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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(基层版) 被引量：268
1
作者 何权瀛 王莞尔 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 北大核心 2015年第4期398-405,共8页
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）是指患者在睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气[1]。临床上可表现为打鼾,且鼾声不规律,患者自觉憋气,甚至反复被憋醒,常伴有夜尿增多、晨起头痛、... 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）是指患者在睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气[1]。临床上可表现为打鼾,且鼾声不规律,患者自觉憋气,甚至反复被憋醒,常伴有夜尿增多、晨起头痛、头晕、口咽干燥等一系列症候群。由于夜间反复出现大脑皮层的觉醒和觉醒反应,正常睡眠结构节律被破坏,睡眠效率明显降低,白天出现嗜睡,记忆力下降, 展开更多
关键词 呼吸暂停 睡眠效率 HYPOPNEA 低通气 晨起头痛 夜尿增多 睡眠结构 口咽干燥 口鼻气流 口腔矫治器
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双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病的护理 被引量：57
2
作者 柳莉 潘鲽玲 程辉 《解放军护理杂志》 2005年第3期47-48,共2页
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructiue pulmonary disease,COPD)患者由于长期低氧血症和高碳酸血症及酸中毒,使呼吸肌功能受损,导致肺泡处于低通气状态.机械通气治疗的主要目的是辅助患者呼吸,减少呼吸做功,有利于改善呼吸肌由低通气... 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructiue pulmonary disease,COPD)患者由于长期低氧血症和高碳酸血症及酸中毒,使呼吸肌功能受损,导致肺泡处于低通气状态.机械通气治疗的主要目的是辅助患者呼吸,减少呼吸做功,有利于改善呼吸肌由低通气引起的一系列病理生理反应[1].气道双水平正压(bi-level positive airway pressure,BiPAP)无创通气使用方便,患者易于接受,可避免经气道插管损伤及诱发感染,临床上应用广泛.现将BiPAP在辅助治疗COPD中的应用及护理综述如下: 展开更多
关键词 治疗 患者 慢性阻塞性肺疾病 低通气 双水平气道正压通气 护理 高碳酸血症 做功 目的 呼吸
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个性化护理对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血压、睡眠和生活质量的影响 被引量：28
3
作者 张杰 周鲲鹏 +2 位作者 戴光耀 赵淑玲 孟书珍 《河北医药》 CAS 2019年第6期937-940,944,共5页
目的研究术中、术后个性化护理对行悬雍垂腭咽成形术的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血压、睡眠、生活质量的影响。方法行悬雍垂腭咽成形术治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征200例患者随机分为试验组和对照组,每组100例。对... 目的研究术中、术后个性化护理对行悬雍垂腭咽成形术的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血压、睡眠、生活质量的影响。方法行悬雍垂腭咽成形术治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征200例患者随机分为试验组和对照组,每组100例。对照组采用常规护理,试验组术中严密监测患者血压、心率、血氧等指标,形成术中监测数据量表。术后依据患者饮食、精神、心理、血压、血糖、血脂及术后创面恢复情况标准化成"术后护理数据量表",根据量表数据制定个体化护理策略。观察2组患者干预前,干预后1、6个月临睡、晨起收缩压、舒张压水平;观察干预前、干预后1个月睡眠结构[快动眼睡眠、慢动眼睡眠(S1、S2为浅睡眠,S3+S4为深睡眠)]、睡眠监测指标(呼吸暂停指数、夜间最低血氧饱和度、微觉醒指数)、魁北克睡眠问卷(QSQ)评分。结果对照组干预前,干预后1、6个月临睡收缩压、舒张压,晨起舒张压、收缩压比较,差异无统计学意义(P<0.05)。试验组干预后1、6个月临睡收缩压、舒张压,晨起舒张压、收缩压均低于干预前,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组干预后1个月快动眼睡眠、慢动眼睡眠S3+S4均高于干预前,S1、S2均低于干预前,且试验组干预后1个月快动眼睡眠、慢动眼睡眠S3+S4均高于对照组,S1、S2均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组干预后1个月呼吸暂停指数、夜间最低血氧饱和度、微觉醒指数均低于干预前,且试验组干预后1个月低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组干预后1个月白天嗜睡、白天症状、夜间症状、情绪、社会交往、总分均高于干预前,且试验组干预后1个月评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术中、术后个体化护理策略可以显著改善患者的血压、睡眠状况,提高患 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停综合征 低通气 手术 护理
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阻塞性睡眠呼吸暂停合并代谢综合征诊疗专家共识(2022) 被引量：16
4
作者 无 殷善开 +5 位作者 包玉倩 关建 叶京英 易红良 李延忠 许华俊 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第2期99-110,共12页
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠呼吸障碍疾病,主要病理生理特征为睡眠过程中上气道反复完全和/或部分阻塞,引起呼吸暂停和/或低通气,从而造成反复间歇低氧、高碳酸血症、睡眠结构紊乱、胸腔内负压增加以及交感神经活性增加等... 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠呼吸障碍疾病,主要病理生理特征为睡眠过程中上气道反复完全和/或部分阻塞,引起呼吸暂停和/或低通气,从而造成反复间歇低氧、高碳酸血症、睡眠结构紊乱、胸腔内负压增加以及交感神经活性增加等。OSA患者常伴有日间嗜睡、记忆力下降、注意力不集中等,并且OSA是肥胖、高血压、糖尿病等代谢性疾病及心血管疾病(CVD)的独立危险因素^([1])。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 交感神经活性 高碳酸血症 上气道 病理生理特征 日间嗜睡 代谢性疾病 低通气
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便携式睡眠呼吸暂停低通气监测仪的设计 被引量：15
5
作者 胡寒冬 陈洪波 陈真诚 《电子测量与仪器学报》 CSCD 2011年第9期812-816,共5页
针对临床上睡眠呼吸暂停综合症患者早期诊断的需求,设计了一种睡眠呼吸暂停低通气监测仪。该仪器硬件部分以MSP430单片机为控制核心,采用压力传感器采集人的呼吸信号,通过红光和红外光照射人的手指等部位采集脉搏波信号;软件部分以VC++... 针对临床上睡眠呼吸暂停综合症患者早期诊断的需求,设计了一种睡眠呼吸暂停低通气监测仪。该仪器硬件部分以MSP430单片机为控制核心,采用压力传感器采集人的呼吸信号,通过红光和红外光照射人的手指等部位采集脉搏波信号;软件部分以VC++6.0为开发平台,设计了与监测仪配套的处理软件,实现了对数据的处理和结果的显示。经初步实验表明,该仪器能有效地提取呼吸信号和脉搏波信号,并从中得出呼吸暂停的次数和血氧饱和度值。与标准仪器所测的数据作对比发现,本仪器所得的各参数准确度大于98%。基本满足临床上睡眠呼吸暂停综合症患者早期诊断的需求。 展开更多
关键词 呼吸暂停 低通气 血氧饱和度 脉率
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持续气道正压通气治疗OSAHS的临床研究现状 被引量：15
6
作者 崔小川 张希龙 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2016年第4期314-319,共6页
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）是一种最为常见的睡眠呼吸紊乱性疾病,是指睡眠时上气道反复发生塌陷及阻塞引起的呼吸暂停、低通气、打鼾及日间嗜睡等症状。其在我国成人中的发病... 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）是一种最为常见的睡眠呼吸紊乱性疾病,是指睡眠时上气道反复发生塌陷及阻塞引起的呼吸暂停、低通气、打鼾及日间嗜睡等症状。其在我国成人中的发病率约为3.5%~4.6%,在欧美的发病率约为3%左右,是心脑血管、代谢、神经及精神等多种疾病的独立危险因素。 展开更多
关键词 CPAP 压力滴定 呼吸暂停 睡眠呼吸紊乱 低通气 HYPOPNEA 上气道 依从性 多导睡眠监测 微觉醒
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术中、术后个体化护理对患者临床症状、SAQLZ评分和满意度的影响 被引量：14
7
作者 张杰 周鲲鹏 +2 位作者 戴光耀 赵淑玲 孟书珍 《河北医药》 CAS 2019年第2期292-295,共4页
目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术中、术后个体化护理策略对患者临床症状、SAQLZ量表评分、患者满意度的影响。方法行悬雍垂腭咽成形术治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征200例患者随机分为试验组和对照组,每组100例。对照... 目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术中、术后个体化护理策略对患者临床症状、SAQLZ量表评分、患者满意度的影响。方法行悬雍垂腭咽成形术治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征200例患者随机分为试验组和对照组,每组100例。对照组采用常规护理,试验组术中严密监测患者血压、心率、血氧等指标,形成术中监测数据量表。术后依据患者饮食、精神、心理、血压、血糖、血脂及术后创面恢复情况标准化成"术后护理数据量表",根据量表数据制定个体化护理策略。观察2组患者干预前后临床症状[鼻阻力、鼻塞视觉模拟(VAS)评分和白天嗜睡主观评分Epworth嗜睡量表(ESS)评分]、Gaigary睡眠呼吸暂停生活质量调查量表(SAQLI)评分,观察2组患者满意度和不良反应发生情况。结果 2组干预后鼻阻力、鼻塞VAS评分和白天嗜睡ESS评分均低于干预前,且试验组干预后低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。试验组患者满意度优于对照组,且总满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。2组干预前日常生活、社交情况、情绪、症状、总分比较,差异无统学意义(P <0. 05)。2组干预后日常生活、社交情况、情绪、症状、总分均高于干预前,且试验组高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。试验组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术中、术后个体化护理策略可以显著改善患者的临床症状、提高患者生活质量,患者满意度较高,且降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停综合征 低通气 手术 护理
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OSAHS患者呼吸障碍的差异及SaO_2检测的诊断价值 被引量：12
8
作者 于洪涛 王金亮 +2 位作者 李利华 贾金广 王敏 《临床肺科杂志》 2005年第2期174-176,共3页
目的探索连续血氧饱和度(SaO2)检测是否对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)有诊断价值,以及不同程度OSAHS患者之间的呼吸障碍的差异。方法对104例鼾症患者进行多导睡眠图(PSG)的检测,分为单纯鼾症、轻、中、重度OSAHS共4组,收集... 目的探索连续血氧饱和度(SaO2)检测是否对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)有诊断价值,以及不同程度OSAHS患者之间的呼吸障碍的差异。方法对104例鼾症患者进行多导睡眠图(PSG)的检测,分为单纯鼾症、轻、中、重度OSAHS共4组,收集资料并分析。结果1各OSAHS组SaO2的基础值和最低值均小于单纯鼾症组(P均<0.05);2所有患者的SaO2的基础值和最低值均与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)呈显著负相关(R=-0.478,-0.507;P均<0.05);3OSAHS患者的SaO2的基础值和最低值均与AHI呈显著负相关(R=-0.315,-0.334;P均<0.05);4所有患者的SaO2的基础值和最低值均与体重指数(BMI)呈显著负相关(R=-0.579,-0.601;P均<0.05);5若以SaO2基础值<95%和SaO2<85%作为诊断OSAHS的标准,敏感性分别是78.5%和73.8%;特异性均是100%;6各OSAHS组睡眠呼吸障碍在不同睡眠期的分布不同。结论OSAHS患者存在睡眠时SaO2下降,并与疾病的严重程度有关;连续检测SaO2是在鼾症患者中鉴别出OSAHS的一个有效的简易方法;各OSAHS组睡眠呼吸障碍在不同睡眠期的分布不同。 展开更多
关键词 血氧饱和度 鼾症 睡眠窒息 低通气
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慢性阻塞性肺疾病患者夜间低通气与呼吸中枢驱动的关系 被引量：12
9
作者 徐靖 袁红 +3 位作者 伍颖欣 肖思畅 张含嘉 罗远明 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期411-414,共4页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者夜间低通气与呼吸中枢驱动的关系。方法选择在2010年5月至2011年5月就诊于广州医学院第一附属医院呼吸科门诊的稳定期COPD患者13例，对其进行全夜多导睡眠监测的同时记录清醒及睡眠状态下的食管膈... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者夜间低通气与呼吸中枢驱动的关系。方法选择在2010年5月至2011年5月就诊于广州医学院第一附属医院呼吸科门诊的稳定期COPD患者13例，对其进行全夜多导睡眠监测的同时记录清醒及睡眠状态下的食管膈肌肌电和每分通气量，食管膈肌肌电和气流分别通过多导食管电极和流量计记录，观察膈肌肌电及肺通气在清醒及不同睡眠期的变化。结果从清醒期到非快速眼动睡眠（NREM）期和快速眼动睡眠期（REM）期，膈肌肌电分别下降26％、39％。每分通气量在清醒期、NREM期和REM期分别为（156±53）、（112±35）和（954±27）ml·min^-1·kg-1，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。REM期的平均血氧饱和度为94．0％4±3．9％，显著低于清醒期的97．1％±1．8％（P〈0．01）。结论COPD患者夜问低通气与呼吸中枢驱动下降有关。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 低通气 呼吸中枢 肌电描记术 膈
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对血糖、血脂及C反应蛋白的影响 被引量：12
10
作者 任涛 唐以军 +2 位作者 王梅芳 刘岩 钱鑫 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2017年第6期53-57,共5页
目的探讨血糖、血脂及C反应蛋白(CRP)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的相关性。方法根据呼吸暂停低通气指数(AHI),将103例OSAHS患者分为轻度组(n=36)、中度组(n=35)和重度组(n=32),另选同期健康体检的35例健康人群作为对照组... 目的探讨血糖、血脂及C反应蛋白(CRP)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的相关性。方法根据呼吸暂停低通气指数(AHI),将103例OSAHS患者分为轻度组(n=36)、中度组(n=35)和重度组(n=32),另选同期健康体检的35例健康人群作为对照组,检测并比较4个研究对象组血氧饱和度(SpO_2)、血糖、血脂指标和CRP水平,并分析AHI、SpO_2与血糖、血脂指标和CRP水平的相关性。结果与对照组比较,轻、中、重度组最低和平均SpO_2均显著下降(P<0.01);与对照组比较,轻、中、重度组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗(IR)、CRP、甘油三酯(TG)和中、重组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著升高(P<0.01),且随OSAHS严重程度的增加逐渐上升(P<0.01);与对照组比较,轻、中、重度组高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)均显著减低,且随OSAHS的严重程度的增加逐渐降低(P<0.05或P<0.01);重度组总胆固醇(TC)水平显著升高(P<0.05),4个组间差异无统计学意义(P>0.05);AHI与FINS、IR呈正相关(P<0.01);最低SpO_2及平均SpO_2与FINS、IR无相关性(P>0.05);AHI与HDL-C呈负相关,与TG、CRP呈正相关(P<0.05或P<0.01),最低SpO_2及平均SpO_2与HDL-C呈正相关,与TG、CRP呈负相关(P<0.05或P<0.01)。结论OSAHS对血糖、血脂代谢指标及CRP水平的影响较大,且OSAHS越严重,血糖、血脂代谢指标及CRP水平变化越明显,此外AHI、低SpO_2分别是OSAHS严重程度分型依据和病理特征,且AHI、SpO_2与FINS、IR、HDL-C、TG、CRP存在一定相关性,因此早期对OSAHS患者上述指标进行筛查,对OSAHS病情的评估具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 低通气 血糖 血脂 C反应蛋白
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征危险因素探讨 被引量：10
11
作者 王立曼 周光耀 +2 位作者 李春华 雷飞 薛倩 《华西医学》 CAS 2009年第1期46-49,共4页
目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive Sleep Apnea-Hypopnea Syndrome，OSAHS）的危险因素。方法：192例就诊于睡眠实验室的患者进行标准化问卷填调查，测量颈围、腰围、臀围、身高和体重及整夜多导睡眠监测，分析... 目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive Sleep Apnea-Hypopnea Syndrome，OSAHS）的危险因素。方法：192例就诊于睡眠实验室的患者进行标准化问卷填调查，测量颈围、腰围、臀围、身高和体重及整夜多导睡眠监测，分析性别、年龄和肥胖因素与OSAHS严重程度的关系。结果：OSAHS患者在症状、病情及人体测量学指标方面存在性别差异；发病年龄主要分布在31～60岁；OSAHS患者的体重指数（BodyMassIndex，BMI）、颈围、腰臀比与AHI、氧减指数、最低血氧饱和度相关。结论：0sAHs的发生及严重程度与性别、年龄和肥胖等危险因素密切相关。 展开更多
关键词 呼吸暂停 低通气 肥胖
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氧化应激对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征肾损害的作用与抗氧化治疗现状 被引量：10
12
作者 窦占军 王蓓 +2 位作者 郭婧 冯婷婷 王燕 《中国药物与临床》 CAS 2017年第8期1160-1162,共3页
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）作为一种最常见的临床慢性睡眠障碍疾病,逐渐成为临床研究的热点,主要表现为睡眠中出现完全或不完全的上气道阻塞或塌陷。导致短暂呼吸停止或明显低通气在睡眠过程中反复发生,进而引起夜间低氧... 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）作为一种最常见的临床慢性睡眠障碍疾病,逐渐成为临床研究的热点,主要表现为睡眠中出现完全或不完全的上气道阻塞或塌陷。导致短暂呼吸停止或明显低通气在睡眠过程中反复发生,进而引起夜间低氧血症、二氧化碳潴留与睡眠结构片段化等。 展开更多
关键词 氧化应激 慢性肾病 肾损害 低通气 心脑血管疾病 睡眠障碍 气道阻塞 睡眠结构 夜间低氧血症 肾功能损害
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低通气策略在新生儿肺透明膜病中的应用 被引量：10
13
作者 潘新年 刘先知 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第14期917-918,共2页
目的探讨保护性通气治疗新生儿肺透明膜病（HMD）的临床疗效。方法HMD观察组25例采用压力控制-同步指令通气-压力支持通气（PC-SIMV—PSV）模式，潮气量5～8mL／kg；HMD对照组20例采用压力控制．同步间歇指令通气（PC-SIMV）模式，潮气... 目的探讨保护性通气治疗新生儿肺透明膜病（HMD）的临床疗效。方法HMD观察组25例采用压力控制-同步指令通气-压力支持通气（PC-SIMV—PSV）模式，潮气量5～8mL／kg；HMD对照组20例采用压力控制．同步间歇指令通气（PC-SIMV）模式，潮气量10～13mL／kg。比较分析两组吸气峰压,通气时间、血气分析及相关并发症。结果观察组吸气峰压。（21.0±9.6）cm H2O]显著低于对照组（25±9）cm H2O（P〈0.001）；观察组通气时间（59．0±7．6）h较对照组（84±8）h明显缩短（P〈0．05）；两组呼吸机相关性肺炎、气胸、低碳酸血症、慢性肺部疾病发生率均有显著差异（P〈0.05），而动脉导管开放、脑室内出血发生率两组相比无显著差异（P均〉0.05）。结论保护性通气治疗新生儿HMD时，低吸气峰压、低潮气量可缩短机械通气时间，利于撤机，并减少呼吸机相关性肺炎、气胸和低碳酸血症的发生。 展开更多
关键词 通气机 低通气 婴儿 新生 肺透明膜病
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单纯鼾症与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的睡眠结构分析 被引量：8
14
作者 于洪涛 王金亮 +2 位作者 贾金广 李丽华 王敏 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2005年第6期1145-1147,共3页
目的:了解单纯鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)睡眠结构的差异及这些差异可能的原因。方法:应补充分析20例单纯鼾症和83例OSAHS患者的一般资料和多导睡眠图(PSG)资料(包括睡眠效率、觉醒时间、觉醒次数、浅睡眠时间及深睡... 目的:了解单纯鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)睡眠结构的差异及这些差异可能的原因。方法:应补充分析20例单纯鼾症和83例OSAHS患者的一般资料和多导睡眠图(PSG)资料(包括睡眠效率、觉醒时间、觉醒次数、浅睡眠时间及深睡眠时间/总睡眠时间(TST)、快动眼睡眠时间/TST)。结果:单纯鼾症患者的体重(71.40±10.78)kg及体重指数(BMI:(25.39±2.55)kg/m2)与重度OSAHS比较(体重:(84.00±12.51)kg;BMI:(28.63±4.04)kg/m2)差异有统计学意义(P=0.000和P=0.002);与单纯鼾症患者比较,OSAHS患者的觉醒次数明显增加、浅睡眠时间/TST增加、深睡眠时间/TST减少,差异有统计学意义(P均<0.05)。在所有的鼾症患者中,BMI与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)呈正相关(r=0.44;P=0.000);而AHI分别与觉醒次数、浅睡眠时间/TST呈显著正相关(r=0.331,P=0.001;r=0.264;P=0.007)。结论:OSAHS患者的浅睡眠及觉醒次数比单纯鼾症患者明显增加,AHI与睡眠结构紊乱明显有关。 展开更多
关键词 鼾症 睡眠 呼吸暂停 低通气
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成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者白天过度嗜睡临床特征及影响因素分析 被引量：9
15
作者 陈金辉 黄婷 +4 位作者 董洁 徐勇 韩继波 罗志宏 陶泽璋 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2021年第4期22-29,共8页
目的探讨成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者白天过度嗜睡(EDS)的临床特征及影响因素。方法回顾性分析经多导睡眠呼吸监测(PSG)确诊为OSAHS的565例成人患者资料。根据Epworth嗜睡量表(ESS)评分分为非EDS组(ESS≤10分)和EDS... 目的探讨成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者白天过度嗜睡(EDS)的临床特征及影响因素。方法回顾性分析经多导睡眠呼吸监测(PSG)确诊为OSAHS的565例成人患者资料。根据Epworth嗜睡量表(ESS)评分分为非EDS组(ESS≤10分)和EDS组(ESS>10分),其中非EDS组400例,EDS组165例。收集所有患者的一般资料(如性别、年龄、BMI、颈胸腰腹臀围、腰臀比等)、PSG参数(包括AHI等睡眠呼吸事件指标、LSaO_(2)、TS90%等夜间血氧指标、各睡眠期比例等睡眠结构指标)以及主观ESS评分。统计EDS的发病率以及嗜睡程度的分布,比较非EDS组与EDS组的临床特征差异,探讨EDS的影响因素。结果(1)成人OSAHS患者EDS发病率是29.2%,男性高于女性,随年龄增加而下降(P=0.001),随BMI(P<0.001)、OSAHS严重程度(P=0.001)以及低血氧症程度(P<0.001)的加重而升高(P<0.05);(2)EDS组患者的身高(P=0.016)、体质量(P<0.001)、BMI(P<0.001)、颈围(P<0.001)、胸围(P=0.002)、腰围(P<0.001)、腹围(P=0.000)、臀围(P=0.002)均大于非EDS组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。EDS组患者的睡眠呼吸监测指标均较非EDS组严重,二者在总睡眠时间(P<0.001)、睡眠效率(P=0.003)、AHI(P<0.001)、REM AHI(P=0.001)、NREM AHI(P<0.001)、LSaO_(2)(P<0.001)、ASaO_(2)(P<0.001)、TS90%(P<0.001)、氧减指数(P<0.001)、微觉醒指数(P<0.001)、最长呼吸暂停时间(P<0.001)、浅睡眠期比例(P<0.001)、N3期比例(P<0.001)以及晨起舒张压(P=0.010)差异均具有统计学意义(P<0.05);(3)不同嗜睡程度EDS患者的平均年龄相似,其体质量(P=0.002)、BMI(P<0.001)、颈围(P=0.010)、胸围(P=0.028)、腰围(P=0.006)、腹围(P=0.003)差异有统计学意义(P<0.05)。嗜睡程度越重,其睡眠时间越长(P=0.047),睡眠效率越高(P=0.019)、AHI(P<0.001)、REM AHI(P<0.001)、NREM AHI(P<0.001)、TS90%(P<0.001)、氧减指数(P<0.001)、微觉醒指数(P=0.004)、最长呼吸暂停时间(P=0.030)、晨起收缩压(P=0.047)和 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 低通气 白天过度嗜睡 EPWORTH嗜睡量表 影响因素
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CPAP治疗OSAHS合并难治性高血压患者的6个月疗效观察 被引量：8
16
作者 李小村 苏建华 沈燕青 《临床肺科杂志》 2017年第2期291-293,共3页
目的观察持续气道正压通气(CPAP)治疗6个月对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并难治性高血压(RH)患者的疗效。方法收集经多导睡眠图(PSG)确诊并合并RH的OSAHS患者21例为研究对象。在维持降压药物治疗的基础上,21例患者予CPAP治... 目的观察持续气道正压通气(CPAP)治疗6个月对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并难治性高血压(RH)患者的疗效。方法收集经多导睡眠图(PSG)确诊并合并RH的OSAHS患者21例为研究对象。在维持降压药物治疗的基础上,21例患者予CPAP治疗6个月;分别记录患者治疗前、后PSG和24h动态血压的监测参数,观察患者治疗前、后的24h平均收缩压/舒张压(SBP24h/DBP24h)、白天平均收缩压/舒张压(SBPd/DBPd)、夜间平均收缩压/舒张压(SBPn/DBPn)及睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)和最低指脉氧饱和度(minimal SpO_2,mSpO_2)值的变化情况。结果 21例患者CPAP治疗6个月后,SBP24h/DBP24h、SBPd/DBPd和SBPn/DBPn均较治疗前有明显下降(P<0.05);AHI明显降低(P<0.05)、mSpO_2明显提高(P<0.05);服降压药种数明显减少(P<0.05)。结论 CPAP治疗能显著改善OSAHS患者睡眠呼吸障碍病情,同时能明显控制患者的血压,减少降压药的服用。 展开更多
关键词 阻塞性呼吸暂停 低通气 难治性高血压 持续正压通气
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多导睡眠图检查的应用与局限 被引量：8
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作者 殷敏 程雷 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2015年第2期81-83,共3页
现代医学定义睡眠呼吸暂停是在上世纪60年代,斯坦福大学睡眠Guilleminault等在PSG检查中观察到有些患者睡眠过程中发生呼吸暂停,并伴随白日嗜睡等症状。随后美国睡眠协会等以每小时呼吸暂停5次或整晚7小时的睡眠过程中超过30次为标准定... 现代医学定义睡眠呼吸暂停是在上世纪60年代,斯坦福大学睡眠Guilleminault等在PSG检查中观察到有些患者睡眠过程中发生呼吸暂停,并伴随白日嗜睡等症状。随后美国睡眠协会等以每小时呼吸暂停5次或整晚7小时的睡眠过程中超过30次为标准定义睡眠呼吸暂停。多导睡眠图（polysomnograph,PSG）检查是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea syndrome,OSAS）标准化诊断的重要方面。经过三十余年的临床实践,睡眠监测也有了很大的发展,标准PSG检查在临床诊疗和科研中也体现出其特有的价值。 展开更多
关键词 多导睡眠图 呼吸暂停 斯坦福 临床实践 呼吸气流 睡眠障碍 微觉醒 压力滴定 脉搏传导时间 低通气
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与白天嗜睡 被引量：8
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作者 朱先极 张希龙 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2015年第2期138-141,共4页
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）是一种具有较高发病率和一定潜在危险性的疾病,以夜间反复发生的呼吸暂停和或低通气为特点,可有习惯性打鼾、呼吸中断、白天嗜睡（excessive daytim... 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）是一种具有较高发病率和一定潜在危险性的疾病,以夜间反复发生的呼吸暂停和或低通气为特点,可有习惯性打鼾、呼吸中断、白天嗜睡（excessive daytime sleepiness）等临床表现,其中白天嗜睡是其主要症状之一,且存在于大部分的OSAHS患者中。白天嗜睡影响人们的生活质量和工作效率,同时也会妨碍社会安全。研究发现OSAHS是机动车事故发生的危险因素之一,与普通人群相比,OSAHS患者发生机动车事故几率增加2-7倍,其中因白天嗜睡诱发的高速公路事故占总事故量的21.9%。 展开更多
关键词 高速公路事故 机动车事故 低通气 呼吸暂停 HYPOPNEA 睡眠结构紊乱 微觉醒 上气道 潜在危险性 睡眠障碍
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黄连温胆汤对睡眠低通气治疗作用的研究 被引量：6
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作者 粟俊 李磊 钟力平 《中医药临床杂志》 2004年第5期423-424,共2页
目的 :观察黄连温胆汤治疗睡眠呼吸暂停低通气的临床效果 ,并分析其疗效的机制。方法 :采用多导睡眠图技术 ,对诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并以低通气为主的 5 4例患者 ,随机分为 2组 ,分别予中药黄连温胆汤和都可喜治疗。治... 目的 :观察黄连温胆汤治疗睡眠呼吸暂停低通气的临床效果 ,并分析其疗效的机制。方法 :采用多导睡眠图技术 ,对诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并以低通气为主的 5 4例患者 ,随机分为 2组 ,分别予中药黄连温胆汤和都可喜治疗。治疗 2周后 ,从减轻临床症状、缩短低通气持续时间、提高血氧饱和度等方面 ,进行对照分析。结果 :黄连温胆汤能明显改善患者的睡眠紊乱、胸闷、舌象等临床表现。复查多导睡眠图结果 ,黄连温胆汤治疗后 ,平均睡眠时间延长 4 7min ,低通气总时间缩短10min ,90 %以下血氧饱和度总时间减少 15min ,疗效明显优于都可喜 (P <0 .0 1)。但 2种治疗方法对阻塞性睡眠呼吸暂停的治疗效果欠佳。结论 :黄连温胆汤对睡眠呼吸暂停低通气综合征 ,特别是以低通气和低氧为主的患者 ,有一定的效果。 展开更多
关键词 黄连温胆汤 低通气 治疗作用 患者 都可喜 血氧饱和度 多导睡眠图 诊断 疗效 治疗后
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42例阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者高压氧治疗前后的对比研究 被引量：8
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作者 丁利 吕苏明 +2 位作者 张天友 林月友 钱海虹 《中华危重症医学杂志（电子版）》 CAS 2015年第6期371-373,共3页
随着人类生活水平的提高,阻塞性睡眠呼吸暂停综合症（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）的发病率呈上升趋势,OSAHS为睡眠呼吸功能紊乱导致睡眠时上呼吸道狭窄或关闭至缺氧、二氧化碳储留而引起的全身各器官损害性疾病... 随着人类生活水平的提高,阻塞性睡眠呼吸暂停综合症（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）的发病率呈上升趋势,OSAHS为睡眠呼吸功能紊乱导致睡眠时上呼吸道狭窄或关闭至缺氧、二氧化碳储留而引起的全身各器官损害性疾病,严重影响患者睡眠及生活质量,是独立于遗传、饮食、吸烟、年龄、肥胖等原因的高血压危险因素之一。 展开更多
关键词 高压氧治疗 高血压危险因素 HYPOPNEA 呼吸功能 平均血氧饱和度 呼吸暂停时间 呼吸暂停指数 睡眠监测 低通气 平均舒张压
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