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腹腔镜保守性手术后联合促性腺激素释放激素治疗子宫内膜异位症的荟萃分析 被引量：57
1
作者 王敏 于力 +1 位作者 周玲 张文颖 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第39期3128-3130,共3页
目的评价腹腔镜保守性手术后联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）治疗子宫内膜异位症的疗效。方法利用荟萃分析的方法，检索中英文文献，收集所有已发表的关于腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症的随机临床试验，对合格数据进... 目的评价腹腔镜保守性手术后联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）治疗子宫内膜异位症的疗效。方法利用荟萃分析的方法，检索中英文文献，收集所有已发表的关于腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症的随机临床试验，对合格数据进行综合分析。结果共6篇随机对照临床试验纳入本项研究，包括477例患者，其中试验组233例，对照组244例。荟萃分析显示腹腔镜保守性手术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗能够降低疼痛复发率（P〈0．05），但未能提高妊娠率（P〉0．05）。此外，联合治疗组的临床症状改善情况优于对照组。结论腹腔镜保守性手术后联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症能够降低疼痛复发率，但不能提高妊娠率。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 腹腔镜 促性腺激素释放激素 META分析
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腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗深部浸润型子宫内膜异位症的临床疗效分析 被引量：53
2
作者 李卓莉 郝敏 赵卫红 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2014年第2期59-62,共4页
目的探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)的临床疗效。方法选取山西医科大学第二医院2010年8月至2012年8月收治的43例经组织病理学检查证实的DIE患者的临床病历资料为研究对象,年龄... 目的探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)的临床疗效。方法选取山西医科大学第二医院2010年8月至2012年8月收治的43例经组织病理学检查证实的DIE患者的临床病历资料为研究对象,年龄为22～47岁,其中,合并不孕不育者为15例。按照患者本人是否愿意接受GnRH-a治疗,将其分为GnRH-a组(n=28,腹腔镜手术联合GnRH-a治疗)和对照组(n=15,单纯行腹腔镜手术)。GnRH-a组患者于腹腔镜术后月经来潮第1天给予3.75mg GnRH-a皮下注射,每28d注射1次,共治疗3～6次;对照组患者单纯行腹腔镜手术治疗,术后未用任何药物。对两组患者的临床疗效(缓解率、改善率、无效率、复发率及总有效率)、术后疼痛缓解率及自然妊娠率进行统计学分析(本研究遵循的程序符合山西医科大学第二医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。结果 GnRH-a组临床总有效率为92.9%(26/28),对照组为66.7%(10/15),两组比较,差异有统计学意义(P=0.040);GnRH-a组复发率显著低于对照组[3.6%(1/28)vs.26.7%(4/15)],且差异有统计学意义(P=0.043);GnRH-a组痛经缓解率、慢性盆腔痛缓解率及总疼痛缓解率均显著高于对照组[95.2%(20/21)vs.63.6%(7/11);91.7%(26/27)vs.57.1%(4/7),96.4%(27/28)vs.60.0%(9/15)],且差异均有统计学意义(P<0.05)。GnRH-a组和对照组中合并不孕患者的术后自然妊娠率分别为80.0%(8/10)和60.0%(3/5),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术联合GnRH-a治疗DIE较单纯腹腔镜手术能提高总有效率及疼痛缓解率,降低术后复发率。 展开更多
关键词 腹腔镜 促性腺激素释放激素 子宫内膜异位症 疼痛
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滋阴泻火中药对下丘脑GnRH的合成、分泌及其调节机制的影响 被引量：45
3
作者 蔡德培 陈伯英 庄振杰 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第8期595-598,共4页
目的 :探讨滋肾阴泻相火 (简称滋阴泻火 )中药对下丘脑促性腺激素释放激素 (GnRH)的合成、分泌及其调节机制的影响。方法 :青春期大白鼠喂饲滋阴泻火中药后 ,采用内侧基底下丘脑区的脑片孵育法 ,测定KCl刺激后孵育液中GnRH的含量 ,观察... 目的 :探讨滋肾阴泻相火 (简称滋阴泻火 )中药对下丘脑促性腺激素释放激素 (GnRH)的合成、分泌及其调节机制的影响。方法 :青春期大白鼠喂饲滋阴泻火中药后 ,采用内侧基底下丘脑区的脑片孵育法 ,测定KCl刺激后孵育液中GnRH的含量 ,观察其下丘脑GnRH的紧张性分泌中心 (弓状核及腹内侧核 )GnRH合成水平的变化 ;采用免疫组化及计算机图像处理技术 ,测定其下丘脑视前区GnRH阳性物质的积分光密度值 ,观察其下丘脑GnRH的脉冲性分泌中心 (视前内侧核 )GnRH含量的变化 ;采用下丘脑的内侧视前区的推挽灌流技术 ,以放射免疫法测定序列的灌流液中GnRH的含量 ,观察其下丘脑视前内侧核GnRH脉冲释放频率及幅度的变化 ;以高效液相色谱 荧光检测法 ,测定灌流液中门冬氨酸、谷氨酸及γ氨基丁酸的含量 ,并以放射免疫法测定灌流液中β 内啡肽的含量 ,观察其下丘脑GnRH的脉冲性分泌中心 (视前内侧核区 )兴奋性、抑制性氨基酸递质及β 内啡肽释放量的变化。 结果 :滋阴泻火中药可使内侧基底下丘脑区 (弓状核、腹内侧核 )及下丘脑视前区 (视前内侧核 )的GnRH含量显著减少 ,并可使下丘脑视前内侧核GnRH脉冲释放的频率及幅度明显降低。滋阴泻火中药还可使下丘脑内侧视前区门冬氨酸和谷氨酸的释放明显减少 ,而使γ氨基丁酸和β ? 展开更多
关键词 中药 神经生物学 促性腺激素释放激素 神经递质 Β-内啡肽 滋阴泻火药 实验研究
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排卵障碍性不孕症的中西医结合诊治思考 被引量：43
4
作者 谈勇 黄紫微 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期521-524,共4页
排卵障碍性不孕症(ovulatory disorder infertility,ODI)是涉及多种原因的疑难病症。据WHO统计,不育夫妇占已婚夫妇的7%~15%,其中排卵障碍是引发不孕症的重要原因之一,占20%~40%[1]。随着现代辅助生育医疗的发展,虽然能很好地解决这一... 排卵障碍性不孕症(ovulatory disorder infertility,ODI)是涉及多种原因的疑难病症。据WHO统计,不育夫妇占已婚夫妇的7%~15%,其中排卵障碍是引发不孕症的重要原因之一,占20%~40%[1]。随着现代辅助生育医疗的发展,虽然能很好地解决这一类病症,但由于促排卵所带来的风险和危害,临床上需亟待解决的问题也有很多,现就中西医结合诊治ODI思考分述如下。 展开更多
关键词 排卵障碍性不孕 不孕症 促排卵 促性腺激素释放激素 卵泡壁 辅助生育 辅助生殖技术 下丘脑—垂体—卵巢轴 卵巢早衰 中西医结合
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手术前GnRH-a治疗对卵巢子宫内膜异位囊肿患者手术后自然妊娠的影响 被引量：38
5
作者 陈欣 刘海元 +6 位作者 郎景和 樊庆泊 史宏晖 孙大为 冷金花 朱兰 刘珠凤 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期683-688,共6页
目的探讨术前应用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）对卵巢子宫内膜异位囊肿患者术后自然妊娠的影响。方法回顾性分析北京协和医院2010年6月至2015年9月收治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床资料，比较术前使用GnRH-a患者（31例）与... 目的探讨术前应用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）对卵巢子宫内膜异位囊肿患者术后自然妊娠的影响。方法回顾性分析北京协和医院2010年6月至2015年9月收治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床资料，比较术前使用GnRH-a患者（31例）与单纯手术患者（26例）术后1年的自然妊娠率。采用Pearsonx。检验或Fisher确切概率法对术后自然妊娠的影响因素进行统计学分析，应用二分类logistic回归分析进行多因素分析。结果术后共有33例患者自然妊娠，其中，单纯手术患者18例，均足月产；术前使用GnRH．a患者15例（2例早期妊娠流产、13例足月产）。单因素分析显示，术前使用GnRH-a患者的术后自然妊娠率（48％，15／31）低于单纯手术患者（69％，18／26），但差异无统计学意义（P=0．112）；年龄、美国生育学会修订的内异症分期标准（r-AFS）分期、囊肿直径、囊肿侧别、不孕、深部浸润型子宫内膜异位症和子宫腺肌病与术后自然妊娠率无关（P均〉0．05）。进一步的二分类logistic回归分析显示，术前使用GnRH-a的OR值为0．250（95％CI为0．064～0．978），有统计学意义（P=0．046）。结论与单纯腹腔镜手术相比，术前使用GnRH-a可能不利于卵巢子宫内膜异位囊肿患者的术后自然妊娠。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 促性腺激素释放激素 腹腔镜检查 妊娠
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促性腺激素释放激素与地屈孕酮片预防子宫内膜息肉电切术后复发的临床对比研究 被引量：37
6
作者 李燕 王娟 张仁琦 《中国医药导报》 CAS 2020年第14期86-89,共4页
目的对比促性腺激素释放激素与地屈孕酮片预防子宫内膜息肉(EMP)电切术后复发的临床效果。方法选取2016年3月~2018年12月新疆医科大学第一附属医院收治的行EMP电切术患者208例,根据随机数字表法将其分为A组(n=104)和B组(n=104),其中A组... 目的对比促性腺激素释放激素与地屈孕酮片预防子宫内膜息肉(EMP)电切术后复发的临床效果。方法选取2016年3月~2018年12月新疆医科大学第一附属医院收治的行EMP电切术患者208例,根据随机数字表法将其分为A组(n=104)和B组(n=104),其中A组术后给予地屈孕酮片预防治疗,B组术后给予促性腺激素释放激素预防治疗。比较两组患者子宫内膜厚度、生活质量量表(SF-36)、血清性激素指标、复发率及不良反应发生率。结果两组患者子宫内膜厚度的时间、组间、交互作用比较差异有高度统计学意义(P<0.01),进一步两两比较,组内比较:术后3、6、12个月,两组子宫内膜厚度均较术前呈依次降低趋势(P<0.05);组间比较:B组术后3、6、12个月子宫内膜厚度低于A组(P<0.05)。术后12个月,两组SF-36量表各维度评分均较术前升高,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月,两组卵泡刺激素、孕酮、雌二醇均较术前降低,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组随访期间复发率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗期间不良反应发生率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与地屈孕酮片预防治疗比较,促性腺激素释放激素预防治疗EMP电切术后患者,可有效改善子宫内膜厚度、生活质量及血清性激素指标,同时还可减少复发,但其用药安全性相对较差,临床可视患者具体耐受度综合用药。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素 地屈孕酮片 子宫内膜息肉电切术 复发
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GnRH-a联合LNG-IUS对子宫内膜异位症术后患者血清ENA-78及MCP-1水平的影响 被引量：34
7
作者 尤珺 刘颖蕾 +5 位作者 开海丽 韩云 单峰 乔海风 郑艳莉 刘曼华 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第16期80-84,共5页
目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS),对子宫内膜异位症(EMT)术后患者血清上皮细胞来源的中性粒细胞活化肽78(ENA-78)及单核细胞趋化因子1(MCP-1)水平的影响。方法选取2013年7月—2016年2月... 目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS),对子宫内膜异位症(EMT)术后患者血清上皮细胞来源的中性粒细胞活化肽78(ENA-78)及单核细胞趋化因子1(MCP-1)水平的影响。方法选取2013年7月—2016年2月在南通大学第二附属医院实施腹腔镜手术的96例EMT患者作为研究对象,并分为对照组(单用GnRH-a)和观察组(GnRH-a联合LNGIUS),每组48例。采用门诊复查或电话随访的方式在治疗前(T0)及治疗第3(T1)、6(T2)、12(T3)及24(T4)个月记录患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、血清ENA-78、MCP-1及糖类抗原125(CA125)水平,比较两组复发率和药物不良反应率的差异。结果两组不同时间点VAS评分、ENA-78、MCP-1及CA125有差异(P<0.05);两组间VAS评分、ENA-78、MCP-1及CA125有差异(P<0.05);两组VAS评分、ENA-78、MCP-1及CA125变化趋势有差异(P<0.05)。观察组复发率低于对照组(P<0.05);两组治疗期间无严重药物不良反应。结论GnRH-a联合LNG-IUS不仅可降低EMT患者术后血清ENA-78、MCP-1及CA125水平,缓解疼痛,降低术后复发率,同时还具有较高的安全性,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 促性腺激素释放激素 左炔诺孕酮 疼痛
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腹腔镜保守手术治疗子宫腺肌瘤疗效观察 被引量：33
8
作者 吕嬿 冷金花 +2 位作者 戴毅 史精华 郎景和 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期753-756,共4页
目的探讨子宫腺肌瘤腹腔镜保守手术的临床特点和治疗效果。方法以2004年4月到2007年7月于北京协和医院行腹腔镜子宫腺肌瘤病灶挖除术的72例患者为研究对象,记录其临床特点、辅助治疗、随访结果和妊娠结局,回顾性分析复发和妊娠的相关因... 目的探讨子宫腺肌瘤腹腔镜保守手术的临床特点和治疗效果。方法以2004年4月到2007年7月于北京协和医院行腹腔镜子宫腺肌瘤病灶挖除术的72例患者为研究对象,记录其临床特点、辅助治疗、随访结果和妊娠结局,回顾性分析复发和妊娠的相关因素。结果 (1)腹腔镜子宫腺肌瘤病灶挖除术后2年,患者痛经程度减轻,子宫体积缩小,血清CA125值下降,和术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。(2)术后症状复发率34.7%,复发中位时间30个月。复发组患者的年龄和子宫体积更大,术后妊娠者的复发率低于未妊娠者(P<0.05)。(3)和单纯手术组相比,术后辅助促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)组患者的子宫体积更大、多发腺肌瘤及合并子宫内膜异位症的比例更高(P<0.05),但两组复发率差异无统计学意义。(4)术后妊娠率68.8%,分娩率46.9%。妊娠距离手术的中位时间为13个月。未发现影响妊娠的有统计学意义的临床因素。结论对于有生育要求的局限性腺肌瘤患者,腹腔镜子宫腺肌瘤病灶挖除术能有效缓解症状、促进妊娠。年轻、子宫体积大的患者更容易复发,术后妊娠对复发有保护作用。术后联合GnRHa治疗有助于减少复发,但对妊娠的益处尚不肯定。 展开更多
关键词 子宫腺肌瘤 腹腔镜 促性腺激素释放激素 复发 妊娠
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重度子宫内膜异位症腹腔镜术后联合GnRHa治疗效果及反加疗法的影响 被引量：30
9
作者 仝佳丽 郎景和 +4 位作者 冷金花 刘珠凤 孙大为 朱兰 樊庆泊 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2008年第11期839-842,共4页
目的:分析重度子宫内膜异位症患者腹腔镜术后联合GnRHa治疗中,应用反加疗法与否对临床疗效及副反应的影响,探讨短期应用GnRHa联合反加治疗的必要性和时机。方法:回顾分析2003年3月至2006年6月行保守性腹腔镜手术且手术证实为盆腔子宫内... 目的:分析重度子宫内膜异位症患者腹腔镜术后联合GnRHa治疗中,应用反加疗法与否对临床疗效及副反应的影响,探讨短期应用GnRHa联合反加治疗的必要性和时机。方法:回顾分析2003年3月至2006年6月行保守性腹腔镜手术且手术证实为盆腔子宫内膜异位症,部分合并子宫腺肌症、术后应用GnRHa治疗3个月87例患者的临床资料,包括患者疼痛症状、不孕情况、体征、血清CA125、临床病理类型、手术过程、术后用药及随诊情况,根据是否应用反加疗法分成两组。统计分析用药疗效、月经恢复状态、副反应及复发情况。停药后定期随诊,随诊时间为12～28个月,平均18.25个月。结果:34例患者出现明显低雌症状,予以反加治疗(倍美力0.3mg+安宫黄体酮2mg)/d。两组治疗后疼痛VAS评分、体征改善、血清CA125均较治疗前有统计学差异(P<0.05);治疗后两组疗效及月经恢复间隔无统计学差异(P>0.05)。49例不孕患者手术用药后自然妊娠12例,辅助生殖妊娠6例,妊娠率36.74%;自然妊娠时间为停药后2～22个月,平均9.5±5.5个月,自然妊娠率为24.48%。复发平均时间为末次GnRHa用药后12.81±5.5个月;复发23例,1年内复发13例(14.94%),2年累计复发率26.43%。疼痛复发率8/87(9.2%),体征复发率20/87(22.99%)。两组复发率,复发类型及复发间隔无统计学差异(13.8%vs12.6%,P=0.133;12.13±6.15个月vs12.75±5.60个月,P=0.881)。结论:腹腔镜术后辅以GnRHa治疗重度子宫内膜异位症提高了手术成功率,有效抑制了疼痛复发。适时反向添加治疗可缓解用药副反应,不影响疗效及复发。 展开更多
关键词 反加疗法 子宫内膜异位症 促性腺激素释放激素
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促性腺激素释放激素的结构及其生物学功能 被引量：21
10
作者 叶丹 潘建伟 +2 位作者 廖鸣娟 张志和 朱睦元 《生物化学与生物物理进展》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2003年第1期49-53,共5页
促性腺激素释放激素 (GnRH)是下丘脑分泌的十肽激素 ,是神经、免疫、内分泌三大调节系统互相联系的重要信号分子 ,对生殖调控具有重要意义 .GnRH类似物是近年来应用最广的多肽类激素新药之一 .就GnRH及其受体的结构及分布、GnRH在垂体... 促性腺激素释放激素 (GnRH)是下丘脑分泌的十肽激素 ,是神经、免疫、内分泌三大调节系统互相联系的重要信号分子 ,对生殖调控具有重要意义 .GnRH类似物是近年来应用最广的多肽类激素新药之一 .就GnRH及其受体的结构及分布、GnRH在垂体和性腺水平调控生殖的一系列证据、影响GnRH释放的因素等进行了综述 ,并展望了GnRH研究的发展趋势及应用前景 . 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素 结构 生物学功能 GNRH 应用前景
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米非司酮对保守性手术后子宫内膜异位症临床治疗效果的观察 被引量：27
11
作者 马成斌 刘平 +1 位作者 谢晖亮 曹美良 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2006年第6期442-445,共4页
目的:探讨子宫内膜异位症患者保守性手术后服用米非司酮巩固治疗的临床疗效及其对内分泌的影响。方法:选择2003年1月至2005年1月行保守性手术的盆腔子宫内膜异位症患者70例,随机分为3组。米非司酮组30例,给予米非司酮12.5mg口服,每天1次... 目的:探讨子宫内膜异位症患者保守性手术后服用米非司酮巩固治疗的临床疗效及其对内分泌的影响。方法:选择2003年1月至2005年1月行保守性手术的盆腔子宫内膜异位症患者70例,随机分为3组。米非司酮组30例,给予米非司酮12.5mg口服,每天1次,于手术后第1次月经来潮5天内开始用药,疗程为6个月。GnRH-a组20例,于手术后第1次月经来潮5天内,腹部皮下注射戈舍瑞林(商品名:诺雷得)3.6mg,28天注射1次,共6次。对照组20例患者手术后不用药物巩固治疗。比较分析应用米非司酮和GnRH-a治疗子宫内膜异位症的疗效、副反应及对垂体-卵巢轴内分泌的影响。结果:3组患者痛经症状都得到不同程度的缓解,米非司酮组和GnRH-a组的完全缓解率分别为87%和90%,明显高于对照组的55%,差异有统计学意义(P<0.05)。米非司酮组和GnRH-a组累积复发率分别为7%和5%,显著低于对照组(P<0.05)。米非司酮组和GnRH-a组之间的完全缓解率和累积复发率均无统计学差异(P>0.05)。结论:米非司酮用于盆腔子宫内膜异位症患者保守性手术后的巩固治疗有效,可预防和减少复发,而且副反应小,对内分泌代谢及骨密度无明显影响。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 米非司酮 促性腺激素释放激素
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GnRH-a、孕三烯酮用于卵巢子宫内膜异位囊肿患者术后假孕治疗效果比较 被引量：29
12
作者 王艳平 孙海燕 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第26期56-58,共3页
目的比较促性腺激素释放激素a(GnRH-a)、孕三烯酮用于卵巢子宫内膜异位囊肿患者卵巢囊肿剔除术后假孕治疗的效果。方法将46例卵巢子宫内膜异位囊肿卵巢囊肿剔除术后患者随机分为孕三烯酮组和GnRH-a组,各23例,分别给予孕三烯酮和GnRH-a... 目的比较促性腺激素释放激素a(GnRH-a)、孕三烯酮用于卵巢子宫内膜异位囊肿患者卵巢囊肿剔除术后假孕治疗的效果。方法将46例卵巢子宫内膜异位囊肿卵巢囊肿剔除术后患者随机分为孕三烯酮组和GnRH-a组,各23例,分别给予孕三烯酮和GnRH-a行卵巢囊肿剔除术后假孕治疗。治疗结束后比较两组患者血清卵泡刺激素(FSH)、卵泡刺激素/黄体生成素(FSH/LH)、雌二醇(E_2)、抗苗勒管激素(AMH)、肿瘤标志物CA125水平,比较两组患者近期受孕率及妊娠结局。结果两组患者治疗前血清FSH、FSH/LH、E_2、CA125、AMH水平差异无统计学意义。与治疗前相比,两组患者治疗后血清FSH、FSH/LH、E_2、CA125水平降低,血清AMH水平升高(P均<0.05)。与孕三烯酮组治疗后比较,GnRH-a组患者治疗后血清FSH、FSH/LH、E_2、CA125水平更低,血清AMH水平更高(P均<0.05)。治疗后GnRH-a组患者的受孕率为91.3%(21/23),高于孕三烯酮组的82.6%(19/23),P<0.05。GnRH-a组受孕患者顺产率为85.72%(18/21),高于孕三烯酮组的73.68%(14/19),P<0.05。结论卵巢子宫内膜异位囊肿患者卵巢囊肿剔除术后应用GnRH-a行假孕治疗,与采用孕三烯酮治疗者相比,血清雌激素及CA125水平较低,血清AMH水平及受孕率较高,妊娠结局较好。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素a 孕三烯酮 卵巢子宫内膜异位囊肿 卵巢功能 受孕率 妊娠结局
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六味地黄汤对悬吊应激小鼠下丘脑-垂体-卵巢轴激素的影响 被引量：16
13
作者 马渊 周文霞 +1 位作者 程军平 张永祥 《中国实验方剂学杂志》 CAS 2002年第6期18-21,共4页
目的 :观察悬吊应激雌性小鼠下丘脑 垂体 卵巢 (HPO)轴功能的变化及六味地黄汤 (LW )对其影响。方法 :用悬吊方法应激雌性小鼠 (第 1～ 3d悬吊 30min ,以后每 3d增加 30min) ,建立动物HPO轴功能失常模型 ,用放射免疫分析法检测下丘脑... 目的 :观察悬吊应激雌性小鼠下丘脑 垂体 卵巢 (HPO)轴功能的变化及六味地黄汤 (LW )对其影响。方法 :用悬吊方法应激雌性小鼠 (第 1～ 3d悬吊 30min ,以后每 3d增加 30min) ,建立动物HPO轴功能失常模型 ,用放射免疫分析法检测下丘脑促性腺激素释放激素 (GnRH)含量及血清雌二醇浓度 ,用Westernblot检测垂体促黄体生成素 (LH)水平。结果 :悬吊应激组小鼠体重下降 ,动情周期及动情间期延长 ,下丘脑GnRH、垂体LH水平下降 ,血清雌二醇浓度升高。口服LW对应激小鼠动情周期无明显影响 ,但能一定程度减少其体重的下降 ;同时 ,口服LW能显著提高应激小鼠下丘脑GnRH和垂体LH的水平 ,并能明显降低应激小鼠血清雌二醇的浓度。结论 :悬吊应激可导致雌性小鼠HPO轴功能紊乱 。 展开更多
关键词 应激 下丘脑-垂体-卵巢轴 六味地黄汤 促性腺激素释放激素 促黄体生成素 中药 药理
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醋酸亮丙瑞林缓释微球治疗子宫内膜异位症的疗效 被引量：28
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作者 金夏 周虎 +8 位作者 桂云 宣恒华 丁玉兰 程敏 李青 王晓丽 徐汉杰 李晓妍 赵卫东 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2012年第19期2917-2920,共4页
目的:了解国产亮丙瑞林缓释制剂治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:100例子宫内膜异位症患者予国产醋酸亮丙瑞林缓释微球注射剂,3.75 mg,皮下注射,每28天注射1次,疗程3～6针。比较治疗前后患者临床体征、妊娠结局及不良反应。结果:月... 目的:了解国产亮丙瑞林缓释制剂治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:100例子宫内膜异位症患者予国产醋酸亮丙瑞林缓释微球注射剂,3.75 mg,皮下注射,每28天注射1次,疗程3～6针。比较治疗前后患者临床体征、妊娠结局及不良反应。结果:月经复潮后3个月内患者主观症状改善有效率>79%,月经复潮前后主观症状的明显改善率、改善率之间差别无统计学意义。用药后患者子宫体积缩小,血清CA125水平降低。15例有生育要求的患者中3例成功妊娠,其不良反应发生率均低于相关文献报道,主要为雌激素水平低下的一系列表现。结论:国产亮丙瑞林缓释微球治疗子宫内膜异位症安全、可逆、起效快,与进口GnRH-a制剂无明显治疗差异。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素 醋酸亮丙瑞林 子宫内膜异位症
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性早熟的临床研究进展——儿科疾病(2) 被引量：25
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作者 杜敏联 《新医学》 北大核心 2007年第2期118-119,140,共3页
关键词 儿童 性早熟 发育 代谢 下丘脑-垂体-性腺轴 促性腺激素释放激素
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二仙汤及其拆方对GT_(1-7)细胞株GnRH分泌的影响 被引量：24
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作者 杨颖 陈名道 +3 位作者 李凤英 唐金凤 高国锋 陈家伦 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 2001年第3期143-145,共3页
目的 :GT1 7细胞株是转入了猴病毒 40的 T抗原 (SV40 T)癌基因的促性腺激素释放激素 (Gn RH)神经内分泌细胞株。本实验观察补肾方二仙汤及其“温肾”、“滋阴”两个拆方对 GT1 7细胞株释放 Gn RH的影响。方法 :(1) 3个月龄的 SD雄性大... 目的 :GT1 7细胞株是转入了猴病毒 40的 T抗原 (SV40 T)癌基因的促性腺激素释放激素 (Gn RH)神经内分泌细胞株。本实验观察补肾方二仙汤及其“温肾”、“滋阴”两个拆方对 GT1 7细胞株释放 Gn RH的影响。方法 :(1) 3个月龄的 SD雄性大鼠予成人每公斤体重的 10倍剂量灌服中药 4日 ,于末次给药后 1或 2小时腹主动脉取血 ,制备成药物血清。 (2 )氯胺 T法标记 Gn RH,建立稳定可靠的放免标准曲线。 (3) GT1 7细胞用含10 %、30 %或 5 0 %药物血清的培养液孵育 2 4或 48小时 ,收集上清液做放射免疫测定。结果 :(1)末次给药后 1、2小时取血的二仙汤药物血清均能刺激 Gn RH释放 ,以 1小时给药血清效果最好。 (2 ) 10 %浓度的药物血清为最有效剂量。 (3)二仙汤全方及其两个拆方均能促进 Gn RH释放 ,以全方效果最显著。结论 :中医“肾主生殖”的功能似涉及下丘脑 Gn RH神经元及其调控性腺轴的功能 ,二仙汤及其全方能够直接调节 Gn RH的分泌。 展开更多
关键词 GT1-7细胞 促性腺激素释放激素 放射免疫测定 二仙汤 中药 药理
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高强度聚焦超声联合GnRH-a治疗子宫腺肌症的临床研究 被引量：25
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作者 赵成 赵卫东 +2 位作者 周虎 陈雨 李中 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第12期1839-1844,共6页
目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫腺肌症的临床疗效并分析患者年龄和病程对其疗效的影响。方法选取确诊为子宫腺肌症的患者61例,均以痛经为主要症状且有生育要求,其中31例为实验组行HIFU联合G... 目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫腺肌症的临床疗效并分析患者年龄和病程对其疗效的影响。方法选取确诊为子宫腺肌症的患者61例,均以痛经为主要症状且有生育要求,其中31例为实验组行HIFU联合GnRH-a治疗,30例为对照组行单纯HIFU治疗,评价两组患者术后6、12个月时的症状改善情况及总复发率,对比研究术后1、6、12个月的痛经评分、月经量评分、子宫体积缩小率、糖类抗原125(CA125)值的变化。将实验组以年龄>38岁与≤38岁及病程>4年与≤4年分别分为两组,比较两组的痛经及月经量评分下降程度、子宫体积缩小率。结果实验组术后6个月痛经及月经改善总有效率分别为96.77%及92.86%,术后12个月分别为89.29%及92.31%,均明显高于对照组,总复发率7.14%,明显低于对照组,复发时间亦较其延迟。两组间术后6个月和12个月,实验组痛经评分、月经量评分、CA125水平均明显低于对照组,子宫体积缩小率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组年龄>38岁患者痛经评分下降及子宫体积缩小程度高于年龄≤38岁患者,病程>4年患者痛经及月经量评分下降程度高于病程≤4年患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合GnRH-a治疗较单纯HIFU治疗疗效更确切,可减少复发率,延迟复发,且更适用于年龄较大、病程较长的子宫腺肌症患者。 展开更多
关键词 子宫腺肌症 高强度聚焦超声 促性腺激素释放激素
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滋阴泻火中药对性早熟模型大鼠促性腺激素释放激素及其受体mRNA表达的影响 被引量：22
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作者 田占庄 赵宏 陈伯英 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第9期695-698,共4页
目的 :观察滋阴泻火中药对达那唑诱导的性早熟模型大鼠下丘脑促性腺激素释放激素 (GnRH)和垂体GnRH受体mRNA表达的影响 ,探讨滋阴泻火中药的作用机制。方法 :将动物分为正常组、模型组、生理盐水组和中药组。模型组、生理盐水组和中药... 目的 :观察滋阴泻火中药对达那唑诱导的性早熟模型大鼠下丘脑促性腺激素释放激素 (GnRH)和垂体GnRH受体mRNA表达的影响 ,探讨滋阴泻火中药的作用机制。方法 :将动物分为正常组、模型组、生理盐水组和中药组。模型组、生理盐水组和中药组动物 5日龄时皮下注射达那唑 30 0 μg ;中药组在 15日龄时开始喂饲滋阴泻火中药 ,生理盐水组同时给予等量的生理盐水。免疫组织化学ABC法观察大鼠下丘脑GnRH的表达 ;逆转录聚合酶链式反应 (RT PCR)观察下丘脑GnRHmRNA和垂体GnRH受体mRNA的表达。结果 :和正常组比较 ,模型组和生理盐水组大鼠阴门开启和建立性周期的时间提前 ,下丘脑GnRHmR NA和垂体GnRH受体mRNA的表达升高 ,下丘脑GnRH免疫阳性神经元减少 ;中药组大鼠阴门开启和建立性周期的时间延缓 ,下丘脑GnRHmRNA和垂体GnRH受体mRNA的表达降低 ,下丘脑GnRH免疫阳性神经元增多。结论 :滋阴泻火中药可能通过抑制下丘脑GnRH的合成和释放以及降低垂体对GnRH的反应性 ,抑制提前启动的下丘脑 -垂体 -性腺轴功能 ,这可能是滋阴泻火中药治疗性早熟的机理。 展开更多
关键词 滋阴泻火中药 性早熟模型大鼠 促性腺激素释放激素 受体 MRNA 表达 影响
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GnRH脉冲输注与HCG/HMG联合肌注对男性IHH患者生精治疗效果比较 被引量：23
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作者 黄炳昆 茅江峰 +4 位作者 徐洪丽 王曦 刘兆祥 聂敏 伍学焱 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第20期1568-1571,共4页
目的 比较促性腺激素释放激素（GnRH）脉冲式皮下输注和人绒毛膜促性腺激素/人绝经期促性腺激素（HCG/HMG）联合肌注治疗男性特发性低促性腺激素性性腺功能减退症（IHH）生精疗效.方法 回顾性分析2010年5月至2014年10月在北京协和医院... 目的 比较促性腺激素释放激素（GnRH）脉冲式皮下输注和人绒毛膜促性腺激素/人绝经期促性腺激素（HCG/HMG）联合肌注治疗男性特发性低促性腺激素性性腺功能减退症（IHH）生精疗效.方法 回顾性分析2010年5月至2014年10月在北京协和医院内分泌科门诊就诊的92例男性IHH患者资料.患者自愿选择一种治疗方案,并据此将IHH患者分为GnRH脉冲式治疗组（GnRH组,40例）和HCG/HMG联合治疗组（HCG/HMG组,52例）.观察GnRH组在治疗第1周和每个月的血清黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）水平;每月随诊观察两组患者血总睾酮（TT）水平、睾丸体积（TV）和精子生成率的变化情况,比较两组患者在治疗过程中TT水平、TV和精子生成率的差异.结果 所有患者均治疗3个月以上.GnRH组和HCG/HMG组随访中位时间分别为8.2（3.0-18.4）和9.2（3.0-18.6）个月,差异无统计学意义（P =0.413）.GnRH组治疗1周时,LH[（0.5±0.6）比（3.4 ±2.4）U/L,P＜0.01]和FSH[（1.3±1.1）比（5.8 ± 3.8） U/L,P＜0.01]水平较治疗前显著升高.GnRH组患者末次随诊TT水平[（7.4±5.2）比（1.0±1.0） nmol/L]和TV[（8.1±4.0）比（2.3±1.5）ml]分别较治疗前显著升高和增大,均P＜0.01.HCG/HMG组末次随诊TT水平[（14.4±8.0）比（0.8±0.6）nmol/L]和TV[（7.6±4.2）比（2.3±2.1）ml]分别较治疗前显著升高和增大,均P＜0.01.GnRH组和HCG/HMG组分别有50.0％ （20/40）和28.8％ （15/52）患者生成精子,组间差异有统计学意义（P =0.038）.精子初现时间方面,GnRH组为（6.5±3.1）个月,短于HCG/HMG组的（10.8±3.7）个月（P=0.001）.结论 GnRH脉冲式皮下输注治疗男性IHH比HCG/HMG联合肌注更早产生精子. 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素 绒毛膜促性腺激素 性腺功能减退症 精子发生 脉冲疗法 药物
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促性腺激素释放激素类似物与生长激素联用治疗真性性早熟女孩的疗效评价 被引量：23
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作者 马华梅 杜敏联 +2 位作者 李燕虹 苏喆 陈红珊 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期252-255,共4页
目的评价促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)联用重组人生长激素(rhGH)治疗对于改善真性性早熟(CPP)女孩预测成年身高(PAH)的疗效。方法对已接受GnRHa治疗6个月以上、治疗中生长速度显著减慢至4cm/年以下的15例CPP女孩,予联用rhGH(1 U... 目的评价促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)联用重组人生长激素(rhGH)治疗对于改善真性性早熟(CPP)女孩预测成年身高(PAH)的疗效。方法对已接受GnRHa治疗6个月以上、治疗中生长速度显著减慢至4cm/年以下的15例CPP女孩,予联用rhGH(1 U·kg^(-1)·w^(-1))治疗4个月以上(4～13个月),对联用rhGH前后的生长速度、按骨龄的身高标准差分值(HtSDS_(BA))以及PAH进行比较。结果联用rhGH后生长速度较联用前6个月显著加快[(7.4±1.7)cm/年vs (3.2±0.7)cm/年,P＜0.01]；其中7例联用rhGH 9个月以上者,联用第二个6个月的生长速度较第一个6个月[(6.5±1.0)cm/年vs (8.8±1.1)cm/年]稍减慢,但仍显著快于联用前[(3.2±0.8)cm/年]。经疗程较正,联用rhGH后的每半年HtSDS_(BA)的增加显著大于联用前[(0.35±0.15)vs(0.12±0.18),P＜0.01]；联用rhGH后每6个月的PAH改善亦较联用前[(3.2±1.4)cm vs(1.4±1.1)cm,P＜0.01]显著增加。结论联用rhGH能显著加快GnRHa治疗中生长过慢的真性性早熟女孩的生长速度,促进身高年龄对骨龄的追赶以及改善预测成年身高。 展开更多
关键词 青春期 早熟 促性腺激素释放激素 生长激素
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