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不同治疗方案对异位妊娠所保留输卵管形态及功能影响的研究 被引量：60
1
作者 郑华 张雁 郭宏霞 《中国计划生育和妇产科》 2017年第1期51-54,共4页
目的探讨药物保守治疗与腹腔镜保守性手术治疗对异位妊娠所保留输卵管形态及功能的影响。方法对北京市朝阳区妇幼保健院2013年1月至2015年6月间异位妊娠经药物保守治疗成功患者40例与腹腔镜保守性手术治疗20例的输卵管复通情况与再次妊... 目的探讨药物保守治疗与腹腔镜保守性手术治疗对异位妊娠所保留输卵管形态及功能的影响。方法对北京市朝阳区妇幼保健院2013年1月至2015年6月间异位妊娠经药物保守治疗成功患者40例与腹腔镜保守性手术治疗20例的输卵管复通情况与再次妊娠情况及结局进行分析。治愈3个月后行子宫输卵管碘油造影检查,了解患侧输卵管通畅情况。结果药物保守治疗组患侧输卵管复通率为72.5%(29/40),而手术治疗组复通率为70.0%(14/20),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。药物保守治疗组40例中,16例于随访期内再次妊娠,2例为重复性异位妊娠,14例宫内妊娠,其中1例行辅助生殖技术,足月分娩8例;手术治疗组20例患者中,再次妊娠8例(其中3例行体外受精-胚胎移植术),1例为自然受孕后重复性异位妊娠,足月分娩5例。药物保守治疗组再次自然宫内妊娠率为32.5%(13/40),手术组自然宫内妊娠率20%(4/20),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。药物保守治疗组住院费用显著低于手术组,但住院时间明显长于手术组(P<0.05)。结论传统中药方剂联合甲氨蝶呤药物治疗与腹腔镜保守性手术治疗有异曲同工的效果,临床实践中,如何选取具体治疗方法,还需要对满足两种保守治疗条件的患者进行具体分析,做到个体化治疗。 展开更多
关键词 异位妊娠 输卵管妊娠 保守性治疗 甲氨蝶呤 妊娠结局
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未破裂型输卵管妊娠腹腔镜保守性手术和甲氨蝶呤治疗的比较研究 被引量：24
2
作者 杨丽华 苏莹 冷天艳 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期985-986,共2页
目的:探讨未破裂型输卵管妊娠腹腔镜保守性手术和甲氨蝶呤治疗的临床应用情况及应用价值。方法:60例未破裂型输卵管妊娠患者,采用腹腔镜保守性手术和甲氨蝶呤治疗各30例,治愈后3月行宫腔输卵管碘油造影检查。观察比较两种治疗方法的疗... 目的:探讨未破裂型输卵管妊娠腹腔镜保守性手术和甲氨蝶呤治疗的临床应用情况及应用价值。方法:60例未破裂型输卵管妊娠患者,采用腹腔镜保守性手术和甲氨蝶呤治疗各30例,治愈后3月行宫腔输卵管碘油造影检查。观察比较两种治疗方法的疗效、住院情况及输卵管复通率。结果:两种方法治疗的患者均治愈。腹腔镜保守性手术治疗后输卵管复通率为83.33%,住院费用为6124.09±259.14元,显著高于甲氨蝶呤治疗的复通率(63.33%)和住院费用(3109.43±187.23)元,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜保守性手术治疗住院时间为7.26±0.98天,显著短于甲氨蝶呤治疗的21.65±5.71天(P<0.05)。结论:两种方法均能取得较好疗效。甲氨蝶呤治疗住院费用低,患者无手术风险;腹腔镜保守性手术比甲氨蝶呤治疗有较高的输卵管复通率及较少的住院天数,更有利于恢复患者的输卵管通畅。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 腹腔镜 保守性治疗 甲氨蝶呤 输卵管复通
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宫颈锥切术的指征 被引量：17
3
作者 严沁 万小平 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期385-386,共2页
关键词 宫颈锥切术 专题讨论 宫颈细胞学异常 指征 宫颈组织 保守性治疗 诊断性 宫颈病变
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子宫腺肌病保守性治疗的新进展 被引量：15
4
作者 赵文霞 朱向宇 +1 位作者 崔芳 史红 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期233-236,共4页
子宫腺肌病（腺肌病）是指子宫内膜腺体和问质存在于子宫肌层中，伴随周围肌层细胞的代偿性肥大和增生。临床主要表现是月经量增多和经期延长（40％-50％），以及逐渐加剧的进行性痛经（25％），其病因至今不清楚。
关键词 子宫腺肌病 保守性治疗 子宫肌层 代偿性肥大 月经量增多 进行性痛经 子宫内膜 经期延长
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腹腔镜联合甲氨蝶呤保守性治疗输卵管妊娠286例 被引量：15
5
作者 洪瑾 郭欢 +1 位作者 朱艺 魏志英 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第2期185-186,共2页
关键词 腹腔镜下治疗 保守性治疗 输卵管妊娠 甲氨蝶呤 持续性异位妊娠 pregnancy 常规术式 剖腹手术
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腹腔镜下插管微泵缓释甲氨蝶呤治疗未破裂型输卵管妊娠可行性研究 被引量：12
6
作者 刘山 房娟 +4 位作者 朱桃花 钟明 张映红 郑磊 胡敏 《中国妇幼保健》 CAS 2016年第17期3565-3567,共3页
目的通过研究腹腔镜下插管微泵缓释甲氨蝶呤治疗未破裂型输卵管妊娠的临床应用情况及其临床价值。方法60例未破裂型输卵管妊娠患者,采用腹腔镜下插管微泵缓释甲氨蝶呤治疗(实验组)和甲氨蝶呤注射保守性治疗(对照组)各30例,治愈后一段时... 目的通过研究腹腔镜下插管微泵缓释甲氨蝶呤治疗未破裂型输卵管妊娠的临床应用情况及其临床价值。方法60例未破裂型输卵管妊娠患者,采用腹腔镜下插管微泵缓释甲氨蝶呤治疗(实验组)和甲氨蝶呤注射保守性治疗(对照组)各30例,治愈后一段时期内进行宫腔输卵管碘油造影检查。观察两种治疗方法的血绒毛膜促性腺激素(h CG)值、包块、输卵管形态及其他生命体征,继而比较两种治疗方法的疗效、住院情况及输卵管复通率,探讨腹腔镜下插管微泵缓释甲氨蝶呤治疗未破裂型输卵管妊娠的可行性。结果实验组治疗成功率为86.67%(26/30),对照组为73.33%(22/30),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组β-h CG转阴时间、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后患侧输卵管复通26例86.67%(26/30),对照组20例56.67%(17/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下插管微泵缓释甲氨蝶呤治疗与甲氨蝶呤注射保守性治疗都能治疗未破裂型输卵管妊娠,但是前者的治疗效果更好,住院时间也更短,更有利于恢复患者的输卵管通畅,尤其β-绒毛膜促性腺激素(h CG)>2 000 U/L,更具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 未破裂型输卵管妊娠 腹腔镜 甲氨蝶呤 保守性治疗
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不同保守性方法治疗输卵管妊娠后血清HCG、β-HCG下降及其影响因素 被引量：12
7
作者 钟刚 林颖奇 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期421-423,共3页
目的:探讨不同保守性方法治疗输卵管妊娠后血清HCG、β-HCG的下降速度、幅度及其影响因素。方法:回顾性分析保守性治疗输卵管妊娠114例,其中药物治疗组33例(A组),保守性手术加术中输卵管局部注射甲氨蝶呤(MTX)20mg组(B组)57例,单纯保守... 目的:探讨不同保守性方法治疗输卵管妊娠后血清HCG、β-HCG的下降速度、幅度及其影响因素。方法:回顾性分析保守性治疗输卵管妊娠114例,其中药物治疗组33例(A组),保守性手术加术中输卵管局部注射甲氨蝶呤(MTX)20mg组(B组)57例,单纯保守手术组(C组)24例。治疗后定期监测血清HCG、β-HCG,并分析有关影响因素。结果:A组中30例血清HCG<3000U/L者均治疗成功,3例血清HCG>3000U/L者均失败。B组57例均治愈。C组23例成功,1例发生持续输卵管妊娠。B组术后血清HCG下降至正常时间明显短于A组和C组。术前血清HCG、β-HCG浓度高者,术后降至正常所需时间长,但在A组则无明显相关性。结论:输卵管妊娠保守性治疗后监测血清HCG、β-HCG极为重要。手术中采用输卵管局部注射MTX可加快术后血清HCG下降速度。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 保守性治疗 血清HCG
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异位妊娠病因及临床治疗的分析 被引量：11
8
作者 王雪云 《中国医药导报》 CAS 2010年第8期37-38,共2页
目的:对异位妊娠病因及临床治疗的效果进行分析。方法:对我院2006年1月～2008年12月收治的456例异位妊娠病例的相关资料进行回顾性分析。结果:通过异位妊娠的发病情况、相关因素、诊断及治疗方法的分析,2008年比2006年异位妊娠与同期分... 目的:对异位妊娠病因及临床治疗的效果进行分析。方法:对我院2006年1月～2008年12月收治的456例异位妊娠病例的相关资料进行回顾性分析。结果:通过异位妊娠的发病情况、相关因素、诊断及治疗方法的分析,2008年比2006年异位妊娠与同期分娩、妇科之比显著升高,早期诊断比2006年明显提高,治疗比2006年取得的效果显著。结论:随着医疗水平的提高,对异位妊娠发生的有关因素应积极预防、早期诊断,合理治疗十分重要。 展开更多
关键词 异位妊娠 发病因素 早期诊断 保守性治疗
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电视腹腔镜下保守治疗输卵管妊娠效果分析 被引量：11
9
作者 蔡絮吟 黄东 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第4期48-50,共3页
目的 :分析腹腔镜下保守治疗输卵管妊娠的效果。方法 :腹腔镜保守治疗输卵管妊娠 42例 ,包括开窗术17例 ,成功率 10 0 %;胚胎挤出术或清除术 7例 ,成功率 10 0 %;输卵管病灶注射MTX 15例 ,成功 12例 ,成功率为 80 .0 %;腹腔镜确认后肌注... 目的 :分析腹腔镜下保守治疗输卵管妊娠的效果。方法 :腹腔镜保守治疗输卵管妊娠 42例 ,包括开窗术17例 ,成功率 10 0 %;胚胎挤出术或清除术 7例 ,成功率 10 0 %;输卵管病灶注射MTX 15例 ,成功 12例 ,成功率为 80 .0 %;腹腔镜确认后肌注MTX 75mg 3例 ,成功率 10 0 %。总成功率为 92 .9%。结果 :对 32例未育妇女在术后 3个月行子宫输卵管碘油造影 (HSG)以确定患侧输卵管通畅度。开窗术、胚胎清除术、药物治疗术通畅率依次为 75 .0 %,10 0 %及 76 .9%。总通畅率为 81.3 %。结论 :腹腔镜术输卵管妊娠的诊治 ,达到早期诊断和保守治疗的目的。轻柔的手术操作 ,术后的续后治疗可提高患侧输卵管的再通率。 展开更多
关键词 腹腔镜 输卵管妊娠 保守性治疗
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不同保守治疗方法对输卵管妊娠后受孕能力的影响 被引量：10
10
作者 杨斌 史佃云 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2008年第10期1439-1441,共3页
目的：评价输卵管妊娠不同保守治疗方法治疗后的生育能力。方法：选择2000年4月~2004年6月间在我院住院有生育要求的输卵管妊娠212例,其中15例行期待疗法,65例行药物保守治疗,92例行剖腹输卵管保守性手术,40例行腹腔镜下输卵管修补术。... 目的：评价输卵管妊娠不同保守治疗方法治疗后的生育能力。方法：选择2000年4月~2004年6月间在我院住院有生育要求的输卵管妊娠212例,其中15例行期待疗法,65例行药物保守治疗,92例行剖腹输卵管保守性手术,40例行腹腔镜下输卵管修补术。比较四组1年内及1年后的宫内妊娠率及再次输卵管妊娠率、继发不孕率。所有病例随诊2~4年。结果：1年内保守性手术组尤其是腔镜组术后妊娠率高,未增加重复异位妊娠率,且腔镜组受孕快。1年后四组各项比较差异无显著性。结论：异位妊娠发病率正在逐渐增加,早期诊断的提高增加了保留输卵管功能的机会,使保守性手术及药物治疗更多用于临床。治疗方法存在多样性,保守性手术尤其是腔镜手术对提高妇女的生育力起了一个重大作用,对于希望早日怀孕的妇女有不可取代的优势,而对于有生育要求但短期不想受孕的妇女应根据病情及需要采用不同的治疗方法。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 保守性治疗 生育功能
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子宫内膜非典型增生的保守性治疗 被引量：9
11
作者 刘玉环 《山东医药》 CAS 2012年第12期8-10,共3页
子宫内膜非典型增生（AEH）为癌前病变，多为可逆性病变，其中8％-29％发展为子宫内膜腺癌。非典型增生发展为腺癌过程缓慢，约1-11a、平均4a余。 WHO及国际妇科病理协会（ISGP）制定了统一命名标准，将AEH划分为单纯非典型增生和复合... 子宫内膜非典型增生（AEH）为癌前病变，多为可逆性病变，其中8％-29％发展为子宫内膜腺癌。非典型增生发展为腺癌过程缓慢，约1-11a、平均4a余。 WHO及国际妇科病理协会（ISGP）制定了统一命名标准，将AEH划分为单纯非典型增生和复合非典型增生。我国临床习惯使用轻、中、重度不典型增生的划分方法，认为其对治疗有一定的指导作用。但从病理角度来看，轻、中、重度分类可重复性较差，不同诊断者或同一诊断者在不同时间阅片，诊断结果可不一致，不符合率达10％-50％，故建议使用国际化标准，以达到规范化诊断。 展开更多
关键词 子宫内膜非典型增生 保守性治疗 孕激素 宫腔镜
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米非司酮加甲氨蝶呤用于异位妊娠保守治疗的临床观察 被引量：8
12
作者 赵秀云 《中国基层医药》 CAS 2010年第1期106-107,共2页
临床上保守治疗异位妊娠常用药物有天花粉、米非司酮、甲氨蝶呤（MTX），我院采用米非司酮及甲氨蝶呤联合用药对50例异位妊娠患者进行保守性治疗，报告如下。
关键词 异位妊娠 甲氨蝶呤 米非司酮 临床观察 保守治疗 保守性治疗 常用药物 联合用药
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产科紧急子宫切除 被引量：7
13
作者 何镭 刘兴会 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期489-491,共3页
严重产后出血多导致失血性休克、弥散性血管内凝血（DIC）、多器官功能障碍等严重产科不良结局,是造成产妇死亡最重要的原因。产科紧急子宫切除是挽救严重产后出血患者生命的重要措施,适用于各种保守性治疗方法无效的患者,具有重要的临... 严重产后出血多导致失血性休克、弥散性血管内凝血（DIC）、多器官功能障碍等严重产科不良结局,是造成产妇死亡最重要的原因。产科紧急子宫切除是挽救严重产后出血患者生命的重要措施,适用于各种保守性治疗方法无效的患者,具有重要的临床应用价值。虽然药物治疗及保守性治疗技术不断进展,但国内外研究却发现,由于不断升高的剖宫产率. 展开更多
关键词 子宫切除 产科 弥散性血管内凝血 严重产后出血 多器官功能障碍 保守性治疗 临床应用价值 出血患者
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剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床分析 被引量：7
14
作者 陶敏华 《中国计划生育学杂志》 北大核心 2011年第3期172-173,共2页
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠为剖宫产术的远期并发症之一。本文总结8例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床资料,探讨采用米非司酮联合甲氨蝶呤保守性治疗的临床效果。
关键词 子宫瘢痕妊娠 剖宫产术后 临床分析 远期并发症 保守性治疗 临床资料 临床效果 甲氨蝶呤
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两种保守疗法治疗输卵管妊娠后再次妊娠情况比较 被引量：7
15
作者 陈广莉 李立 唐培玲 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期143-144,共2页
目的:探讨两种保守治疗方法治疗输卵管妊娠后的生殖状态,寻求对再次妊娠影响较小的治疗方法。方法:回顾性分析我院采用保守治疗方法治疗的106例未生育患者的临床资料,根据不同的保守治疗方法分为腹腔镜组66例和药物治疗组40例。比较两... 目的:探讨两种保守治疗方法治疗输卵管妊娠后的生殖状态,寻求对再次妊娠影响较小的治疗方法。方法:回顾性分析我院采用保守治疗方法治疗的106例未生育患者的临床资料,根据不同的保守治疗方法分为腹腔镜组66例和药物治疗组40例。比较两组术后随访宫内妊娠、再次异位妊娠及继发不孕的发生情况。结果:腹腔镜组在宫内妊娠及继发不孕方面与药物治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05),再次异位妊娠两组组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜手术保守治疗未生育异位妊娠患者优于药物治疗。 展开更多
关键词 异位妊娠 保守性治疗 生殖状态
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垂体后叶素用于腹腔镜下保守性治疗输卵管妊娠126例疗效分析 被引量：6
16
作者 高丹丽 季淑英 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2005年第19期2503-2504,共2页
关键词 输卵管妊娠 垂体后叶素 保守性治疗 疗效分析 腹腔镜下 输卵管保守性手术 保留生育功能 腹腔镜技术 输卵管切除
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重复异位妊娠78例临床分析 被引量：6
17
作者 刘彩云 刘娇兰 华海红 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期938-939,共2页
重复异位妊娠是指首次异位妊娠经手术治疗或保守性治疗后,再次在子宫腔以外的卵巢、输卵管、腹腔、子宫颈或阔韧带等部位发生的妊娠[1],是妇产科常见的急腹症之一.近年来,重复异位妊娠的发生率呈上升趋势,其发生率为10.8％～ 40.5％,严... 重复异位妊娠是指首次异位妊娠经手术治疗或保守性治疗后,再次在子宫腔以外的卵巢、输卵管、腹腔、子宫颈或阔韧带等部位发生的妊娠[1],是妇产科常见的急腹症之一.近年来,重复异位妊娠的发生率呈上升趋势,其发生率为10.8％～ 40.5％,严重影响育龄期妇女的生命质量甚至威胁生命安全[2-3].本研究通过分析重复异位妊娠的临床特点,并寻找适宜的临床治疗策略,旨在为重复异位妊娠的临床治疗提供一定的依据. 展开更多
关键词 重复异位妊娠 临床分析 临床治疗 保守性治疗 育龄期妇女 手术治疗 临床特点 生命安全
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女性尿失禁治疗的循证医学评价 被引量：5
18
作者 黄薇 胡丽娜 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期648-650,共3页
关键词 保守性治疗 女性尿失禁 医学评价 循证 尿道下悬吊术 阴道悬吊术 盆底肌肉锻炼 阴道前壁修补术
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输卵管妊娠腹腔镜保守性手术加化学药物治疗110例 被引量：3
19
作者 贺建民 霍大志 《浙江医学》 CAS 2008年第9期980-981,共2页
近年来，随着高敏感度放射免疫测定血HCG及超声检查的广泛应用，异位妊娠诊断率已显著提高，为腹腔镜保守性治疗输卵管妊娠创造了条件。持续性异位妊娠（PEP）是输卵管妊娠保守性手术后最常见的并发症，是导致再次治疗的主要原因。我院... 近年来，随着高敏感度放射免疫测定血HCG及超声检查的广泛应用，异位妊娠诊断率已显著提高，为腹腔镜保守性治疗输卵管妊娠创造了条件。持续性异位妊娠（PEP）是输卵管妊娠保守性手术后最常见的并发症，是导致再次治疗的主要原因。我院近3年来，应用腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠，同时在病灶周围局部注射甲氨蝶呤（MTX），显著减少了PEP的发生，取得了满意效果，现报道如下。 展开更多
关键词 腹腔镜保守性手术 输卵管妊娠 化学药物治疗 持续性异位妊娠 保守性手术治疗 放射免疫测定 保守性治疗 超声检查
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异位妊娠的早期诊断及治疗方法的探讨 被引量：4
20
作者 李敏 师如仙 《山西医药杂志（上半月）》 CAS 2010年第3期262-263,共2页
关键词 早期诊断 异位妊娠 治疗方法 腹腔镜手术治疗 医学科技水平 保守性治疗 早期治疗 选择药物
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