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不稳定性心绞痛、急性非Q波心肌梗死不同抗栓疗法的对比研究 被引量：172
1
作者 Clinical Collaborative Study Group of Low Molecular Weight Heparin (Correspondent: HU Dayi, XU Juntang. Beijing Red Cross Chaoyang Hospital, Beijing University of Medical Sciences, Beijing 100020, China) 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期18-21,共4页
目的　观察不同抗栓方案对急性冠状动脉综合征心脏事件、出血风险和预后的影响。方法　本研究为前瞻性、多中心、随机、开放试验 ,入选患者随机分为静脉滴注普通肝素组和皮下注射低分子量肝素组。入选对象为不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗... 目的　观察不同抗栓方案对急性冠状动脉综合征心脏事件、出血风险和预后的影响。方法　本研究为前瞻性、多中心、随机、开放试验 ,入选患者随机分为静脉滴注普通肝素组和皮下注射低分子量肝素组。入选对象为不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死 ,入选前 4 8小时以内至少有一次心绞痛发作 ,ST段无抬高。肝素 10 0IU/kg静注 ,续 10 0 0IU/h ,维持活化的部分凝血活酶时间 (APTT)或活化的全血凝固时间 (ACT)于正常的 1 5～ 2 0倍 ,连续 7日。低分子量肝素 0 4～ 0 6ml,每日两次皮下注射 ,连续 7日。主要观察终点 :随访治疗 3 0日内发生急性心肌梗死、心脏性或非心脏性死亡和药物治疗无法控制心绞痛 ,需行急性血运重建术。住院至少 7日 ,随访至治疗后 3 0日。结果　本研究共入选符合条件的患者 4 0 2例 ,两组在性别、年龄、心血管危险因素和心绞痛发作方面差异无显著性。治疗后 7日 ,两组用药期间平均胸痛发作次数差异无显著性 ,但肝素组有更多的患者需口服硝酸甘油缓解胸痛 ;病死率在低分子量肝素组较普通肝素组低 ,两组比较P值为 0 0 62 ,复合终点事件 (死亡、心肌梗死和紧急血管重建 )在低分子量肝素组明显下降。低分子量肝素组出血事件明显少于肝素组。治疗开始后 3 0日 ,低分子量肝素组死亡和复合终点事? 展开更多
关键词 心绞痛 心肌梗死 AMI 药物疗法 低分子量肝素
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急性肺血栓栓塞症溶栓及抗凝治疗多中心临床分析 被引量：123
2
作者 程显声 何建国 +10 位作者 高明哲 陈光瑾 李树花 张中和 赵鸣武 周素敏 赵济文 成立珠 张珍祥 陈玉林 熊长明 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期6-10,共5页
目的　分析急性肺血栓栓塞症 (PTE)患者的临床资料并观察溶栓和抗凝治疗的疗效。方法　收集患者的病史 ,将确诊的 12 7例急性PTE患者分为 3组 ,A组患者予以尿激酶 2万U/kg溶于生理盐水 10 0ml中 ,静脉滴注 ,2h滴完。溶栓结束后 ,每 4h... 目的　分析急性肺血栓栓塞症 (PTE)患者的临床资料并观察溶栓和抗凝治疗的疗效。方法　收集患者的病史 ,将确诊的 12 7例急性PTE患者分为 3组 ,A组患者予以尿激酶 2万U/kg溶于生理盐水 10 0ml中 ,静脉滴注 ,2h滴完。溶栓结束后 ,每 4h检测一次激活的部分凝血活酶时间或激活的全血凝固时间 ,待其恢复至基础值的 1 5～ 2 0倍以内 ,开始予以皮下注射低分子量肝素 0 4ml,每 12h一次 ,共 7d ,并重叠口服华法林 4～ 5d ,尔后单纯应用华法林 ,初使剂量为 3mg ,再根据国际标准化比率调整华法林剂量 ,直至INR达到 2～ 3。B组患者只用尿激酶静脉溶栓而不用低分子量肝素抗凝 ,并口服华法林 ,尿激酶及华法林的用法同A组。C组患者予以皮下注射低分子量肝素 0 4ml,每12h一次 ,共 7d ,并重叠口服华法林 ,华法林的用法同A组。治疗前后以临床表现及核素肺灌注显像或CT或肺动脉造影检查进行对比分析 ,观察其疗效。结果　 12 7例患者最常见的易患因素是深静脉血栓形成。临床症状以呼吸困难最为常见 ,其次是咳嗽、胸痛、咯血和晕厥。 70例用尿激酶溶栓和低分子量肝素抗凝治疗者 ,有效率为 90 0 %,有 2例患者发生轻度出血 ;31例单用尿激酶溶栓者 ,有效率为 77 4 %,有 1例患者发生轻度出血 ;2 展开更多
关键词 急性肺栓塞 血栓溶解疗法 溶栓治疗 尿激酶 抗凝治疗 低分子量肝素 PTE
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单剂量低分子量肝素在血液透析抗凝中的应用 被引量：91
3
作者 朱兰英 吴永贵 +5 位作者 毛海萍 安业浩 彭文兴 李欣 曾牡华 陈惠珍 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第1期32-35,共4页
对３０例血透患者进行随机交叉对照研究，比较血透前单剂量注射低分子量肝素（ＬＭＷＨ，速避凝）和持续输注普通肝素（ＳＨ）的疗效和安全性。结果：两组体外循环凝血发生率低且无明显差别，但ＬＭＷＨ组透析器复用次数明显延长（Ｐ＜... 对３０例血透患者进行随机交叉对照研究，比较血透前单剂量注射低分子量肝素（ＬＭＷＨ，速避凝）和持续输注普通肝素（ＳＨ）的疗效和安全性。结果：两组体外循环凝血发生率低且无明显差别，但ＬＭＷＨ组透析器复用次数明显延长（Ｐ＜０．０５），第四次透析２小时尿素氮、肌酐清除率及透析器血液间隙容量无明显下降；ＳＨ组则明显下降（Ｐ＜０．０５）。两组均无出血征象，但ＬＭＷＨ组穿刺点压迫时间明显缩短（Ｐ＜０．０５）；而两组透析２小时血浆肝素活性抗－低分子量肝素（ＦＸａ）水平无明显差别，透析４小时ＬＭＷＨ组明显高于ＳＨ组（Ｐ＜０．０５）；ＬＭＷＨ组部分凝血活酶活化时间（ＡＰＴＴ），凝血酶时间（ＴＴ）仅透析２小时轻度延长，透析４小时基本恢复到治疗前水平，ＳＨ组均明显延长（Ｐ＜０．００１）。我们认为血透前单剂量ＬＭＷＨ能有效、完全地代替ＳＨ。 展开更多
关键词 低分子量肝素 肝素 血液透析 抗凝剂
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低分子量肝素对肾小球系膜细胞及细胞外基质作用的研究 被引量：72
4
作者 张佶 谌贻璞 +2 位作者 李美花 高进 王海燕 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期27-30,共4页
目的 探讨低分子量肝素（ＬＭＷＨ）对体外、体内肾小球系膜细胞及细胞外基质增生的影响。方法 体外试验在培养人肾小球系膜细胞中进行：以氮蓝四唑盐方法测定ＬＭＷＨ对系膜细胞增殖的影响；间接竞争抑制酶联免疫吸附法观察ＬＭＷＨ对... 目的 探讨低分子量肝素（ＬＭＷＨ）对体外、体内肾小球系膜细胞及细胞外基质增生的影响。方法 体外试验在培养人肾小球系膜细胞中进行：以氮蓝四唑盐方法测定ＬＭＷＨ对系膜细胞增殖的影响；间接竞争抑制酶联免疫吸附法观察ＬＭＷＨ对细胞外基质成分纤维连接蛋白（ＦＮ）的影响。体内试验在大鼠抗Ｔｈｙ１．１系膜增生性肾小球肾炎模型（ＭｓＰＧＪ）中进行，用定量病理分析观察ＬＭＷＨ对系膜细胞增殖和系膜基质增殖的影响。结果 体外试验显示，ＬＭＷＨ明显抑制血清刺激的系膜细胞增殖（与对照组比较，Ｐ＜０．０５），呈剂量依赖关系；并减少系膜细胞培养上清及细胞层的ＦＮ含量（与对照组比较，Ｐ＜０ ．０５）。体内试验中，ＭｓＰＧＮ大鼠 ＬＭＷＨ治疗组第 ６及第 １４ ｄ的系膜细胞增殖、系膜基质蓄积均明显减轻（与对照组比较Ｐ＜０．０５）二结论ＬＭＷＨ能够抑制肾小球系膜细胞增殖及细胞外基质增生。 展开更多
关键词 低分子量肝素 细胞外基质 纤连蛋白类 肾小球肾炎
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低分子量肝素的药理作用及其在缺血性卒中的临床应用 被引量：70
5
作者 叶妮 张临洪 《国外医学（脑血管疾病分册）》 2001年第1期45-48,共4页
低分子量肝素是由普通肝素解聚而得的新型抗凝药。其良好的抗血栓作用、高生物利用度、较少出血倾向等药理特性 ,使其在缺血性卒中及其并发症的防治方面得到广泛应用。
关键词 低分子量肝素 药理学 缺血性卒中 治疗
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不稳定型心绞痛病人血浆内皮素的改变及低分子量肝素对其影响 被引量：57
6
作者 卢建敏 王丽霞 高恩民 《国外医学（心血管疾病分册）》 2000年第2期100-101,共2页
目的:探讨不稳定型心绞痛(UA)发病中内皮素(ET)的作用及低分子量肝素(LMWH)对其影响,进而明确LMWH治疗UA的机理。方法:采用放免法测定44例UA病人及20例健康人(对照组)血浆ET含量,将44例UA病人随机分为常规治疗组(常规组)、低分子量肝素... 目的:探讨不稳定型心绞痛(UA)发病中内皮素(ET)的作用及低分子量肝素(LMWH)对其影响,进而明确LMWH治疗UA的机理。方法:采用放免法测定44例UA病人及20例健康人(对照组)血浆ET含量,将44例UA病人随机分为常规治疗组(常规组)、低分子量肝素组(LMWH组)。常规组23例(男15例,女8例;年龄64岁±7岁),口服硝酸异山梨醇酯10mg tid、阿斯匹林肠溶片50mg qd,5％葡萄糖注射液250ml+能量合剂1支加门冬氨酸钾镁30ml,静脉点滴qd;LMWH组21例(男16例,女5例,年龄65岁±8岁),在上述治疗基础上加用低分子量肝素(商品名:法安明)5000IU腹部皮下注射,q12h。治疗1周后再测定血浆ET含量。结果:UA病人血浆ET含量高于对照组(P<0.001),常规组、LMWH组治疗1周后,病人血浆ET含量均下降(与治疗前比较P<0.001),其中LMWH组尤为显著,ET水平趋于正常(与对照组比P>0.05),常规组ET水平仍高于正常组和LMWH组。结论:ET在UA发病中起重要作用,LMWH可降低UA病人血浆ET水平,因而可有效地控制不稳定型心绞痛。 展开更多
关键词 不稳定型心绞痛 内皮素 低分子量肝素
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低分子量肝素临床应用进展 被引量：46
7
作者 钟宁 《心血管病学进展》 CAS 1998年第3期151-155,共5页
低分子量肝素临床应用进展山东医科大学附属医院钟宁综述高海青审校低分子量肝素（ＬｏｗＭｏｌｅｃｕｌａｒＷｅｉｇｈｔＨｅｐａｒｉｎ；ＬＭＷＨ）是本世纪七十年代发展起来的一种新型抗凝药物，已被广泛应用于各种动静脉血栓栓塞性... 低分子量肝素临床应用进展山东医科大学附属医院钟宁综述高海青审校低分子量肝素（ＬｏｗＭｏｌｅｃｕｌａｒＷｅｉｇｈｔＨｅｐａｒｉｎ；ＬＭＷＨ）是本世纪七十年代发展起来的一种新型抗凝药物，已被广泛应用于各种动静脉血栓栓塞性疾病的防治。１ＬＭＷＨ的药理学特点... 展开更多
关键词 肝素 低分子量肝素 临床应用
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低分子量肝素在治疗血栓性疾病中的应用 被引量：42
8
作者 盛爱珍 《国外医学（脑血管疾病分册）》 1997年第2期99-104,共6页
近年来发现低分子量肝素在预防和治疗血栓性疾病时较普通肝素副作用少,作用较肯定,且使用方便。文章综述了低分子量肝素的成分、作用机制及在预防和治疗深静脉血栓形成、冠心病和缺血性脑血管病的资料,复习了其副作用和耐受性问题。但... 近年来发现低分子量肝素在预防和治疗血栓性疾病时较普通肝素副作用少,作用较肯定,且使用方便。文章综述了低分子量肝素的成分、作用机制及在预防和治疗深静脉血栓形成、冠心病和缺血性脑血管病的资料,复习了其副作用和耐受性问题。但文献中治疗缺血性脑血管病的资料较少,需作进一步临床观察。 展开更多
关键词 低分子量肝素 治疗 疗效 耐受性 脑血栓
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低分子量肝素的作用机制及其临床研究进展 被引量：39
9
作者 冯仁田 王福清 《中国生化药物杂志》 CAS CSCD 1998年第5期217-219,共3页
低分子量肝素是80年代在研究肝素分子构效时发现的，为一组分子量不均一的硫酸多糖分子的混合物，临床上目前作为防治深部静脉血栓形成及相关疾病的首选药物，其临床应用研究的范围正不断扩大。低分子量肝素的作用机制与肝素类似，但也... 低分子量肝素是80年代在研究肝素分子构效时发现的，为一组分子量不均一的硫酸多糖分子的混合物，临床上目前作为防治深部静脉血栓形成及相关疾病的首选药物，其临床应用研究的范围正不断扩大。低分子量肝素的作用机制与肝素类似，但也有自身的特点，如与Xa因子的相互作用等。综述了低分子量肝素的作用机制和临床应用方面的新进展。 展开更多
关键词 肝素 低分子量肝素 作用机制 临床应用
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血液透析中应用低分子量肝素的交叉对照、随机、开放、多中心临床研究 被引量：40
10
作者 钱家麒 汪关煜 +8 位作者 姜筠 王质刚 范敏华 廖履坦 梅长林 张训 朱兰英 杨敏 王海燕 《中华肾脏病杂志》 CSCD 北大核心 1998年第6期345-348,共4页
目的比较低分子量肝素（Fragmin）与普通肝素（UFH）在血液透析中的抗凝疗效。方法100例慢性维持性血透患者（CHD）通过自身对照，按不同顺序给予Fragmin和UFH各4次作为血液透析抗凝剂，观察透析器凝血，透析器对尿素氮、肌酐清除效力... 目的比较低分子量肝素（Fragmin）与普通肝素（UFH）在血液透析中的抗凝疗效。方法100例慢性维持性血透患者（CHD）通过自身对照，按不同顺序给予Fragmin和UFH各4次作为血液透析抗凝剂，观察透析器凝血，透析器对尿素氮、肌酐清除效力，监测抗Xa活性及白陶土部份凝血活酶时间（KPTT），人工压迫止血时间。结果与UFH相比，Fragmin抗Xa活性明显高于UFH，而对KPTT影响不明显；两种肝素均应用常规剂量时，用Fragmin的透析器对尿素氮、肌酐的清除效力明显优于UFH，压迫止血时间缩短。结论Fragmin的抗凝效果与UFH相似，在血液透析中应用能保证透析效果而不增加出血危险。 展开更多
关键词 血液透析 低分子量肝素 普通肝素 肝素
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美国胸科医师协会第九版抗栓治疗及血栓预防指南静脉血栓栓塞性疾病最新进展 被引量：38
11
作者 周玉杰 杨士伟 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2013年第3期33-37,共5页
静脉血栓栓塞性疾病（venous��thromboembolism，VTE） 包括深静脉血栓（deep落venous��thrombosis，DVT） 和肺栓塞（pulmonary��embolism，PE）。近 日，美国胸科医师协会（American��College��of��Chest��Physicians，ACCP）在Chest... 静脉血栓栓塞性疾病（venous��thromboembolism，VTE） 包括深静脉血栓（deep落venous��thrombosis，DVT） 和肺栓塞（pulmonary��embolism，PE）。近 日，美国胸科医师协会（American��College��of��Chest��Physicians，ACCP）在Chest 杂志上公布了第9 版《抗栓治疗及血栓预防指南》（ACCP-9）[1-4]。此版指南在第8 版基础上，结合最新循证医学证据，对抗栓治疗进行了全面细致的推荐。本文将结合CCP-9 对VTE 的最新进展进行阐述。 展开更多
关键词 血栓 患者 抗栓治疗 预防指南 低分子量肝素 DVT 疾病 出血风险 间歇充气加压装置 溶栓治疗 VTE 栓塞性 胸科 最新进展 医师 美国 美利坚合众国 北美洲
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低分子量肝素的临床应用 被引量：36
12
作者 王鸿利 《临床血液学杂志》 CAS 1997年第4期146-151,共6页
关键词 低分子量肝素 基础研究 实验监测 临床应用
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肝素降解和低分子量肝素的制备 被引量：30
13
作者 张万忠 王云山 +1 位作者 马润宇 苏志国 《中国生化药物杂志》 CAS CSCD 2001年第1期48-51,共4页
综述了化学法和酶法制备低分子量肝素的研究进展。化学法包括亚硝酸降解法、β 消去降解法、过氧化氢降解法、高碘酸降解法、硫酸 氯磺酸降解法、次氯酸降解法。酶法主要是肝素酶降解法。对各种制备低分子量肝素方法的特点进行比较 ,并... 综述了化学法和酶法制备低分子量肝素的研究进展。化学法包括亚硝酸降解法、β 消去降解法、过氧化氢降解法、高碘酸降解法、硫酸 氯磺酸降解法、次氯酸降解法。酶法主要是肝素酶降解法。对各种制备低分子量肝素方法的特点进行比较 ,并对分子量测定方法和特点进行了讨论。 展开更多
关键词 低分子量肝素 制备 作用机理 分子量测定
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溶栓加抗凝疗法与单纯抗凝疗法对次大面积肺栓塞的疗效及远期预后的影响 被引量：35
14
作者 陆卫华 唐忠志 +1 位作者 马毅 余志华 《临床军医杂志》 CAS 2008年第3期340-342,共3页
目的分析次大面积肺栓塞症患者行溶栓或抗凝治疗的有效性及安全性，并随访1年，观察远期无事件生存率。方法将确诊的106例次大面积肺栓塞症患者随机分为两组，A组（n=51）予以尿激酶20000U／kg静脉滴注。溶栓结束后，开始予以皮下注射... 目的分析次大面积肺栓塞症患者行溶栓或抗凝治疗的有效性及安全性，并随访1年，观察远期无事件生存率。方法将确诊的106例次大面积肺栓塞症患者随机分为两组，A组（n=51）予以尿激酶20000U／kg静脉滴注。溶栓结束后，开始予以皮下注射低分子量肝素治疗，并重叠口服华法林，尔后单纯应用华法林，直至INR达到2～3。B组（n=55）只用低分子量肝素和华法林抗凝，用法同A组。观察疗效并随访1年，观察主要终点事件（再发肺栓塞、严重出血及死亡）发生率。结果两组一般情况、基础临床情况均无显著差异（P〉0．05）。A组51例用尿激酶溶栓和低分子量肝素抗凝治疗者，46例有效（90．2％），有1例（1．9％）患者发生脑出血；B组55例单用低分子量肝素抗凝治疗者，37例有效（67．3％），无严重出血发生.随访1年时，A组有4例（13．7％）发生主要终点事件，B组有6例（14．5％）发生主要终点事件，两组之间无统计学差异（P〉0．05）。结论联合应用尿激酶溶栓和低分子量肝素抗凝治疗次大面积肺栓塞症患者安全、有效，但与单用低分子量肝素抗凝治疗相比，其并不能改善1年后的无事件生存率。 展开更多
关键词 肺栓塞 血栓溶解疗法 尿激酶 低分子量肝素
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低分子量肝素的研究进展 被引量：34
15
作者 张利伟 王鸿利 《国外医学（输血及血液学分册）》 北大核心 1995年第6期343-346,共4页
低分子量肝素广泛应用于血栓栓塞性疾病的预防及治疗,其有效性和安全性均优于普通肝素。本文就其基础研究、临床应用情况及实验室监测指标等作一综述。
关键词 肝素 低分子量肝素 医学科研 临床应用
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低分子量肝素对高龄不稳定性心绞痛的疗效及对出凝血指标的影响 被引量：30
16
作者 李小鹰 孟玲 +3 位作者 王从容 史扬 刘志英 丛玉龙 《中华心血管病杂志》 CSCD 北大核心 2000年第2期149-150,共2页
关键词 不稳定性心绞痛 药物疗法 低分子量肝素
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低分子量肝素对三硝基苯磺酸诱发大鼠结肠炎肿瘤坏死因子α、CD62P的影响 被引量：18
17
作者 韩红 夏冰 刘君炎 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第7期418-421,共4页
目的　通过观察低分子量肝素对三硝基苯磺酸 (TNBS)诱发的大鼠结肠炎肿瘤坏死因子(TNF)α ,白细胞介素 (IL) 8,及CD 6 2P表达的影响 ,在一定程度上阐明肝素抗炎的分子机制。方法　4 5只SD大鼠随机分成 3组。用TNBS/乙醇灌肠制作大鼠结... 目的　通过观察低分子量肝素对三硝基苯磺酸 (TNBS)诱发的大鼠结肠炎肿瘤坏死因子(TNF)α ,白细胞介素 (IL) 8,及CD 6 2P表达的影响 ,在一定程度上阐明肝素抗炎的分子机制。方法　4 5只SD大鼠随机分成 3组。用TNBS/乙醇灌肠制作大鼠结肠炎模型。甲组分别在灌肠前 1h及灌肠后每天 1次皮下注射低分子量肝素 (法安明 ) 15 0U/kg ,共 6d ,至第 7天减半量注射 ,第 14天停用。乙组方法同甲组 ,但注射剂量加倍为 30 0U/kg。丙组为对照组 ,用等容量生理盐水皮下注射 ,每天 1次 ,共15d。分别在制模后第 2 4小时、第 7天及第 14天 ,随机抽取每组大鼠各 5只 ,心脏取血 ,放射免疫法检测血中血小板膜表面CD6 2P分子数的变化。ELISA法测定血清IL 8含量。同时取结肠病变部位组织 ,免疫组化法分析TNFα的组织表达及镜下评定结肠黏膜损伤Fedorak积分值。结果　与对照组比较 ,无论低剂量还是高剂量治疗组 ,低分子量肝素在制模后第 2 4小时、第 7天及第 14天对CD6 2P的分子表达均无影响 (P >0 .0 5 )。对血清IL 8及TNFα的组织表达 ,高剂量治疗组至第 7天开始下降 (P <0 .0 5 ) ,第 14天显著下降 (P <0 .0 1)。对结肠黏膜损伤Fedorak积分值的影响 ,高剂量治疗组治疗至第 14天时差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　在TNBS诱? 展开更多
关键词 低分子量肝素 三硝基苯磺酸 诱发 大鼠 结肠炎 肿瘤坏死因子Α 细胞粘附分子 白细胞介素
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低分子量肝素与脉络宁合用治疗急性脑梗死的临床疗效观察——附34例报告 被引量：23
18
作者 何宇平 应荣斌 潘光成 《新医学》 北大核心 2001年第6期335-336,339,共3页
目的:探讨低分子量肝素与脉络宁合用治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将101例急性脑梗死病人随机分成低分子量肝素组(33例,只用低分子量肝素),脉络宁组(34例,单用脉络宁)及两药合用组(34例)。低分子量肝素的用法为0.4mL脐周皮下注射,每1... 目的:探讨低分子量肝素与脉络宁合用治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将101例急性脑梗死病人随机分成低分子量肝素组(33例,只用低分子量肝素),脉络宁组(34例,单用脉络宁)及两药合用组(34例)。低分子量肝素的用法为0.4mL脐周皮下注射,每12小时1次;脉络宁的用法为20mL加入到5%葡萄糖氯化钠溶液或0.9%氯化钠溶液250mL中静脉滴注,每日1次。3组均治疗14日。治疗前后分别进行神经功能缺损评分,检查血常规、肝功能、肾功能、凝血功能。结果:两药合用组显效率71%,有效率91%,均显著高于低分子量肝素组和脉络宁组(<0.05和<0.01,且未发现有严重的肝、肾功能损害及出血等不良反应。结论:低分子量肝素与脉络宁合用治疗急性脑梗死安全有效,疗效优于单用其中一种药物者。 展开更多
关键词 急性脑梗死 低分子量肝素 脉络宁 治疗 疗效
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全髋关节置换术后血栓预防 使用便携式加压器或低分子量肝素的前瞻性随机对照研究 被引量：25
19
作者 CliffordW. Colwell Jr. Mark I. Froimson +7 位作者 Michael A.Mont Merrill A. Ritter Robert T. Trousdale Knute C. Buehler Andrew Spitzer Thomas K. Donaldson Douglas E. Padgett 勘武生(译) 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期I0010-I0016,共7页
背景：血栓栓塞性疾病是全髋关节置换术后常见的并发症。本研究的目的在于比较新型便携式加压器与低分子量肝素在静脉血栓预防中的安全性和有效性。方法：全髋置换患者随机接受为期10d便携式加压器或者低分子量肝素预防治疗。术中开始... 背景：血栓栓塞性疾病是全髋关节置换术后常见的并发症。本研究的目的在于比较新型便携式加压器与低分子量肝素在静脉血栓预防中的安全性和有效性。方法：全髋置换患者随机接受为期10d便携式加压器或者低分子量肝素预防治疗。术中开始使用加压器，并且这组患者在术后日服81mg的阿司匹林。使用肝素者，术后12-24h开始注射低分子量肝素。在10-12d后，所有患者行多普勒超声筛查双下肢小腿、大腿部深静脉血栓；有肺栓塞临床症状的患者均接受肺部螺旋CT扫描评价。记录两组出血和于预性治疗情况（即：依从性）。术后12周进行深静脉血栓和肺栓塞证据的临床评估。结果：410例患者（414髋）进行随机化分组；392例患者（395髋）进行手术安全性评估，386例（389髋）治疗结果有效。两组间的一般临床情况无差异。加压组严重出血发生率O％，低分子量肝素组6％。加压组远端和近端深静脉血栓发生率分别为3％、2％，肝素组3％、1％。肺栓塞发生率加压组1％，肝素组1％，无致命性肺栓塞。随访12周，1例加压组患者出现两项事件（深静脉血栓和肺栓塞），该患者术后第12天多普勒超声检查阴性。在静脉血栓栓塞预防上两组比较无明显差异。结论：全髋置换术后静脉血栓栓塞预防，便携式加压器与低分子量肝素比较，可明显减少严重出血。 展开更多
关键词 全髋关节置换术后 前瞻性随机对照研究 低分子量肝素 血栓预防 加压器 便携式 致命性肺栓塞 多普勒超声检查
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低分子量肝素的研究进展 被引量：18
20
作者 曹鉴平 胡志洁 《华西药学杂志》 CAS CSCD 2003年第1期35-38,共4页
综述了低分子量肝素在国内外的最新研究、药理作用及其最新应用现状。
关键词 低分子量肝素 LMWH 进展 药理学 抗凝血酶活性 抗血栓作用 神经保护作用 抗炎作用 临床应用 心血管疾病 缺血性脑血管病 静脉血栓形成 肾脏疾病
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