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前交叉韧带重建术中是否保留韧带残端对胫骨骨道扩大的影响 被引量：7
1
作者 姬广伟 许洪涛 +3 位作者 滕学仁 钟锐鑫 黄浩然 戴世友 《中国骨与关节损伤杂志》 2020年第12期1307-1309,共3页
目的比较前交叉韧带重建术中保留韧带残端与不保留韧带残端对术后胫骨骨道扩大与膝关节功能的影响。方法纳入自2017-08—2018-09诊治的56例前交叉韧带断裂,行关节镜下前交叉韧带重建术,其中29例保留韧带残端(保留残端组),27例不保留韧... 目的比较前交叉韧带重建术中保留韧带残端与不保留韧带残端对术后胫骨骨道扩大与膝关节功能的影响。方法纳入自2017-08—2018-09诊治的56例前交叉韧带断裂,行关节镜下前交叉韧带重建术,其中29例保留韧带残端(保留残端组),27例不保留韧带残端(不保留残端组)。结果 56例完成随访,随访时间平均9.2(6~12)个月。保留残端组术后3个月、6个月X线片上胫骨骨道直径差值小于不保留残端组,差异有统计学意义(P <0.05)。术后6个月CT显示保留残端组5例胫骨骨道扩大,不保留残端组13例胫骨骨道扩大;不保留残端组胫骨骨道扩大比例高于保留残端组,差异有统计学意义(P <0.05)。保留残端组与不保留残端组术后3个月、6个月膝关节功能Lysholm评分与IKDC评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下前交叉韧带重建术中保留韧带残端可以减轻胫骨骨道扩大程度,进而更有利于前交叉韧带重建失败的翻修手术,可能对术后远期膝关节功能产生积极影响。 展开更多
关键词 前交叉韧带断裂 关节镜 韧带重建 保留韧带残端 胫骨骨道扩大
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保留韧带残端对关节镜下前交叉韧带重建手术疗效的影响 被引量：2
2
作者 尤龙木 王建坤 +1 位作者 王嘉嘉 肖展豪 《中国骨与关节损伤杂志》 2023年第12期1280-1283,共4页
目的 观察保留韧带残端对关节镜下前交叉韧带重建手术疗效的影响。方法 回顾性分析自2020-01—2022-12采用关节镜手术治疗的33例前交叉韧带损伤,其中15例保留韧带残端重建前交叉韧带(观察组),18例未保留韧带残端重建前交叉韧带(对照组)... 目的 观察保留韧带残端对关节镜下前交叉韧带重建手术疗效的影响。方法 回顾性分析自2020-01—2022-12采用关节镜手术治疗的33例前交叉韧带损伤,其中15例保留韧带残端重建前交叉韧带(观察组),18例未保留韧带残端重建前交叉韧带(对照组)。比较两组手术时间、住院时间、术后6个月膝关节Lysholm评分、术后6个月膝关节IKDC评分。结果 33例均获得随访,随访时间为6~28个月,平均16个月。随访期间所有患者均未出现术后感染、膝关节不稳、Cyclops病变。观察组与对照组手术时间、住院时间、术后6个月膝关节IKDC评分差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后6个月膝关节Lysholm评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 关节镜下前交叉韧带重建术中无论是否保留韧带残端均能获得满意的临床疗效,而保留韧带残端的前交叉韧带重建术后患者膝关节功能Lysholm评分相对更高。然而本研究着眼于功能性评价,缺乏对患者本体感觉、生物学改变、组织病理学研究,上述结论还需要纳入更多样本量的临床研究证实。 展开更多
关键词 前交叉韧带损伤 前交叉韧带重建术 关节镜 保留韧带残端
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关节镜下不保留残端与保留残端前交叉韧带重建术的疗效对比
3
作者 李刚 邹宏 +1 位作者 王辉 沈建平 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2024年第8期29-34,共6页
目的:对比观察关节镜下不保留韧带残端与保留韧带残端前交叉韧带重建术的临床疗效及生物力学指标。方法:选取2022年3月至2023年1月收治的膝关节前交叉韧带(ACL)损伤患者72例,将其分为对照组和观察组各36例。对照组按照常规操作彻底清理... 目的:对比观察关节镜下不保留韧带残端与保留韧带残端前交叉韧带重建术的临床疗效及生物力学指标。方法:选取2022年3月至2023年1月收治的膝关节前交叉韧带(ACL)损伤患者72例,将其分为对照组和观察组各36例。对照组按照常规操作彻底清理韧带残端,而观察组在保留韧带残端的前提下进行少量清理。两组均取自体同侧腘绳肌腱进行肌腱的编织和固定。观察两组术后6个月和12个月的关节功能(Lysholm评分及IKDC评分)、本体感觉(15°,45°,75°的被动关节活动度重现)、静态双足站立和动态行走的椭圆面积、步宽、步幅、双支撑相以及双腿垂直跳跃的髋关节屈曲、踝关节跖屈角度、膝关节伸展力矩、膝关节内旋力矩。结果:观察组术后6个月Lysholm评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),IKDC评分两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后12个月Lysholm评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),IKDC评分两组差异无统计学意义(P>0.05)。3个角度(15°,45°,75°)的被动关节活动度重现,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。静态站立和行走多个参数中,观察组足底压力椭圆面积和双支撑相占比低于对照组,步幅高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而步宽两组差异无统计学意义(P>0.05)。在双腿垂直跳跃的多个参数中,观察组髋关节屈曲低于对照组,膝关节伸展力矩大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而踝关节跖屈和膝关节内旋力矩两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:关节镜下保留韧带残端与不保留韧带残端的前交叉韧带重建术相比,保留韧带残端更能够提高患者的关节功能评分和本体感觉能力,改善生物力学指标。 展开更多
关键词 关节镜 前交叉韧带 保留韧带残端 重建 本体感觉 生物力学
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关节镜下应用改良定位器保留残端重建前交叉韧带
4
作者 张强 王建华 +1 位作者 李勇 朱喆 《中国实用医药》 2009年第29期11-13,共3页
目的探讨前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)关节镜下应用四股腘绳肌保留残端进行重建的手术治疗方法并观察其效果。方法设计不受前交叉韧带残端干扰,安全准确的定位器。关节镜下不切除原ACL残端,采用自体四股腘绳肌腱,单束重... 目的探讨前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)关节镜下应用四股腘绳肌保留残端进行重建的手术治疗方法并观察其效果。方法设计不受前交叉韧带残端干扰,安全准确的定位器。关节镜下不切除原ACL残端,采用自体四股腘绳肌腱,单束重建51例患者(51膝)前交叉韧带损伤的患者。术后随访5～19个月,平均(8.1±2.2)个月,采用Lysholm膝关节功能评分表评估患膝功能。结果术后无膝关节感染发生;术后均无伸膝受限,屈膝活动度100°～135°,平均123°。患者术前Lysholm膝关节功能评分平均为(62.3±6.5)分,终末随访时为(92.3±5.1)分,差异有统计意义(P<0.05)。结论应用改良定位器,可以关节镜下保留残端,采用自体四股腘绳肌腱重建前交叉韧带。是治疗前交叉韧带损伤的一种微创、安全、有效的手术方法。可能有利于重建韧带血供和神经支配的重新获得,近期疗效佳。 展开更多
关键词 四股腘绳肌腱 保留交叉韧带残端 单束重建 前交叉韧带 关节镜
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