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规范化疼痛护理管理模式在开放性胫腓骨骨折患者中应用的效果研究 被引量:116
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作者 张颖 杜姗菱 王云 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第24期3451-3453,共3页
开放性胫腓骨骨折由于创伤较大,患者疼痛症状往往非常明显,疼痛的护理管理显得尤为重要。世界卫生组织将疼痛定义为组织损伤或潜在组织损伤引起的不愉快感觉和情感体验。现疼痛已成为继呼吸、脉搏、体温、血压之后的第五大生命体征。骨... 开放性胫腓骨骨折由于创伤较大,患者疼痛症状往往非常明显,疼痛的护理管理显得尤为重要。世界卫生组织将疼痛定义为组织损伤或潜在组织损伤引起的不愉快感觉和情感体验。现疼痛已成为继呼吸、脉搏、体温、血压之后的第五大生命体征。骨科常见的疼痛为围术期疼痛、急性创伤和慢性疼痛急性发作,其中围术期术后疼痛是临床最常见的、最需紧急处理的急性伤害性疼痛,能够对患者的内分泌、心肺功能、 展开更多
关键词 护理管理模式 伤害性疼痛 组织损伤 疼痛 创伤 疼痛评估 术后疼痛 生命体征 护理满意度 镇痛泵
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中国老年患者围手术期麻醉管理指导意见(2020版)(三) 被引量:33
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作者 王天龙 +12 位作者 王东信 段开明 冯帅 孔昊 李诗月 李云丽 廖炎 穆东亮 倪东妹 孙月明 肖玮 谢旻 闫婷 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第34期2645-2651,共7页
老年患者急性术后疼痛治疗术后疼痛是手术后即刻发生的伤害性疼痛,也是临床最常见和最需紧急处理的事件。术后镇痛不良会抑制机体免疫力、增加心脑血管事件发生率、延长住院时间,甚至进一步发展为慢性术后疼痛,影响患者预后和生活质量... 老年患者急性术后疼痛治疗术后疼痛是手术后即刻发生的伤害性疼痛,也是临床最常见和最需紧急处理的事件。术后镇痛不良会抑制机体免疫力、增加心脑血管事件发生率、延长住院时间,甚至进一步发展为慢性术后疼痛,影响患者预后和生活质量。随着手术和麻醉技术的发展,越来越多的老年患者接受手术治疗,其中相当一部分为大手术,这使得老年患者对术后镇痛的需求比一般患者更为强烈。 展开更多
关键词 术后镇痛 老年患者 麻醉技术 术后疼痛 机体免疫力 围手术期麻醉管理 伤害性疼痛 紧急处理
原文传递
家族性发作性疼痛综合征的研究进展
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作者 王萍 申煜 洪道俊 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 北大核心 2023年第4期286-290,共5页
家族性发作性疼痛综合征(familial episodic pain syndrome,FEPS)是儿童早期出现的严重发作性疼痛症,可偶见于成年起病,主要影响四肢远端,多数患者随着年龄的增长而临床症状趋于减弱。根据表型和遗传特性,FEPS至少包括FEPS1、FEPS2、FE... 家族性发作性疼痛综合征(familial episodic pain syndrome,FEPS)是儿童早期出现的严重发作性疼痛症,可偶见于成年起病,主要影响四肢远端,多数患者随着年龄的增长而临床症状趋于减弱。根据表型和遗传特性,FEPS至少包括FEPS1、FEPS2、FEPS3三个亚型,分别由TRPA1、SCN10A、SCN11A基因突变引起。功能研究表明,这些基因中的所有错义突变都与阳离子通道的功能获得密切相关。由于部分FEPS患者可能表现出相对可治疗性和良好的预后,因此应重视FEPS的早期诊断和管理。本综述将阐述该病常见临床表现、发病机制和潜在的治疗方法,并对未来研究提供了一些见解。 展开更多
关键词 家族发作疼痛综合征 电压门控钠通道 背根神经节 伤害性疼痛
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改善微循环对治疗慢性疼痛和神经病理性疼痛的重要作用:文献综述 被引量:1
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作者 陈少庚 《实用疼痛学杂志》 2017年第6期467-470,共4页
在各种病因引起微循环的病理生理变化中,本文通过微血管内皮细胞激活、微血管内皮损伤、微血管增生和微循环灌注障碍4个方面,讨论不同的微循环病变对慢性疼痛和神经病理性疼痛的发生发展的关键作用。在治疗过程中,改善微循环障碍,... 在各种病因引起微循环的病理生理变化中,本文通过微血管内皮细胞激活、微血管内皮损伤、微血管增生和微循环灌注障碍4个方面,讨论不同的微循环病变对慢性疼痛和神经病理性疼痛的发生发展的关键作用。在治疗过程中,改善微循环障碍,保护血管内皮细胞系统,对治疗慢性疼痛和神经病理性疼痛有着重要作用。 展开更多
关键词 微循环 疼痛 神经痛 神经纤维 疼痛 伤害性疼痛
原文传递
腰椎关节手法对背根神经节伤害性疼痛大鼠疼痛行为学及一氧化氮含量的影响 被引量:2
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作者 韩磊 李艺 赵平 《北京中医药》 2019年第4期340-343,共4页
目的观察腰椎关节手法对背根神经节(DRG)损伤大鼠根性疼痛的影响,探讨脊柱手法的抗炎效果及生物学机制。方法90只雄性SD大鼠随机分为空白组、假手术组、致炎+致压(复合模型)组、L5-6关节手法组、Etoricoxib组5组,各18只。各组取6只大鼠... 目的观察腰椎关节手法对背根神经节(DRG)损伤大鼠根性疼痛的影响,探讨脊柱手法的抗炎效果及生物学机制。方法90只雄性SD大鼠随机分为空白组、假手术组、致炎+致压(复合模型)组、L5-6关节手法组、Etoricoxib组5组,各18只。各组取6只大鼠于术前1天及术后第3、5、9、15、21天行一般行为学观察和热辐射刺激缩爪反应潜伏期(PWL)的测定;另6只大鼠分别于术后第9、21天检测术侧L5 DRG中一氧化氮代谢产物亚硝酸盐含量。结果所有大鼠均未出现运动功能明显障碍。在PWL测试上,L5-6关节手法组与Etoricoxib组均比模型组明显增长(P<0.05),两组组间比较无明显差异(P>0.05)。在L5 DRG亚硝酸盐含量上,L5-6关节手法组与Etoricoxib组均比模型组明显降低(P<0.01),2组组间比较无明显差异(P>0.05)。结论模拟腰椎关节手法可以明显减轻炎性反应与机械痛敏,表现出较强的抗炎作用,其效果与口服Etoricoxib无明显区别,其镇痛效应机制可能是通过降低炎性组织中NO含量,促进炎性因子的吸收有关。 展开更多
关键词 腰椎关节手法 神经痛 伤害性疼痛 一氧化氮
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颈髓损伤后慢性疼痛流行病学调查 被引量:1
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作者 邹军 徐瑞生 《交通医学》 2013年第6期630-631,633,共3页
目的:掌握颈髓损伤后患者慢性疼痛的流行病学特征,奠定分类研究的基础,为进一步针对性治疗提供依据。方法:250例颈髓损伤后进行康复治疗的患者,通过统一标准化的问卷方式进行调查,获得有效问卷200份,对疼痛种类、位置、类型、强度、持... 目的:掌握颈髓损伤后患者慢性疼痛的流行病学特征,奠定分类研究的基础,为进一步针对性治疗提供依据。方法:250例颈髓损伤后进行康复治疗的患者,通过统一标准化的问卷方式进行调查,获得有效问卷200份,对疼痛种类、位置、类型、强度、持续时间的分布特征进行描述。结果:所有患者均伴有疼痛,140例(70%)承受3种及3种以上疼痛,疼痛的部位主要集中在躯干(94.0%)和臀部(髋部)(90.5%),ISAP一级分类:神经病理性疼痛(86.5%)与伤害性疼痛(94.0%),按ISAP二级分类:肌肉骨骼痛(52.0%)及损伤平面痛(45.5%)高于其他类型的疼痛,疼痛强度主要为中度疼痛(65.5%)。结论:颈髓损伤后疼痛可以同时表现为多种不同类型,但主要的疼痛为损伤平面痛和伴随的骨骼肌肉疼痛,前者为病理性神经痛,后者为伤害性疼痛。目前以药物治疗为主,更好的治疗方法有待今后进一步研究。 展开更多
关键词 颈髓损伤 神经病理疼痛 伤害性疼痛 流行病学调查
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Neurokinin 1受体对脊髓后角疼痛传递和调控作用的研究进展
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作者 王佳 单群群 祁健 《实用医药杂志》 2018年第3期276-278,共3页
脊髓后角在伤害性刺激传递中起着重要的作用,将初级传入含有的疼痛信息传递到大脑。伤害性疼痛的初级传入主要终止于Ⅰ层和Ⅱ层,其中一些初级传入包含P物质。许多Ⅰ层的投射神经元发出纤维到大脑的不同区域,包括延髓腹外侧区,导水管周... 脊髓后角在伤害性刺激传递中起着重要的作用,将初级传入含有的疼痛信息传递到大脑。伤害性疼痛的初级传入主要终止于Ⅰ层和Ⅱ层,其中一些初级传入包含P物质。许多Ⅰ层的投射神经元发出纤维到大脑的不同区域,包括延髓腹外侧区,导水管周围灰质,丘脑。Neurokinin 1受体(NK1R)在脊髓后角的许多神经元表达,这些神经元接受含有P物质的初级传入。80%的Ⅰ层投射神经元表达NK1R阳性。在Ⅲ层和Ⅳ层,同样存在着NK1R阳性神经元,它们不但发出纤维投射到延髓腹外侧区,而且发出纤维调控Ⅰ层的投射神经元。脊髓后角的NK1R阳性神经元既受到局部抑制性神经元的调控,又受到下行调控系统的控制。 展开更多
关键词 脊髓后角 伤害性疼痛 NEUROKININ 1(NK1)受体 Γ-氨基丁酸 甘氨酸 下行抑制系统
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