脾肾静脉侧侧分流术疗效的评估 被引量：2

1

作者 蔡中瑞 张志伟 何柏威 《腹部外科》 1999年第2期61-63,共3页

评估脾肾静脉侧侧分流术的可行性与临床效果。对脾肾静脉侧侧分流术７２例进行系统长期随访，并与同期脾肾静脉端侧分流术９７例对照分析。证实脾肾静脉侧侧分流术降低门静脉压有效率７７．７％，缓解食道静脉曲张率６１．１％，明显优... 评估脾肾静脉侧侧分流术的可行性与临床效果。对脾肾静脉侧侧分流术７２例进行系统长期随访，并与同期脾肾静脉端侧分流术９７例对照分析。证实脾肾静脉侧侧分流术降低门静脉压有效率７７．７％，缓解食道静脉曲张率６１．１％，明显优于端侧分流术；术后再出血率为５．５％，对照组为１３．４％；且不增加术后脑病与肝功能衰竭（肝衰）的发生率。脾肾静脉侧侧分流术的优点在于改善了端侧分流术脾静脉通道及吻合口成角现象，保留吻合口周围的胰脾交通支维持压力递差，吻合口大小不受血管直径影响，无狭窄变化，使分流道通畅，减少并延缓血栓形成，增加分流量，使临床效果优于端侧分流术。 展开更多

关键词 脾肾分流术 门脉高压症 侧侧分流术 疗效

下载PDF 职称材料

72例脾肾静脉侧侧分流术并发症的预防及治疗体会

2

作者 刘涛 张志伟 何柏威 《山东医药》 CAS 北大核心 1999年第14期26-27,共2页

１９８８年以来，我院行脾肾静脉侧侧吻合手术７２例。现通过回顾性分析，探讨该术式并发症的预防及治疗。１．临床资料本组７２例，男３４例，女３８例，年龄１８～６４岁。病因分类：肝炎后肝硬变３７例，血吸虫病肝硬变３４例，病因... １９８８年以来，我院行脾肾静脉侧侧吻合手术７２例。现通过回顾性分析，探讨该术式并发症的预防及治疗。１．临床资料本组７２例，男３４例，女３８例，年龄１８～６４岁。病因分类：肝炎后肝硬变３７例，血吸虫病肝硬变３４例，病因不明１例。术前肝功能均为Ｃｈｉｌｄ... 展开更多

关键词 脾肾静脉 侧侧分流术 并发症 预防 治疗

下载PDF 职称材料

不断发展和改良的门腔静脉侧侧分流术——努力降低术后脑病的发生率,维持和保护肝脏功能 被引量：4

3

作者 王宇 张忠涛 +1 位作者 李建设 翁以炳 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2002年第1期9-11,共3页

关键词 门静脉高压症 门腔静脉侧侧分流术 肝性脑病 并发症 预防 肝脏功能

原文传递

限制性门腔静脉侧侧分流术的改进与发展 被引量：4

4

作者 王宇 李建设 张忠涛 《中国医刊》 CAS 2004年第3期8-11,共4页

关键词 限制性门腔静脉侧侧分流术 改进 肝性脑病 肝硬化门脉高压症

下载PDF 职称材料

限制性门腔静脉侧侧分流术临床研究 被引量：4

5

作者 王宇 张忠涛 《医学研究通讯》 2003年第8期2-5,共4页

限制性门腔静脉侧侧分流术是在门腔静脉侧侧分流术的基础上,通过对吻合口径的限制,在有效地降低门静脉压力的同时,保持一定的门静脉向肝血流量,维持一定的肠系膜静脉压力,以便在达到迅速、有效、持久地控制出血目的的同时,尽可能减轻对... 限制性门腔静脉侧侧分流术是在门腔静脉侧侧分流术的基础上,通过对吻合口径的限制,在有效地降低门静脉压力的同时,保持一定的门静脉向肝血流量,维持一定的肠系膜静脉压力,以便在达到迅速、有效、持久地控制出血目的的同时,尽可能减轻对肝细胞功能的损害,减少术后肝性脑病的发生。自从60年代我们提出该术式以来,通过临床和实验研究对该术式进行了不断的完善和改良,并于近年又提出了附加限制环的限制性门腔静脉侧侧分流术以及附加限制环的限制性门腔静脉侧侧分流术加肝动脉强化灌注术,通过努力大大降低了术后脑病的发生率。 展开更多

关键词 限制性门腔静脉侧侧分流术 门脉高压症 门腔分流术 临床研究

下载PDF 职称材料

门静脉高压症术后再出血外科治疗的探讨(附65例临床分析) 被引量：2

6

作者 刘吉奎 蔡景修 +5 位作者 董家鸿 别平 王曙光 韩本立 何振平 李智华 《中国现代普通外科进展》 CAS 1999年第4期37-39,49,共4页

目的 探讨门脉高压症术后再出血外科治疗手术方式的选择.方法 回顾性分析总结65例门脉高压症术后再出血的治疗情况.结果 47例采用了不同术式的外科治疗,其中行肠腔侧侧分流术29例,肠系膜下静脉腔静脉分流术6例,肠系膜上静脉属支腔静脉... 目的 探讨门脉高压症术后再出血外科治疗手术方式的选择.方法 回顾性分析总结65例门脉高压症术后再出血的治疗情况.结果 47例采用了不同术式的外科治疗,其中行肠腔侧侧分流术29例,肠系膜下静脉腔静脉分流术6例,肠系膜上静脉属支腔静脉分流术4例,肠系膜上静脉属支左肾静脉分流术2例,断流术6例,手术死亡5例.结论 外科治疗目前仍是治疗门脉高压症术后再出血的主要手段,且以择期手术为宜,其中肠腔侧侧分流术是断流术后再出血治疗的首选术式;选择性分流术(DSRS,DSCS)术后再出血的外科治疗主要采用脾切除加断流术;当肠腔分流术后再出血时,行肠系膜下静脉左肾静脉分流术或肠系膜上静脉属支腔静脉分流术是可行的,手术创伤小,疗效较好. 展开更多

关键词 出血 门静脉高压症 外科治疗 手术方式 肠腔侧侧分流术

下载PDF 职称材料

脾肾静脉侧侧分流术在门静脉高压症中的应用

7

作者 蔡中瑞 周庆华 何柏威 《腹部外科》 2003年第2期79-80,共2页

关键词 脾肾静脉侧侧分流术 门静脉高压症 应用 治疗 门体分流术

下载PDF 职称材料

门腔静脉侧侧分流术治疗顽固性腹水的实验临床研究和代谢结果

8

《国际外科学杂志》 1998年第1期28-29,共2页

关键词 门腔静脉侧侧分流术 临床研究 肝硬化顽固性腹水 醛固酮 门腔静脉分流术 流出道梗阻 淋巴流量 肝静脉 肝功能衰竭 门静脉

原文传递

肠腔侧侧分流手术前后血液动力学变化的临床研究

9

作者 宋燕 张淑霞 +2 位作者 张德恒 宋君 赵光 《吉林医学》 CAS 1999年第4期197-198,共2页

为研究肠腔侧侧分流手术治疗肝硬化、门静脉高压症的手术治疗效果，我们采用吲哚氰绿负荷试验的血浆清除率（ Ｋ Ｉ Ｃ Ｇ）为指标，对肠腔侧侧分流手术的患者，分别进行了手术前、后 Ｋ Ｉ Ｃ Ｇ、肝血流（ Ｈ Ｂ Ｆ）的测定。并对相... 为研究肠腔侧侧分流手术治疗肝硬化、门静脉高压症的手术治疗效果，我们采用吲哚氰绿负荷试验的血浆清除率（ Ｋ Ｉ Ｃ Ｇ）为指标，对肠腔侧侧分流手术的患者，分别进行了手术前、后 Ｋ Ｉ Ｃ Ｇ、肝血流（ Ｈ Ｂ Ｆ）的测定。并对相互间的关系进行了探讨。结果表明：①肠腔侧侧分流手术后 Ｋ Ｉ Ｃ Ｇ均有不同程度的下降，平均下降 １６２８％ 。②肠腔侧侧分流手术后肝血流量均有不同程度的减少，平均减少 １７％ （ Ｐ＜００１）。③ Ｋ Ｉ Ｃ Ｇ与 Ｈ Ｂ Ｆ 呈正相关关系。证明肠腔侧侧分流手术对肝血流量和肝机能有一定的影响，但影响并不很大。此手术操作简单，易于掌握，在止血的同时又降低了门静脉的压力，止血效果可靠，是目前治疗肝硬化、门静脉高压症的一种较好的术式。 展开更多

关键词 肠腔侧侧分流术 肝血流量 血液动力学变化

下载PDF 职称材料

肠腔侧侧分流手术前后血浆潴留率的测定

10

作者 宋燕 朱立元 +4 位作者 张德恒 孟宪民 宋君 谭岩 赵光 《吉林医学》 CAS 1996年第2期69-70,共2页

我们应用吲哚氰绿血浆１５ｍｉｎ潴留率的检测方法，对肠腔侧侧分流手术的患者，分别进行了手术前、后的测定。测定结果表明：肠腔侧侧分流手术后血浆１５ｍｉｎ潴留率均有不同程度的增高。平均增高约３７．３９±２７．５３％。说... 我们应用吲哚氰绿血浆１５ｍｉｎ潴留率的检测方法，对肠腔侧侧分流手术的患者，分别进行了手术前、后的测定。测定结果表明：肠腔侧侧分流手术后血浆１５ｍｉｎ潴留率均有不同程度的增高。平均增高约３７．３９±２７．５３％。说明肠腔侧侧分流手术对肝机能和肝血流有一定的影响，但影响并不很大。 展开更多

关键词 肠腔侧侧分流术 血浆 潴留率 门脉高血压

下载PDF 职称材料

限制性门腔静脉侧侧分流术后心脏功能的变化

11

作者 杨映弘 蔺宗义 +3 位作者 任洪伟 蔺原 吴艳军 胡明 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2003年第10期622-623,共2页

关键词 限制性门腔静脉侧侧分流术 心脏功能 肝硬化 门脉高压症 血流动力学

原文传递

保留胃冠状静脉的选择性远端脾肾静脉侧侧分流术（附2例报告）

12

作者 王焰 杨成贵 +2 位作者 王定占 李顶建 霍霆 《实用医药杂志》 1996年第5期23-23,共1页

保留胃冠状静脉的选择性远端脾肾静脉侧侧分流术（附２例报告）１６０医院（河南焦作４５４００３）王焰杨成贵王定占李顶建焦作市钢厂医院（河南焦作４５４００３）霍霆１９６７年Ｗａｒｒｅｎ报道的选择性远端脾肾分流术（ＤＳＲＳ）... 保留胃冠状静脉的选择性远端脾肾静脉侧侧分流术（附２例报告）１６０医院（河南焦作４５４００３）王焰杨成贵王定占李顶建焦作市钢厂医院（河南焦作４５４００３）霍霆１９６７年Ｗａｒｒｅｎ报道的选择性远端脾肾分流术（ＤＳＲＳ），与传统的门体分流术相比在控制再出... 展开更多

关键词 胃冠状静脉 侧侧分流术 脾肾静脉 选择性 脾静脉造影 胃镜检查 食道胃底静脉 吻合口 静脉插管 肝性脑病

下载PDF 职称材料

脾腔分流术治疗门静脉高压症的护理

13

作者 姚荣华 《中国血吸虫病防治杂志》 CAS CSCD 1996年第4期247-247,共1页

1 临床资料1982年以来,我们采用脾腔静脉分流术治疗门静脉高压症84例.男65例,女19例,年龄14—55岁.68例为血吸虫性肝纤维化;16例为混合型肝硬变.肝功能以Child分级,A级36例,B级38例,C级10例.84例均有Ⅱ-Ⅵ级脾肿大和脾功能亢进.43例有... 1 临床资料1982年以来,我们采用脾腔静脉分流术治疗门静脉高压症84例.男65例,女19例,年龄14—55岁.68例为血吸虫性肝纤维化;16例为混合型肝硬变.肝功能以Child分级,A级36例,B级38例,C级10例.84例均有Ⅱ-Ⅵ级脾肿大和脾功能亢进.43例有消化道出血史,出血3次以上者11例,其中有1例反复出血达15次之多.食管钡餐造影68例有不同程度的静脉曲张,有7例虽未发现静脉曲张,但术前都有3次以上出血史,采用脾腔侧侧分流术62例,脾腔端侧分流术22例.2 护理体会2.1 心理护理门静脉高压症患者病情复杂,并常伴有其它系统疾病,集中表现为体质弱,食欲欠佳,患者精神紧张、恐惧、顾虑重重、担心手术顺利与否等. 展开更多

关键词 门静脉高压症 脾腔分流术 脾腔静脉分流术 侧侧分流术 心理护理 肝纤维化 脾功能亢进 消化道出血 上消化道 再出血

下载PDF 职称材料

腹腔镜回肠直肠侧侧吻合分流术治疗顽固性结肠慢传输型便秘的临床研究 被引量：14

14

作者 江滨 丁曙晴 +5 位作者 丁义江 金洵 倪敏 杨忠华 叶辉 谭妍妍 《临床外科杂志》 2010年第12期822-825,共4页

目的 评估腹腔镜回肠直肠侧侧吻合分流术治疗顽固性结肠慢传输型便秘（colon slow transit constipation,STC）的疗效.方法 选择2010年1月至7月间符合纳入标准的15例STC患者,行腹腔镜回肠直肠侧侧吻合分流术.收集患者的临床资料和术后... 目的 评估腹腔镜回肠直肠侧侧吻合分流术治疗顽固性结肠慢传输型便秘（colon slow transit constipation,STC）的疗效.方法 选择2010年1月至7月间符合纳入标准的15例STC患者,行腹腔镜回肠直肠侧侧吻合分流术.收集患者的临床资料和术后随访结果进行分析.主要分析指标为：手术相关指标（手术时间,出血量,首次排气排便时间,术后进食时间,住院时间,术后并发症）;术前、术后3个月患者生活质量评分以及术后1周、1个月、3个月便质评分、便意感次数、排便次数、腹胀程度.结果 15例患者均成功施行手术,无肠瘘、盆腔感染、吻合口狭窄、切口感染、术后粘连性肠梗阻、肛门失禁发生.手术后平均住院时间（8.13±2.26）d.术后第一天进流质,平均1.5 d排气,2 d排便.术后随访3～6个月,患者便秘症状指标明显改善,均达到治愈标准.全部停用泻剂、灌肠以及其他针对STC的治疗,恢复正常饮食.Bristol便质评分达正常;术后患者生活质量指标中身体不适、心理不适、便秘相关的焦虑和关心、满意度四方面分值及总分差值均明显下降（P＜0.01）.腹胀减轻或消失.结论 回肠直肠侧侧吻合分流术治疗结肠STC近期疗效和生活质量满意,远期疗效尚待观察. 展开更多

关键词 结肠慢传输型便秘 腹腔镜 回肠直肠侧侧吻合分流术 生活质量

下载PDF 职称材料

腹腔镜下回直肠侧侧吻合分流术治疗结肠慢传输型便秘的护理 被引量：4

15

作者 胡永萍 荆文华 +1 位作者 丁曙晴 丁义江 《实用临床医药杂志》 CAS 2011年第12期57-59,共3页

目的探讨快速康复外科理念对于腹腔镜下回直肠侧侧吻合分流术治疗结肠慢传输型便秘护理的意义。方法对24例结肠传输型便秘的患者行腹腔镜下回直肠侧侧吻合分流术,将快速康复护理融于术前、术后护理,观察患者首次排气、排便时间和便秘症... 目的探讨快速康复外科理念对于腹腔镜下回直肠侧侧吻合分流术治疗结肠慢传输型便秘护理的意义。方法对24例结肠传输型便秘的患者行腹腔镜下回直肠侧侧吻合分流术,将快速康复护理融于术前、术后护理,观察患者首次排气、排便时间和便秘症状的改善。结果患者首次排气、排便时间提前,术后并发症少。结论腹腔镜下回直肠侧侧吻合分流术的术前、术后护理遵循快速康复理念是安全、有效的,可以加速患者的康复。 展开更多

关键词 结肠慢传输型便秘 腹腔镜 回直肠侧侧吻合分流术 护理

下载PDF 职称材料

腹腔镜下回肠直肠侧侧吻合分流术巡回护士的配合

16

作者 韩明 王静 《现代中西医结合杂志》 CAS 2012年第22期2496-2497,共2页

腹腔镜下回肠直肠侧侧吻合分流术适用于以结肠慢传输型为主的慢性功能性便秘患者,传统的手术方法均为开腹手术。对患者造成较大的创伤,有较大的切口,术后肠粘连发生率较高;由于结肠存在盲襻,术后腹胀、腹痛的症状仍然存在。采用经腹腔... 腹腔镜下回肠直肠侧侧吻合分流术适用于以结肠慢传输型为主的慢性功能性便秘患者,传统的手术方法均为开腹手术。对患者造成较大的创伤,有较大的切口,术后肠粘连发生率较高;由于结肠存在盲襻,术后腹胀、腹痛的症状仍然存在。采用经腹腔镜治疗结肠慢传输型便秘具有手术安全、恢复快, 展开更多

关键词 腹腔镜 回肠直肠侧侧吻合分流术 巡回护士

下载PDF 职称材料

全国首届肝胆胰门脉高压症手术经验研讨会

17

作者 许凤奎 《中华医学信息导报》 1994年第10期6-6,共1页

由中华医学会外科分会,实用医学音像出版社等举办的全国首届肝胆胰门脉高压症手术经验研讨会,1994年3月15～19日在广西柳州市召开。会议共收到全国29个省、市、自治区的1121份稿件,其中70％来自市、县级医院。选出大会发言52篇。

关键词 高压症 手术经验 肝胆胰 门脉 肝门胆管癌 限制性门腔静脉侧侧分流术 切除术 腹腔镜手术 胰头癌 围手术期处理

原文传递

第三届全国普外中青年医师学术交流会

18

作者 崔新生 《中华医学信息导报》 1996年第23期8-8,共1页

第三届全国普外中青年医师学术交流会,于1996年10月10～15日在昆明召开。会议共收到稿件600余篇,其中212篇入选会议交流。来自全国各地的150多名代表参加了会议,其中评出一等奖10名,二等奖20名,三等奖50名。现将一等奖论文及其作者简介... 第三届全国普外中青年医师学术交流会,于1996年10月10～15日在昆明召开。会议共收到稿件600余篇,其中212篇入选会议交流。来自全国各地的150多名代表参加了会议,其中评出一等奖10名,二等奖20名,三等奖50名。现将一等奖论文及其作者简介如下。 梁平,男,36岁,第三军医大学第二附属医院,副教授。《检测血清CCRA诊断胆管癌的临床评价》采用从人胆管癌组织中提纯的一种新的肿瘤标志物——胆管癌相关抗原(CCRA)。 展开更多

关键词 中青年医师 学术交流 选择性动脉化疗 人胆管癌 消化道肿瘤 获得性感染 肿瘤标志物 门腔静脉侧侧分流术 金黄色葡萄球菌 门静脉高压症

原文传递