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儿童重症药疹
1
作者 汤建萍 《皮肤科学通报》 2022年第2期102-109,M0003,共9页
儿童重症药疹是一类罕见的,可能危及生命的严重皮肤药物不良反应,包括Stevens-Johnson综合征(SJS)、中毒性表皮坏死松解症(TEN)、伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状药疹(DRESS)、急性泛发性发疹性脓疱病(AGEP)、泛发性大疱性固定性药疹(GBF... 儿童重症药疹是一类罕见的,可能危及生命的严重皮肤药物不良反应,包括Stevens-Johnson综合征(SJS)、中毒性表皮坏死松解症(TEN)、伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状药疹(DRESS)、急性泛发性发疹性脓疱病(AGEP)、泛发性大疱性固定性药疹(GBFDE)和药物引起的速发型严重过敏反应。虽然各型重症药疹的表现不一,但往往起病突然,进展迅速,死亡率高,早期识别和适当的管理对生存至关重要。药疹的诊断具有挑战性,临床上缺少能明确致病药物的方法和手段。治疗上应立即停用潜在致病药物和加强支持治疗,全身使用糖皮质激素和静脉注射免疫球蛋白是治疗重症药疹最常用的方法;肿瘤坏死因子抑制剂治疗儿童重症药疹仍在探索中。本文重点关注了儿童重症药疹的临床特点、诊断方法和治疗策略,以指导临床治疗。 展开更多
关键词 重症药疹 STEVENS-JOHNSON综合征 中毒性表皮坏死松解症 急性泛发性发疹性脓疱病 伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状药疹 泛发性大疱性固定性药疹 儿童
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DRESS研究进展 被引量：5
2
作者 陈平姣 李常兴 +2 位作者 徐晓 曾抗 张锡宝 《皮肤性病诊疗学杂志》 2017年第5期356-359,共4页
伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状的药疹(DRESS),也被称为药物介导的迟发性多器官超敏反应综合征(DIDMOHS)、药物介导的超敏反应综合征(DIHS),是一种具有潜在致命性的药物超敏反应,其特征为皮疹、发烧、淋巴结肿大、血液异常、内脏表现。... 伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状的药疹(DRESS),也被称为药物介导的迟发性多器官超敏反应综合征(DIDMOHS)、药物介导的超敏反应综合征(DIHS),是一种具有潜在致命性的药物超敏反应,其特征为皮疹、发烧、淋巴结肿大、血液异常、内脏表现。抗惊厥药,如卡马西平、苯妥英钠、拉莫三嗪、苯巴比妥,以及别嘌呤醇与磺胺类,则是最常见的DRESS诱因。药物解毒作用受损和疱疹病毒激活在DRESS发病中起着关键作用。单倍型人类白细胞抗原(HLA)也发挥作用。早期皮肤表现一般包括麻疹爆发,其特点为弥漫性红斑性瘙痒斑,遍及面部、上部躯干、上肢,后期延及下肢。其特征是快速的融合与进展。DRESS常常涉及淋巴、血液、肝系统。肾、肺、心脏功能障碍可能也会受到牵连。 展开更多
关键词 伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状的药疹 发病机制 治疗
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万古霉素致DRESS综合征22例文献分析 被引量：5
3
作者 程军 汪龙 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2018年第23期2451-2454,2458,共5页
目的:分析万古霉素致伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状的药疹综合征(DRESS综合征)的发生规律及特点,为安全用药提供参考。方法:检索国内外库收载的万古霉素致DRESS综合征文献进行分析。结果:共筛选出有效个案报道15篇,22例患者,其中男14例,... 目的:分析万古霉素致伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状的药疹综合征(DRESS综合征)的发生规律及特点,为安全用药提供参考。方法:检索国内外库收载的万古霉素致DRESS综合征文献进行分析。结果:共筛选出有效个案报道15篇,22例患者,其中男14例,女8例,青少年2例。用药至发生DRESS综合征的平均时间为3周。临床表现主要为皮疹、发热、嗜酸性粒细胞增多并累及多器官损伤,最常见受累的器官为肝脏(16例,72.7%)。结论:临床医师应了解万古霉素致DRESS综合征的规律和特点,加强用药监测,以便及时发现和处理DRESS综合征。 展开更多
关键词 万古霉素 伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状的药疹综合征 文献分析
原文传递
1例万古霉素致DRESS综合征患者的药学监护及思考 被引量：1
4
作者 王金平 杨学绘 +1 位作者 邓蔓青 吴建龙 《深圳中西医结合杂志》 2020年第19期195-197,F0003,共4页
药物引起的伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状的药疹(drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms,DRESS)是一种严重的药物不良反应,与Steven-Johnson综合征(Stevens-Johnson syndrome,SJS),中毒性表皮坏死松解症(toxic epiderm... 药物引起的伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状的药疹(drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms,DRESS)是一种严重的药物不良反应,与Steven-Johnson综合征(Stevens-Johnson syndrome,SJS),中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis,TEN),急性泛发性疹脓疱病(acute generalized exanthematous pustulosis,AGEP)一起,被称为"重症药疹"[1],一旦发生有致命风险,且四种类型之间难以鉴别,临床诊断和治疗有一定困难。 展开更多
关键词 万古霉素 伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状的药疹 药学监护
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IL-5靶向生物制剂在药物超敏反应综合征治疗中的应用
5
作者 牟雨竹 陈玲玲 《中华临床免疫和变态反应杂志》 CAS 2023年第6期555-561,共7页
药物超敏反应综合征(DRESS)是累及多器官的药物相关性严重皮肤不良反应,其发病机制尚不明确,嗜酸性粒细胞异常升高是其典型特征。白介素-5(IL-5)在嗜酸性粒细胞产生、成熟、增殖、趋化、激活等过程中都发挥着重要的调节作用。新兴的IL-... 药物超敏反应综合征(DRESS)是累及多器官的药物相关性严重皮肤不良反应,其发病机制尚不明确,嗜酸性粒细胞异常升高是其典型特征。白介素-5(IL-5)在嗜酸性粒细胞产生、成熟、增殖、趋化、激活等过程中都发挥着重要的调节作用。新兴的IL-5靶向生物制剂已逐渐在临床应用于DRESS治疗。本文对IL-5在DRESS发病机制中的作用以及现有的三种IL-5靶向生物制剂[美泊利单抗(mepolizumab)、瑞利珠单抗(reslizumab)、贝那利珠单抗(benralizumab)]在治疗DRESS中的作用机制和临床应用进行综述,分析、总结DRESS患者经IL-5靶向生物制剂治疗后转归,为治疗DRESS提供新的思路。 展开更多
关键词 IL-5 药物超敏反应综合征 伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状的药疹 治疗
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