低级别子宫内膜间质肉瘤诊治的专家共识(2022年版) 被引量：6

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作者 山东省临床肿瘤学会妇科肿瘤专家委员会 中国医师协会微无创医学专业委员会妇科肿瘤学组 +3 位作者 王星语 王茹 于浩 张师前 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2022年第18期1305-1313,1329,共10页

低级别子宫内膜间质肉瘤(LG-ESS)是一种低度恶性肿瘤,预后较好,但复发风险较高。临床-病理分期是最重要的预后因素。LG-ESS多见于围绝经期女性,异常阴道流血、盆腔痛是最常见的症状之一。鉴于影像学诊断的准确率有限,误诊率较高。病理... 低级别子宫内膜间质肉瘤(LG-ESS)是一种低度恶性肿瘤,预后较好,但复发风险较高。临床-病理分期是最重要的预后因素。LG-ESS多见于围绝经期女性,异常阴道流血、盆腔痛是最常见的症状之一。鉴于影像学诊断的准确率有限,误诊率较高。病理学及免疫组化是诊断LG-ESS的重要依据。全子宫及双侧附件切除术是LG-ESS的首选治疗方式。激素治疗是有效的辅助治疗措施。 展开更多

关键词 低级别子宫内膜间质肉瘤 诊断 治疗 专家共识

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低级别子宫内膜间质肉瘤的诊治进展 被引量：2

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作者 马亚云 张三元 倪妍 《现代妇产科进展》 北大核心 2023年第4期305-308,共4页

低级别子宫内膜间质肉瘤(LG-ESS)是一种惰性、激素敏感性恶性肿瘤,来自于子宫内膜结缔组织。LG-ESS缺乏特异性临床表现,术前误诊率较高。手术是主要治疗方式,术后Ⅱ~Ⅳ期患者需行规范化的抗雌激素治疗,放疗及化疗在本病中作用有限。目前... 低级别子宫内膜间质肉瘤(LG-ESS)是一种惰性、激素敏感性恶性肿瘤,来自于子宫内膜结缔组织。LG-ESS缺乏特异性临床表现,术前误诊率较高。手术是主要治疗方式,术后Ⅱ~Ⅳ期患者需行规范化的抗雌激素治疗,放疗及化疗在本病中作用有限。目前LG-ESS缺少有效的全身治疗,分子遗传学研究发现,多数LG-ESS携带融合基因改变。本篇综述将从LG-ESS的分子遗传学、组织病理学等角度出发,综合阐述LG-ESS的诊治现状,并提出可能作用的靶点用于LG-ESS全身治疗。 展开更多

关键词 肉瘤 低级别子宫内膜间质肉瘤 诊断 治疗

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低级别子宫内膜间质肉瘤患者临床特征分析

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作者 王笑笑 任萍萍 +2 位作者 朱丽波 钱洪浪 张信美 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期220-224,共5页

目的探讨影响低级别子宫内膜间质肉瘤(LGESS)术前诊断准确性的临床特征。方法回顾性分析2013年1月至2022年12月于浙江大学医学院附属妇产科医院诊治的52例LGESS患者。根据是否术前诊断为子宫内膜间质肉瘤或子宫恶性肿瘤分为术前确诊组... 目的探讨影响低级别子宫内膜间质肉瘤(LGESS)术前诊断准确性的临床特征。方法回顾性分析2013年1月至2022年12月于浙江大学医学院附属妇产科医院诊治的52例LGESS患者。根据是否术前诊断为子宫内膜间质肉瘤或子宫恶性肿瘤分为术前确诊组和术前未确诊组。比较两组的一般情况、临床症状、实验室检查、影像学检查、病理检查及手术情况等,分析其与术前确诊及误诊的相关性,随访患者术后的生存及复发情况。结果52例LGESS患者中,23例术前确诊(44.2%,术前确诊组),29例术前未确诊(55.8%,术前未确诊组)。年龄较小、有异常阴道流血、肿瘤最大径线小、病灶突入宫腔、术前行组织病理检查的患者更易在术前被确诊,与术前未确诊组比较差异有统计学意义(P值分别为0.009,0.027,<0.001,<0.001,<0.001)。宫腔镜+病理检查对LGESS诊断的敏感度为94.4%。术前未确诊组中有41.4%患者术中行无保护性病灶分碎,51.7%患者因第1次手术范围不足而施行二次手术。结论LGESS术前未确诊率高。对有异常阴道流血、病灶突入宫腔内的患者术前可行宫腔镜+病理检查,以降低术前未确诊率。无异常阴道流血、肿瘤径线较大、病灶未突入宫腔的LGESS患者,术前更难被确诊,可结合超声及磁共振检查进一步诊断。尽量避免无保护性的腹腔镜下病灶分碎,术中冰冻病理检查可防止手术范围不当。 展开更多

关键词 低级别子宫内膜间质肉瘤 术前诊断 误诊

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低级别子宫内膜间质肉瘤预防性治疗后复发1例

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作者 胡馨元 张旭红 +2 位作者 王刚 王天琪 王颖梅 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期484-486,共3页

患者女性,56岁。2009年5月因子宫肌瘤增长于外院行手术治疗,术中探查发现多发子宫肌瘤伴双侧卵巢静脉内血栓样肿物,未探及其他血管异常。行全子宫双附件切除术,病理示:低级别子宫内膜间质肉瘤(low grade endometrial stromal sarcoma,LG... 患者女性,56岁。2009年5月因子宫肌瘤增长于外院行手术治疗,术中探查发现多发子宫肌瘤伴双侧卵巢静脉内血栓样肿物,未探及其他血管异常。行全子宫双附件切除术,病理示:低级别子宫内膜间质肉瘤(low grade endometrial stromal sarcoma,LG-ESS),双侧卵巢静脉内瘤栓,部分肿瘤细胞突向血管。诊断为LG-ESSⅡa期[国际妇产科联盟(FIGO)2009分期],术后不规律口服甲地孕酮160 mg QD 2年,期间不定期进行妇科查体并复查盆腔超声、胸片,未发现疾病复发或转移。 展开更多

关键词 低级别子宫内膜间质肉瘤 复发 预防性治疗 抗雌激素治疗

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子宫肌瘤不孕患者术后确诊低级别子宫内膜间质肉瘤1例

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作者 李黎 杨晓荣 +2 位作者 黄晓灿 王小艳 张明哲 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第3期373-376,共4页

年轻不孕女性,36岁,因“冻胚移植前要求手术处理子宫肌瘤”入院。发现子宫肌瘤有10年,孕1产0,行辅助生殖助孕治疗,移植两次胚胎均失败。本文报道了该患者第3次冷冻胚胎移植前,经手术处理子宫肌瘤,术后确诊为低级别子宫内膜间质肉瘤,补... 年轻不孕女性,36岁,因“冻胚移植前要求手术处理子宫肌瘤”入院。发现子宫肌瘤有10年,孕1产0,行辅助生殖助孕治疗,移植两次胚胎均失败。本文报道了该患者第3次冷冻胚胎移植前,经手术处理子宫肌瘤,术后确诊为低级别子宫内膜间质肉瘤,补行第二次手术切除子宫+双侧附件的治疗经过。希望通过此案例引起医生对该病诊治和相关伦理问题的重视。 展开更多

关键词 子宫肌瘤 不孕 低级别子宫内膜间质肉瘤

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低级别子宫内膜间质肉瘤误诊3例分析

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作者 沈燕 顾星 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第1期10-14,共5页

目的探讨低级别子宫内膜间质肉瘤(LG-ESS)误诊原因,提高该疾病诊断的准确率。方法回顾性分析3例被误诊的LG-ESS患者的临床资料。结果3例患者年龄36~45岁,2例表现为月经量增多,1例表现为腹痛。2例术前误诊为子宫肌瘤,行经腹子宫肌瘤剥除... 目的探讨低级别子宫内膜间质肉瘤(LG-ESS)误诊原因,提高该疾病诊断的准确率。方法回顾性分析3例被误诊的LG-ESS患者的临床资料。结果3例患者年龄36~45岁,2例表现为月经量增多,1例表现为腹痛。2例术前误诊为子宫肌瘤,行经腹子宫肌瘤剥除术。1例术前误诊为脉管内平滑肌瘤病,行次广泛全子宫+双附件+大网膜切除术+肿瘤细胞减灭术。3例术后病理均诊断为LG-ESS。2例补充行全子宫+双附件切除术,1例未行补充手术。术后均予以孕激素治疗,目前均无复发。结论LG-ESS发病率低,误诊率高。临床医师应提高术前诊断的准确率,误诊发生后积极采取补救措施,从而改善患者预后。 展开更多

关键词 低级别子宫内膜间质肉瘤 误诊 子宫肌瘤 脉管内平滑肌瘤病

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低级别子宫内膜间质肉瘤的病理诊断及分子生物学研究进展

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作者 王纪媛 金玉兰 《中国医刊》 CAS 2024年第1期30-33,共4页

低级别子宫内膜间质肉瘤为子宫内膜间质肿瘤中发病率最高的一类,以惰性的临床病程及远期复发为特点;由于肿瘤缺乏特异性的临床表现,术前诊断较为困难,其确诊主要依靠病理检查。通过综述总结介绍了低级别子宫内膜间质肉瘤的临床特征及病... 低级别子宫内膜间质肉瘤为子宫内膜间质肿瘤中发病率最高的一类,以惰性的临床病程及远期复发为特点;由于肿瘤缺乏特异性的临床表现,术前诊断较为困难,其确诊主要依靠病理检查。通过综述总结介绍了低级别子宫内膜间质肉瘤的临床特征及病理诊断要点,重点讨论了低级别子宫内膜间质肉瘤的分子生物学研究进展。 展开更多

关键词 低级别子宫内膜间质肉瘤 临床病理 诊断 分子生物学

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低级别子宫内膜间质肉瘤肝转移1例报道

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作者 李颖 虞芯仪 《影像研究与医学应用》 2024年第15期170-172,共3页

目的:报道1例低级别子宫内膜间质肉瘤肝转移患者的影像学表现,并复习文献,以提高对该病的系统认识,提高诊断准确率。方法:回顾性分析经术后病理证实的1例低级别子宫内膜间质肉瘤患者的肝胆胰肿瘤及血管CTA和肝脏MR增强资料,回顾相关文献... 目的:报道1例低级别子宫内膜间质肉瘤肝转移患者的影像学表现,并复习文献,以提高对该病的系统认识,提高诊断准确率。方法:回顾性分析经术后病理证实的1例低级别子宫内膜间质肉瘤患者的肝胆胰肿瘤及血管CTA和肝脏MR增强资料,回顾相关文献,分析子宫内膜间质肉瘤转移的临床特点及影像学表现。结果:低级别子宫内膜间质肉瘤的预后与分期相关,其特点为晚期复发、远处转移最常见的部位是肺部,但肝脏也可能出现,影像学特点为富血供,扩散受限。结论:子宫内膜间质肉瘤转移到肝脏是非常罕见的,在诊断时需要注意其晚期复发的特点,综合临床病史、影像学表现等进行分析诊断。 展开更多

关键词 低级别子宫内膜间质肉瘤 肝转移 影像

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低级别子宫内膜间质肉瘤的研究进展 被引量：5

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作者 王荣敏 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2016年第2期148-150,共3页

低级别子宫内膜间质肉瘤是少见的女性生殖道肿瘤,临床症状常表现为不规则阴道流血和月经过多以及绝经后阴道流血,具体表现与一般妇科疾病较为相似,术前诊断困难,易被误诊或漏诊。本文主要针对低级别子宫内膜间质肉瘤的治疗措施进行综述... 低级别子宫内膜间质肉瘤是少见的女性生殖道肿瘤,临床症状常表现为不规则阴道流血和月经过多以及绝经后阴道流血,具体表现与一般妇科疾病较为相似,术前诊断困难,易被误诊或漏诊。本文主要针对低级别子宫内膜间质肉瘤的治疗措施进行综述,以为临床处理提供帮助。 展开更多

关键词 低级别子宫内膜间质肉瘤 治疗 保留生育功能

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低级别子宫间质肉瘤的内分泌治疗 被引量：5

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作者 董梦婷 臧玉琴 +1 位作者 王颖梅 薛凤霞 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期238-242,共5页

子宫内膜间质肉瘤(ESS)占子宫肉瘤的10%~25%[1-2]。组织学上,ESS分为低级别子宫内膜间质肉瘤(LGESS)、高级别子宫内膜间质肉瘤(HGESS)[3-4]。其中,LGESS临床进展惰性,预后较好,但易晚期复发和转移[5],复发率可高达36%~56%,15%~25%的患... 子宫内膜间质肉瘤(ESS)占子宫肉瘤的10%~25%[1-2]。组织学上,ESS分为低级别子宫内膜间质肉瘤(LGESS)、高级别子宫内膜间质肉瘤(HGESS)[3-4]。其中,LGESS临床进展惰性,预后较好,但易晚期复发和转移[5],复发率可高达36%~56%,15%~25%的患者死于疾病复发;30年前病死率可高达19%~50%,而最近的研究显示,不足10%的患者死于疾病. 展开更多

关键词 低级别子宫内膜间质肉瘤 内分泌治疗 孕激素 芳香化酶抑制剂 促性腺激素释放激素类似物 选择性雌激素受体调节剂

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罕见的低级别子宫内膜间质肉瘤乳腺转移病例报告和文献回顾

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作者 王瑶 严洁 +3 位作者 李佳佳 吴昀枫 吴秀平 吴作辉 《影像研究与医学应用》 2023年第1期194-196,共3页

目的:探究低级别子宫内膜间质肉瘤乳腺转移的超声表现及超声造影在其诊断中的价值。方法:回顾分析遵义医科大学附属医院收治的1例低级别子宫内膜间质肉瘤乳腺转移患者的临床资料及超声表现,并结合相关文献进行分析。结果:乳腺转移结节... 目的:探究低级别子宫内膜间质肉瘤乳腺转移的超声表现及超声造影在其诊断中的价值。方法:回顾分析遵义医科大学附属医院收治的1例低级别子宫内膜间质肉瘤乳腺转移患者的临床资料及超声表现,并结合相关文献进行分析。结果:乳腺转移结节的典型表现为常规超声边缘清楚的低回声结节,无毛刺、钙化或继发性皮肤或乳头改变等恶性征象,造影呈向心性高增强,造影后灌注区域扩大,时间强度特征为快进慢出。结论:常规超声缺乏特异性,超声造影可动态观察造影剂灌注模式,且可多次重复操作,对乳腺转移结节的诊断有重要意义。 展开更多

关键词 乳腺转移 低级别子宫内膜间质肉瘤 超声

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累及右心室的静脉内低级别子宫内膜间质肉瘤1例

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作者 吴银银 彭澎 成宁海 《福建医科大学学报》 2023年第3期228-230,共3页

子宫内膜间质肉瘤是罕见的子宫间叶性肿瘤,约占所有子宫恶性肿瘤的1%[1]。低级别子宫内膜间质肉瘤(low-grade endometrial stromal sarcoma,LG-ESS)是恶性程度较低的内膜间质肉瘤,其进展缓慢,5 a生存率为80%~100%,但复发率高(23%~59%),... 子宫内膜间质肉瘤是罕见的子宫间叶性肿瘤,约占所有子宫恶性肿瘤的1%[1]。低级别子宫内膜间质肉瘤(low-grade endometrial stromal sarcoma,LG-ESS)是恶性程度较低的内膜间质肉瘤,其进展缓慢,5 a生存率为80%~100%,但复发率高(23%~59%),且具有转移潜能,可侵犯肌层或血管,主要发生在阴道、骨盆或腹腔,很少累及大血管或心脏[2]。在过去几十年内,全世界仅有20余例LG-ESS侵犯大血管的相关报道[3-6],心脏受累更是罕见。现报道1例罕见的伴右心室受累的血管内LG-ESS患者,并进行文献复习。 展开更多

关键词 低级别子宫内膜间质肉瘤 下腔静脉 右心室

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经脐单孔腹腔镜手术治疗意外发现的低级别子宫内膜间质肉瘤一例体会

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作者 杨旭 郑莹 陈思敬 《国际妇产科学杂志》 CAS 2023年第1期50-53,共4页

回顾总结1例经2次经脐单孔腹腔镜手术(transumbilical laparoendoscople single-site surgery,TULESS)治疗意外发现低级别子宫内膜间质肉瘤(low-grade endometrial stromal sarcoma,LG-ESS)的病例资料。患者初次手术术前诊断子宫肌瘤,... 回顾总结1例经2次经脐单孔腹腔镜手术(transumbilical laparoendoscople single-site surgery,TULESS)治疗意外发现低级别子宫内膜间质肉瘤(low-grade endometrial stromal sarcoma,LG-ESS)的病例资料。患者初次手术术前诊断子宫肌瘤,通过行TU-LESS将子宫肌瘤剥除装袋冷刀旋切取出,术后病理确诊为LG-ESS,30 d后再次行TU-LESS全面分期手术见腹膜少许种植,术后给予孕激素治疗,随访20个月查肿瘤标志物正常,脐部切口及阴道断端愈合好。TU-LESS具有疼痛轻、伤口美观、术后恢复快等特点,最重要的是可安全有效取出肌瘤标本,避免了使用电动旋切器造成的肉瘤全腹广泛播散。但术中仍需警惕肌瘤剥除过程中肿瘤组织飞溅发生的腹膜种植,各操作环节均应注意严格遵循无瘤原则。 展开更多

关键词 子宫肿瘤 肌瘤 低级别子宫内膜间质肉瘤 经脐单孔腹腔镜手术 腹腔镜检查

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12例低级别子宫内膜间质肉瘤的临床病理及免疫组化分析 被引量：4

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作者 朱梅娟 《中国现代医生》 2012年第4期114-116,123,共4页

目的探讨低级别子宫内膜间质肉瘤(LGESS)的临床病理学及免疫组化特点。方法回顾性分析12例LGESS的临床及病理资料,并辅以免疫组织化学分析。结果患者临床表现为子宫肿块和阴道出血,术前临床诊断为子宫肌瘤或子宫腺肌病,确诊主要依据术... 目的探讨低级别子宫内膜间质肉瘤(LGESS)的临床病理学及免疫组化特点。方法回顾性分析12例LGESS的临床及病理资料,并辅以免疫组织化学分析。结果患者临床表现为子宫肿块和阴道出血,术前临床诊断为子宫肌瘤或子宫腺肌病,确诊主要依据术后病理诊断。12例LGESS中,伴性索分化1例,合并平滑肌混合性肿瘤1例,合并子宫腺肌瘤2例,合并多发性子宫肌瘤4例。组织形态均显示瘤细胞由浸润性、弥漫性增生的单一性圆形或梭形细胞组成。LGESS由类似增生期子宫内膜间质的肿瘤细胞构成,伴有丰富的螺旋小动脉,呈浸润性生长。免疫组化:瘤细胞的CD10和vimentin均(++++),ER(+),PR(+++),CK5/6(-^+),EMA(-^+),S-100和CD34均为(-),CD34在肿瘤组织的血管内皮细胞为(+)。结论临床术前明确诊断LGESS有困难,但结合临床病理特征及免疫组化标记,可以做出正确诊断。 展开更多

关键词 低级别子宫内膜间质肉瘤 子宫肿瘤 免疫组化

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低级别子宫内膜间质肉瘤的临床与超声表现分析

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作者 王笑笑 《影像研究与医学应用》 2023年第15期25-27,共3页

目的:探讨低级别子宫内膜间质肉瘤(LGESS)的临床表现和超声表现。方法:收集并分析浙江大学医学院附属妇产科医院2013年1月—2022年12月诊治的51例低级别子宫内膜间质肉瘤患者的超声及相关临床资料。结果:结合超声检查者评估,中位病变最... 目的:探讨低级别子宫内膜间质肉瘤(LGESS)的临床表现和超声表现。方法:收集并分析浙江大学医学院附属妇产科医院2013年1月—2022年12月诊治的51例低级别子宫内膜间质肉瘤患者的超声及相关临床资料。结果:结合超声检查者评估,中位病变最大径为(71±25) mm (范围23~152 mm),有43例(84.31%) LGESS表现不均匀性;显示有多发小囊腔或者大不规则囊腔的有22例(43.14%),有9例(17.65%)患者超声表现是低于子宫肌层的低回声包块。结论:低级别子宫内膜间质肉瘤的临床表现特异性不显著,超声表现会呈现出一些特点,因此可以作为术前检测的重要方法之一。 展开更多

关键词 低级别子宫内膜间质肉瘤 超声 临床表现 误诊

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子宫内膜间质肿瘤10例临床病理分析 被引量：2

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作者 刘文杰 《江西医药》 CAS 2014年第6期543-545,共3页

目的探讨子宫内膜间质肿瘤(ESTs)的临床病理学特征,以提高ESTs的诊断水平。方法所有手术切除肿瘤标本均经10%福尔马林固定,石蜡包埋,HE染色,镜检。并辅以免疫组织化学染色分析。结果 10例临床表现无特异性,主要表现为子宫占位和阴道出血... 目的探讨子宫内膜间质肿瘤(ESTs)的临床病理学特征,以提高ESTs的诊断水平。方法所有手术切除肿瘤标本均经10%福尔马林固定,石蜡包埋,HE染色,镜检。并辅以免疫组织化学染色分析。结果 10例临床表现无特异性,主要表现为子宫占位和阴道出血;其中子宫内膜间质结节(ESN)2例、低级别子宫内膜间质肉瘤(ESS)7例、未分化子宫内膜肉瘤(UES)1例。ESN和ESS均由类似增生期子宫内膜间质的肿瘤细胞构成,并伴有丰富的螺旋小动脉;UES则具有明显的细胞异型性并缺乏螺旋动脉。10例表达CDl0(占100.0%),其中ESN和ESS均为弥漫阳性,1例UES为局灶阳性。4例表达SMA(占40.0%),2例表达desmin(占20.0%),均为局灶阳性。结论 ESTs临床上无特异表现,容易误诊,但通过组织病理和免疫组化抗体标记可获得确诊。 展开更多

关键词 子宫内膜间质肿瘤 子宫内膜间质结节 低级别子宫内膜间质肉瘤 未分化子宫内膜肉瘤 免疫组织化学

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多模态MRI成像诊断子宫内膜间质肉瘤的价值分析 被引量：1

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作者 刘小慧 朱希松 韩哲 《浙江临床医学》 2022年第2期169-170,175,共3页

目的分析子宫内膜间质肉瘤(ESS)的MRI特点,提高该病的诊断率。方法回顾性分析经手术病理证实的8例ESS的MRI图像结果4例ESS位于子宫肌层,2例位于子宫腔内,2例位于子宫外。6例直径>5.0 cm、边界清晰。6例为囊实性,2例为实性。8例T_(1)W... 目的分析子宫内膜间质肉瘤(ESS)的MRI特点,提高该病的诊断率。方法回顾性分析经手术病理证实的8例ESS的MRI图像结果4例ESS位于子宫肌层,2例位于子宫腔内,2例位于子宫外。6例直径>5.0 cm、边界清晰。6例为囊实性,2例为实性。8例T_(1)WI均呈等低信号,5例T_(2)WI呈不均勾高信号,2例肿块内见T_(2)WI低信号影,且无强化。5例病灶边缘见纤细T_(2)WI低信号环,且低级别边缘信号环完整,高级别不完整,8例均为富血供肿块。ESS实性成分ADC值低于正常子宫肌层结论ESS的MRI表现有一定的特征,在T_(2)WI上病灶边缘低信号环的完整性及病灶内斑片、团片状T_(2)WI无强化低信号影有助于高、低级别ESS的鉴别。 展开更多

关键词 低级别子宫内膜间质肉瘤 高级别子宫内膜间质肉瘤 MRI影像学特征

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低级别子宫内膜间质肉瘤的诊治 被引量：3

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作者 李巍 王彤 吴玉梅 《医学综述》 2017年第13期2549-2552,2557,共5页

低级别子宫内膜间质肉瘤(LG-ESS)是我国子宫内膜间质肉瘤的主要类型,是一种生长不活跃的恶性肿瘤,其缺乏典型的临床症状,术前影像学检查准确率极低,尤其是早期患者。LG-ESS与子宫良性肿瘤较为相似,因而极易误诊,其区别于子宫良性肿瘤的... 低级别子宫内膜间质肉瘤(LG-ESS)是我国子宫内膜间质肉瘤的主要类型,是一种生长不活跃的恶性肿瘤,其缺乏典型的临床症状,术前影像学检查准确率极低,尤其是早期患者。LG-ESS与子宫良性肿瘤较为相似,因而极易误诊,其区别于子宫良性肿瘤的特点是呈指状浸润子宫肌层。目前LG-ESS的治疗主要采用手术以及激素治疗,其中早期LG-ESS推荐采用全子宫、双附件切除术治疗,预后较好。LG-ESS总复发率高,复发时限长,因而需长期随访。 展开更多

关键词 低级别子宫内膜间质肉瘤 临床特点 子宫良性肿瘤

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低级别子宫内膜间质肉瘤伴平滑肌分化的病理学分析 被引量：2

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作者 陈新妹 刘美娜 张群 《中国实验诊断学》 2015年第12期2033-2035,共3页

目的探讨低级别子宫内膜间质肉瘤伴平滑肌分化的病理学特征。方法回顾性分析我院收治的10例低级别子宫内膜间质肉瘤(LGESS)伴平滑肌分化患者的临床资料,对患者的体检结果、镜检及免疫组化结果进行分析。结果患者主要临床表现为阴道不规... 目的探讨低级别子宫内膜间质肉瘤伴平滑肌分化的病理学特征。方法回顾性分析我院收治的10例低级别子宫内膜间质肉瘤(LGESS)伴平滑肌分化患者的临床资料,对患者的体检结果、镜检及免疫组化结果进行分析。结果患者主要临床表现为阴道不规则出血,下腹痛;手术标本呈灰白色或暗红色,质嫩;镜检肿瘤主要由类似于增生性子宫内膜间质的细胞组成,多为圆形或卵圆形,少有核分裂,未见明显坏死,肿瘤内可见螺旋小动脉增生,被一部分瘤细胞围绕,表现为旋涡状分布;免疫组化ER、PR阳性表达率为80.0%;CD l0表现为弥漫阳性,占90.0%;SMA及desmin阳性表达率分别为40.0%和30.0%,Ki-67平均阳性表达率为27.6%。结论临床上LGESS伴平滑肌分化的病例较为少见,因无明显的病理学特征,易误诊为富于细胞的子宫平滑肌瘤,或造成漏诊,结合病理切片进行免疫组化检查可以提高确诊率,便于早期采取综合治疗方案,提高治疗疗效及预后。 展开更多

关键词 低级别子宫内膜间质肉瘤 平滑肌分化 病理 免疫组化

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经脐单孔腹腔镜治疗意外子宫内膜间质肉瘤一例报告 被引量：2

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作者 王亚雯 郑莹 《中华腔镜外科杂志（电子版）》 2020年第5期301-304,共4页

目的总结经脐单孔腹腔镜手术(transumbilical laparoendoscopic single-site surgery,TU-LESS)治疗意外子宫内膜间质肉瘤(endometrial stromal sarcoma,ESS)的技术体会,探讨其在治疗此类疾病中的安全性及可行性。方法回顾性分析2020年2... 目的总结经脐单孔腹腔镜手术(transumbilical laparoendoscopic single-site surgery,TU-LESS)治疗意外子宫内膜间质肉瘤(endometrial stromal sarcoma,ESS)的技术体会,探讨其在治疗此类疾病中的安全性及可行性。方法回顾性分析2020年2月四川大学华西第二医院妇科1例意外子宫内膜间质肉瘤患者的临床资料。结果患者2次TU-LESS均顺利完成,未发现腹腔内肿瘤播散。术后病理结果提示低级别子宫内膜间质肉瘤(low-grade endometrial stromal sarcoma,LGESS)。患者恢复良好,术后3个月复查阴道超声、阴道断端细胞学、肿瘤标志物及激素全套未见异常,目前继续严密随访中。结论LGESS术前极易误诊为子宫肌瘤,为改善预后,除了尽早明确诊断外,术中需严格无瘤操作,而TU-LESS可避免使用旋切器,对于子宫肌瘤的微创治疗是安全的、可行的,同时具有创伤小、疼痛轻、恢复快、切口美观等优点,值得临床推广。 展开更多

关键词 经脐单孔腹腔镜 低级别子宫内膜间质肉瘤

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