临床多选题与题解

1

作者 林建灿 李性宝 冯一正 《实用外科杂志》 1985年第2期113-114,共2页

答1.答案是B。早期胃癌即可有出血,有时黑便为唯一的症状,因此粪便隐血检查对胃癌的诊断有一定临床意义。据国内例胃癌粪便隐血检查的分析阳性者达420例。

关键词 进行期胃癌 早期胃癌 根治性胃切除术 胃癌病人 胃体癌 溃疡型 胃远端癌 粘膜下层 纤维胃镜 胃窦癌 近侧胃癌 淋巴转移 淋巴管转移 侧胃 肿块型 胃近端癌 肠型胃癌

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手术治疗贲门癌194例分析 被引量：17

2

作者 陈树民 黄一龙 +1 位作者 李怀阳 梅忠礼 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2000年第1期72-74,共3页

目的：探讨近侧胃大部分切除术和全胃切除术治疗贲门癌的综合疗效和手术切口的选择。方法：自１９８５年１月至１９９３年４月共手术治疗贲门癌１９４例，其中近侧胃大部切除术１０６例（Ａ组）、全胃切除术８８例（Ｂ组）。对Ａ、Ｂ两... 目的：探讨近侧胃大部分切除术和全胃切除术治疗贲门癌的综合疗效和手术切口的选择。方法：自１９８５年１月至１９９３年４月共手术治疗贲门癌１９４例，其中近侧胃大部切除术１０６例（Ａ组）、全胃切除术８８例（Ｂ组）。对Ａ、Ｂ两组的淋巴结阳性情况，３、５年生存情况及主要并发症的发生率进行比较。结果：Ｂ组幽门上下组淋巴结转移率高达１４．７％；Ｂ组的Ⅱ、Ⅲ期病人的３年、５年生存率明显高于Ａ组（Ｐ＜０．０５），而返流性食管炎的发生率明显低于Ａ组（Ｐ＜０．０１）。结论：对可切除的贲门癌应多采用全胃切除术。手术切口应多采用左侧胸腹联合切口，以提高手术的安全性和彻底性。 展开更多

关键词 贲门癌 近侧胃大部切除 全胃切除

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手术治疗胃底贲门癌临床分析 被引量：6

3

作者 余森 谢敏 邓春富 《河北医学》 CAS 2011年第12期1646-1648,共3页

目的:探讨手术治疗胃底贲门癌的最佳术式和临床价值。方法:对2002年1月至2006年1月间我院收治的58例胃底贲门癌患者行手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果:根据癌浸润程度与淋巴结转移数量分别行全胃切除术31例,近侧胃部分切除术27... 目的:探讨手术治疗胃底贲门癌的最佳术式和临床价值。方法:对2002年1月至2006年1月间我院收治的58例胃底贲门癌患者行手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果:根据癌浸润程度与淋巴结转移数量分别行全胃切除术31例,近侧胃部分切除术27例,两种术式患者术后1年内生存率无明显差异(P>0.05),行全胃切除术的患者3和5年内的生存率显著高于近侧胃部分切除术(P<0.05)。结论:胃底贲门癌患者行全胃切除术后远期生存率具较高的临床价值,是值得推广的治疗胃底贲门癌的外科治疗方法。 展开更多

关键词 胃底贲门癌 全胃切除术 近侧胃部分切除术 生存率

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腹腔镜胃癌手术107例体会 被引量：5

4

作者 任明扬 张军 +1 位作者 黄斌 蒲敏 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2011年第22期6795-6796,共2页

腹腔镜手术以创伤小的优势有逐步取代开腹手术的可能,从胆囊手术已到了胰十二指肠切除。我科从2008年8月至2011年3月共做腹腔镜胃癌手术107例,现报道如下。一、资料与方法1.一般资料:入选病例为胃窦、胃体、胃底癌,除外食管胃结合部癌[... 腹腔镜手术以创伤小的优势有逐步取代开腹手术的可能,从胆囊手术已到了胰十二指肠切除。我科从2008年8月至2011年3月共做腹腔镜胃癌手术107例,现报道如下。一、资料与方法1.一般资料:入选病例为胃窦、胃体、胃底癌,除外食管胃结合部癌[1],除外术前发现肝转移和腹水者。本组107例,男73例、女34例,年龄28～83岁,平均(57.8±12.1)岁。手术方式:远侧胃切除73例,全胃切除30例,腹腔镜探查4例。病理类型:低分化腺癌23例,中分化腺癌35例,高分化腺癌30例,印戒细胞癌19例。病理分期(AJCC第七版):ⅠA期16例,ⅠB期20例,ⅡA期10例,ⅡB期15例,ⅢA期15例,ⅢB期19例,ⅢC期9例,Ⅳ期3例。 展开更多

关键词 胃癌手术 淋巴结 全胃切除 腹腔镜下 中华胃肠外科杂志 胃癌患者 肝总动脉 血管鞘 淋巴组织 远侧胃切除 胃癌根治术 腹腔镜技术

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全胃切除术治疗胃底贲门癌的临床效果观察 被引量：6

5

作者 关孝超 《河南外科学杂志》 2017年第2期105-106,共2页

目的探讨全胃切除术治疗胃底贲门癌的临床效果。方法选取86例胃底贲门癌患者,根据手术方式分为2组,各43例。对照组行近侧胃大部分切除术,观察组行全胃切除术。对比2组术后并发症发生率及手术后1 a、3 a及5 a存活率。结果观察组术后并发... 目的探讨全胃切除术治疗胃底贲门癌的临床效果。方法选取86例胃底贲门癌患者,根据手术方式分为2组,各43例。对照组行近侧胃大部分切除术,观察组行全胃切除术。对比2组术后并发症发生率及手术后1 a、3 a及5 a存活率。结果观察组术后并发症发生率为9.30%,与对照组(6.98%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后1 a存活率差异无统计学意义(P>0.05),观察组3 a与5 a存活率分别为90.70%、69.77%,明显高于对照组的74.42%与48.84%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全胃切除术治疗胃底贲门癌,可有效提高患者远期存活率,疗效显著,且不会增加术后并发症发生率。 展开更多

关键词 胃底贲门癌 全胃切除术 近侧胃大部分切除术

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腹腔镜胃底联合大弯侧折叠治疗肥胖症伴胃食管反流疗效分析 被引量：4

6

作者 花荣 姚琪远 +1 位作者 丁锐 许博 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第11期1068-1071,共4页

目的观察腹腔镜胃底折叠联合大弯侧折叠治疗肥胖症的疗效。方法回顾性分析2012年3月至2013年7月复旦大学附属华山医院收治的6例肥胖症伴胃食管反流病人的临床资料,均行腹腔镜胃底折叠联合大弯侧折叠治疗。结果全组病例均顺利在腹腔镜下... 目的观察腹腔镜胃底折叠联合大弯侧折叠治疗肥胖症的疗效。方法回顾性分析2012年3月至2013年7月复旦大学附属华山医院收治的6例肥胖症伴胃食管反流病人的临床资料,均行腹腔镜胃底折叠联合大弯侧折叠治疗。结果全组病例均顺利在腹腔镜下完成手术,无中转开腹。平均手术时间为145（118~170）min,术后平均住院时间为3.8（3~5）d。术后1例病人围手术期出现缝合处胃壁穿孔,经缝合修补后痊愈出院,但术后失访,其余5例病人获得随访。术后第1、3、6、12个月多余体重减少百分比（%EWL）分别为26.8%、49.1%、64.3%、64%,术后1年平均体重指数（BMI）为25.7（22.7~28.7）,术后1年体重减轻平均17.8 kg。5例病人均伴有糖尿病,术后空腹血糖及糖化血红蛋白均控制良好,3例完全缓解,2例部分缓解;合并高脂血症和高尿酸血症病人术后均完全缓解。5例病人术后胃食管反流症状明显缓解,均停用制酸药物,仅1例病人偶有轻微反酸症状,其余4例症状消失,其他术后并发症少较少。结论腹腔镜胃底折叠联合大弯侧折叠可能成为治疗伴胃食管反流的肥胖症病人的方法之一。 展开更多

关键词 肥胖症 腹腔镜 NISSEN胃底折叠术 大弯侧胃折叠术 胃食管反流

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近侧胃大部切除术与全胃切除术治疗胃底贲门癌的效果观察

7

作者 叶翔 《中国社区医师》 2023年第26期47-49,共3页

目的:观察胃底贲门癌患者采用近侧胃大部切除术(PG)与全胃切除术(TG)治疗的临床效果。方法:选取2022年2月—2023年3月红安县人民医院收治的胃底贲门癌患者64例作为研究对象,采用抽签法分为PG组与TG组,各32例。PG组采用PG治疗,TG组采用T... 目的:观察胃底贲门癌患者采用近侧胃大部切除术(PG)与全胃切除术(TG)治疗的临床效果。方法:选取2022年2月—2023年3月红安县人民医院收治的胃底贲门癌患者64例作为研究对象,采用抽签法分为PG组与TG组,各32例。PG组采用PG治疗,TG组采用TG治疗。比较两组手术相关指标、生活质量、血清肿瘤标志物和并发症发生情况。结果:两组手术时间、术中出血量和住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);TG组生活质量各项指标评分、血清癌胚抗原水平、糖类抗原-199水平以及术后并发症总发生率低于PG组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TG治疗胃底贲门癌的效果更加明显,能够提高患者生活质量,降低肿瘤标志物水平,减少术后并发症。 展开更多

关键词 胃底贲门癌 近侧胃大部切除术 全胃切除术 并发症 生活质量

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贲门腺癌行全胃切除术与近侧胃大部切除术的疗效对比 被引量：2

8

作者 尹小波 《内蒙古中医药》 2013年第28期25-26,共2页

胃作为人体重要的消化道器官,选择适宜的胃切除方式,对贲门腺癌患者术后可能出现的消化不良、腹泻及长期营养不良等并发症具有明显影响[1].笔者通过综合分析98例患者术后资料,综合阐述不同手术方式的优缺点,现报道如下：

关键词 贲门腺癌 全胃切除术 近侧胃大部切除术 疗效

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贲门腺癌行全胃切除术与近侧胃大部切除术的疗效对比 被引量：1

9

作者 蒋胜昌 李俊 贾萌 《中国实用医刊》 2014年第21期41-42,共2页

目的 比较全胃切除术与近侧胃大部切除术治疗贲门腺癌的疗效.方法 回顾性分析2011年7月至2013年7月信阳市中心医院收治的82例贲门腺癌患者的临床资料,将82例患者分为行全胃切除术的观察组和实施近侧胃大部切除的对照组.比较两组患者术后... 目的 比较全胃切除术与近侧胃大部切除术治疗贲门腺癌的疗效.方法 回顾性分析2011年7月至2013年7月信阳市中心医院收治的82例贲门腺癌患者的临床资料,将82例患者分为行全胃切除术的观察组和实施近侧胃大部切除的对照组.比较两组患者术后1、3年生存率及术后并发症的发生情况.结果 术后观察组39例患者达到Ⅰ～Ⅲ期,有效率为92.9％,显著优于对照组的80.0％,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组死亡1例,同期对照组为4例;术后观察组1、3年生存率分别为83.3％和40.5％,明显高于对照组的52.5％和27.5％,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后出现并发症11例（26.2％）,少于同期对照组的15例（37.5％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在手术切除贲门腺癌,特别是Ⅲ、Ⅳ期肿瘤方面,行全胃切除术患者较近侧胃大部切除患者术后生存期更长,并发症更少,整体效果也更为突出.不过建议临床根据患者病期、肿瘤大小等来选择全胃切除术或近侧胃大部切除术。 展开更多

关键词 贲门腺癌 全胃切除 近侧胃大部切除 疗效

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胃手术后功能性胃排空障碍的病因及防治

10

作者 杨海才 费宏静 《中国社区医师（医学专业）》 2008年第6期5-6,共2页

关键词 功能性胃排空障碍 胃手术后 胰十二指肠切除术 防治 病因 胃癌根治术 近侧胃切除 保留幽门

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腹腔镜下全胃和近侧胃切除治疗胃上部癌的临床疗效观察

11

作者 韩成 《中国继续医学教育》 2016年第3期131-132,共2页

目的对腹腔镜下全胃和近侧胃切除治疗胃上部癌的临床疗效进行分析。方法将74例胃上部癌患者分为A、B两组各37例,分别采取腹腔镜下全胃切除术和近侧胃大部分切除术。结果两组手术各指标及并发症对比,P<0.05,住院时间比较,P>0.05。... 目的对腹腔镜下全胃和近侧胃切除治疗胃上部癌的临床疗效进行分析。方法将74例胃上部癌患者分为A、B两组各37例,分别采取腹腔镜下全胃切除术和近侧胃大部分切除术。结果两组手术各指标及并发症对比,P<0.05,住院时间比较,P>0.05。结论腹腔镜下全胃切除术治疗胃上部癌效果更为显著。 展开更多

关键词 腹腔镜 全胃 近侧胃切除 胃上部癌

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第二掌骨侧胃穴针刺与胃电图变化的观察 被引量：1

12

作者 刘荣先 《江西中医药》 1993年第1期47-48,共2页

第二掌骨侧胃穴是全息生物诊治胃病常用穴位,但目前尚缺乏该穴对胃机能活动影响的客观依据,笔者应用合肥科学仪器厂生产的EGEG—2D_2型双导智能胃肠电图仪对53例胃病患者的双侧第二掌骨侧胃穴进行针刺前后胃电频率、振幅观察分析,旨在... 第二掌骨侧胃穴是全息生物诊治胃病常用穴位,但目前尚缺乏该穴对胃机能活动影响的客观依据,笔者应用合肥科学仪器厂生产的EGEG—2D_2型双导智能胃肠电图仪对53例胃病患者的双侧第二掌骨侧胃穴进行针刺前后胃电频率、振幅观察分析,旨在探索本穴对慢性胃病患者胃机能活动的调节作用,为临床治疗提供客观的参考依据。现分析报道如下:1 临床资料本组53例胃病患者均为本矿区职工、家属以及农民,皆为首次作胃电图检查;男43例,女10例;最小年龄23岁,最大年龄60岁。 展开更多

关键词 第二掌骨 侧胃穴 针刺疗法 胃电图

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腹腔镜辅助根治性近侧胃切除 被引量：1

13

作者 张军 张永川 +4 位作者 任明扬 汪飚 罗亮 蔡永乾 张贻超 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第8期758-759,共2页

1994年腹腔镜手术开始应用于治疗胃癌。目前，腹腔镜胃癌根治术用于胃下部癌治疗的临床报道较多，取得了与开腹手术相当的近远期疗效。胃上部癌发生率虽低于胃窦及胃小弯癌，但近年有逐渐上升的趋势。Palanivelu等。报道，利用腹腔镜辅... 1994年腹腔镜手术开始应用于治疗胃癌。目前，腹腔镜胃癌根治术用于胃下部癌治疗的临床报道较多，取得了与开腹手术相当的近远期疗效。胃上部癌发生率虽低于胃窦及胃小弯癌，但近年有逐渐上升的趋势。Palanivelu等。报道，利用腹腔镜辅助经腹行贲门癌手术取得较好的效果。我科从2009年1月开展腹腔镜辅助近侧胃切除，至2013年1月共完成手术63例，现报道如下。 展开更多

关键词 腹腔镜辅助 近侧胃切除 根治性 腹腔镜手术 胃癌根治术 近远期疗效 2009年 临床报道

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胃、十二指肠

14

《国外科技资料目录（医药卫生）》 2001年第4期94-95,共2页

0113615 胃部分切除术治胃十二指肠溃疡远期疗效/von Holstein C S//World J Surg.-2000,24(3).-307～314

关键词 胃十二指肠溃疡 胃部分切除术 远期疗效 外科治疗 激光治疗 近侧胃迷走神经切断术 胃底折叠术 溃疡病出血 胰十二指肠切除 保留幽门

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埋线治疗胃溃疡20例 被引量：1

15

作者 李忠林 《宁夏医科大学学报》 2011年第7期694-695,共2页

目的观察埋线治疗胃溃疡的效果。方法对20例胃溃疡患者,取中脘、双侧胃俞穴,埋植羊肠线。结果治愈11例,占55%,显效7例,占35%,有效1例,占5%,无效1例,占5%,总有效率95%。结论羊肠线埋植能治愈胃溃疡或减轻临床症状。

关键词 胃溃疡 埋线治疗 中脘穴 双侧胃俞穴

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近侧胃大部切除术与全胃切除术治疗胃底贲门癌的临床疗效分析 被引量：1

16

作者 李宇 《临床研究》 2021年第6期21-22,共2页

目的研究胃底贲门癌患者采用近侧胃大部切除术与全胃切除术治疗的临床价值。方法选取河南省邓州市中心医院2017年5月至2019年4月接收的118例胃底贲门癌患者作为研究对象,根据病变性质及范围分为观察组(全胃切除术)与对照组(近侧胃大部... 目的研究胃底贲门癌患者采用近侧胃大部切除术与全胃切除术治疗的临床价值。方法选取河南省邓州市中心医院2017年5月至2019年4月接收的118例胃底贲门癌患者作为研究对象,根据病变性质及范围分为观察组(全胃切除术)与对照组(近侧胃大部切除术),各59例。比较两组术后生活质量、并发症发生情况及生存率。结果观察组饮食受限、吞咽困难、胃部疼痛、呃逆及身体外观评分较对照组低;观察组并发症发生率(6.77%)显著低于对照组(20.33%),生存率(96.61%)高于对照组(86.44%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论全胃切除术治疗胃底贲门癌患者能显著提高整体疗效且改善预后效果。 展开更多

关键词 胃底贲门癌 近侧胃大部切除术 全胃切除术

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贲门腺癌行全胃切除术与近侧胃大部切除术的疗效对比 被引量：1

17

作者 薛平 《中国卫生产业》 2014年第18期107-108,共2页

目的比较对贲门腺癌利用全胃切除术与近侧胃大部切除术所取得的临床效果。方法选择曾于我院进行治疗的100例贲门腺癌患者,将其随机分成数量相等的两组,其中一组作为观察组,另外一组作为对照组,对照组中患者利用近侧胃大部切除术来进行... 目的比较对贲门腺癌利用全胃切除术与近侧胃大部切除术所取得的临床效果。方法选择曾于我院进行治疗的100例贲门腺癌患者,将其随机分成数量相等的两组,其中一组作为观察组,另外一组作为对照组,对照组中患者利用近侧胃大部切除术来进行进行治疗,观察组中患者利用全胃切除术来进行治疗,完成治疗之后,对两组患者的治疗效果进行比较,对患者进行5年时间随访,比较两组患者在手术后1年、3年以及5年的生存率,并对两组患者手术后所出现的并发症以及病死率进行比较。结果完成手术之后,观察组中患者1、3、5年的生存率分别为90.0%、70.0%、50.0%,对照组中的生存率分别为86.0%、56%、40.0%,两组患者第3、5年的生存率有显著差异存在;比较两组患者的并发症发生率以及病死率,观察组中患者的并发症发生率以及病死率分别为12.0%、4.0%,对照组中患者的并发症发生率以及病死率分别为20.0%,10%,两组患者之间存在显著差异。结论对于贲门腺癌患者,利用全胃切除术来进行治疗,能够取得较好临床效果,手术后患者的生存率较高,并且患者手术之后的并发症发生率以及病死率都比较低,其远期效果较好,可作为贲门腺癌的一种很好的治疗方法,在临床上有重要作用和意义,值得进行推广。 展开更多

关键词 贲门腺癌 全胃切除术 近侧胃大部切除术

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全胃切除术与近侧胃大部切除术治疗贲门腺癌的疗效 被引量：1

18

作者 王开国 《求医问药（下半月）》 2013年第12期54-55,共2页

目的:探讨全胃切除术与近侧胃大部切除术治疗贲门腺癌的临床效果。方法:选择2007年5月至2013年5月在我院进行贲门腺癌治疗75例患者,将其分为两组,对照组25例,治疗组50例,对照组患者行全胃切除术,治疗组患者行近侧胃大部切除术,观察和分... 目的:探讨全胃切除术与近侧胃大部切除术治疗贲门腺癌的临床效果。方法:选择2007年5月至2013年5月在我院进行贲门腺癌治疗75例患者,将其分为两组,对照组25例,治疗组50例,对照组患者行全胃切除术,治疗组患者行近侧胃大部切除术,观察和分析两组患者的临床效果。结果:两组患者术后生存率差异不具有统计学意义(P>0.05)。对照组及治疗组淋巴结转移阳性患者术后3年以及5年生存率分别为28.6%、25%和20%、25%,两组患者3年生存率差异具有统计学意义(P<0.05),两组淋巴结转移阴性患者术后1年、3年以及5年生存率差异不具有统计学意义(P>0.05)。两组患者肿瘤位于肌层、下层以及术后1年、3年以及5年生存率差异不具有统计学意义(P>0.05)。肿瘤侵及浆膜层患者的生存率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:若患者病变超出了扩大全胃切除术的范围,则难以取得理想的治疗效果,应行姑息性全胃切除术及近侧端胃大部分切除术。 展开更多

关键词 贲门腺癌 全胃切除术 近侧胃大部切除术

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经腹作为唯一途径的近侧胃癌切除:结果和与胃远侧腺癌的比较

19

《国际外科学杂志》 1998年第1期56-57,共2页

关键词 5年存活率 癌切除 食管胃切除 人的存活率 经腹途径 全胃切除术 食管腺癌 近侧胃切除 接合部 原发肿瘤

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U形空肠袋间置法在近侧胃切除消化道重建手术的临床应用

20

作者 黄源 解乃昌 +2 位作者 林进令 刘志明 陆云飞 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2004年第4期276-278,共3页

目的探讨U形空肠袋间置方案对改善近侧胃切除、食管胃吻合消化道重建的患者术后营养状况、生活质量的作用。方法随机对48例胃上的早期及较小的限局型肿瘤患者,行近侧胃切除手术治疗。其中22例做单纯食管胃吻合术(esophagogastrostomy,EG... 目的探讨U形空肠袋间置方案对改善近侧胃切除、食管胃吻合消化道重建的患者术后营养状况、生活质量的作用。方法随机对48例胃上的早期及较小的限局型肿瘤患者,行近侧胃切除手术治疗。其中22例做单纯食管胃吻合术(esophagogastrostomy,EGP组),26例做U形空肠袋间置的消化道重建手术(jejunalpouchinterposition,JPI组)。比较两组患者术后胃排空结果、反流性食管炎(RE)的发病率、术后体重变化、血清学营养指标及Visick指数值。结果术后1个月时,JPI组与EGP组核素胃排空参数T为(66.4±7.2)min比(58.8±8.9)min,60min时胃内核素残留率(RR1)分别为(53.8±5.2)%比(47.1±3.1)%,两组比较,P均<0.01。术后6个月时检测体重增加值、血红蛋白、血清总蛋白和白蛋白,JPI组与EGP组分别为(4.43±0.53)kg比(2.49±0.71)kg,(9.65±1.16)g/L比(8.34±1.29)g/L,(65.77±4.67)g/L比(59.14±5.91)g/L和(32.08±3.42)g/L比(28.73±2.78)g/L;两组比较,P均<0.001;JPI组RE的发病率为23.1%(6/26),EGP组为54.5%(12/22),两组比较P=0.0247;Visick指数评分值(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ～Ⅳ)构成比,JPI明显优于EGP,P=0.0045。结论U形空肠袋间置法能有效预防近侧胃切除术后RE的发生,对提高患者术后体重、改善营养状况和提高生活质量有益。 展开更多

关键词 U形空肠袋间置法 近侧胃切除 消化道重建 手术治疗 营养 生活质量 胃肿瘤

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