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低密度脂蛋白与冠状动脉狭窄程度的相关性研究 被引量:7
1
作者 任新宇 周玉杰 +2 位作者 刘宇扬 周扬威 孙岩 《心肺血管病杂志》 2016年第10期821-824,828,共5页
目的:探讨血脂基础水平尤其是LDL-C与冠状动脉狭窄程度相关性,明确动脉粥硬化患者血脂基础水平,为冠心病的降脂治疗提供证据依据。方法:收集2011年1月至2014年12月就诊于首都医科大学附属北京安贞医院,行冠状动脉造影且12周内无他汀等... 目的:探讨血脂基础水平尤其是LDL-C与冠状动脉狭窄程度相关性,明确动脉粥硬化患者血脂基础水平,为冠心病的降脂治疗提供证据依据。方法:收集2011年1月至2014年12月就诊于首都医科大学附属北京安贞医院,行冠状动脉造影且12周内无他汀等降脂类药物用药史的患者434例,根据造影结果分为病例组(有冠状动脉狭窄,n=285),对照组(无冠状动脉狭窄,n=149)。对比分析两组人口学基本资料、血脂各项基础水平、血压、血糖水平及其与冠状动脉狭窄程度的相关性。结果:与对照组比较,病例组患者年龄较大,男性所占比例及吸烟史患者所占比例较高,糖尿病患者所占比例较高,病例组患者的空腹血糖(GLU)及糖化血红蛋白水平(HAB1AC)均显著高于对照组,病例组患者的TC、LDL-C、non-HDL-C及HCRP水平显著高于对照组,HDL-C显著低于对照组(P<0.05)。两组间,体质量指数(BMI)、心率、高血压患者所占比例及TG水平,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析,经校正体质量指数(BMI)、心率、TC、HDL-C、TG、non-HDL-C及HAB1AC等因素之后,年龄、吸烟、LDLC、HCRP及GLU是冠状动脉狭窄的相关危险因素(P<0.05)。经相关性分析得出LDL-C、GLU及HAB1AC与冠状动脉狭窄程度呈正相关(P<0.05)。经分层比较,不同LDL-C分层冠状动脉狭窄程度,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:研究表明中国冠心病患者血脂基础水平并不是很高,冠心病的危险因素除了血脂水平,还有吸烟史、糖尿病、年龄及炎症因子CRP等。LDL-C虽与冠状动脉狭窄程度呈正相关,但并非LDL-C越低冠状动脉狭窄程度越小。因此,强化降脂治疗可能并不适合中国冠心病人群,具体的降脂治疗方案应根据不同患者的血脂基础水平进行个体化治疗。 展开更多
关键词 血脂 冠心病 低密度脂蛋白 冠状动脉狭窄 SYNTAX评分 强化治疗
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PCI围术期强化他汀治疗心肌保护作用的研究 被引量:6
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作者 李海霞 黄淑田 +1 位作者 苗慧慧 张晓凤 《中国现代医药杂志》 2010年第11期34-36,共3页
目的观察已服用阿托伐他汀的急性冠脉综合症(ACS)患者,择期经皮冠状动脉介入治疗术前12h强化阿托伐他汀治疗的心肌保护作用。方法选择我院住院的ACS择期PCI术患者90例,分术前12h未强化治疗(组1)、强化40mg(组2)和80mg(组3),测定术前、... 目的观察已服用阿托伐他汀的急性冠脉综合症(ACS)患者,择期经皮冠状动脉介入治疗术前12h强化阿托伐他汀治疗的心肌保护作用。方法选择我院住院的ACS择期PCI术患者90例,分术前12h未强化治疗(组1)、强化40mg(组2)和80mg(组3),测定术前、术后肌酸激酶MB(CK-MB),肌钙蛋白I(cTnI)等。结果术后组1、组2cTnI与CK-MB较术前增高,而组3无明显升高,且术后12h较组1、组2显著下降。结论服用阿托伐他汀3天以上的ACS患者择期PCI术前12h强化阿托伐他汀(80mg)有进一步的心肌保护作用。 展开更多
关键词 急性冠脉综合症 强化治疗 围术期心肌保护
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PCI围手术期瑞舒伐他汀强化治疗对其循环内皮祖细胞数量及功能的影响 被引量:5
3
作者 朱国腾 褚现明 +7 位作者 田晶 孙瑞聪 王琪 于海初 李丹 郭俊杰 葛均华 李健 《中国临床研究》 CAS 2018年第3期289-293,共5页
目的通过观察不同剂量他汀类药物对不稳定型心绞痛患者循环内皮祖细胞(EPCs)水平及功能的影响,探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期他汀类药物强化治疗的获益机制。方法入选于青岛大学附属医院心内科住院的不稳定型心绞痛患者128例,... 目的通过观察不同剂量他汀类药物对不稳定型心绞痛患者循环内皮祖细胞(EPCs)水平及功能的影响,探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期他汀类药物强化治疗的获益机制。方法入选于青岛大学附属医院心内科住院的不稳定型心绞痛患者128例,随机分为实验组(n=64)和对照组(n=64)。实验组和对照组均于PCI术前1天开始顿服剂量分别为20 mg和10 mg的瑞舒伐他汀,术后根据冠状动脉造影结果筛选出符合纳入排除标准的患者每组各30例。所有患者均于术前1 d、术后24 h、7 d采集静脉血,对血样进行EPCs的分离、培养及鉴定,对细胞进行荧光染色并计数,以及利用四唑盐(MTT)比色法及改良的Boyden小室法分别测定EPCs的增殖、迁移功能。结果术后24 h的EPCs数量实验组多于对照组(88.90±7.230 vs 85.10±6.567,P<0.05),而迁移数量(50.33±5.659 vs 47.67±6.397,P>0.05)和OD值(0.406±0.059 vs 0.380±0.074,P>0.05)两组间差异无统计学意义;术后7 d的EPCs数量,实验组明显多于对照组(79.07±8.542 vs 70.03±9.514,P<0.01),且迁移数量(46.67±5.990 vs 42.53±6.653,P<0.05)和OD值(0.789±0.072 vs 0.719±0.091,P<0.01),实验组均高于对照组。结论 PCI围手术期应用20 mg瑞舒伐他汀强化治疗,相比常规剂量可以更显著地增加患者术后EPCs数量,且增强EPCs的增殖、迁移功能,这可能是围手术期强化他汀治疗的获益机制之一。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 不稳定型心绞痛 内皮祖细胞 瑞舒伐 经皮冠状动脉介入治疗 强化治疗
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PCI围术期强化他汀治疗对炎性因子的影响 被引量:1
4
作者 李海霞 黄淑田 张琴 《中国当代医药》 2010年第36期47-48,共2页
目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围术期强化他汀治疗对高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素(IL)-6的影响。方法:选择急性冠脉综合征(ACS)择期PCI术患者90例,分PCI术前12h未强化治疗(组1)、强化40mg(组2)和80mg(组3),测术前、术后12hhs-... 目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围术期强化他汀治疗对高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素(IL)-6的影响。方法:选择急性冠脉综合征(ACS)择期PCI术患者90例,分PCI术前12h未强化治疗(组1)、强化40mg(组2)和80mg(组3),测术前、术后12hhs-CRP、IL-6值,并进行统计分析。结果:3组术后hs-CRP、IL-6水平高于术前;术后12h组3hs-CRP、IL-6低于组1、组2(P<0.05);结论:PCI术可诱发内皮急性炎症反应,术前12h强化阿托伐他汀(80mg)可抑制ACS患者术后炎症反应。 展开更多
关键词 强化治疗 高敏C-反应蛋白 白介素-6
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强化他汀治疗对老年择期PCI患者APN及炎性因子的影响 被引量:1
5
作者 谢玉霞 武刚 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第17期4156-4158,共3页
目的探讨强化他汀治疗对老年择期经皮冠状动脉介入术(PCI)患者血浆脂联素(APN)、高敏C反应蛋白(hsCRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法纳入74例老年择期PCI患者,按数表法随机分成标准他汀组和强化他汀组,每... 目的探讨强化他汀治疗对老年择期经皮冠状动脉介入术(PCI)患者血浆脂联素(APN)、高敏C反应蛋白(hsCRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法纳入74例老年择期PCI患者,按数表法随机分成标准他汀组和强化他汀组,每组各37例,标准他汀组患者术前2 d及术后30 d每晚给予20 mg阿托伐他汀,强化他汀组患者术前2 d每晚给予80 mg阿托伐他汀,术后30 d每晚给予40 mg。术后30 d后两组均给予20 mg阿托伐他汀长期服用。分别检测两组患者术前24 h及术后24 h、60 d的APN、hsCRP、TNF-α和IL-6水平以及观察不良反应。结果观察期间强化组出现1例天门冬氨酸氨基转移酶(AST)偏高,但在正常值三倍以内,两组患者术后30 d APN水平均较术前明显升高(P<0.05),且强化他汀组较标准他汀组升高更显著(P<0.05);两组患者术后24 h hsCRP、TNF-α和IL-6水平均较术前明显升高(P<0.05)但强化他汀组与标准他汀组比较无显著差异(P>0.05),两组患者术后60 d hsCRP、TNF-α和IL-6水平均较术前明显降低(P<0.05)且强化他汀组较标准组降低更明显(P<0.05)。结论老年择期PCI术后24 h APN高表达,炎性因子低表达;强化他汀治疗能在中长期有效降低术后炎性因子的水平,升高APN水平且安全性良好。 展开更多
关键词 强化治疗 PCI围术期 脂联素 高敏C-反应蛋白 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-6
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强化他汀治疗对老年择期PCI患者APN及炎性因子的影响研究
6
作者 马伟利 《中国伤残医学》 2015年第6期105-106,共2页
目的:探究强化他汀治疗对老年择期经皮冠状动脉介入术( PCI)患者血浆脂联素( APN)及炎性因子的影响。方法:资料随机选取2012年3月~2013年3月本院收治的135例老年择期PCI患者,随机分为研究组68例,对照组67例。对照组予以标准他... 目的:探究强化他汀治疗对老年择期经皮冠状动脉介入术( PCI)患者血浆脂联素( APN)及炎性因子的影响。方法:资料随机选取2012年3月~2013年3月本院收治的135例老年择期PCI患者,随机分为研究组68例,对照组67例。对照组予以标准他汀治疗,研究组予以强化他汀治疗,分析2组APN和炎性因子水平。结果:术后30天、60天研究组APN水平均高于对照组(P〈0.05);术后30天、60天研究组IL-6、TNF-α、hsCRP水平均低于对照组(P〈0.05);2组不良反应发生率无明显差异(P〉0.05)。结论:强化他汀治疗能够在中长期有效升高老年择期PCI患者的APN水平,并降低各炎性因子水平。 展开更多
关键词 强化治疗 老年 经皮冠状动脉介入治疗 血浆脂联素 炎性因子
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他汀强化治疗方案在急性脑梗死患者中的应用效果 被引量:10
7
作者 黄伟东 李亮 +1 位作者 梁仕泮 赵勤练 《中国当代医药》 2018年第28期66-69,共4页
目的探讨他汀强化治疗方案在急性脑梗死患者中的应用效果。方法选取2016年1月~2018年1月在我院神经内科治疗的120例急性脑梗死患者作为研究对象,按照数字分组法将其分为两组。两组患者均给予常规药物治疗,对照组患者在此基础上采用阿托... 目的探讨他汀强化治疗方案在急性脑梗死患者中的应用效果。方法选取2016年1月~2018年1月在我院神经内科治疗的120例急性脑梗死患者作为研究对象,按照数字分组法将其分为两组。两组患者均给予常规药物治疗,对照组患者在此基础上采用阿托伐他汀钙(20 mg/d)治疗,观察组患者采用阿托伐他汀钙(40 mg/d)治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后神经功能变化、血脂及C反应蛋白(CRP)水平变化、安全性。结果观察组患者的治疗总有效率为91.67%,明显高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(NIHSS)、改良Rankin量表评分明显低于对照组,而日常生活功能量表(ADL)评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、CRP明显低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者消化道不适、失眠、一过性小腿肌痛等不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论他汀强化治疗方案在急性脑梗死患者中的应用效果显著,能降低致死率及致残率,提高生活质量,同时不明显增加他汀类药物的不良反应,具有积极的临床意义。 展开更多
关键词 急性脑梗死 强化治疗方案 临床疗效 药物安全性
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160例急性缺血性脑卒中合并糖尿病患者应用对症治疗与阿托伐他汀强化治疗的临床疗效观察 被引量:8
8
作者 刘克婉 《糖尿病新世界》 2017年第2期74-75,共2页
目的分析急性缺血性脑卒中合并糖尿病患者治疗时,应用对症治疗与阿托伐他汀强化治疗的临床疗效。方法在2014年9月—2016年10月,该院共收治160例急性缺血性脑卒中合并糖尿病患者,将其作为该次研究对象,按照治疗方法的不同,将160例患者具... 目的分析急性缺血性脑卒中合并糖尿病患者治疗时,应用对症治疗与阿托伐他汀强化治疗的临床疗效。方法在2014年9月—2016年10月,该院共收治160例急性缺血性脑卒中合并糖尿病患者,将其作为该次研究对象,按照治疗方法的不同,将160例患者具体为实验组和对照组,每组80例患者。两组患者均应用对症治疗的方法,而实验组则是在对症治疗的基础上,对其进行阿托伐他汀强化治疗,当患者完成两周的治疗后,观察患者的血糖恢复正常时间、血糖水平,并对两组患者进行NIHSS评分(国立卫生研究院卒中量表)。结果全部患者均已顺利完成相关治疗,在两组患者分别治疗后,实验组患者血糖恢复正常时间、血糖水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);虽然两者患者NIHSS评分均得到改善,但实验组NIHSS评分明显比对照组低,两组患者差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对急性缺血性脑卒中合并糖尿病患者进行临床治疗时,在对症治疗基础上,向患者给予阿托伐他汀强化治疗,不仅可以改善患者血糖恢复正常时间、血糖水平,而且还能加强患者神经功能,为患者早日康复起到一定的促进作用,此方法值得对其进行不断推广和应用。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 糖尿病 对症治疗 阿托伐强化治疗
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阿托伐他汀强化治疗对冠心病患者PCI围术期血流动力学状态的影响及作用机制分析 被引量:4
9
作者 周春娟 王胜利 朱继红 《药品评价》 CAS 2018年第11期53-55,共3页
目的:分析阿托伐他汀强化治疗对冠心病患者PCI围术期血流动力学状态的影响及作用机制。方法:回顾性分析2013年4月~2017年1月间在温县第二人民医院行PCI的患者资料,筛选阿托伐他汀强化治疗的39例患者作为观察组;阿托伐他汀常规治疗患者4... 目的:分析阿托伐他汀强化治疗对冠心病患者PCI围术期血流动力学状态的影响及作用机制。方法:回顾性分析2013年4月~2017年1月间在温县第二人民医院行PCI的患者资料,筛选阿托伐他汀强化治疗的39例患者作为观察组;阿托伐他汀常规治疗患者41例作为对照组,对比两组围术期血流动力学、左室重构相关指标,并统计围术期心脏不良事件发生率。结果:PCI术后,两组左心室舒张末压(LVEDP)、左室质量指数(LVMI)、左室舒张末期内径(LVEDD)水平均下降,且观察组低于对照组,心率(HR)、左心室收缩压(LVSP)、左心室压力下降峰速度值(dp/dtmin)、左室射血分值(LVEF)水上升且观察组高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05),且观察组心脏不良事件发生率为10.26%,显著低于对照组的29.26%,上述对比均P<0.05。结论:阿托伐他汀可抑制冠心病患者PCI术后左室重构,改善患者心功能,并完成对PCI术后血流动力学状态改善的目的,减少心脏不良事件发生率。 展开更多
关键词 阿托伐强化治疗 冠心病 PCI围术期 血流动力学
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急性缺血性脑卒中合并糖尿病患者应用对症治疗与阿托伐他汀强化治疗的临床效果分析 被引量:3
10
作者 黄雅毅 《糖尿病新世界》 2017年第18期93-94,共2页
目的分析急性缺血性脑卒中合并糖尿病患者应用对症治疗与阿托伐他汀强化治疗的临床效果。方法于2016年2月—2017年2月期间,抽取该院收治的120例急性缺血性脑卒中合并糖尿病患者作为该研究对象。采用随机数字表法进行分组,其中对照组与... 目的分析急性缺血性脑卒中合并糖尿病患者应用对症治疗与阿托伐他汀强化治疗的临床效果。方法于2016年2月—2017年2月期间,抽取该院收治的120例急性缺血性脑卒中合并糖尿病患者作为该研究对象。采用随机数字表法进行分组,其中对照组与实验组患者均占60例。一组患者单纯使用对症治疗,即对照组;另一组患者在对症治疗的基础上,加用阿托伐他汀强化治疗,即实验组。对比两组患者治疗前后的血糖(空腹血糖、餐后2 h血糖)水平、糖化血红蛋白值以及脑神经功能(NIHSS)评分,并记录两组患者的血糖达标时间。结果完成治疗后,实验组患者的血糖水平均较治疗前改善,且改善程度优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的糖化血红蛋白值对比,实验组明显较治疗前下降,且下降程度较对照组更大,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的血糖达标时间为(4.52±1.33)d,明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组NIHSS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性缺血性脑卒中合并糖尿病患者,在对症治疗的基础上,加用阿托伐他汀强化治疗,效果更佳,可控制患者血糖水平,值得在今后推广应用。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 糖尿病 对症治疗 阿托伐强化治疗
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瑞舒伐他汀强化治疗对急性冠脉综合征患者血脂水平和颈动脉内中膜厚度的影响 被引量:1
11
作者 李绍华 陈德俊 《华夏医学》 CAS 2018年第4期16-19,共4页
目的:探讨瑞舒伐他汀强化治疗对于急性冠脉综合征(ACS)患者血脂水平和颈动脉内中膜厚度(IMT)的影响。方法:将因ACS于我院就诊的92例患者纳入研究并随机分组。对照组46例采用瑞舒伐他汀10 mg,观察组46例采用瑞舒伐他汀20 mg,均为1次/d,持... 目的:探讨瑞舒伐他汀强化治疗对于急性冠脉综合征(ACS)患者血脂水平和颈动脉内中膜厚度(IMT)的影响。方法:将因ACS于我院就诊的92例患者纳入研究并随机分组。对照组46例采用瑞舒伐他汀10 mg,观察组46例采用瑞舒伐他汀20 mg,均为1次/d,持续21 d。比较两组治疗前后低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)改善情况,比较两组疗效差异。结果:治疗后,两组患者TG、TC、LDL-C降低,观察组数值更低,P<0.05;两组患者IMT、肌钙蛋白(c Tn T)降低,观察组数值更低,P<0.05;对照组总有效率80.43%(37/46),观察组为95.65%(44/46),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀强化治疗ACS效果显著,可更好地调节血脂,降低颈动脉内中膜厚度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 瑞舒伐强化治疗 ACS 血脂 颈动脉内中膜厚度
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瑞舒伐他汀强化治疗对支架置入术后患者血管再狭窄的影响
12
作者 韩宝华 董倩 +2 位作者 魏雪茹 刘谊 罗晓婷 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第21期4067-4070,共4页
目的:探究瑞舒伐他汀强化治疗对行冠状动脉支架置入术后患者再狭窄率、血管内皮功能和血脂水平的影响。方法:选择2013年1月~2015年12月90例于我院行冠状动脉支架置入术后的患者。按照治疗方法的不同将患者随机分为观察组及对照组,每组4... 目的:探究瑞舒伐他汀强化治疗对行冠状动脉支架置入术后患者再狭窄率、血管内皮功能和血脂水平的影响。方法:选择2013年1月~2015年12月90例于我院行冠状动脉支架置入术后的患者。按照治疗方法的不同将患者随机分为观察组及对照组,每组45例。观察组患者术后给予20 mg/天瑞舒伐他汀强化治疗,对照组患者术后给予常规剂量(5~10 mg/天)瑞舒伐他汀治疗,连续服用6个月。比较两组患者治疗前后的血脂、C反应蛋白(CRP)、白介素8(IL-8)、一氧化氮合酶(e NOS)、内皮素-1(ET-1)水平及术后6个月支架内再狭窄率(ISR)。结果:治疗后,两组患者的胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组患者以上指标均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者高密度脂蛋白(HDL-C)水平较治疗前增加明显(P<0.05),而对照组该指标无明显改善(P>0.05)。治疗后,两组患者的CRP、IL-8水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组患者以上指标显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的一氧化氮合酶(e NOS)水平较治疗前显著提高,血管内皮素-1(ET-1)水平显著降低(P<0.05),但对照组以上指标与治疗前相比无明显差异(P>0.05)。术后6个月,观察组患者支架内再狭窄率(ISR)显著低于对照组(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀强化治疗可通过显著改善患者血脂水平,减轻患者机体炎症状态,积极恢复内皮组织损伤,进而预防ISR的发生。 展开更多
关键词 冠状动脉支架置入术 瑞舒伐强化治疗 支架内再狭窄率(ISR) 一氧化氮合酶(eNOS) 内皮素-1(ET-1) ET-1
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急性心肌梗死应用阿托伐他汀强化治疗的临床研究
13
作者 朱苏萍 《中国保健营养(下半月)》 2012年第8期3395-3395,共1页
目的本文主要探讨阿托伐他汀辅助治疗急性心肌梗死(AMI)的治疗效果。方法将于2011年3月-2012年6月在我院接受治疗的急性心肌梗死患者80例随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上辅用阿托伐他汀,观察两组患者血脂水平和炎症... 目的本文主要探讨阿托伐他汀辅助治疗急性心肌梗死(AMI)的治疗效果。方法将于2011年3月-2012年6月在我院接受治疗的急性心肌梗死患者80例随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上辅用阿托伐他汀,观察两组患者血脂水平和炎症反应方面的改善情况。结果经过临床观察,两组患者在出院时的血脂水平和炎症反应方面较住院前都有了显著的改善,但治疗组的改善情况更为显著,且随访调查半年发现治疗组的血脂水平和炎症反应进一步改善,而对照组基本无变化,差异显著具有统计学意义(P【0.05)。结论应用阿托伐他汀强化治疗急性心肌梗死效果显著,帮助患者改善血脂水平,减少炎症反应,促进患者早日康复,且安全可靠且副作用较低,具有十分重要的临床意义。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 阿托伐强化治疗 临床效果
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