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DCE-MRI和IVIM-DWI诊断宫颈癌病理分级和临床分期的价值分析 被引量:35
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作者 何志兵 陈首名 +1 位作者 罗鹰 马方伟 《中国CT和MRI杂志》 2019年第8期110-113,共4页
目的初步探究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)和体素内不相干运动磁共振扩散加权成像(IVIM-DWI)在宫颈癌的诊断、病理分级和临床分期的应用价值。方法选择2013年1月-2018年10月于我院行MRI检查并经病理确诊的86例宫颈癌患者及同期正常女性... 目的初步探究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)和体素内不相干运动磁共振扩散加权成像(IVIM-DWI)在宫颈癌的诊断、病理分级和临床分期的应用价值。方法选择2013年1月-2018年10月于我院行MRI检查并经病理确诊的86例宫颈癌患者及同期正常女性志愿者50例,均行盆腔MRI平扫、DCE-MRI和IVIM-DWI扫描,比较各组及不同病理分级、临床分期患者的DCE-MRI参数[容积转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、容积分数(Ve)]和IVIM-DWI参数[表观扩散系数(ADC)、慢扩散系数(D)、快扩散系数(D*)、灌注分数(f)]。结果病例组Ktrans值、Kep值、Ve值、D*值、f值均显著高于对照组,ADC值、D值显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高分化宫颈鳞癌Ktrans值、Kep值、ADC值、D值、D*值与中分化及低分化比较,差异有统计学意义(P<0.05);而中分化及低分化宫颈鳞癌仅D值比较,差异有统计学意义(P<0.05);以ⅡB期为分界,<ⅡB期组Ktrans值、Kep值、Ve值、D*值、f值均显著低于≥ⅡB期组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DCE-MRI和IVIM-DWI均反映组织血供及肿瘤血管生成情况,对宫颈癌的诊断、病理分级和临床分期评估具一定诊断效能;且IVIM-DWI无需对比剂就可获取参数信息,更加安全,或可替代DCE-MRI用于评价肿瘤组织血流灌注情况。 展开更多
关键词 动态增强磁共振成像 素内不相干运动磁共振扩散加权成像 宫颈癌 病理分级
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IVIM-DWI和定量DCE-MRI鉴别前列腺癌和前列腺增生——灌注系数的相关性研究 被引量:30
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作者 冷晓明 韩晓蕊 +4 位作者 徐嬿 赵曼 刘宇 曾道辉 刘斯润 《影像诊断与介入放射学》 2016年第5期390-395,共6页
目的分析体素内不相干运动磁共振扩散加权成像(IVIM-DWI)和磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)定量参数对前列腺癌和前列腺增生鉴别诊断的价值,探讨二者灌注系数的相关性,并对两种不同方法进行评价和比较。方法回顾性分析经病理学证实的31例... 目的分析体素内不相干运动磁共振扩散加权成像(IVIM-DWI)和磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)定量参数对前列腺癌和前列腺增生鉴别诊断的价值,探讨二者灌注系数的相关性,并对两种不同方法进行评价和比较。方法回顾性分析经病理学证实的31例前列腺癌患者和52例前列腺增生患者。所有患者均行前列腺IVIM-DWI和DCE-MRI检查,其中IVIM-DWI采用10个b值(b=10、20、30、50、80、100、200、400、1000、1500 s/mm^2),将所得图像通过工作站后处理,计算出病变组织的纯水分子扩散系数D值及灌注分数f值;同时将DCE-MRI扫描所得图像利用定量分析软件测量出病灶组织的参数值,即容积转运参数K^(trans)值、速率常数K_(ep)值及血管外细胞外容积分数Ve值。利用两独立样本t检验分别计算各参数在前列腺癌组和增生组间的差异;利用Person相关分析对两种不同检查方法中的灌注系数进行相关性分析;并对有鉴别诊断价值的参数行受试者特性曲线(ROC曲线),评价各参数值的诊断效能。结果前列腺癌组的D值明显低于前列腺增生组,差异有统计学意义(P<0.01);前列腺癌组的f值及K^(trans)、K_(ep)、Ve值明显高于前列腺增生组,差异有统计学意义(P<0.01),且f值与K_(ep)值呈正相关(P<0.05),其相关系数为0.368。对D、f值及Ktrans、Kep、Ve值分别行ROC曲线得出:Kep的曲线下面积(AUC)最大(0.991,P<0.01),相应的敏感度和特异度分别为90.91%、100%。结论 IVIM-DWI和DCEMRI定量分析对前列腺良恶性疾病的诊断及鉴别诊断均有价值,两种不同检查方法的灌注系数呈正相关。DCE-MRI的诊断效能优于IVIM-DWI。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺增生 素内不相干运动磁共振扩散加权成像 磁共振动态增强扫描
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增强MRI联合IVIM-DWI诊断小肝细胞癌价值研究
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作者 夏礼鹏 褚玉玄 赵如盛 《实用肝脏病杂志》 CAS 2024年第4期587-590,共4页
目的探讨增强磁共振(MRI)联合体素内不相干运动磁共振扩散加权成像(IVIM-DWI)诊断小肝细胞癌(sHCC)的价值。方法2020年5月~2023年5月我院收治的肝脏局灶性病变患者73例,所有患者均接受增强MRI和IVIM-DWI检查,观察病灶增强强化信号特点,... 目的探讨增强磁共振(MRI)联合体素内不相干运动磁共振扩散加权成像(IVIM-DWI)诊断小肝细胞癌(sHCC)的价值。方法2020年5月~2023年5月我院收治的肝脏局灶性病变患者73例,所有患者均接受增强MRI和IVIM-DWI检查,观察病灶增强强化信号特点,分析病灶IVIM-DWI定量参数,即伪扩散系数(D^(*))、真实扩散系数(D)和灌注分数(f)。采用细针穿刺或取术后组织行病理学检查。应用受试者特征工作曲线(ROC)下面积(AUC)评估增强MRI联合IVIM-DWI诊断sHCC的效能。结果经病理学检查,在73例肝脏局灶性病变患者中,诊断sHCC者49例(67.1%)和肝脏异型性增生结节(DN)者24例(32.9%);sHCC病灶T1WI低信号、T2WI高信号、动脉期强化和肝胆期低信号占比分别为61.2%、83.7%、59.2%和89.8%,均显著高于DN病灶的20.8%、33.3%、25.0%和29.2%(P<0.05);sHCC病灶D*和D分别为(50.9±11.6)×10^(-3) mm^(2)/s和(0.8±0.2)×10^(-3) mm^(2)/s,均显著小于DN病灶【分别为(78.4±15.8)×10^(-3) mm^(2)/s和(1.2±0.3)×10^(-3) mm^(2)/s,P<0.05】,而两组f比较,差异无统计学意义【分别为(45.6±8.7)%对(43.9±9.5)%,P>0.5】;ROC分析表明,应用T1WI信号、T2WI信号、动脉期强化、肝胆期信号、D*和D联合诊断sHCC的AUC为0.968,其灵敏度和特异度分别为100.0%和86.0%。结论应用增强MRI和IVIM-DWI联合诊断sHCC的效能较高,可为临床诊疗提供有益的依据,值得进一步深入研究。 展开更多
关键词 小肝细胞癌 肝脏异型性增生结节 磁共振成像 素内不相干运动磁共振扩散加权成像 诊断
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体素内不相干运动磁共振扩散加权成像在宫颈癌分期及病理分级诊断中的应用 被引量:4
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作者 张婷 《中国医学工程》 2021年第6期24-26,共3页
目的探讨体素内不相干运动磁共振扩散加权成像(IVIM-DWI)在宫颈癌分期及病理分级诊断中的应用价值。方法选取2018年6月至2020年6月于三门峡市中心医院就诊的77例宫颈癌患者,所有患者均接受IVIM-DWI检查,并以病理结果为"金标准&quo... 目的探讨体素内不相干运动磁共振扩散加权成像(IVIM-DWI)在宫颈癌分期及病理分级诊断中的应用价值。方法选取2018年6月至2020年6月于三门峡市中心医院就诊的77例宫颈癌患者,所有患者均接受IVIM-DWI检查,并以病理结果为"金标准",分析IVIM-DWI在宫颈癌分期及病理分级诊断中的应用价值。结果入选的77例宫颈癌患者经病理结果证实,Ⅰ期21例,占比27.27%;Ⅱ期31例,占比40.26%;Ⅲ期20例,占比25.97%;Ⅳ期5例,占比6.49%。高分化23例,占比29.87%;中分化42例,占比54.55%;低分化12例,占比15.58%。IVIM-DWI诊断宫颈癌分期符合率为85.71%(66/77),与病理检查结果具有极好的一致性(Kappa=0.794)。IVIM-DWI诊断宫颈癌病理分级符合率为89.61%(69/77),与病理检查结果具有极好的一致性(Kappa=0.824)。结论 IVIM-DWI鉴别诊断宫颈癌分期及病理分级具有较高的诊断效能,可为临床制定针对性的治疗方案提供可靠依据,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 宫颈癌 素内不相干运动磁共振扩散加权成像 分期诊断 分级诊断
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体素内不相干运动参数与直肠癌组织类型和病理分级的相关性研究 被引量:1
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作者 韦树华 韦超 +2 位作者 李乃玉 史彬 王传彬 《蚌埠医学院学报》 CAS 2020年第2期242-245,共4页
目的:探讨体素内不相干运动(IVIM)参数与直肠癌组织学类型、病理分级的相关性。方法:收集经病理证实的直肠普通腺癌29例(普通组)和黏液性腺癌12例(黏液组),术前行常规MR及10个b值(0、10、20、50、100、200、400、800、1200、2000 s/mm 2... 目的:探讨体素内不相干运动(IVIM)参数与直肠癌组织学类型、病理分级的相关性。方法:收集经病理证实的直肠普通腺癌29例(普通组)和黏液性腺癌12例(黏液组),术前行常规MR及10个b值(0、10、20、50、100、200、400、800、1200、2000 s/mm 2)IVIM序列扫描,比较2组肿瘤实质区标准扩散系数(ADC)、真扩散系数(D)、假扩散系数(D*)、灌注分数(f值),采用受试者工作特征曲线(ROC)评价各参数诊断效能。结果:普通组标准ADC、D、f值均明显低于黏液性腺癌(P<0.01)。普通组不同病理分级病人间标准ADC、D、D*、f值差异均无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示,标准ADC、D、f值鉴别诊断普通腺癌和黏液性腺癌的阈值、敏感性、特异性及ROC曲线下面积依次为0.998×10-3 mm 2/s、88.3%、55.7%、0.748,0.81×10-3 mm 2/s、91.7%、72.9%、0.814,43.00%、75.0%、72.9%、0.758。结论:IVIM参数能定量反映不同组织学类型直肠癌细胞密集度及灌注特征,其中以D值诊断与鉴别价值最佳,有助于术前预测和治疗方案制定。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 素内不相干运动参数 素内不相干运动磁共振扩散加权成像
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高场强IVIM、T1灌注对乳腺肿瘤诊断价值比较及与MVD相关性
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作者 王俊 卢环 +2 位作者 刘少强 苏子慧 许红雨 《赣南医学院学报》 2018年第4期323-326,330,共5页
目的:探讨体素内不相干运动磁共振扩散加权成像(IVIM-DWI)、T1灌注对乳腺肿瘤的诊断价值并分析与肿瘤血管密度(MVD)相关性。方法:收集2016~2017年经穿刺或手术病理证实乳腺肿瘤患者72例,其中恶性病灶44个和良性病灶39个。所有病例术前均... 目的:探讨体素内不相干运动磁共振扩散加权成像(IVIM-DWI)、T1灌注对乳腺肿瘤的诊断价值并分析与肿瘤血管密度(MVD)相关性。方法:收集2016~2017年经穿刺或手术病理证实乳腺肿瘤患者72例,其中恶性病灶44个和良性病灶39个。所有病例术前均行IVIM-DWI、T1灌注扫描。其中IVIM采用的b值分别为10、20、50、100、200、500、1 000 s·mm^(-2)。将图像传入GEAW4.6后处理工作站,得出f、D*及D值,T1灌注经定量分析软件测量出病灶的K^(trans),K_(ep)利用所得数据对乳腺肿瘤良恶性进行诊断,与病理结果比较,分别得出乳腺癌诊断的准确性、敏感性、特异性。结合免疫组化后肿瘤血管密度,分析对他们之间相关性。结果:IVIM-DWI诊断乳腺癌的敏感性90.7%,特异性87.5%,准确性88.6%;而T1灌注分别为81.4%、77.5%、79.5%;两者结果比较,P>0.05,差异无统计学意义;恶性肿瘤的MVD大于良性肿瘤。结论:IVIM-DWI对乳腺癌诊断有较高敏感性、特异性及准确性,与T1灌注比较没有明显差异。且f值与MVD、K^(trans)值呈正相关,MDV与D值呈负相关。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 素内不相干运动磁共振扩散加权成像 T1灌注 肿瘤血管密度
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