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乳腺癌保留NAC改良根治术联合一期假体植入对早期乳腺癌近远期疗效观察 被引量：17
1
作者 谢莉 谢江 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期871-876,共6页
背景与目的:保留乳头乳晕复合体(NAC)改良根治术联合假体置入术是一种有效治疗早期乳腺癌患者的手术,早期乳腺癌患者在假体植入重建乳房后,能较好改善患者心理障碍,其安全性也得到了证实。但关于保留NAC改良根治术联合假体置入术对早期... 背景与目的:保留乳头乳晕复合体(NAC)改良根治术联合假体置入术是一种有效治疗早期乳腺癌患者的手术,早期乳腺癌患者在假体植入重建乳房后,能较好改善患者心理障碍,其安全性也得到了证实。但关于保留NAC改良根治术联合假体置入术对早期乳腺患者术后生存率、复发率及免疫功能等方面影响如何?笔者对比研究乳腺癌保留NAC改良根治术联合一期假体植入对早期乳腺癌近远期疗效。方法:回顾性选择2013年1月—2017年1月收治的98例早期乳腺癌患者作为研究对象,根据手术方式不同分为对照组(45例)和观察组(53例)。对照组患者采取传统乳腺癌改良根治术,观察组采用保留NAC改良根治术联合一期假体植入。观察两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、引流时间等手术相关指标,并对术后患者乳房外观满意度进行统计,采取流式细胞仪对两组患者术前及术后3个月辅助性T细胞(CD4^(+))、抑制性T细胞(CD8^(+))等T细胞亚群水平进行检测,并计算CD4^(+)/CD8^(+)比值,比较两组患者术后并发症总发生率情况,对患者进行3年随访,统计1、3年后患者生存率。结果:两组患者手术时间、术中出血量、引流量及引流时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组患者对乳房外观总满意度明显高于对照组(P<0.05);术后3个月,观察组患者CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值均明显高于对照组,且CD8^(+)水平明显低于对照组(均P<0.05);术后,两组患者淋巴水肿、出血、皮下积液、皮瓣坏死等并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者1、3年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:保留NAC改良根治术联合一期假体植入可以更好满足患者对乳房外观要求并且改善患者术后机体免疫功能,患者近远期疗效与传统改良根治术相当,且不会增加并发症。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/外科学 保留乳头乳晕复合体改良根治术 一期假体植入
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保留乳头乳晕复合体改良根治术并一期乳房重建对乳腺癌患者治疗效果及生活质量的影响 被引量：10
2
作者 钟善琼 《中国美容医学》 CAS 2021年第6期39-42,共4页
目的:分析保留乳头乳晕复合体(Nipple-areolar complex,NAC)改良根治术并行一期乳房重建对乳腺癌患者治疗效果及生活质量的影响。方法:回顾性分析笔者医院2016年1月-2018年3月收治且经临床病理确诊的120例乳腺癌患者的临床资料。根据不... 目的:分析保留乳头乳晕复合体(Nipple-areolar complex,NAC)改良根治术并行一期乳房重建对乳腺癌患者治疗效果及生活质量的影响。方法:回顾性分析笔者医院2016年1月-2018年3月收治且经临床病理确诊的120例乳腺癌患者的临床资料。根据不同的治疗方法分为对照组(未保留NAC的皮下乳腺癌改良根治术)和研究组(保留NAC改良根治术并行一期乳房重建术)。比较两组患者术后创面情况、患者乳房美观度的满意情况、生活质量及并发症发生率、复发率、远处转移率。结果:研究组FACT评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组引流时间、创面总引流量比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组术后乳房美观度优良率为67.44%低于研究组的96.10%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率(20.78%)、复发率(2.60%)及远处转移率(1.30%)与对照组(16.28%、0.00%、2.33%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用保留NAC改良根治术并行一期乳房重建治疗乳腺癌患者有助于保持乳房美观度及功能,提高患者生活质量,且具有较高的安全性和可靠性。 展开更多
关键词 乳腺癌 保留乳头乳晕复合体改良根治术 乳房重建 生活质量 美观度
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乳腔镜辅助保留乳头乳晕复合体改良根治术并假体植入Ⅰ期成形术治疗早期乳腺癌效果观察 被引量：1
3
作者 董小齐 《河南外科学杂志》 2019年第6期80-81,共2页
目的探讨乳腔镜辅助保留乳头乳晕复合体改良根治术并假体植入Ⅰ期成形术的效果。方法根据不同手术方案将78例早期乳腺癌患者分为2组,各39例。对照组采取乳腺癌改良根治术,观察组采取乳腔镜辅助保留乳头乳晕复合体改良根治术并假体植入... 目的探讨乳腔镜辅助保留乳头乳晕复合体改良根治术并假体植入Ⅰ期成形术的效果。方法根据不同手术方案将78例早期乳腺癌患者分为2组,各39例。对照组采取乳腺癌改良根治术,观察组采取乳腔镜辅助保留乳头乳晕复合体改良根治术并假体植入Ⅰ期成形术。比较2组的近期疗效。结果观察组术中出血量、术后引流量较对照组少,住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对早期乳腺癌患者,采取腔镜辅助保留乳头乳晕复合体改良根治术并假体植入Ⅰ期成形术,微创,并发症风险低,美容效果显著。 展开更多
关键词 乳腔镜 假体植入Ⅰ期成形术 保留乳头乳晕复合体改良根治术 早期乳腺癌
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假体植入Ⅰ期成形术在早期乳腺癌患者中的应用观察 被引量：2
4
作者 郝方方 《实用中西医结合临床》 2023年第6期21-23,66,共4页
目的:观察乳腔镜保留乳头乳晕复合体(NAC)改良根治术联合假体植入Ⅰ期成形术在早期乳腺癌(EBC)患者中的应用效果。方法:选择2021年6月至2022年8月进行治疗的62例EBC患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各31例。对照组采用乳腔镜保留... 目的:观察乳腔镜保留乳头乳晕复合体(NAC)改良根治术联合假体植入Ⅰ期成形术在早期乳腺癌(EBC)患者中的应用效果。方法:选择2021年6月至2022年8月进行治疗的62例EBC患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各31例。对照组采用乳腔镜保留NAC改良根治术治疗,观察组采用乳腔镜保留NAC改良根治术联合假体植入Ⅰ期成形术治疗。比较两组围手术指标、美容效果、生活质量、自尊水平、满意度、心理社会适应水平及并发症情况。结果:两组术中出血量、淋巴结(LN)清扫数目及手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组乳房美容效果优良率(90.32%)高于对照组(67.74%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组健康调查简表(SF-36)评分、Rosenberg自尊量表(RSES)评分、满意度量表(CSQ-8)评分、乳腺癌心理社会适应问卷(PAQ)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:EBC患者采用乳腔镜保留NAC改良根治术联合假体植入Ⅰ期成形术治疗有利于提高乳房美容效果及生活质量,改善EBC患者的自尊度,提高满意度,可帮助患者获得良好的心理社会适应能力,且并发症并未增加。 展开更多
关键词 早期乳腺癌 乳腔镜保留乳头乳晕复合体改良根治术 假体植入Ⅰ期成形术
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保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌的安全性 被引量：37
5
作者 李文斌 汤晗 +2 位作者 邹洁雅 王晓琪 聂建云 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2017年第1期49-52,共4页
保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术（NSM）作为乳腺外科的一种术式，因其保留了患者的乳头乳晕复合体（NAC），对患者术后的美容效果或者术后重建外观美容有极为重要的意义。然而，其临床应用仍存在一些值得探讨的争议点。近年来国内外出... 保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术（NSM）作为乳腺外科的一种术式，因其保留了患者的乳头乳晕复合体（NAC），对患者术后的美容效果或者术后重建外观美容有极为重要的意义。然而，其临床应用仍存在一些值得探讨的争议点。近年来国内外出现了一些与NSM安全性相关的热点问题，如NSM术前筛选标准、NAC受侵情况、NSM术后并发症及处理方法等。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 安全性 保留乳头乳晕复合体乳腺癌改良根治术
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放射状切口保留乳头乳晕复合体乳腺癌改良根治术联合Ⅰ期假体植入重建术治疗乳腺癌效果观察 被引量：1
6
作者 谌和权 《河南医学研究》 CAS 2021年第8期1418-1420,共3页
目的研究放射状切口保留乳头乳晕复合体(NAC)乳腺癌改良根治术联合Ⅰ期假体植入重建术治疗乳腺癌的效果。方法选取2017年3月至2019年10月信阳市第二中医院收治的88例乳腺癌患者作为研究对象,按治疗方法分为传统组与NAC组,各44例。传统... 目的研究放射状切口保留乳头乳晕复合体(NAC)乳腺癌改良根治术联合Ⅰ期假体植入重建术治疗乳腺癌的效果。方法选取2017年3月至2019年10月信阳市第二中医院收治的88例乳腺癌患者作为研究对象,按治疗方法分为传统组与NAC组,各44例。传统组行传统乳腺癌根治术治疗,NAC组行放射状切口保留NAC乳腺癌改良根治术联合Ⅰ期假体植入重建术治疗,比较两组手术效果(手术失血量、手术时间、创面引流时间、引流量)、随访1 a复发率、转移率、外观满意度及术前、术后3个月、术后6个月生存质量[乳腺癌患者生存质量量表(FACT-B)]。结果两组手术失血量、创面引流时间、引流量、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。NAC组复发率2.27%(1/44)、转移率4.55%(2/44)与传统组6.82%(3/44)、11.36%(5/44)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。NAC组美观满意度100.00%(44/44),高于传统组75.00%(33/44),差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组FACT-B评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月、6个月,NAC组FACT-B评分高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统乳腺癌根治术比较,放射状切口保留NAC乳腺癌改良根治术联合Ⅰ期假体植入重建术治疗乳腺癌患者的手术时间、手术失血量、创面引流时间、引流量及术后1 a复发率、转移率相似,且可提高美观满意度,增强生存质量。 展开更多
关键词 乳腺癌 放射状切口 保留乳头乳晕复合体乳腺癌改良根治术 Ⅰ期假体植入重建术
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