机器人辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术(附6例报告) 被引量：15

1

作者 徐阿祥 周秀彬 +7 位作者 高江平 王威 朱捷 崔亮 董隽 陈文政 卢锦山 张旭 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 2009年第7期504-507,共4页

目的:总结我院机器人辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术的手术经验,探讨此术式疗效及安全性。方法:2007年12月～2008年10月,对6例肾肿瘤患者行达·芬奇机器人(Da Vinci机器人手术系统)辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术,将相关资料... 目的:总结我院机器人辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术的手术经验,探讨此术式疗效及安全性。方法:2007年12月～2008年10月,对6例肾肿瘤患者行达·芬奇机器人(Da Vinci机器人手术系统)辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术,将相关资料与国外此手术初期资料及我院同组人员腹腔镜保留肾单位肾部分切除术的资料进行比较分析。结果:6例患者中,1例改行开放性保留肾单位肾部分切除术,其余5例手术均成功。手术时间(不包括术前机器人准备时间) 130(110～160)min,肾动脉阻断时间40(33～50)min,术中出血量188(100～380)ml。术后7天下床活动,3天拔除引流管,术后住院9(8～12)天,肾功能均在正常范围。术后病理检查提示为肾透明细胞癌5例,乳头状癌1例,无一例切缘阳性。随访4～15个月,全部患者未见局部病灶残留、局部复发、切口种植及远处转移。结论:机器人辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术是一种创伤小、安全可靠、疗效确切的手术方法。随着操作熟练程度的提高,此术式优势将更加明显。 展开更多

关键词 肾肿瘤 达·芬奇机器人手术系统 腹腔镜术 保留肾单位肾部分切除术

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达芬奇机器人腹腔镜技术在泌尿外科手术中的应用 被引量：8

2

作者 王建忠 周骏 +4 位作者 施浩强 邰胜 杨诚 汪越 梁朝朝 《安徽医学》 2016年第6期723-724,725,共3页

目的探讨达芬奇机器人腹腔镜技术在泌尿外科手术中的疗效与应用价值。方法回顾分析达芬奇机器人腹腔镜手术100例,并分析患者临床资料及手术效果等。结果 100例患者中,仅1例机器人保留肾单位肾部分切除(NSS)术改为开放手术,其余均顺利完... 目的探讨达芬奇机器人腹腔镜技术在泌尿外科手术中的疗效与应用价值。方法回顾分析达芬奇机器人腹腔镜手术100例,并分析患者临床资料及手术效果等。结果 100例患者中,仅1例机器人保留肾单位肾部分切除(NSS)术改为开放手术,其余均顺利完成,成功率99.00%。患者术中出血量30~300 m L,术后无严重并发症,均顺利出院;术后随访1~9个月,无复发或转移等。结论达芬奇机器人腹腔镜手术,解剖层次更为清晰,分离缝合更加精细;且安全、可靠,临床疗效满意。 展开更多

关键词 达芬奇机器人腹腔镜技术 前列腺癌 保留肾单位肾部分切除术

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机器人辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术的围手术期护理 被引量：8

3

作者 周秀彬 王岩 +2 位作者 张玲 胡英娜 付清清 《中华现代护理杂志》 2011年第1期54-56,共3页

目的 探讨机器人辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术的围手术期护理措施和效果.方法 对6例行达芬奇机器人（Da Vinci S手术机器人系统）辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术的患者进行术前心理护理和术前准备,术后心理护理、生命体征监测... 目的 探讨机器人辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术的围手术期护理措施和效果.方法 对6例行达芬奇机器人（Da Vinci S手术机器人系统）辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术的患者进行术前心理护理和术前准备,术后心理护理、生命体征监测、引流管护理、并发症的监测、活动训练、饮食护理等围手术期护理.结果 6例手术患者中,1例改开放性保留肾单位肾部分切除术,其余5例手术均成功.全体患者术后恢复顺利,无并发症发生.结论 围手术期系统护理可保证机器人辅助腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术的顺利进行,加快患者康复,效果满意. 展开更多

关键词 机器人辅助腹腔镜术 保留肾单位肾部分切除术 围手术期 护理

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后腹腔镜下节段性肾动脉阻断保留肾单位手术的初步结果和体会 被引量：5

4

作者 陈方敏 石家齐 +9 位作者 李登宝 李海峰 杨昊 严波 任德帅 张鹏 钟渠梁 陈程 姜锡男 Ashutosh Tewari 《临床泌尿外科杂志》 2014年第10期874-877,共4页

目的：探讨后腹腔镜下节段性肾动脉阻断保留肾单位肾部分切除术治疗局限性小肾肿瘤的临床应用价值和初步结果。方法：回顾性总结贵阳医学院附属医院2011年9月-2013年6月采取后腹腔镜下节段性肾动脉阻断保留肾单位肾部分切除术治疗局限... 目的：探讨后腹腔镜下节段性肾动脉阻断保留肾单位肾部分切除术治疗局限性小肾肿瘤的临床应用价值和初步结果。方法：回顾性总结贵阳医学院附属医院2011年9月-2013年6月采取后腹腔镜下节段性肾动脉阻断保留肾单位肾部分切除术治疗局限性小肾肿瘤患者44例。男26例,女18例,平均年龄50.2岁;平均肿瘤直径（2.8±0.9）cm;肿瘤位于下极25例,中极10例,上极9例;T1a期36例,良性肿瘤8例;肾透明细胞癌23例,乳头状癌7例,嫌色细胞癌6例,肾错构瘤8例。统计患者手术时间（min）、术中出血量（ml）、术后胃肠功能恢复时间（h）、手术并发症发生率（%）、切缘阳性率（%）、总住院时间（d）以及术后6个月术侧肾的肾小球滤过率（eGFR）下降（%）等参数,所有患者随访6-12个月,监测肿瘤复发情况。结果：44例患者手术时间110-192min,平均132min;术中出血40-120ml,平均74ml,无一例输血,无中转;术后胃肠功能恢复时间16.2-23.5h,平均19.3h;手术并发症发生率9.1%（4/44）;住院时间4-9d,平均4.6d;切缘阳性率2.3%（1/44）。患者随访期内无肿瘤复发,术后6个月44例患肾eGFR较术前无明显变化。术后6-12个月7例（7/44,15.9%）患肾eGFR较术前下降13.4-18.5ml/min,平均下降15.2ml/min（P〈0.05）。结论：后腹腔镜下节段性肾动脉阻断保留肾单位肾部分切除术具有创伤小、术中失血量少、胃肠功能恢复快、手术并发症少、住院时间短等优点。少部分患者术后远期患肾肾功能有一定影响,需要进一步观察。该术式是治疗局限性小肾肿瘤的一种安全有效的手术方法。 展开更多

关键词 局限性小肾肿瘤 保留肾单位肾部分切除术 腹腔镜 节段性肾动脉阻断

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小肾癌57例诊治报告 被引量：2

5

作者 贺凯 王耀东 +2 位作者 袁光亚 马蜀爽 邓明 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2009年第4期257-259,共3页

目的提高小肾癌的诊治水平。方法回顾分析57例小肾癌患者的临床资料,探讨小肾癌的诊治方法。结果本组小肾癌病例多无明显症状,通过体检发现。19例行根治性肾切除术(RN),38例行保留肾单位肾部分切除术(NSS),所有病例术后均辅以免疫治疗... 目的提高小肾癌的诊治水平。方法回顾分析57例小肾癌患者的临床资料,探讨小肾癌的诊治方法。结果本组小肾癌病例多无明显症状,通过体检发现。19例行根治性肾切除术(RN),38例行保留肾单位肾部分切除术(NSS),所有病例术后均辅以免疫治疗。随访14～63个月,除1例死亡外,均无瘤存活。结论定期体检有助于早期发现小肾癌。采取RN或者NSS治疗小肾癌均能获得良好预后。有条件者应建议行术后免疫治疗。 展开更多

关键词 小肾癌 诊断 治疗 根治性肾切除术 保留肾单位肾部分切除术

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达芬奇机器人辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术的初步探索(附32例报告 被引量：2

6

作者 彭谋 易路 +3 位作者 李益坚 吴盛鹏 王子君 王荫槐 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2016年第4期198-200,共3页

目的总结达芬奇机器人辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术的手术经验,探讨此术式的疗效及安全性。方法回顾分析2015年10月至2016年6月在我院行达芬奇机器人辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术的32例肾肿瘤患者（男16例,女16例）的临床资... 目的总结达芬奇机器人辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术的手术经验,探讨此术式的疗效及安全性。方法回顾分析2015年10月至2016年6月在我院行达芬奇机器人辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术的32例肾肿瘤患者（男16例,女16例）的临床资料。结果 32例患者手术均成功完成,无中转开放手术。手术时间90~160 min,平均126 min;热缺血时间17~32 min,平均25min;术中失血量50~200ml,平均101ml,无术中输血;无术中并发症。术后4d拔除引流管,术后住院7~10d,平均8.5d。术后病理检查均为肾透明细胞癌,肿瘤直径2~6cm,平均3.3cm,无1例切缘阳性。结论机器人辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术是一种微创、安全、高效,疗效确切的手术方式。随着操作者经验的积累,此术式将具有更加明显的优势。 展开更多

关键词 达芬奇机器人手术系统 肾肿瘤 保留肾单位肾部分切除术 腹腔镜

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肾错构瘤9例误诊原因分析 被引量：1

7

作者 储开云 陈进 罗玉根 《中国血液流变学杂志》 CAS 2012年第4期642-643,共2页

目的探讨肾错构瘤临床表现的多样性及洪诊原因，提高诊疗水平。方法行保馏肾单位肾部分切除术6例．肿瘤在肾中极1例病检怀疑为肿瘤，行肾肿瘤根治术。肿瘤较大内有出血水肿2例行肾肿瘤根治术。肿瘤组织切除时应注意保留肾单位．切除范... 目的探讨肾错构瘤临床表现的多样性及洪诊原因，提高诊疗水平。方法行保馏肾单位肾部分切除术6例．肿瘤在肾中极1例病检怀疑为肿瘤，行肾肿瘤根治术。肿瘤较大内有出血水肿2例行肾肿瘤根治术。肿瘤组织切除时应注意保留肾单位．切除范阿应距肿瘤0．5～1cm的止常肾组织。结果肾错构瘤9例术后随访均未复发。直径小于4cm6例中左侧2例有侧4例，B超均提示为肾癌，CT增强扫捕也均诊断为肾癌：直径大于4cm肿瘤伴出血3例中左侧2例，有侧l例，B超诊断为肾周血肿、肾占位痫变，CT诊断为肾肿瘤伴出血、肾癌一术后9例患者病理均诊断为肾错构瘤，结论对于非典型性肾错构瘤．术前虚仔细分析影像学榆查．结合病史，尽可能明确诊断，做好医患沟通，减少不必要的肾切除。 展开更多

关键词 肾错构瘤 B超检查 电子计算断层扫描术 保留肾单位肾部分切除术 肾肿瘤根治术

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双侧异时性肾癌16例临床分析

8

作者 王安喜 邹青 +2 位作者 章冠东 陆晓哲 高桂 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2007年第2期115-116,119,共3页

目的:探讨双侧异时性肾癌的临床特点、治疗方法及预后。方法:回顾1996年1月～2006年1月治疗的16例双侧异时性肾癌,一侧给予根治性肾切除16例,另一侧肾部分切除6例,伽码刀治疗2例,肾动脉插管化疗栓塞5例,氩氦刀冷冻治疗3例。结果:患者存... 目的:探讨双侧异时性肾癌的临床特点、治疗方法及预后。方法:回顾1996年1月～2006年1月治疗的16例双侧异时性肾癌,一侧给予根治性肾切除16例,另一侧肾部分切除6例,伽码刀治疗2例,肾动脉插管化疗栓塞5例,氩氦刀冷冻治疗3例。结果:患者存活10～66个月,死亡14例,死于脑转移4例、肺转移5例、肝与肺转移3例、骨转移2例。肾部分切除术组与非手术组患者生存期有显著性差异(P=0.001),50岁以下组与大于50岁组生存期无显著性差异(P=0.076)。结论:双侧异时性肾癌通过积极治疗可延长存活时间。 展开更多

关键词 肾肿瘤 保留肾单位肾部分切除术

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囊性肾细胞癌18例诊治分析

9

作者 吴进锋 何延瑜 《福建医药杂志》 CAS 2012年第4期18-20,共3页

目的提高囊性肾细胞癌的诊治水平。方法回顾性分析2004年2月至2011年5月收治的18例囊性肾细胞癌患者临床资料,包括临床特点、影像学表现、术式选择、病理结果和随访情况。结果行根治性肾切除11例,保留肾单位肾切除7例,术后病理报告均为... 目的提高囊性肾细胞癌的诊治水平。方法回顾性分析2004年2月至2011年5月收治的18例囊性肾细胞癌患者临床资料,包括临床特点、影像学表现、术式选择、病理结果和随访情况。结果行根治性肾切除11例,保留肾单位肾切除7例,术后病理报告均为囊性透明细胞癌。所有患者术后恢复平稳,随访2～87(平均36)个月均无瘤生存,未发现淋巴结及远处转移。结论囊性透明细胞癌是肾细胞癌的一种少见亚型,恰当的外科治疗后预后好。鉴于其相对低度恶性的生物学行为表现,推荐行保留肾单位肾部分切除术治疗。 展开更多

关键词 囊性肾细胞癌 保留肾单位肾部分切除术 诊断 治疗

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加速康复外科理念下活动细节分级护理对后腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术患者的影响

10

作者 张莹 《当代医药论丛》 2024年第31期178-180,共3页

目的:探究对后腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术患者行加速康复外科理念下活动细节分级护理的效果。方法:纳入2021年1月至2023年12月无锡市人民医院收治的行后腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术266例患者为研究对象,以护理方式不同分为对... 目的:探究对后腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术患者行加速康复外科理念下活动细节分级护理的效果。方法:纳入2021年1月至2023年12月无锡市人民医院收治的行后腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术266例患者为研究对象,以护理方式不同分为对照组与研究组各133例。对照组行常规护理,研究组行加速康复外科理念下活动细节分级护理,对比两组患者临床疗效。结果:研究组术后首次通气时间(2.05±0.64)d、术后进食时间(1.97±0.71)d、术后静脉输液时间(5.12±1.23)d、下床活动时间(10.18±0.74)d、术后拔除肾周引流管时间(3.68±0.41)d及术后住院时间(11.45±1.06)d均优于对照组(P<0.05)。护理后研究组生活质量总分(92.14±13.35)分高于对照组的(77.54±10.02)分(P<0.05)。研究组术后并发症发生率(1.50%)低于对照组(9.02%)(P<0.05)。研究组护理满意度(97.74%)高于对照组(88.72%)(P<0.05)。结论:对腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术患者实施加速康复外科理念下活动细节分级护理可取得较好的护理效果,能加快康复进程,提高生活质量。 展开更多

关键词 腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术 加速康复外科理念 活动细节分级护理 生活质量 精神健康

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后腹腔镜根治性肾切除术与保留肾单位的肾部分切除术治疗肾癌的效果比较 被引量：11

11

作者 孙超 张斌 《中外医学研究》 2016年第6期52-53,共2页

目的:探讨后腹腔镜根治性肾切除术与保留肾单位的肾部分切除术治疗肾癌的效果。方法:收集2008年1月-2010年1月诊断肾癌的患者作为本次研究对象,按住院单双号顺序分为50例A组和50例B组。A组接受后腹腔镜根治性肾切除术,B组接受保留肾单... 目的:探讨后腹腔镜根治性肾切除术与保留肾单位的肾部分切除术治疗肾癌的效果。方法:收集2008年1月-2010年1月诊断肾癌的患者作为本次研究对象,按住院单双号顺序分为50例A组和50例B组。A组接受后腹腔镜根治性肾切除术,B组接受保留肾单位的肾部分切除术。对比,(1)两组手术时间、手术出血量、术后引流量、术后住院时间;(2)A组和B组术后5年生存率。结果:(1)A组和B组手术时间、手术出血量、术后引流量、术后住院时间比较,B组均优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)A组和B组术后5年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:本次研究认为相对于后腹腔镜根治性肾切除术,保留肾单位的肾部分切除术治疗肾癌对患者损伤小,术后患者恢复快,且不影响患者5年的生存期。 展开更多

关键词 后腹腔镜根治性肾切除术 保留肾单位的肾部分切除术 肾癌

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腹腔镜下多房囊性肾癌肾部分切除术的策略及随访(附17例报告) 被引量：3

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作者 肖俊 余淦 +10 位作者 杨春光 胡恒龙 王晶 臧煜 陈亮 郭亮 吴坚 王少刚 胡志全 叶章群 王志华 《微创泌尿外科杂志》 2019年第2期79-83,共5页

目的:探讨多房囊性肾细胞癌的临床特征和手术治疗策略,为临床诊治提供依据。方法:回顾性研究2013年3月-2018年3月华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科收治的17例多房囊性肾细胞癌患者资料。所有患者均行腹腔镜(或机器人辅助腹腔... 目的:探讨多房囊性肾细胞癌的临床特征和手术治疗策略,为临床诊治提供依据。方法:回顾性研究2013年3月-2018年3月华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科收治的17例多房囊性肾细胞癌患者资料。所有患者均行腹腔镜(或机器人辅助腹腔镜)下多房囊性肾细胞癌保留肾单位部分切除术,分析患者的临床表现及影像学特征、组织病理学特征、手术治疗及随访情况。结果:17例患者均行保留肾单位的肾部分切除术。术后病理检查均为多房囊性肾细胞癌。随访时间3～52个月,平均(35.0±13.7)个月。术后患者肾功能均正常,16例患者术后复查未见复发,临床症状消失;1例患者术后9个月行CT检查提示术后复发并再次行肾癌根治术及腹膜后脂肪淋巴结清扫,病理检查提示肾透明细胞癌伴腹膜后淋巴结转移。结论:多房囊性肾细胞癌患者多由体检发现,影像学表现相对特殊,需要慎重鉴别。手术治疗策略推荐经腹腔镜下保留肾单位部分切除术,具有创伤小,并发症少等优点,值得临床推广。 展开更多

关键词 多房囊性肾细胞癌 保留肾单位部分切除术 影像学特征 治疗效果

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