McRobert位联合无保护会阴技术在促进自然分娩中的应用 被引量：33

1

作者 赵磊 《护理研究（下旬版）》 2016年第1期321-323,共3页

[目的]探讨初产妇在第二产程胎儿即将娩出时,常规采取McRobert位联合无保护会阴技术对分娩效果的影响。[方法]将232例初产妇随机分为观察组和对照组各116例。从第二产程胎头拔露至会阴后联合紧张开时到胎儿娩出结束,观察组常规采用McRob... [目的]探讨初产妇在第二产程胎儿即将娩出时,常规采取McRobert位联合无保护会阴技术对分娩效果的影响。[方法]将232例初产妇随机分为观察组和对照组各116例。从第二产程胎头拔露至会阴后联合紧张开时到胎儿娩出结束,观察组常规采用McRobert法联合无保护会阴技术助产,对照组按传统实行仰卧膀胱截石位下会阴保护法接生,比较分析两组母婴妊娠结局。[结果]两组产妇会阴切开率、会阴损伤程度、产后会阴疼痛、产后42d会阴不适发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组新生儿窒息率比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]初产妇在第二产程常规采取McRobert位联合无保护会阴技术助产减轻了产妇会阴裂伤程度,提高了阴道分娩质量,减轻了产妇对分娩会阴侧切的恐惧。 展开更多

关键词 初产妇 自然分娩 McRobert位 无保护会阴接产 会阴撕裂伤

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5例初产妇会阴严重撕裂伤探讨 被引量：4

2

作者 朱桐梅 刘嘉 《护理研究（下旬版）》 2013年第7期2254-2255,共2页

会阴撕裂伤是产后出血的原因之一,撕裂伤程度在临床分为4度：Ⅰ度指会阴皮肤及阴道口黏膜撕裂,未达肌层,一般出血不多;Ⅱ度指裂伤已达会阴体肌层,累及阴道后壁黏膜,裂伤多不规则,出血较多;Ⅲ度指裂伤向会阴深部扩展,肛门外括约肌已断裂... 会阴撕裂伤是产后出血的原因之一,撕裂伤程度在临床分为4度：Ⅰ度指会阴皮肤及阴道口黏膜撕裂,未达肌层,一般出血不多;Ⅱ度指裂伤已达会阴体肌层,累及阴道后壁黏膜,裂伤多不规则,出血较多;Ⅲ度指裂伤向会阴深部扩展,肛门外括约肌已断裂,直肠黏膜尚完整;Ⅳ度是肛门、直肠和阴道完全贯通。 展开更多

关键词 会阴撕裂伤 自然分娩 产后出血

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孕晚期会阴热敷和按摩降低严重会阴撕裂伤的研究 被引量：3

3

作者 雷燕 尹明华 +2 位作者 王琳云 冉启珍 易海艳 《中外医疗》 2020年第23期114-116,共3页

目的通过对孕晚期孕妇会阴热敷和按摩,对孕妇的会阴撕裂伤的降低影响效果进行评价,从而研究热敷和按摩的应用效果。方法方便选取该院在2016年7月-2019年7月间收治的处于孕晚期的通过阴道分娩的120例初产妇作为研究对象,其中孕36周开始... 目的通过对孕晚期孕妇会阴热敷和按摩,对孕妇的会阴撕裂伤的降低影响效果进行评价,从而研究热敷和按摩的应用效果。方法方便选取该院在2016年7月-2019年7月间收治的处于孕晚期的通过阴道分娩的120例初产妇作为研究对象,其中孕36周开始进行会阴热敷和按摩60例设为观察组,其余60例产妇设为对照组。观察组产妇在胎头拨露、感受到会阴发生伸展时,使用温热的生理盐水浸泡纱布,使用浸泡后的纱布热敷会阴部,按摩会阴处,比较两组产妇的会阴疼痛程度、会阴损伤情况以及会阴侧切率进行、产后会阴的肿胀程度进行比较以及护理总满意度。结果观察组会阴疼痛程度与对照组进行比较,观察组疼痛程度更低;观察组的会阴裂伤产妇有51例,会阴侧切概率为21.67%(13/60),对照组会阴裂伤产妇有57例,会阴侧切概率为26.67%(16/60),组间比较差异有统计学意义(χ^2=4.928,P<0.05);观察组会阴肿胀程度低于对照组;观察组产妇的愈合时间为2.6 d,对照组产妇的愈合时间为4.9 d;观察组的护理总满意度为100.0%(60/60),对照组护理总满意度为83.3%(50/60),组间比较差异有统计学意义(χ^2=10.909,P<0.05)。结论孕晚期的产妇提前到36周开始通过热敷以及按摩会阴部,可以有效地降低会阴发生严重的撕裂伤,产妇的疼痛感更低,得到显著的护理总满意度。 展开更多

关键词 孕晚期 会阴 热敷 按摩 会阴撕裂伤

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96例急产的治疗体会 被引量：3

4

作者 徐斌 《中国实用医药》 2010年第23期109-110,共2页

子宫收缩的节律性、对称性和极性均正常,仅子宫收缩力过强、过频,宫腔压力〉50mmHg,若产道无阻力,宫口迅速开全,分娩在短时间内结束,宫口扩张速度〉5cm/h（初产妇）或10cm/h（经产妇）,总产程〈3h,称为急产[1]。急产可对母婴产生不同程... 子宫收缩的节律性、对称性和极性均正常,仅子宫收缩力过强、过频,宫腔压力〉50mmHg,若产道无阻力,宫口迅速开全,分娩在短时间内结束,宫口扩张速度〉5cm/h（初产妇）或10cm/h（经产妇）,总产程〈3h,称为急产[1]。急产可对母婴产生不同程度的影响[2]。急产可致初产妇宫颈、阴道以及会阴撕裂伤,可致子宫破裂和产褥感染,易发生胎盘滞留或产后出血。 展开更多

关键词 急产 子宫收缩力 治疗 会阴撕裂伤 初产妇 宫腔压力 宫口扩张 产褥感染

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半握拳保护会阴法的临床观察 被引量：1

5

作者 周临 《护理研究》 2003年第11A期1271-1272,共2页

关键词 半握拳保护会阴法 生理分娩 会阴水肿 会阴侧切口 会阴撕裂伤

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1例骨盆骨折合并会阴撕裂伤患者的急救护理 被引量：2

6

作者 韩蕾 《中国医药指南》 2015年第13期230-231,共2页

开放性骨折是骨科常见的严重损伤,常合并严重出血、休克、盆腔和腹腔等重要创伤,有着较为多见的并发症,本文通过对我院2004年4月23日成功抢救的1例开放性骨折合并会阴撕裂伤患者的抢救和护理的报告,旨在为此类患者能够抢救成功提供参考... 开放性骨折是骨科常见的严重损伤,常合并严重出血、休克、盆腔和腹腔等重要创伤,有着较为多见的并发症,本文通过对我院2004年4月23日成功抢救的1例开放性骨折合并会阴撕裂伤患者的抢救和护理的报告,旨在为此类患者能够抢救成功提供参考价值,从而降低致死率。 展开更多

关键词 骨盆骨折 会阴撕裂伤 急救 护理

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助产分娩不当合并会阴撕裂伤5例诊治体会 被引量：2

7

作者 刘建萍 哈斯也提 《中外医学研究》 2012年第15期127-128,共2页

目的:提高产科助产当中对产道的保护和对会阴撕裂伤的处理方法。方法:回顾性分析2006-2012年收治的5例助产分娩不当合并会阴撕裂伤的患者的临床资料。结果:所有患者均行会阴修补重建术。结论:产程过程中的监护和正确的助产方法是避免产... 目的:提高产科助产当中对产道的保护和对会阴撕裂伤的处理方法。方法:回顾性分析2006-2012年收治的5例助产分娩不当合并会阴撕裂伤的患者的临床资料。结果:所有患者均行会阴修补重建术。结论:产程过程中的监护和正确的助产方法是避免产道损伤的前提。 展开更多

关键词 助产不当 会阴撕裂伤

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小角度会阴侧切对会阴侧切口预后影响的Meta分析 被引量：1

8

作者 史雪萍 杨明 +2 位作者 周丽仪 曾珠梅 罗江荷 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第16期3864-3869,共6页

目的分析小角度会阴侧切对初产妇会阴侧切口撕裂伤、短期疼痛及愈合的影响.方法计算机检索Embase、The Cochrane Library、Web of science、维普数据库、万方数据库和中国知网,搜集初产妇分娩时采用小角度会阴侧切的随机对照研究.检索... 目的分析小角度会阴侧切对初产妇会阴侧切口撕裂伤、短期疼痛及愈合的影响.方法计算机检索Embase、The Cochrane Library、Web of science、维普数据库、万方数据库和中国知网,搜集初产妇分娩时采用小角度会阴侧切的随机对照研究.检索日期为建库至2018年5月.进行文献质量评价后,采用RevMan5.3软件对Ⅲ°、Ⅳ°撕裂伤发生率,短期疼痛发生率和切口甲级愈合率进行数据分析.结果共纳入10篇文献,均为随机对照研究,包括3136例患者.Meta分析结果显示:小角度会阴侧切组(15°~30°)会阴Ⅲ°和Ⅳ°撕裂伤发生率与常规组(45°,会阴高度膨隆时60°~70°)相比,差异没有统计学意义[OR=0.20,95% CI(0.13,0.32),P<0.05];小角度侧切组产后侧切口短期疼痛发生率明显低于常规组[OR=0.25,95% CI(0.21,0.31),P<0.05];小角度会阴侧切组产后侧切口甲级愈合率明显高与常规组[OR=3.20,95%CI(2.40,4.27),P<0.05].结论基于Meta分析结果,小角度会阴侧切不会增加会阴Ⅲ°、Ⅳ°撕裂伤的风险,可以降低产后侧切口短期疼痛发生率及提高侧切口甲级愈合率.鉴于纳入研究在数量及质量上的局限性,结论尚需更多临床多中心、大样本随机对照试验进一步验证. 展开更多

关键词 会阴侧切 初产妇 会阴撕裂伤 疼痛 伤口愈合 META分析

原文传递

助产士主导疼痛干预及分级授权管理在初产妇中的应用效果

9

作者 黄桂慧 姜国莹 余梅祥 《中外医学研究》 2022年第4期85-88,共4页

目的:研究助产士主导疼痛干预及分级授权管理在初产妇中应用效果。方法:选取佛山市妇幼保健院2018年3月-2020年8月待产的初产妇80例作为研究对象。将入选产妇按照随机原则摸球法分为研究组和对照组,各40例。对照组采用分级授权管理,研... 目的:研究助产士主导疼痛干预及分级授权管理在初产妇中应用效果。方法:选取佛山市妇幼保健院2018年3月-2020年8月待产的初产妇80例作为研究对象。将入选产妇按照随机原则摸球法分为研究组和对照组,各40例。对照组采用分级授权管理,研究组在对照组基础上联合助产士主导疼痛干预。对比两组临床指标,第一、二产程疼痛程度,疼痛控制满意度及不良事件发生率。结果:研究组第二产程用时为(136.23±12.14)min,短于对照组的(167.31±15.20)min,研究组产后2 h出血量为(26.74±3.06)ml,少于对照组的(43.12±8.03)ml(P<0.05);研究组第一、二产程VAS评分分别为(3.54±0.54)、(4.56±0.63)分,均低于对照组的(5.10±0.62)、(7.10±1.02)分(P<0.05);研究组疼痛控制总满意度(92.50%)高于对照组(70.00%)(P<0.05);研究组不良事件发生率(7.50%)低于对照组(25.00%)(P<0.05),结论:在产科实行助产士主导疼痛干预及分级授权管理可改善初产妇疼痛控制效果,降低会阴撕裂等产科不良事件的发生率。 展开更多

关键词 助产 疼痛干预 分级授权管理 会阴撕裂伤 产科护理

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83例会阴Ⅲ~Ⅳ度裂伤产妇的临床诊疗护理结果分析 被引量：1

10

作者 苑苑 《黑龙江科学》 2021年第14期92-93,共2页

分析会阴Ⅲ~Ⅳ度裂伤产妇的临床诊疗护理情况,为妇产科的医疗与护理研究工作提供科学参考。选取83例产妇为研究对象,对撕裂伤者进行治疗,同时做好术后护理工作,并分析其结果。所有产妇均在治疗后1星期内出院,出院之前均顺利排便,第一次... 分析会阴Ⅲ~Ⅳ度裂伤产妇的临床诊疗护理情况,为妇产科的医疗与护理研究工作提供科学参考。选取83例产妇为研究对象,对撕裂伤者进行治疗,同时做好术后护理工作,并分析其结果。所有产妇均在治疗后1星期内出院,出院之前均顺利排便,第一次排便之后肛门括约肌均存在收缩环。产妇的会阴伤愈合优良率达97.59%,产后42 d随访,产妇的排便以及伤口均不存在异常情况。产后12个星期回访,表明产妇无夫妻生活困难情况,且精神状况佳。对会阴Ⅲ-Ⅳ度撕裂伤产妇的临床治疗重点在于预防。手术后要采用有效方式预防会阴感染,并延迟排便时间,促进伤口早日愈合。 展开更多

关键词 会阴撕裂伤 原因 预防

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14例儿童骨盆骨折合并会阴撕裂伤的初期处理

11

作者 黄俊武 王向阳 《中国医师杂志》 CAS 2002年第12期1375-1376,共2页

关键词 儿童 骨盆骨折 会阴损伤 治疗 会阴撕裂伤 初期处理

原文传递

骨盆骨折合并会阴撕裂伤的初期处理

12

作者 黄其杉 洪如康 王向阳 《浙江创伤外科》 2002年第5期284-285,共2页

目的探讨骨盆骨折合并会阴撕裂伤的初期处理措施。方法回顾性分析16例骨盆骨折合并会阴撕裂伤的初期救治情况。男9例,女7例;开放性骨盆骨折10例。结果15例存活,1例因严重合并伤,术后11天后死于严重的感染。结论骨盆骨折合并会阴撕裂伤... 目的探讨骨盆骨折合并会阴撕裂伤的初期处理措施。方法回顾性分析16例骨盆骨折合并会阴撕裂伤的初期救治情况。男9例,女7例;开放性骨盆骨折10例。结果15例存活,1例因严重合并伤,术后11天后死于严重的感染。结论骨盆骨折合并会阴撕裂伤常需多科室合作,采用多种外科修复手段来处理;稳定血流动力学、彻底清创、局部骨折内固定、及时修复损伤器官、放置多条引流管及选择性粪道转移是初期处理的有效手段。 展开更多

关键词 骨盆骨折 会阴撕裂伤 治疗 合并症

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37例直肠肛管外伤患儿的治疗

13

作者 苟丽 李泸平 吕阳 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期664-665,共2页

小儿安全意识及自控能力较差，且随着交通事故的增长，外伤导致的会阴撕裂伤以及骨盆骨折等的发病率也在较快增长，而这些外伤多合并肛管以及直肠的损伤。我科自2000年1月至2010年3月共收治该类患儿37例。现结合文献就该类患儿的诊治及... 小儿安全意识及自控能力较差，且随着交通事故的增长，外伤导致的会阴撕裂伤以及骨盆骨折等的发病率也在较快增长，而这些外伤多合并肛管以及直肠的损伤。我科自2000年1月至2010年3月共收治该类患儿37例。现结合文献就该类患儿的诊治及护理总结报告如下。 展开更多

关键词 直肠肛管 患儿 外伤 治疗 会阴撕裂伤 自控能力 安全意识 交通事故

原文传递

会阴撕裂伤16例

14

作者 许建业 梁大用 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第10期636-637,共2页

关键词 会阴撕裂伤 临床特点 手术治疗

原文传递

括约肌成形术治疗Ⅳ度会阴撕裂伤的临床观察

15

作者 朱素华 《中国肛肠病杂志》 2014年第3期13-14,共2页

为探讨Ⅳ度会阴撕裂伤的治疗方法，降低并发症的发生率，提高患者术后的生活质量，回顾性分析39例Ⅳ度会阴撕裂伤的患者进行术前准备、手术操作及术后处理等临床资料。结果显示，39例患者全部一期愈合，平均住院时间10．6d，术后肛门括... 为探讨Ⅳ度会阴撕裂伤的治疗方法，降低并发症的发生率，提高患者术后的生活质量，回顾性分析39例Ⅳ度会阴撕裂伤的患者进行术前准备、手术操作及术后处理等临床资料。结果显示，39例患者全部一期愈合，平均住院时间10．6d，术后肛门括约肌功能良好，肛门排气不能完全控制2例（5．1％），偶有粪便污染内裤1例（2．6％）。术后随访6个月至1年，均无复发。结果表明，根据肛门括约肌的情况采取不同的缝合方式，对直肠黏膜行无张力缝合是会阴撕裂修补成功的关键。 展开更多

关键词 会阴撕裂伤 肛门括约肌损伤 括约肌成形术

原文传递

物理疗法综合治疗产后尿潴留

16

作者 金桂钗 《浙江中西医结合杂志》 1995年第3期45-46,共2页

物理疗法综合治疗产后尿潴留金桂钗（浙江省浦江县人民医院邮编３２２２００）几年来我科一直采用ＴＤＰ加音频电疗综合治疗８６例产后尿潴留，效果满意。１资料和方法产后尿潴留患者８６例，均由妇产科病房经中药及热敷等治疗后疗效欠... 物理疗法综合治疗产后尿潴留金桂钗（浙江省浦江县人民医院邮编３２２２００）几年来我科一直采用ＴＤＰ加音频电疗综合治疗８６例产后尿潴留，效果满意。１资料和方法产后尿潴留患者８６例，均由妇产科病房经中药及热敷等治疗后疗效欠佳转来我科理疗。年龄均在２０～３０... 展开更多

关键词 产后尿潴留 综合治疗 物理疗法 尿道括约肌 正常排尿 膀胱功能失调 音频电疗法 音频电疗机 膀胱区 会阴撕裂伤

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脱细胞异体真皮束带在改良阴道紧缩联合会阴撕裂伤修复术中的疗效研究 被引量：2

17

作者 罗启林 文凤霞 +4 位作者 晏青 王涛 毕胜 张家平 袁希 《中国美容医学》 CAS 2023年第1期19-22,共4页

目的:探讨脱细胞异体真皮束带在改良阴道紧缩联合会阴撕裂伤修复术中的临床应用效果。方法:在阴道内侧皮肤与黏膜交界处3点与9点方向做切口,进行阴道后壁前端从内向外多层次多隧道束带缝合固定,将阴道腔缩窄和阴道口收紧并加固盆底,重... 目的:探讨脱细胞异体真皮束带在改良阴道紧缩联合会阴撕裂伤修复术中的临床应用效果。方法:在阴道内侧皮肤与黏膜交界处3点与9点方向做切口,进行阴道后壁前端从内向外多层次多隧道束带缝合固定,将阴道腔缩窄和阴道口收紧并加固盆底,重点矫正阴道外1/3松弛。在会阴体正中穿刺破皮,进行会阴浅横肌肌肉内“8”字缝合,利用真皮束带进行拉紧收拢,修复陈旧性会阴撕裂伤。结果:术后阴道腔直径及阴道口明显缩窄,会阴体高度增加,并完成37例1年时间随访,患者阴道敏感性增加,性生活满意度明显提高。结论:脱细胞异体真皮束带改良阴道紧缩术通过恢复阴道近口1/3段处的肌肉、肌腱的弹性和连续性,使会阴体结构回归至接近解剖原位,创伤小,恢复期短,维持时间长,术后疗效满意、效果良好,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 脱细胞异体真皮 改良阴道紧缩术 会阴撕裂伤修复 中重度阴道松弛 临床疗效

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产房护理中无保护会阴接生的效果探究

18

作者 徐媚媚 《中国科技期刊数据库 医药》 2022年第5期33-36,共4页

自然分娩是最正常且原始分娩方式,该种分娩方式能够促进新生儿大脑功能发育,有利于减少新生儿窒息等不良结局,既往保护会阴接生技术能够缩短产妇第二产程,但会造成产妇会阴与直肠括约肌损伤,导致产妇产后疼痛。而无保护会阴接生技术可... 自然分娩是最正常且原始分娩方式,该种分娩方式能够促进新生儿大脑功能发育,有利于减少新生儿窒息等不良结局,既往保护会阴接生技术能够缩短产妇第二产程,但会造成产妇会阴与直肠括约肌损伤,导致产妇产后疼痛。而无保护会阴接生技术可减少会阴侧切率,缓解伤口疼痛。本文详细分析无保护会阴接生技术应用现状及应用效果,以期为各产科医院产房护理工作提供理论与实践参考。 展开更多

关键词 产房护理 无保护会阴接生 会阴侧切率 会阴撕裂伤程度 产后会阴疼痛

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糖尿病患者会阴手术后的饮食调理

19

作者 邓亚华 荣中祥 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2023年第12期7-9,共3页

近些年来,由于生活条件改善,孕妇营养过剩导致胎儿过大及孕妇活动量减少导致顺产过程当中导致会阴部撕裂伤明显增加,追求性生活方式多样化同时也增加会阴部裂伤机率,会阴部修补及整形手术要求的患者增加。但是血糖升高患者数量也增加,... 近些年来,由于生活条件改善,孕妇营养过剩导致胎儿过大及孕妇活动量减少导致顺产过程当中导致会阴部撕裂伤明显增加,追求性生活方式多样化同时也增加会阴部裂伤机率,会阴部修补及整形手术要求的患者增加。但是血糖升高患者数量也增加,导致会阴部手术感染率增加。面对会阴部手术的感染,不光抗感染治疗,在医学营养调理方面也非常重要。 展开更多

关键词 会阴部撕裂伤 饮食调理 健康食谱

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严重会阴部撕裂伤并重度骨盆骨折的分期综合治疗 被引量：3

20

作者 莫成敏 蔡拉加 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第14期2226-2228,共3页

目的 探讨严重会阴部撕裂伤并重度骨盆骨折的救治及疗效。方法 对11例严重会阴部撕裂伤并重度骨盆骨折患者进行分期救治,入院急救予抗休克,用简单、有效操作控制大出血及清创,骨盆外固定架治疗骨盆骨折;术后转入ICU治疗,维护生命体征平... 目的 探讨严重会阴部撕裂伤并重度骨盆骨折的救治及疗效。方法 对11例严重会阴部撕裂伤并重度骨盆骨折患者进行分期救治,入院急救予抗休克,用简单、有效操作控制大出血及清创,骨盆外固定架治疗骨盆骨折;术后转入ICU治疗,维护生命体征平稳、维持酸碱平衡、抗感染和防止凝血机制紊乱,相关专科处理并发症;病情较平稳条件下及早行负压封闭引流术处理会阴部感染伤口。结果 随访3-36个月。11例患者会阴部伤口均愈合。术后影像学评定按Matta标准,优4例,良5例,中2例。骨盆骨折功能评分根据Majeed标准,优3例,良7例,可1例。结论 对严重会阴部撕裂伤并重度骨盆骨折,在损伤控制骨科理论指导下,多科协作、分期治疗,疗效较好。 展开更多

关键词 会阴部撕裂伤 骨盆骨折 分期治疗

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