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氢溴酸依他佐辛联合舒芬太尼对前列腺电切术后镇痛的影响 被引量:8
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作者 甘建辉 涂青 《医药导报》 CAS 北大核心 2018年第11期1348-1351,共4页
目的探讨氢溴酸依他佐辛联合舒芬太尼对经尿道前列腺电切(TURP)患者术后镇痛的影响。方法选择择期全麻下行TURP患者120例,随机分为氢溴酸依他佐辛组(E组)、地佐辛联合舒芬太尼组(DS)、氢溴酸依他佐辛联合舒芬太尼组(ES组)(n=40)。术后... 目的探讨氢溴酸依他佐辛联合舒芬太尼对经尿道前列腺电切(TURP)患者术后镇痛的影响。方法选择择期全麻下行TURP患者120例,随机分为氢溴酸依他佐辛组(E组)、地佐辛联合舒芬太尼组(DS)、氢溴酸依他佐辛联合舒芬太尼组(ES组)(n=40)。术后采用患者自控镇痛(PCIA)。E组氢溴酸依他佐辛1 mg·kg^(-1); DS组地佐辛0.3 mg·kg^(-1)+舒芬太尼1.5μg·kg^(-1); ES组氢溴酸依他佐辛0.2 mg·kg^(-1)+舒芬太尼1.5μg·kg^(-1)。比较3组术后1 h(t_1)、4 h(t_2)、8 h(t_3)、12 h(t_4)、24 h(t_5)、48 h(t_6)视觉模拟评分(VAS)及Ramsay评分,记录术后48 h镇痛泵内药物总消耗量、镇痛药补救量及术后眩晕、恶心呕吐等不良反应发生率。结果与E组比较,DS组和ES组患者术后各时间点VAS评分均更低(P<0.05);且48 h镇痛泵药物总消耗量及镇痛药补救量均较少(P<0.05); DS组患者术后眩晕、恶心呕吐、躁动及嗜睡发生率较E组高(P<0.05); ES组患者恶心呕吐发生率较E组高(P<0.05)。与DS组比较,ES组患者术后各时点VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),术后48 h镇痛泵药物总消耗量及补救药需要量更少(P<0.05),术后呼吸抑制、眩晕、躁动及嗜睡发生率更低(P<0.05)。3组术后各时间点Ramsay评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论氢溴酸依他佐辛联合舒芬太尼能够有效缓解TURP患者术后疼痛,减少患者术后镇痛药使用量及镇痛相关不良反应。 展开更多
关键词 佐辛 氢溴酸 佐辛 舒芬太尼 经尿道前列腺电切术 镇痛 术后
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氢溴酸依他佐辛对胸腔镜手术患者苏醒期躁动的影响 被引量:7
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作者 甘建辉 涂青 +2 位作者 何双亮 史金麟 于虹 《医药导报》 CAS 北大核心 2019年第2期217-220,共4页
目的探讨氢溴酸依他佐辛对胸腔镜手术患者苏醒期躁动的影响。方法选取择期全麻下行胸腔镜肺叶切除术患者120例,ASAⅠ或Ⅱ级。随机分为氢溴酸依他佐辛注射液组(E组)、地佐辛注射液组(D组)和氯化钠注射液组(NS组),每组40例。手术结束前15 ... 目的探讨氢溴酸依他佐辛对胸腔镜手术患者苏醒期躁动的影响。方法选取择期全麻下行胸腔镜肺叶切除术患者120例,ASAⅠ或Ⅱ级。随机分为氢溴酸依他佐辛注射液组(E组)、地佐辛注射液组(D组)和氯化钠注射液组(NS组),每组40例。手术结束前15 min,E组静脉推注氢溴酸依他佐辛注射液0.3 mg·kg-1,D组静脉推注地佐辛注射液0.1 mg·kg-1,NS组静脉推注等容量0.9%氯化钠注射液。记录所有患者手术时间,苏醒时间,拔管时间及麻醉后加强病房(PACU)滞留时间。分别在苏醒即刻(t0),苏醒后10 min(t1)、20 min(t2)、30 min(t3)对患者进行Riker-镇静躁动评分,记录躁动发生率、t0~t3时患者平均动脉压(MAP)及心率(HR)。结果三组患者手术时间,苏醒时间,拔管时间及PACU滞留时间比较均差异无统计学意义(P>0.05)。与NS组比较,E组、D组在t0~t3时Riker-镇静躁动评分及术后躁动发生率均更低,两组MAP在t0~t3时也低于NS组; E组HR在t1~t3时更低,而D组HR在t2、t3时更低(P<0.05)。与D组比较,E组在t1、t2时Riker-镇静躁动评分及MAP均较低,而HR在t2时较低(P<0.05);但E、D组术后躁动发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论手术结束前15 min给予氢溴酸依他佐辛0.3 mg·kg-1能有效减少胸腔镜肺叶切除术患者苏醒期躁动的发生,同时不延长苏醒、拔管及PACU滞留时间。 展开更多
关键词 佐辛 氢溴酸 佐辛 胸腔镜肺叶切除术 苏醒期躁动
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依他佐辛应用于支撑喉镜手术患者的临床效果观察 被引量:1
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作者 张爽 甘建辉 +1 位作者 涂青 史金麟 《吉林医学》 CAS 2019年第3期511-513,共3页
目的:探讨依他佐辛应用于声门手术对患者围术期血流动力学以及苏醒质量的影响。方法:选取全身麻醉下行声门手术的患者48例,随机分为依他佐辛组(EP组)和生理盐水对照组(CG组),在麻醉诱导前分别给予EP组依他佐辛0.25 mg/kg、CG组等容量盐... 目的:探讨依他佐辛应用于声门手术对患者围术期血流动力学以及苏醒质量的影响。方法:选取全身麻醉下行声门手术的患者48例,随机分为依他佐辛组(EP组)和生理盐水对照组(CG组),在麻醉诱导前分别给予EP组依他佐辛0.25 mg/kg、CG组等容量盐水。观察指标选择平均动脉压(MAP)和心率(HR),时点选择在诱导开始前(T_1)、插管后即刻(T_2)、插管后3 min(T_3)以及拔管后即刻(T_4)、拔管后3 min(T_5)5个时刻,记录手术时间、从停药到呼唤睁眼的苏醒时间以及到拔除导管的时间,记录所有患者拔管期间躁动程度与呛咳情况以及各级评分的例数。结果:EP组患者T_2~T_4时刻记录的MAP以及T_4时刻记录的HR较T_1时显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);CG组T_2~T_4时刻记录的MAP、HR较T_1均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。EP组T_2~T_5时刻的MAP以及HR均较CG组显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。EP组的术后发生躁动和呛咳的例数和程度均低于CG组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依他佐辛能减轻支撑喉镜手术患者插管过程及苏醒期的心血管反应,减少苏醒期躁动与呛咳的发生,未发现延迟苏醒和影响拔管时间。 展开更多
关键词 佐辛 佐辛 心血管反应
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依他佐辛联合罗哌卡因用于全髋关节置换硬膜外镇痛的临床观察 被引量:2
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作者 彭俊 方幼平 +2 位作者 杨晓铭 蔡国斌 陈远龙 《中国医疗设备》 2017年第S1期51-52,共2页
目的观察依他佐辛(深圳万乐药业有限公司)联合罗哌卡因用于全髋关节置换术后硬膜外镇痛(PCEA)的镇痛效果、安全性及不良反应。方法选取我院择期行全髋关节置换患者60例,均为美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级。随机将其分为依他佐辛联... 目的观察依他佐辛(深圳万乐药业有限公司)联合罗哌卡因用于全髋关节置换术后硬膜外镇痛(PCEA)的镇痛效果、安全性及不良反应。方法选取我院择期行全髋关节置换患者60例,均为美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级。随机将其分为依他佐辛联合罗哌卡因组(ER组)和舒芬太尼联合罗哌卡因组(SR组),每组各30例,术后均采用PCEA。镇痛泵药液配方:ER组,依他佐辛0.3mg/kg+罗哌卡因4mg/kg;SR组,舒芬太尼2μg/kg+罗哌卡因4mg/kg。两组药液均用生理盐水稀释至100ml。记录两组患者术后4、8、12、24、48h的疼痛强度评分;观察对比两组术后运动阻滞恢复时间、首次肛门排气时间以及术后镇痛期间患者恶心、呕吐、头晕、嗜睡、皮肤瘙痒和呼吸抑制等不良反应。结果 ER组患者术后疼痛强度评分与SR组差异无统计学意义(P>0.05);术后运动阻滞恢复时间和首次肛门排气时间,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后不良反应的发生,ER组显著减少(P<0.05)。结论依他佐辛联合罗哌卡因用于用于全髋关节置换硬膜外镇痛,效果确切,镇痛充分,安全有效且并发症少,值得在临床麻醉中推广。 展开更多
关键词 佐辛 舒芬太尼 罗哌卡因 硬膜外
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依他佐辛联合舒芬太尼对全髋关节置换患者术后镇痛的效果观察 被引量:1
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作者 侯宝君 任丽艳 《临床合理用药杂志》 2020年第23期86-87,共2页
目的观察依他佐辛联合舒芬太尼对全髋关节置换患者术后镇痛的效果。方法选取2017年4月-2018年6月河北工程大学附属医院收治的行全髋关节置换患者200例,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组100例。观察组采用依他佐辛联合舒芬太尼镇... 目的观察依他佐辛联合舒芬太尼对全髋关节置换患者术后镇痛的效果。方法选取2017年4月-2018年6月河北工程大学附属医院收治的行全髋关节置换患者200例,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组100例。观察组采用依他佐辛联合舒芬太尼镇痛,对照组仅采用舒芬太尼镇痛。比较2组术后4、8、12、24、48h视觉模拟评分法(VAS)评分、不良反应(呕吐、头晕、呼吸抑制及皮肤瘙痒)发生情况。结果2组术后4、8、12、24、48 h VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应总发生率为3.00%,低于对照组的10.00%,差异有统计学意义(χ^2=4.031,P<0.05)。结论依他佐辛联合舒芬太尼对全髋关节置换患者术后镇痛效果较好,且安全可靠、不良反应发生率低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 全髋关节置换 镇痛 佐辛 舒芬太尼 佐辛
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依他佐辛联合氟比洛芬酯对腹腔镜结肠癌根治术患者术后镇痛及疼痛因子的影响 被引量:14
6
作者 夏之阳 甘建辉 +2 位作者 王艺 董文岳 魏华 《河北医药》 CAS 2020年第16期2415-2418,2423,共5页
目的探讨氢溴酸依他佐辛联合氟比洛芬酯对腹腔镜结肠癌根治术患者术后镇痛及疼痛介质的影响。方法选择择期拟行腹腔镜结肠癌根治术,ASAⅠ~Ⅲ级的患者200例,随机分为地佐辛+氟比洛芬酯组(D组)和氢溴酸依他佐辛+氟比洛芬酯组(E组),每组10... 目的探讨氢溴酸依他佐辛联合氟比洛芬酯对腹腔镜结肠癌根治术患者术后镇痛及疼痛介质的影响。方法选择择期拟行腹腔镜结肠癌根治术,ASAⅠ~Ⅲ级的患者200例,随机分为地佐辛+氟比洛芬酯组(D组)和氢溴酸依他佐辛+氟比洛芬酯组(E组),每组100例。2组患者术后均给予自控静脉镇痛(Patient controlled intravenous analgesia,PCIA),E组患者术后给予氢溴酸依他佐辛注射液0.3 mg/kg+氟比洛芬酯注射液3 mg/kg;D组则给予地佐辛注射液0.2 mg/kg+氟比洛芬酯注射液3 mg/kg。分别记录各组患者在术后1 h(T1)、4 h(T2)、8 h(T3)、12 h(T4)及24 h(T5)的安静及咳嗽时VAS评分,记录麻醉开始前10 min(T0),术后1 h(T1),12 h(T4)和24 h(T5)2组患者血清中疼痛介质[前列腺素E2(PEG2)、P物质(SP)和β-内啡肽(β-EP)]的改变,记录术后24 h镇痛泵有效按压次数及总消耗量,2组患者术后首次排气、排便、下床及术后住院时间,记录术后24 h头晕、恶心呕吐等不良反应发生率。结果2组患者术后各时间点安静时VAS评分比较未见明显差异(P>0.05),但E组患者咳嗽时VAS评分在T2、T3、T4、T5时间点均要更低(P<0.05);同D组相比较,E组患者在T1、T4和T5血清中疼痛因子PEG2和SP含量均明显降低,而血清中抑痛因子β-EP的含量明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);E组患者术后PCIA泵消耗量也要少于D组(P<0.05);与E组比较,D组患者术后首次排便及下床时间更早(P<0.05);且恶心、呕吐及头晕的发生率也要更低(P<0.05)。结论氢溴酸依他佐辛联合氟比洛芬酯可有效降低结肠癌根治术患者术后疼痛评分,加速术后患者肠道功能恢复,减少术后镇痛药物需求及术后恶心呕吐等不良反应发生率。 展开更多
关键词 氢溴酸佐辛 氟比洛芬酯 腹腔镜结肠癌根治术 术后镇痛 疼痛因子
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氢溴酸依他佐辛联合舒芬太尼对经腹腔镜胃癌根治术患者炎性因子及疼痛介质的影响 被引量:1
7
作者 邓国鹏 孙亮亮 孙能宏 《现代医学与健康研究电子杂志》 2021年第2期32-34,共3页
目的研究氢溴酸依他佐辛联合舒芬太尼对经腹腔镜胃癌根治术患者炎性因子及疼痛介质的影响。方法按照随机数字表法将潍坊市人民医院2019年6月至2020年5月收治的149例经腹腔镜胃癌根治术患者,分为对照组(74例)与观察组(75例)。对照组患者... 目的研究氢溴酸依他佐辛联合舒芬太尼对经腹腔镜胃癌根治术患者炎性因子及疼痛介质的影响。方法按照随机数字表法将潍坊市人民医院2019年6月至2020年5月收治的149例经腹腔镜胃癌根治术患者,分为对照组(74例)与观察组(75例)。对照组患者于手术结束后使用舒芬太尼镇痛,观察组患者在对照组的基础上联合氢溴酸依他佐辛镇痛,镇痛时间均为48 h。比较两组患者临床指标;比较两组患者术后1 h(T1)、术后4 h(T2)、术后8 h(T3)、术后24 h(T4)、术后36 h(T5)视觉模拟疼痛量表(VAS)评分;比较术前(T0)与T5时血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-18(IL-18)、白介素-1β(IL-1β),比较T1与T5时血清P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、5-羟色胺(5-HT)水平;比较两组患者不良反应总发生率。结果观察组患者镇痛泵按压次数少于对照组,首次排气时间、下床活动时间短于对照组;两组患者T2~T5时VAS评分较T1时均持续下降,且观察组患者在各时间点均低于对照组;两组患者T5时血清hs-CRP、IL-18、IL-1β较T0时均升高,但观察组均低于对照组;两组患者T5时血清SP、PGE2、5-HT水平较T1时均下降,观察组低于对照组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氢溴酸依他佐辛联合舒芬太尼可有效缩短经腹腔镜胃癌根治术患者首次排气时间、下床活动时间,减少镇痛泵按压次数,降低疼痛反应,抑制炎症进程,减少疼痛介质分泌,且不会增加不良反应。 展开更多
关键词 氢溴酸佐辛 舒芬太尼 腹腔镜胃癌根治术 炎性因子 疼痛介质
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氢溴酸依他佐辛联合地佐辛在无痛人流术中的疗效及安全性研究
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作者 张宁 张爱民 +2 位作者 平付敏 牛泽波 金明 《世界复合医学》 2020年第5期162-164,共3页
目的探讨氢溴酸依他佐辛联合地佐辛在无痛人流中的应用效果。方法选取2018年10月—2020年2月科室收治的400例无痛人流术患者作为研究对象,采用数字双盲法将对象分为观察组和对照组,每组200例;对照组单独使用地佐辛,观察组联合应用氢溴... 目的探讨氢溴酸依他佐辛联合地佐辛在无痛人流中的应用效果。方法选取2018年10月—2020年2月科室收治的400例无痛人流术患者作为研究对象,采用数字双盲法将对象分为观察组和对照组,每组200例;对照组单独使用地佐辛,观察组联合应用氢溴酸依他佐辛和地佐辛,比较两组的临床应用效果。结果资料统计显示:观察组苏醒时的血流动力学各指标:平均动脉压(81.6±10.3)mmHg、心率(77.6±10.6)次/min、血氧饱和度(96.1±3.3)%,3项指标均优于对照组的(85.3±11.9)mmHg、(83.9±12.2)次/min、(98.3±4.0)%,组间差异有统计学意义(平均动脉压t=3.325,P=0.001;心率t=5.513,P=0.000;血氧饱和度t=5.600,P=0.000);观察组的麻醉效果和安全性各指标:诱导时间(32.1±4.1)s、苏醒时间(3.2±1.5)min、体动次数(1.2±0.4)次、苏醒后1 h的VAS评分(2.5±1.2)分及不良反应率7.00%均优于对照组的(35.8±5.0)s、(3.8±1.6)min、(1.0±0.5)次、(3.8±1.3)分及17.00%,各数据组间差异有统计学意义(诱导时间t=7.436,P=0.0000;苏醒时间t=3.870;P=0.000;体动次数t=4.417,P=0.000;VAS评分t=10.392;P=0.000;不良反应率χ2=4.735,P=0.030)。结论氢溴酸依他佐辛联合地佐辛应用于无痛人流术中效果及安全性良好,方法经过对比研究效果确切,值得在临床中借鉴并予以推广。 展开更多
关键词 无痛人流术 氢溴酸佐辛 佐辛 血流动力学 不良反应
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