移瘤患者临床预后及治疗方式选择中的价值。方法:回顾2010年01月至2020年12月我院骨科收治的脊柱转移瘤住院患者127例,收集病历资料,随访临床结局至2022年06月30日,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲... 目的:探讨修订Tokuhashi评分在预测脊柱转移瘤患者临床预后及治疗方式选择中的价值。方法:回顾2010年01月至2020年12月我院骨科收治的脊柱转移瘤住院患者127例,收集病历资料,随访临床结局至2022年06月30日,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rankχ^(2)检验和Cox回归分析患者预后的影响因素。结果:患者中位生存时间为10个月,随访期内死亡占比76.38%,6个月和12个月生存率分别为69.29%和27.56%。修订Tokuhashi评分0~8分、9~11分和≥12分的患者生存时间分别为(6.99±2.54)个月、(11.44±2.87)个月和(18.56±4.80)个月。不分组和按生存时间≤12个月分组修订Tokuhashi评分预测患者预后的ROC曲线下面积分别为0.960和0.863。Cox回归显示:修订Tokuhashi评分、脊柱外骨转移数量和内脏转移情况是脊柱转移瘤预后的影响因素,修订Tokuhashi分级9~11分、≥12分的HR分别为0.484和0.033(与≤8分比,P<0.05),脊柱外转移瘤数量1~2个和0个的HR分别为0.345和0.064(与≥3个比,P<0.05),内脏转移可切除的HR为0.460(与内脏转移不可切除比,P<0.05)。修订Tokuhashi评分0~8分、9~11分和≥12分的患者6个月生存率分别为45.45%、91.18%和100.00%。结论:脊柱转移瘤患者预后较差,修订Tokuhashi评分系统能预测患者临床结局,对合理选择治疗方式有一定指导意义。 展开更多
关键词 脊柱转移瘤 修订tokuhashi评分系统 预后 预测
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