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全厚皮移植中简易负压引流的应用 被引量：14
1
作者 李清华 李霞 +1 位作者 张健 王明青 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2010年第18期3347-3351,共5页
背景:全厚皮移植是烧伤整形基本操作之一,植皮后均匀加压和局部制动是保证皮片成活、避免皮片坏死的关键。传统的手术方法是植皮后打包加压固定,但往往会出现残留死腔和皮片固定不确实的情况,且打包固定的缝线处易出现缝线瘢痕。目的:... 背景:全厚皮移植是烧伤整形基本操作之一,植皮后均匀加压和局部制动是保证皮片成活、避免皮片坏死的关键。传统的手术方法是植皮后打包加压固定,但往往会出现残留死腔和皮片固定不确实的情况,且打包固定的缝线处易出现缝线瘢痕。目的:观察简易负压引流在全厚皮片移植中的应用效果。方法:选用新西兰大白兔8只,分别在大白兔脊柱两侧3个术区建立全厚皮片移植模型。3个术区分别采用简易负压引流、传统缝合打包加压和普通包扎,观察皮片成活情况,第14,21天计算皮片成活率。第3,7,14天在移植皮片上取材,组织染色处理后,应用光学显微镜和透射电镜,观察组织形态学特征。对于负压引流组,拔管时间选择在引流液不再增加或引流液变清亮时。结果与结论:植皮后各时相点简易负压引流组皮片成活率明显高于其他两组(P<0.05),传统缝合打包加压组的皮片成活率显著高于普通包扎组(P<0.05)。组织形态学结果显示:植皮后早期,简易负压引流组皮片表皮层部分坏死,炎细胞浸润,成纤维细胞变性,线粒体肿胀;后期成纤维细胞和基底细胞增生,线粒体、质粒等细胞器功能活跃。提示负压引流可以提高皮片成活率。 展开更多
关键词 负压引流 传统缝合加压 全厚皮片 皮肤移植 组织移植
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负压封闭引流装置用于全厚皮移植术后加压固定 被引量：5
2
作者 罗江蓉 刘勇 岑瑛 《华西医学》 CAS 2011年第10期1445-1448,共4页
目的探讨封闭负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)装置用于全厚皮移植术后加压固定对全厚皮片移植成活的影响。方法新西兰大白兔24只,在脊柱两侧2个术区建立全厚皮片移植模型。每只兔2个术区分别采用VSD(A组)、传统缝合打包加压包扎(... 目的探讨封闭负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)装置用于全厚皮移植术后加压固定对全厚皮片移植成活的影响。方法新西兰大白兔24只,在脊柱两侧2个术区建立全厚皮片移植模型。每只兔2个术区分别采用VSD(A组)、传统缝合打包加压包扎(B组),做自身对照。第3、5、7天各随机处死8只兔,观察皮片成活情况,做移植皮片中央及边缘(指打包固定的缝线处)的外观质量评价(由1名研究者做主观评价),计算皮片成活率,并在移植皮片上取材,HE染色处理后,应用光学显微镜观察组织形态学特征。采用免疫组织化学检测各组创面血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达情况。结果两组比较,移植皮片边缘的外观质量评价显著提高(P<0.05),皮片中央差异无统计学意义(P>0.05);皮片移植成活率差异无统计学意义(P>0.05)。HE染色结果显示,A组较B组皮片边缘的细胞层次清晰、结构完整,皮片中央无差异。免疫组织化学检测显示,A组皮片边缘VEGF阳性染色部位的累积吸光度值显著高于B组(P<0.05),皮片中央差异无统计学意义(P>0.05)。结论 VSD用于全厚皮移植术后加压固定可提高皮片边缘的外观质量,促进创面修复和血管生成,可能减轻边缘瘢痕增生。 展开更多
关键词 封闭负压引流 传统缝合加压 皮片移植
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