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中国成人肾病综合征免疫抑制治疗专家共识 被引量：278
1
《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期467-474,共8页
一、前言 肾病综合征（nephroticsyndrome，NS）是临床常见的一组肾脏疾病综合征，以大量蛋白尿（，3．5g／d）、低白蛋白血症（人血白蛋白〈30g／L）以及不同程度的水肿、高脂血症为主要特征。正确使用免疫抑制治疗是提高疗效、减少... 一、前言 肾病综合征（nephroticsyndrome，NS）是临床常见的一组肾脏疾病综合征，以大量蛋白尿（，3．5g／d）、低白蛋白血症（人血白蛋白〈30g／L）以及不同程度的水肿、高脂血症为主要特征。正确使用免疫抑制治疗是提高疗效、减少不良反应的关键环节。 展开更多
关键词 免疫抑制治疗 肾病综合征 中国成人 专家 低白蛋白血症 大量蛋白尿 人血白蛋白 肾脏疾病
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临床应用人血白蛋白的循证医学评价 被引量：46
2
作者 刘芳 翟所迪 田荣萍 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期478-480,共3页
关键词 人血白蛋白 临床应用 医学评价 ALBUMIN 血浆胶体渗透压 循证 SERUM 循环血容量
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人血白蛋白临床应用的药物利用评价 被引量：37
3
作者 王强 李大魁 张嫄 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第13期1036-1038,共3页
人血白蛋白(白蛋白)是一种治疗地位特殊的药品,因其独特的药理作用,使得该药的使用适应证非常广泛,使用方法复杂,临床用量很大;又因其价格昂贵,在国内外各种医疗机构中,白蛋白的用药金额多年居高不下,因此,其用药合理化水平将很大程度... 人血白蛋白(白蛋白)是一种治疗地位特殊的药品,因其独特的药理作用,使得该药的使用适应证非常广泛,使用方法复杂,临床用量很大;又因其价格昂贵,在国内外各种医疗机构中,白蛋白的用药金额多年居高不下,因此,其用药合理化水平将很大程度上影响药费及总医疗费用的高低. 展开更多
关键词 人血白蛋白 药理作用 医疗机构 医疗费用
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儿童血浆置换临床应用专家共识 被引量：36
4
作者 中国医师协会儿科医师分会血液净化专业委员会 吴玉斌 沈颖 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第15期1128-1135,共8页
血浆置换（plasma exchange，PE）是重要的血液净化方法之一，通过置换原理，弃掉致病因子，同时补充新鲜血浆或人血白蛋白等物质。1914年Abel等首次提出PE这一术语的概念，20世纪60年代晚期，离心式PE分离器推出，1978年Tamai等首次提... 血浆置换（plasma exchange，PE）是重要的血液净化方法之一，通过置换原理，弃掉致病因子，同时补充新鲜血浆或人血白蛋白等物质。1914年Abel等首次提出PE这一术语的概念，20世纪60年代晚期，离心式PE分离器推出，1978年Tamai等首次提出使用膜式分离法，1981年Martini首次报道PE用于治疗1例8岁肺出血肾炎综合征患儿。 展开更多
关键词 血浆置换 临床应用 肺出血肾炎综合征 专家 儿童 血液净化方法 人血白蛋白 致病因子
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468例人血白蛋白临床应用调查与分析 被引量：32
5
作者 周虹 王华光 刘丽宏 《中国药物应用与监测》 CAS 2014年第5期311-315,共5页
目的：了解我院人血白蛋白的应用情况,以期为临床治疗提供参考。方法：利用信息化系统调取我院2013年8月住院患者中使用人血白蛋白所有患者的相关数据,共计468例,采用Excel 2007对患者年龄、性别、临床诊断、用法用量、用药原因、用药... 目的：了解我院人血白蛋白的应用情况,以期为临床治疗提供参考。方法：利用信息化系统调取我院2013年8月住院患者中使用人血白蛋白所有患者的相关数据,共计468例,采用Excel 2007对患者年龄、性别、临床诊断、用法用量、用药原因、用药前后血清白蛋白浓度等进行记录、统计与分析。结果：我院使用人血白蛋白的科室有30个,涉及18种疾病;肿瘤患者用量最多;个人用药量以51-100 g居多;用药原因以防治低蛋白血症所占比例最大,达70.73%;用药前血清白蛋白浓度多小于30 g·L%-1。结论：我院人血白蛋白的使用较广泛,在临床应用中仍存在一些误区,需加强对其合理使用的监管力度。 展开更多
关键词 人血白蛋白 临床应用 合理用药
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人血白蛋白的临床应用误区及其对策 被引量：31
6
作者 孙世光 余明莲 +1 位作者 王建民 张国辉 《解放军药学学报》 CAS 2009年第4期366-368,共3页
目的进一步明确人血白蛋白临床应用指征,减少应用误区,合理利用有限的卫生资源。方法对人血白蛋白临床应用误区进行分析,并在目前严重短缺的情况下提出相应的对策。结果在人血白蛋白资源严重短缺的情况下,临床滥用现象比较普遍,且存在诸... 目的进一步明确人血白蛋白临床应用指征,减少应用误区,合理利用有限的卫生资源。方法对人血白蛋白临床应用误区进行分析,并在目前严重短缺的情况下提出相应的对策。结果在人血白蛋白资源严重短缺的情况下,临床滥用现象比较普遍,且存在诸多"误区",亟待干预。结论规范应用指征,有利于减少卫生资源浪费。 展开更多
关键词 人血白蛋白 临床应用 误区与对策
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人血浆白蛋白的生理功能及临床应用 被引量：28
7
作者 张敏 《四川生理科学杂志》 2011年第1期36-38,共3页
人血浆中的白蛋白是血浆中含量最丰富的蛋白质,占血清总蛋白量的50%以上,分子量约为6.9万道尔顿。人血白蛋白制剂具有重要的生理功能和临床应用,目前较为公认的应用指征为:大面积烧伤24 h后、急性创伤性休克、急性呼吸窘迫综合征、血液... 人血浆中的白蛋白是血浆中含量最丰富的蛋白质,占血清总蛋白量的50%以上,分子量约为6.9万道尔顿。人血白蛋白制剂具有重要的生理功能和临床应用,目前较为公认的应用指征为:大面积烧伤24 h后、急性创伤性休克、急性呼吸窘迫综合征、血液置换治疗、肾透析、严重的低蛋白血症伴腹水、急性肝功能衰竭伴肝昏迷等。但在实际的临床实践中,由于对人血白蛋白的生理功能、药理作用及用药指征不够了解,致使临床上普遍存在白蛋白不合理应用的现象,本文参考相关文献,就其生理功能、药理作用、临床应用及不合理用药现象等作一简述。 展开更多
关键词 人血白蛋白 生理功能 临床应用
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人血白蛋白的功能及其在危重病治疗中的应用 被引量：28
8
作者 段红杰 柴家科 邓虎平 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期926-929,共4页
人血白蛋白(HSA)是一种小分子量、非糖基化、带负电荷的血清蛋白,具有物质结合转运、协调维持血管内皮完整、抗氧化、抗炎、脏器功能保护、维持胶体渗透压等多种功能。综合分析现有的研究及Meta分析结果,HSA用于危重症治疗,可降低并发... 人血白蛋白(HSA)是一种小分子量、非糖基化、带负电荷的血清蛋白,具有物质结合转运、协调维持血管内皮完整、抗氧化、抗炎、脏器功能保护、维持胶体渗透压等多种功能。综合分析现有的研究及Meta分析结果,HSA用于危重症治疗,可降低并发症发生率,对某些疾病如脓毒症、肝硬化合并自发性腹膜炎等,可显著改善患者预后,但不能确定其可降低危重病患者的病死率。 展开更多
关键词 人血白蛋白 危重病 治疗
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四氯化碳、人血白蛋白所致大鼠肝纤维化动物模型的实验研究 被引量：18
9
作者 李培建 梁保忠 +2 位作者 王爱民 王立英 杨跃兵 《实验动物科学与管理》 2000年第2期32-34,共3页
本文以大鼠为实验动物 ,对四氯化碳、人血白蛋白所致的肝纤维化动物模型 ,与正常大鼠从存活率 ,血清ALT、AST、LDH、肝组织胶原蛋白含量 ,肝脏病理学表现等几个方面进行了比较 ,各项测试指标与正常大鼠比较差异极为显著 ,均能反映出肝... 本文以大鼠为实验动物 ,对四氯化碳、人血白蛋白所致的肝纤维化动物模型 ,与正常大鼠从存活率 ,血清ALT、AST、LDH、肝组织胶原蛋白含量 ,肝脏病理学表现等几个方面进行了比较 ,各项测试指标与正常大鼠比较差异极为显著 ,均能反映出肝纤维化的形成 。 展开更多
关键词 人血白蛋白 四氯化碳 肝纤维化 动物模型
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人血白蛋白临床应用评价及合理使用对策 被引量：23
10
作者 刘静 刘守亮 +1 位作者 杜柏荣 郭晓玲 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2010年第40期3820-3822,共3页
目的:评价我院人血白蛋白的临床应用情况,寻找合理使用对策。方法:回顾性调查我院临床科室2009年4～6月人血白蛋白的应用情况。结果:我院15个临床科室涉及14类疾病使用人血白蛋白,用量最大的主要是危重患者,疾病种类以癌症最多;个人用... 目的:评价我院人血白蛋白的临床应用情况,寻找合理使用对策。方法:回顾性调查我院临床科室2009年4～6月人血白蛋白的应用情况。结果:我院15个临床科室涉及14类疾病使用人血白蛋白,用量最大的主要是危重患者,疾病种类以癌症最多;个人用量方面,以使用50～90g的居多;用药理由以补充白蛋白所占比例最大,达26.13%;使用人血白蛋白前患者血清白蛋白分布主要集中在21～30g·L-1。结论:我院对人血白蛋白的应用还存在一些误区,需加强对人血白蛋白的合理规范使用。 展开更多
关键词 人血白蛋白 应用评价 合理用药 对策
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人血白蛋白临床应用调查与分析 被引量：23
11
作者 肖婷予 王斌 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第13期1035-1038,共4页
目的评估人血白蛋白用药合理性,探讨该制剂是否存在新适应证。方法参考美国大学医院联合会推荐的白蛋白使用指南,回顾性调查上海某三甲综合医院2007年1～4月期间所有使用人血白蛋白的住院患者病历,分析其用药合理性,探讨指南推荐以外是... 目的评估人血白蛋白用药合理性,探讨该制剂是否存在新适应证。方法参考美国大学医院联合会推荐的白蛋白使用指南,回顾性调查上海某三甲综合医院2007年1～4月期间所有使用人血白蛋白的住院患者病历,分析其用药合理性,探讨指南推荐以外是否存在可纳入新适应证的情况。结果 4个月内共1092例患者使用过白蛋白,实际获得病历982份(89.93%),总用量99867.5g(9345瓶),总金额418.7万元,白蛋白费用平均占住院总费用近10%,占总药品费用近18%,白蛋白使用疾病范围十分广泛,几乎涉及全身各个系统的疾病,指南适应证符合率不足20%,指南推荐以外存在可纳入新适应证的情况。结论该院人血白蛋白临床应用不甚规范,尚有很大空间可降低其用量,节约医疗资源,为规范白蛋白临床应用,亟需基于循证医学的指南作指导。 展开更多
关键词 人血白蛋白 临床应用 合理用药
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《人血白蛋白用于肝硬化治疗的快速建议指南》解读 被引量：22
12
作者 李慧博 门鹏 +8 位作者 王宇 徐小元 贾继东 段钟平 胥婕 朱珠 赵志刚 陈耀龙 翟所迪 《临床药物治疗杂志》 2018年第12期10-16,共7页
为了促进人血白蛋白的临床合理应用,中国药学会医院药学专业委员会联合中华医学会肝病学分会共同制订了国内首部基于循证医学的《人血白蛋白用于肝硬化治疗的快速建议指南》。在指南制订过程中,充分考虑了指南推荐意见在临床实践中的可... 为了促进人血白蛋白的临床合理应用,中国药学会医院药学专业委员会联合中华医学会肝病学分会共同制订了国内首部基于循证医学的《人血白蛋白用于肝硬化治疗的快速建议指南》。在指南制订过程中,充分考虑了指南推荐意见在临床实践中的可行性,从白蛋白的血浆浓度、低蛋白血症所造成的功能障碍以及病理生理异常诸方面,制订了人血白蛋白的应用原则和推荐剂量,以期为临床医师及药师合理应用人血白蛋白提供基本规范和具体指导。本文将主要对指南形成的推荐意见、证据总结以及推荐说明进行解读。 展开更多
关键词 人血白蛋白 肝硬化 快速建议指南 推荐意见
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人血白蛋白的合理应用概述 被引量：20
13
作者 欧阳生珀 童荣生 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2021年第4期425-429,共5页
人血白蛋白是一种血液制品,其生理功能主要是扩充血容量和维持血浆胶体渗透压,还具有载体及维持毛细血管完整性等功能,临床广泛用于多种疾病的治疗。目前在我国人血白蛋白的使用普遍存在适应证掌握不严格及不合理使用的情况,导致医药资... 人血白蛋白是一种血液制品,其生理功能主要是扩充血容量和维持血浆胶体渗透压,还具有载体及维持毛细血管完整性等功能,临床广泛用于多种疾病的治疗。目前在我国人血白蛋白的使用普遍存在适应证掌握不严格及不合理使用的情况,导致医药资源的浪费。另外,随着研究证据的不断更新,白蛋白的应用指征已经发生了新的变化。本文结合近期指南共识及研究证据,对白蛋白的适应证及临床应用进行综述,梳理其应用要点,旨在为白蛋白的合理应用提供参考,促进临床规范用药。 展开更多
关键词 人血白蛋白 适应证 临床应用 合理应用
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基于循证医学建立我院人血白蛋白临床使用评价的标准 被引量：20
14
作者 程娟 吴华 +6 位作者 吴国翠 徐晓娣 赵黎明 李阳 张灵 袁颐捷 凌琳 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第2期257-261,共5页
目的:建立我院人血白蛋白(HSA)临床使用评价标准,为其专项点评和临床合理使用提供依据。方法:我院临床药师利用医院信息系统和合理用药监测系统,分析2014年全院HSA的使用情况及其主要适应证;运用循证医学的方法,以"白蛋白"&qu... 目的:建立我院人血白蛋白(HSA)临床使用评价标准,为其专项点评和临床合理使用提供依据。方法:我院临床药师利用医院信息系统和合理用药监测系统,分析2014年全院HSA的使用情况及其主要适应证;运用循证医学的方法,以"白蛋白""albumins""albuminoid"和主要适应证(如"肝肾综合征"等)为关键词,检索Cochrane Library、Pub Med和Embase等数据库,收集相关循证医学证据,根据其证据水平和推荐级别,制订我院HSA临床使用评价标准初稿;经我院相关科室专家修订后,最终确立我院HSA临床使用评价标准。结果与结论:2014年我院共35个科室使用HSA,10种主要适应证包括低蛋白血症、肝硬化腹水、细菌性腹膜炎、肝肾综合征和外科手术等。共检索到相关文献131篇。我院HSA临床使用评价标准将10种适应证分为推荐适应证(肝肾综合征、肝硬化腹水、自发性细菌性腹膜炎和成人心脏手术)、酌情使用适应证(新生儿黄疸、感染性休克、出血性休克、烧伤、肾病综合征和胃肠外科手术)和非适应证(低蛋白血症)等3个类别,同时列出了各适应证具体的用药指征、给药方案、证据水平和推荐级别。但该标准仍需不断完善,以进一步促进HSA的合理使用。 展开更多
关键词 人血白蛋白 循证医学 专家意见 评价标准 临床药师
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检测人血白蛋白中铝含量的石墨炉原子吸收分光光度法的建立 被引量：15
15
作者 肖林 程雅琴 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 2001年第3期178-180,共3页
目的 建立一种人血白蛋白铝含量的检测方法。方法 用石墨炉原子吸收分光光度法检测人血白 蛋白（ＨＡＳ）中的铝含量，并对该方法进行分析。结果 检测限度达１ｎｇ／ｍｌ，检测精确度的ＣＶ值为７．６２％，均达满意标 准。结论 该方法... 目的 建立一种人血白蛋白铝含量的检测方法。方法 用石墨炉原子吸收分光光度法检测人血白 蛋白（ＨＡＳ）中的铝含量，并对该方法进行分析。结果 检测限度达１ｎｇ／ｍｌ，检测精确度的ＣＶ值为７．６２％，均达满意标 准。结论 该方法可检测出的铝含量符合ＷＨＯ铝含量应≤２００ｎｇ／ｍｌ的要求，可作为实验室常规的铝含量检测方法。 展开更多
关键词 石墨炉原子吸收分光光度法 人血白蛋白 铝含量
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8760例住院患者人血白蛋白临床使用分析与评价 被引量：19
16
作者 曾晶 徐萍 +5 位作者 王清 朱艳 原海燕 肖轶雯 Andrew Cave Hoan Linh Banh 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第8期1027-1030,共4页
目的:为人血白蛋白临床合理使用提供参考。方法:回顾性调查我院2014年1-12月使用人血白蛋白的住院患者病例,统计患者一般资料、用药前血清白蛋白水平、用药量、费用、用药原因等信息,并进行分析。结果:人血白蛋白使用人数最多的8个科室... 目的:为人血白蛋白临床合理使用提供参考。方法:回顾性调查我院2014年1-12月使用人血白蛋白的住院患者病例,统计患者一般资料、用药前血清白蛋白水平、用药量、费用、用药原因等信息,并进行分析。结果:人血白蛋白使用人数最多的8个科室共8 760例患者纳入研究,占全院使用人血白蛋白住院患者的64%。其中,男性5 244例(占59.9%),女性3 516例(占40.1%),患者年龄主要集中在>30~60岁(占52.6%)。白蛋白使用人数最多的科室为普通外科(2 588例)和心血管外科(2 348例)。以国内说明书作为参照标准时,该院有8 210例(约93.7%)患者符合适应证,低蛋白血症为最常见的用药指征(占35.6%)。重症监护治疗病房人均使用量最高(152.5 g),普通外科总用药金额最高(13 334 396.4元),传染科人均使用疗程最长(10.7 d)。结论:我院存在人血白蛋白不合理使用情况,科室间使用情况存在差异。应加强对人血白蛋白使用的监督,建立合理的用药评估体系,以促进用药规范,实现医疗资源合理分配。 展开更多
关键词 人血白蛋白 临床应用 用量 金额 适应证
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2011-2012年我院人血白蛋白临床应用分析 被引量：19
17
作者 方昱 祝德秋 吴涓 《中国药房》 CAS CSCD 2013年第34期3188-3190,共3页
目的:了解该院人血白蛋白的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:取该院2011-2012年所有应用人血白蛋白的住院患者病历,对患者年龄、科室分布及用量、用药原因、用药前血清白蛋白浓度等进行统计与分析。结果:291例患者中,白蛋白的使... 目的:了解该院人血白蛋白的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:取该院2011-2012年所有应用人血白蛋白的住院患者病历,对患者年龄、科室分布及用量、用药原因、用药前血清白蛋白浓度等进行统计与分析。结果:291例患者中,白蛋白的使用涉及多种疾病和科室。以胸外科、重症监护室、肾内科为主,三者占总用量的57.07%;多数用于心血管疾病、骨折、肾病、肿瘤手术或化疗类疾病。以≥66岁老年患者居多,占总例数的48.80%;≤15岁人群占总例数的14.09%。有9.97%的患者没有做血清白蛋白浓度的检测。常规使用白蛋白改善低蛋白血症和营养支持是不合理的,分别占总例数的55.67%、20.62%。结论:对于老年和小儿患者使用人血白蛋白需要考虑安全性因素,更要密切注意观察不良反应。参考美国大学医院联合会(UHC)推荐的白蛋白使用指南,仍有不少医师存在无用药指征或有替代药品时应用人血白蛋白的现象,建议临床医师遵循安全、有效、经济的原则谨慎选择该药。 展开更多
关键词 人血白蛋白 临床应用 分析
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人血白蛋白的临床合理应用 被引量：18
18
作者 杨敏 宁红 +1 位作者 叶琳燕 饶友义 《中国药业》 CAS 2014年第6期88-91,共4页
目的探讨人血白蛋白在临床中的应用指征和基本原则。方法系用循证医学方法,基于国内外指南、药品说明书、临床试验等临床证据对人血白蛋白的临床应用作一总结和综述。结果人血白蛋白在增加血容量和维持血浆胶体渗透压、运输小分子物质... 目的探讨人血白蛋白在临床中的应用指征和基本原则。方法系用循证医学方法,基于国内外指南、药品说明书、临床试验等临床证据对人血白蛋白的临床应用作一总结和综述。结果人血白蛋白在增加血容量和维持血浆胶体渗透压、运输小分子物质及解毒、营养供给方面有明确的适应证。结论临床应用人血白蛋白应把握适应证,避免滥用,促进规范用药。 展开更多
关键词 白蛋白 人血白蛋白 临床应用
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某三甲医院老年患者人血白蛋白使用评价及分析 被引量：18
19
作者 左橙子 原海燕 +1 位作者 徐萍 彭文兴 《中国药物应用与监测》 CAS 2015年第1期36-39,共4页
目的：了解某三甲医院老年患者中人血白蛋白的使用情况,并评价其使用的合理性,为临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性调查法,收集2013年全年某院老年科使用人血白蛋白的相关数据,统计并分析患者性别、年龄、临床诊断、用法用量、用... 目的：了解某三甲医院老年患者中人血白蛋白的使用情况,并评价其使用的合理性,为临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性调查法,收集2013年全年某院老年科使用人血白蛋白的相关数据,统计并分析患者性别、年龄、临床诊断、用法用量、用药前后血清白蛋白、总蛋白及血红蛋白水平等。结果：共有515例患者使用人血白蛋白,涉及11大类疾病。肿瘤患者用药量所占比例最大,占43.6%;用药疗程主要集中在5~10 d,用药前血清白蛋白浓度大部分小于30 g·L-1。用药后患者血清白蛋白、总蛋白及血红蛋白水平较用药前明显升高（P〈0.001,P〈0.001,P〈0.05）。结论：某院老年科对人血白蛋白的使用仍存在一些误区,应加强对人血白蛋白各环节的监管,提高其合理用药水平。 展开更多
关键词 老年患者 人血白蛋白 合理用药 用药分析
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小剂量尿激酶、低分子肝素联合人血白蛋白治疗进展性脑梗死40例疗效观察 被引量：18
20
作者 冯文清 张孝良 吴保鑫 《中国实用神经疾病杂志》 2011年第5期43-45,共3页
目的探讨小剂量尿激酶、低分子肝素联合人血白蛋白治疗进展性脑梗死的临床疗效和安全性。方法按进展性脑梗死发生时间的先后顺序将患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用小剂量尿激酶、低分子肝素联合人血白蛋白治疗;对照组采用血栓通... 目的探讨小剂量尿激酶、低分子肝素联合人血白蛋白治疗进展性脑梗死的临床疗效和安全性。方法按进展性脑梗死发生时间的先后顺序将患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用小剂量尿激酶、低分子肝素联合人血白蛋白治疗;对照组采用血栓通或(和)复方丹参治疗。2组一般治疗相同。对比分析2组治疗后的神经功能缺损评分、疗效和不良反应。结果治疗组神经功能缺损恢复、显效率和总有效率均明显优于对照组(P<0.05),且无梗死后出血发生。结论小剂量尿激酶、低分子肝素联合人血白蛋白治疗进展性脑梗死安全有效,可供借鉴。 展开更多
关键词 小剂量尿激酶 低分子肝素 人血白蛋白 进展性脑梗死
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