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评估妊娠早期甲状腺功能：中国妊娠妇女妊娠早期TSH参考上限的合理制定 被引量：116
1
作者 李晨嫣 单忠艳 +14 位作者 毛金媛 王薇薇 解晓晨 周卫卫 李晨阳 徐斌 毕丽华 孟涛 杜建玲 张绍维 高政南 张晓梅 杨柳 范晨玲 滕卫平 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1047-1052,共6页
目的 为中国妊娠妇女妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症（亚临床甲减）的诊断建立合理的TSH参考范围.方法 筛查4 800名妊娠4～12周妇女及2 000名非妊娠妇女甲状腺功能,对其中535名妊娠妇女进行妊娠中期及妊娠晚期随访.结果 血清TSH浓度中... 目的 为中国妊娠妇女妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症（亚临床甲减）的诊断建立合理的TSH参考范围.方法 筛查4 800名妊娠4～12周妇女及2 000名非妊娠妇女甲状腺功能,对其中535名妊娠妇女进行妊娠中期及妊娠晚期随访.结果 血清TSH浓度中位数从妊娠7周开始出现显著降低.妊娠4～6周TSH的中位数显著高于7～12周[2.15（0.56～5.31）mIU/L对1.47（0.10～4.34） mIU/lL,P＜0.01],但与非妊娠妇女相比无明显差异[2.07（0.69～ 5.64） mIU/L,P=0.784].FT4中位数在妊娠早期无明显改变.以TSH＞2.5 mIU/L作为亚临床甲减的诊断标准,4 800名妊娠妇女的亚临床甲减患病率为27.8％,若采用本实验室所得的TSH参考范围（0.14～4.87 mIU/L）,该患病率仅为4％.在妊娠早期血清TSH＞2.5 mIU/L的118名妇女中,妊娠20周、30周时分别只有30.0％、20.3％的妊娠妇女TSH水平高于3.0 mIU/L.结论 非妊娠妇女的TSH参考范围适用于妊娠4～6周妇女亚临床甲减的诊断.中国妊娠妇女妊娠早期的TSddH水平上限显著高于2.5 mIU/L. 展开更多
关键词 促甲状腺素 参考范围 妊娠 人绒毛膜促性腺激素 甲状腺素
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保守治疗异位妊娠三种方法探讨 被引量：87
2
作者 任玉环 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期372-373,共2页
目的 :探讨甲氨蝶呤 (MTX)单次肌内注射 ,5 氟尿嘧啶 (5 -FU)宫腔注射 ,米非司酮配伍甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的效果比较。方法 :对先后收治的 60例患者随机分成三组 ,A组 2 0例 ,将甲氨蝶呤 50mg单次肌内注射 ;B组 2 0例 ,5 氟尿嘧啶 ... 目的 :探讨甲氨蝶呤 (MTX)单次肌内注射 ,5 氟尿嘧啶 (5 -FU)宫腔注射 ,米非司酮配伍甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的效果比较。方法 :对先后收治的 60例患者随机分成三组 ,A组 2 0例 ,将甲氨蝶呤 50mg单次肌内注射 ;B组 2 0例 ,5 氟尿嘧啶 50 0mg宫腔注射 ,隔日 1次共 3～ 4次 ;C组 2 0例 ,口服米非司酮 2 5mg,1日 3次共 2天 ,第 3天始静脉注射甲氨蝶呤 50mg。三组均于停药后 1周查血 β HCG ,了解其下降情况 ,直至正常。结果 :三组成功率分别为 78.2 5 % ,76 .1 2 % ,86 .31 %。三组在年龄、孕龄 ,治疗前血 β HCG值和异位妊娠包块直径间差异无显著性 (P >0 .0 5)。结论 :三种方法间两两比较 ,其中米非司酮配伍甲氨蝶呤治疗方法较优 ,值得推广。 展开更多
关键词 保守治疗 异位妊娠 人绒毛膜促性腺激素
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血清孕酮、人绒毛膜促性腺激素、雌二醇水平联合检测对预测早期先兆流产结局的临床意义探讨 被引量：82
3
作者 蒋苏梅 《中国妇幼保健》 CAS 2016年第9期1937-1939,共3页
目的分析血清孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)、雌二醇(E_2)水平联合检测对预测早期先兆流产结局的影响及意义。方法回顾性分析该院收治的100例早期先兆流产患者的临床资料,根据本组患者妊娠结局分为安胎成功组(62例)和安胎失败组(48... 目的分析血清孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)、雌二醇(E_2)水平联合检测对预测早期先兆流产结局的影响及意义。方法回顾性分析该院收治的100例早期先兆流产患者的临床资料,根据本组患者妊娠结局分为安胎成功组(62例)和安胎失败组(48例),观察比较两组患者血清P、hCG以及E_2水平检测的结果,及其对早期先兆流产结局的影响。结果临床通过对两组患者血清P、hCG以及E_2水平检测分析后可以得知,安胎成功组患者血清P在3孕周、6孕周以及9孕周均比安胎失败组高,两组比较P<0.05,差异有统计学意义,而安胎成功组血清hCG、E_2水平在3孕周时与安胎失败组比较P>0.05,差异无统计学意义,安胎成功组血清hCG、E_2水平6孕周以及9孕周均比对照组高,两组比较P<0.05,差异有统计学意义。结论血清P、hCG以及E_2水平联合检测能够有效反映出不同孕周孕妇体内激素增长情况,能够真实、有效地预测早期先兆流产结局,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 早期先兆流产 血清孕酮 人绒毛膜促性腺激素 雌二醇
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不同手术方式治疗剖宫产瘢痕妊娠术后人绒毛膜促性腺激素的变化趋势 被引量：72
4
作者 胡乔飞 李长东 +1 位作者 陈素文 李坚 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第29期2332-2335,共4页
目的 探讨不同手术方式治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床疗效、术后人绒毛膜促性腺激素β亚单位（β-hCG）下降趋势及不同治疗方法的适应证.方法 通过前瞻性队列研究,对2013年6月至2014年12月在北京妇产医院计划生育科,采用不同手术方式治疗的... 目的 探讨不同手术方式治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床疗效、术后人绒毛膜促性腺激素β亚单位（β-hCG）下降趋势及不同治疗方法的适应证.方法 通过前瞻性队列研究,对2013年6月至2014年12月在北京妇产医院计划生育科,采用不同手术方式治疗的120例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料进行分析,120例中7例行B超下清宫术,63例行子宫动脉栓塞术（UAE）＋宫腔镜下妊娠胚物清除术,41例行UAE＋B超或腹腔镜监测下宫腔镜下妊娠胚物清除术,9例行UAE＋宫腹腔镜联合瘢痕妊娠切除及子宫修补术,分析不同手术方式的临床疗效及术后不同时期血hCG的下降趋势.结果 （1）剖宫产瘢痕妊娠患者不同手术方式治疗术后48 h、术后1周及术后2周血β-hCG下降百分比的平均值分别为（84.5±9.7）％、（97.7±3.2）％及（99.6±1.2）％,术后血β-hCG水平降至正常时间为（22.4 ±6.7）d.（2）不同手术方式治疗后患者出血量及住院时间差异有统计学意义.（3）血β-hCG下降百分比在不同手术方法与术后恢复时间的交互作用分析差异有统计学意义（P＜0.01）,B超下清宫术后血β-hCG下降百分比低于其他组（P＜0.05）.结论 剖宫产瘢痕妊娠患者血β-hCG水平在术后3周左右降至正常水平;对于剖宫产瘢痕妊娠患者手术方式的选择,应依据胎囊着床瘢痕部位的程度、胎囊与子宫浆膜层最薄处肌层厚度、局部血流情况、血β-hCG水平、胎囊大小、突向膀胱情况及患者生育要求等来决定. 展开更多
关键词 异位妊娠/剖宫产瘢痕妊娠 妇科外科手术 人绒毛膜促性腺激素 ECTOPIC pregnancy/Cesarean scar PREGNANCY (CSP) Human chorionic GONADOTROPIN (HCG)
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经阴道及经腹部彩色多普勒超声联合人绒毛膜促性腺激素和孕酮含量检测在异位妊娠诊断中的价值 被引量：71
5
作者 孟临侠 张敏楠 +1 位作者 张科勋 张淑萍 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第12期2823-2826,共4页
目的研究经腹部及经阴道彩色多普勒超声联合人绒毛膜促性腺激素(hCG)、孕酮检测在异位妊娠中的诊断意义,为临床诊疗提供参考依据。方法选取2015年1月-2016年6月宝鸡市中医医院收治的38例异位妊娠患者为试验组,选取42例同期正常的早孕孕... 目的研究经腹部及经阴道彩色多普勒超声联合人绒毛膜促性腺激素(hCG)、孕酮检测在异位妊娠中的诊断意义,为临床诊疗提供参考依据。方法选取2015年1月-2016年6月宝鸡市中医医院收治的38例异位妊娠患者为试验组,选取42例同期正常的早孕孕妇为观察组。对两组患者进行经阴道及经腹部彩色多普勒超声检查联合hCG、孕酮水平测量,比较诊断结果。结果经阴道彩色多普勒超声包块、宫内假孕囊、卵黄囊、胎芽、包块型异位妊娠检出率及异位妊娠诊断阳性率均显著高于经腹部彩色多普勒超声(均P<0.05)。hCG单独检测的灵敏度高于经阴道彩色多普勒超声(P<0.05)和经腹部彩色多普勒超声(P<0.05);孕酮单独检测的灵敏度高于经阴道彩色多普勒超声(P<0.05)和经腹部彩色多普勒超声(P<0.05)。平行联合检测时,经阴道彩色多普勒超声+hCG+孕酮、经腹部彩色多普勒超声+hCG+孕酮诊断的灵敏度显著高于hCG+孕酮(均P<0.05);经阴道彩色多普勒超声+hCG+孕酮诊断的特异度显著高于hCG+孕酮(P<0.05)。系列联合检测时,经阴道彩色多普勒超声+hCG+孕酮、经腹部彩色多普勒超声+hCG+孕酮诊断的特异度显著高于hCG+孕酮(均P<0.05)。平行联合检测ROC曲线下面积分别为0.745、0.843和0.925;系列联合检测ROC曲线下面积分别为0.589、0.612及0.893,经阴道彩色多普勒超声+hCG+孕酮诊断异位妊娠ROC曲线下面积显著高于hCG+孕酮、经腹部彩色多普勒超声+hCG+孕酮(均P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声联合hCG、孕酮检测诊断异位妊娠准确率高于经腹部多普勒超声,有利于准确诊断并及时调整患者治疗方案。 展开更多
关键词 异位妊娠 经阴道彩色多普勒超声 经腹部彩色多普勒超声 人绒毛膜促性腺激素 孕酮
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妊娠早期妇女血清性激素水平及与先兆流产的关系 被引量：67
6
作者 朱英哲 徐泽媚 杨晓葵 《中国实验诊断学》 北大核心 2011年第10期1677-1679,共3页
目的探讨血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)和雌二醇(E2)水平在妊娠早期(4-10周)中的浓度变化;以及先兆流产出血组与正常妊娠组这三种性激素的浓度差异。方法选择在北京妇产医院妇幼保健院就诊妊娠4-10周的妇女279例,B超监测至看到... 目的探讨血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)和雌二醇(E2)水平在妊娠早期(4-10周)中的浓度变化;以及先兆流产出血组与正常妊娠组这三种性激素的浓度差异。方法选择在北京妇产医院妇幼保健院就诊妊娠4-10周的妇女279例,B超监测至看到原始心血管搏动后定期产科检查。将其分为两组:正常妊娠组213例和先兆流产出血组66例;再按孕周分为6个亚组(9-10周为一组)。采用化学发光分析法检测孕妇血清中HCG、孕酮、雌二醇水平。结果两组HCG、E2水平与孕周均呈正相关,孕酮水平与孕周无相关性。正常妊娠组与先兆流产出血组HCG:4-7孕周水平无明显差异,但≥8周两组存在明显差异。孕酮:4孕周和大于8孕周水平差异无统计学意义,5至8孕周水平差异有统计学意义;雌二醇:各孕周水平差异有统计学意义。结论先兆流产出血组孕妇各孕周血清HCG、E2水平虽能与孕周成正相关,但r值均低于正常组,同时HCG>8孕周两组有差异,提示先兆流产出血组胚胎活性低于正常组。两组孕酮与雌二醇t-检验结果,提示孕酮、雌二醇水平都是维持早期妊娠的重要因素,先兆流产出血组E2低于正常组显著。妊娠早期进行HCG和孕酮联合雌二醇浓度监测能预测先兆流产病情的危险性,合适的雌孕激素比值是保持良好妊娠结局的重要素。 展开更多
关键词 妊娠早期 雌二醇 孕酮 人绒毛膜促性腺激素
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盐酸利托君联合黄体酮对高龄二胎先兆流产患者血清HCG、孕酮水平及妊娠结局的影响 被引量：65
7
作者 杜就旧 韩毓 +1 位作者 赵海燕 韦佩佳 《广东医学》 CAS 2018年第7期1096-1098,共3页
目的探究盐酸利托君联合黄体酮治疗对高龄二胎先兆流产患者血清HCG、孕酮(P)水平及妊娠结局的影响。方法选取诊断先兆流产的高龄二胎孕妇86例作为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组各43例,两组患者均给予常规治疗... 目的探究盐酸利托君联合黄体酮治疗对高龄二胎先兆流产患者血清HCG、孕酮(P)水平及妊娠结局的影响。方法选取诊断先兆流产的高龄二胎孕妇86例作为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组各43例,两组患者均给予常规治疗和盐酸利托君静脉滴注,观察组患者在此基础上给予黄体酮肌肉注射,连续治疗2周,比较治疗前后,两组患者血清HCG、P的水平变化,并记录分析两组患者正常分娩率、延迟分娩时间、新生儿体重和新生儿Apgar评分的差异。结果两组患者治疗后血清HCG、P水平均高于治疗前(P<0.05),治疗后观察组患者血清P水平高于对照组(P<0.05),但治疗后两组患者血清HCG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均保胎成功,新生儿均存活,但观察组的延迟分娩时间、新生儿体重和新生儿Apgar评分均优于对照组(P<0.05)。结论盐酸利托君治疗高龄二胎产妇出现先兆流产的效果显著,联合黄体酮治疗后可有效延迟孕周,增加新生儿体重和提高新生儿Apgar评分,保证分娩质量。 展开更多
关键词 盐酸利托君 黄体酮 先兆流产 人绒毛膜促性腺激素 孕酮 妊娠结局
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剖宫产术后子宫瘢痕妊娠清宫治疗的可行性分析 被引量：58
8
作者 梁致怡 苏继颖 杨华 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第37期3045-3049,共5页
目的 通过分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）患者B超指引下行清宫术治疗的不同结局,探讨该方法治疗CSP所具备的条件和不良结局的相关因素,使CSP治疗方法简单、安全而有效.方法 回顾性分析2013年1月至2014年12月于天津市中心妇产科医院... 目的 通过分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）患者B超指引下行清宫术治疗的不同结局,探讨该方法治疗CSP所具备的条件和不良结局的相关因素,使CSP治疗方法简单、安全而有效.方法 回顾性分析2013年1月至2014年12月于天津市中心妇产科医院计划生育科行B超指引下清宫治疗的84例CSP患者.清宫术中发生子宫大量出血经宫腔填塞压迫止血无效而行子宫动脉栓塞术为清宫失败组.清宫成功组根据清宫术后瘢痕部位有无组织残留定义为无病灶残留和病灶残留组.使用单变量回归分析清宫失败和病灶残留的危险因素,使用相关分析和线性回归比较各危险因素对预后的影响大小,使用ROC曲线预测危险因素的切点.结果 清宫成功组75例（89.3％）,其中瘢痕部位有组织残留36例（48％）,失败组9例（10.7％）.清宫失败和病灶残留与血人绒毛膜促性腺激素（hCG）,胎囊大小（GS）,胎囊着床部位的瘢痕肌层厚度（CSM）和血流RI值有关（P＜0.01）.清宫术中无法控制的子宫出血与血hCG值最具相关性,血hCG＞ 97 006 U/L的患者清宫术失败可能性大（预测价值100％,95％ CI 94.9％～100％）.血hCG＜ 58 076 U/L、GS≤19 mm、CSM＞2.7 mm、RI＞0.25的病例清宫成功率高,其中停经时间≤41 d、GS≤15 mm、CSM＞ 3.7 mm、RI ＞0.4、血hCG＜3 935 U/L的CSP患者通过B超引导下清宫能达到无病灶残留的最佳治疗效果.病灶残留者月经恢复延迟,但不发生闭经,残留病灶在清宫术后1～3个月逐渐吸收.结论 B超指引下清宫术可以用于CSP患者的早期治疗,停经天数短、血hCG值低、胎囊小、妊娠组织侵入瘢痕肌层浅、血流不丰富的CSP通过清宫治疗可以达到安全而有效的治疗目的. 展开更多
关键词 剖宫产术 清宫术 人绒毛膜促性腺激素
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血清孕酮、β-HCG联合检测在早期先兆流产中的诊断价值 被引量：57
9
作者 孙晶 《中国生化药物杂志》 CAS 2015年第4期94-96,100,共4页
目的探讨血清孕酮、β-HCG联合检测在早期先兆流产中的临床价值。方法根据妊娠结果将本院收治的140例早期先兆流产患者分为2组,即先兆流产组(孕早期出现先兆流产症状,经过保胎治疗后顺利分娩者)90例和流产组(孕早期出现先兆流产症状,但... 目的探讨血清孕酮、β-HCG联合检测在早期先兆流产中的临床价值。方法根据妊娠结果将本院收治的140例早期先兆流产患者分为2组,即先兆流产组(孕早期出现先兆流产症状,经过保胎治疗后顺利分娩者)90例和流产组(孕早期出现先兆流产症状,但经过保胎治疗后保胎失败,妊娠终止者)50例,并选取同期于本院进行孕期检查的90例正常孕妇作为对照组,分别检测3组患者的血清孕酮和β-HCG含量,并加以分析。结果 Western blot结果发现,流产组的血清孕酮值明显低于其他2组,流产组的β-HCG低于对照组和先兆流产组,差异具有统计学意义(P<0.05);先兆流产组与对照组之间的血清孕酮和β-HCG值差异无统计学意义。Western blot结果发现,流产组孕酮和β-HCG的表达低于对照组和先兆流产组,差异具有统计学意义(P<0.05)。血清孕酮值>12.2 ng/mL的产妇继续妊娠的机率大于自然流产,差异具有统计学意义(P<0.05);β-HCG>5000 IU/mL的产妇继续妊娠的机率大于自然流产,差异具有统计学意义(P<0.05)。对孕酮、β-HCG的单独检测及孕酮与β-HCG联合检测在妊娠结局中的特异性和敏感度的分析可知,2者联合检测的敏感度(87.09%)高于孕酮、β-HCG的单独检测(76.33%和60.34%)(均P<0.05)。孕酮、β-HCG的单独检测及孕酮与β-HCG联合检测的特异性分别为85.00%、100.00%和90.00%,其特异性差异不具有统计学意义。结论血清孕酮联合β-HCG检测对于早期先兆流产的诊断具有指导意义,可提高检测结果的准确性和敏感度,可有效指导临床。 展开更多
关键词 早期先兆流产 血清孕酮 人绒毛膜促性腺激素 联合检测
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甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效及其影响因素分析 被引量：56
10
作者 曾凡湘 史道华 +3 位作者 邓婕 刘颖 郑翠仙 黄丽燕 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期348-350,共3页
目的分析甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠(EP)的临床疗效,并建立其特征指标治疗前血清人绒毛膜促性腺激素(h CG)的临界值。方法入选2010年4月至2012年3月福建省妇幼保健院用MTX治疗的异位妊娠患者150例为研究对象,分为2组。试验组(n=78)用1 m... 目的分析甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠(EP)的临床疗效,并建立其特征指标治疗前血清人绒毛膜促性腺激素(h CG)的临界值。方法入选2010年4月至2012年3月福建省妇幼保健院用MTX治疗的异位妊娠患者150例为研究对象,分为2组。试验组(n=78)用1 mg·kg-1MTX分3次间隔48 h肌内注射;对照组(n=72)用1 mg·kg-1MTX,单次肌内注射;2组均根据血清h CG下降幅度,必要时可再给MTX。比较MTX不同给药方案的临床疗效及不良反应发生率,并分析血清h CG等因素对MTX近期疗效的影响。结果 2组的临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗前血清h CG最佳工作点为1495.49 m IU·m L-1。结论 MTX多次给药方案的临床疗效与单剂方案相当,但不良反应发生率较低;治疗前血清h CG≤1500 m IU·m L-1可选用该方案。 展开更多
关键词 甲氨蝶呤 给药方案 异位妊娠 人绒毛膜促性腺激素 接受者工作特征曲线
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早期异位妊娠快速诊断新方法 被引量：50
11
作者 王玉东 周赟 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期881-884,共4页
异位妊娠（EP）是指受精卵种植在子宫体腔以外的部位,包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、子宫肌壁间妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠和宫颈妊娠。异位妊娠是妇产科常见的急腹症,随着盆腔炎性疾病发病率的上升以及宫内侵入性手术和辅助生殖技术的增加,
关键词 异位妊娠 人绒毛膜促性腺激素 超声 比值
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经阴道彩色多普勒超声联合血清E2、β-HCG早期预测妊娠结局价值研究 被引量：45
12
作者 李柯狄 《陕西医学杂志》 CAS 2020年第6期732-735,共4页
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声联合血清雌二醇(E2)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)早期预测妊娠结局价值。方法:收集早期妊娠女性240例,按妊娠结局将其分为正常妊娠组(n=95)、先兆流产组(n=68)和异位妊娠组(n=77)。采用阴道彩色多普勒超... 目的:探讨经阴道彩色多普勒超声联合血清雌二醇(E2)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)早期预测妊娠结局价值。方法:收集早期妊娠女性240例,按妊娠结局将其分为正常妊娠组(n=95)、先兆流产组(n=68)和异位妊娠组(n=77)。采用阴道彩色多普勒超声测量子宫内膜厚度,并检测血清E2、β-HCG,比较各组子宫内膜厚度以及血清E2、β-HCG水平,探讨其联合诊断先兆流产、异位妊娠的价值。结果:正常妊娠组子宫内膜厚度明显大于先兆流产组、异位妊娠组(P<0.05),先兆流产组子宫内膜厚度明显大于异位妊娠组(P<0.05);正常妊娠组血清E2、β-HCG水平明显高于先兆流产组、异位妊娠组(P<0.05),先兆流产组血清E2、β-HCG水平明显高于异位妊娠组(P<0.05)。绘制ROC曲线,E2诊断先兆流产、异位妊娠的AUC为0.861、0.898,95%CI为0.799~0.923、0.841~0.954,β-HCG诊断AUC为0.950、0.927,95%CI为0.913~0.988、0.882~0.972,超声诊断AUC为0.878、0.882,95%CI为0.822~0.934、0.827~0.937,联合检测诊断AUC为0.983、0.978,95%CI为0.967~0.998、0.959~0.997,联合检测对先兆流产、异位妊娠诊断价值最高,超声联合血清E2、β-HCG检测对先兆流产、异位妊娠的诊断准确性、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值明显高于各指标单独检测。结论:阴道彩色多普勒超声联合血清E2、β-HCG检测可提高对早期先兆流产、异位妊娠的诊断价值,对早期预测妊娠结局有重要意义。 展开更多
关键词 经阴道彩色多普勒超声 雌二醇 人绒毛膜促性腺激素 诊断价值
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异位妊娠的早期生化诊断现状 被引量：42
13
作者 朱前勇 杨志玲 李力 《国外医学（妇产科学分册）》 2004年第2期93-95,共3页
异位妊娠(EP)破裂出血是妊娠早期妇女死亡主要原因之一。近年EP发生率逐年上升,早期诊断及治疗可预防EP破裂导致的孕妇严重并发症及死亡。研究表明,很多生化指标在异位妊娠患者中明显升高,对于诊断异位妊娠有较高的敏感性及特异性,但由... 异位妊娠(EP)破裂出血是妊娠早期妇女死亡主要原因之一。近年EP发生率逐年上升,早期诊断及治疗可预防EP破裂导致的孕妇严重并发症及死亡。研究表明,很多生化指标在异位妊娠患者中明显升高,对于诊断异位妊娠有较高的敏感性及特异性,但由于某些原因,难以临床推广。故目前临床常见的生化指标仍主要是人绒毛膜促性腺激素、孕酮。 展开更多
关键词 异位妊娠 生化指标 早期诊断 人绒毛膜促性腺激素 血管内皮生长因子 血管生成 肌酸激酶
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孕早期血清胎盘生长因子、妊娠相关蛋白-A、β-人绒毛膜促性腺激素检测联合子宫动脉血流参数对子痫前期预测价值研究 被引量：43
14
作者 徐晓冬 尚丽新 曲冬颖 《临床军医杂志》 CAS 2021年第1期44-46,49,共4页
目的探讨孕早期血清胎盘生长因子(PLGF)、妊娠相关蛋白(PAPP)-A、β-人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测联合子宫动脉血流参数对子痫前期的预测价值。方法将沈阳市第五人民医院自2018年1月至2019年6月收治的41例孕早期(孕9周~孕13^(+6)周)子... 目的探讨孕早期血清胎盘生长因子(PLGF)、妊娠相关蛋白(PAPP)-A、β-人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测联合子宫动脉血流参数对子痫前期的预测价值。方法将沈阳市第五人民医院自2018年1月至2019年6月收治的41例孕早期(孕9周~孕13^(+6)周)子痫前期孕妇纳入B组,将同期本院产检建档且未确诊为子痫前期的82例孕早期(孕11周~孕13+6周)孕妇纳入A组。比较两组孕妇的子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期血流速度峰值(S)/舒张期末期血流速度(D)及PLGF、PAPP-A、β-HCG水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PLGF、PAPP-A、β-HCG、PI、RI、S/D单独或联合检测对子痫前期的预测价值。结果 B组孕妇PLGF、PAPP-A、β-HCG水平低于A组,PI、RI、S/D高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。PLGF+PAPP-A+β-HCG+PI+RI+S/D对子痫前期的预测价值优于PLGF、PAPP-A、β-HCG、PI、RI、S/D单独检测及PLGF+PAPP-A+PI+RI+S/D、PLGF+β-HCG+PI+RI+S/D、PAPP-A+β-HCG+PI+RI+S/D(P<0.05)。结论孕早期血清PLGF、PAPP-A、β-HCG检测联合子宫动脉血流参数对子痫前期具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 子痫前期 胎盘生长因子 妊娠相关蛋白 人绒毛膜促性腺激素 子宫动脉血流参数
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血清HCG、E2、P、CA125水平对早期异位妊娠与先兆流产诊断价值 被引量：43
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作者 陈国强 朱圣娇 +1 位作者 桂瑞丰 李炎 《中国计划生育学杂志》 2019年第8期1051-1054,共4页
目的:探讨早期妊娠血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)、雌二醇(E2)、孕酮(P)及血清癌相关糖抗原125(CA125)水平在异位妊娠与先兆流产鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾性收集本院妇产科接诊的早期先兆流产48例(先兆组)、异位妊娠32例(异位组)... 目的:探讨早期妊娠血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)、雌二醇(E2)、孕酮(P)及血清癌相关糖抗原125(CA125)水平在异位妊娠与先兆流产鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾性收集本院妇产科接诊的早期先兆流产48例(先兆组)、异位妊娠32例(异位组)、正常妊娠孕妇80例(正常组)。检测血清β-hCG、E2、P、CA125水平,分析诊断效能。结果:正常组的P、E2、β-hCG水平最高,CA125水平最低,异位组的P、E2、β-hCG水平最低,CA125水平最高(均P<0.05)。相比血清CA125、P、E2、β-hCG单项检测,4项联合检测对异位妊娠的诊断灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值更高(90.9%、98.4%、96.9%、93.8%和97.7%)(均P<0.05)。结论:早期妊娠先兆流产与异位妊娠孕妇血清β-hCG、E2、P、CA125水平差异明显,血清学联合检测对先兆流产与异位妊娠有较高的鉴别诊断价值。 展开更多
关键词 异位妊娠 先兆流产 人绒毛膜促性腺激素 孕酮 血清癌相关糖抗原125 诊断
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米非司酮联合甲氨蝶呤治疗87例宫外孕的临床分析 被引量：42
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作者 董云虹 《陕西医学杂志》 CAS 2016年第12期1667-1668,共2页
目的：探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕患者的临床疗效。方法：选择我院87例患者随机分为治疗组（n＝44）和对照组（n＝43）。对照组采用甲氨蝶呤治疗，治疗组在对照组的基础上联合米非司酮治疗。观察比较两组临床疗效，记录两组包... 目的：探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕患者的临床疗效。方法：选择我院87例患者随机分为治疗组（n＝44）和对照组（n＝43）。对照组采用甲氨蝶呤治疗，治疗组在对照组的基础上联合米非司酮治疗。观察比较两组临床疗效，记录两组包块消失时间、腹痛消失时间、阴道流血消失时间、血β-HCG 阴转时间及不良反应发生情况。结果：治疗组有效率95．45％，明显高于对照组的69．77％，差异有统计学意义（Z ＝－3．678，P ＝0．000）。治疗后，治疗组患者包块消失时间、腹痛消失时间、阴道流血消失时间及血β-HCG 阴转时间均明显缩短，差异均有统计学意义（P＜0．05）；但两组不良反应发生率比较无统计学意义（χ^2＝0．119，P＝0．730）。结论：米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕临床疗效显著，可以有效缩短治疗时间，终止异位妊娠，改善患者生活质量。 展开更多
关键词 宫外孕 米非司酮 甲氨蝶呤 @人绒毛膜促性腺激素
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先兆流产孕妇孕早期血清E_2、孕酮、β-hCG水平预测妊娠结局的价值 被引量：42
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作者 陈儒新 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第6期1371-1373,共3页
目的探讨先兆流产孕妇孕早期血清E_2、孕酮、β-hCG水平检测对妊娠结局的诊断价值,为预测先兆流产孕妇的妊娠结局提供依据。方法选择2015年7月-2017年1月在该院就诊的先兆流产孕妇90例为研究对象,根据妊娠结局分成继续妊娠组(52例)和妊... 目的探讨先兆流产孕妇孕早期血清E_2、孕酮、β-hCG水平检测对妊娠结局的诊断价值,为预测先兆流产孕妇的妊娠结局提供依据。方法选择2015年7月-2017年1月在该院就诊的先兆流产孕妇90例为研究对象,根据妊娠结局分成继续妊娠组(52例)和妊娠失败组(38例)。应用全自动化学发光免疫仪检测分析孕妇在不同孕周的血清E_2、孕酮、β-hCG水平,并进行比较。结果 90例先兆流产孕妇中,66例孕妇妊娠时间超过12周,24例孕妇在入院接受治疗后2周内出现流产,实施流产清宫术,流产率为26.67%;继续妊娠组孕妇在孕6周、9周、12周时的血清E_2、孕酮、β-hCG水平均显著高于妊娠失败组孕妇(均P<0.05)。结论血清E_2、孕酮、β-hCG是维持早期妊娠的重要指标,检测血清E_2、孕酮、β-hCG水平可有效预测先兆流产孕妇的妊娠结局,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 先兆流产 血清雌二醇 孕酮 人绒毛膜促性腺激素 妊娠结局
原文传递
探讨孕早期血清雌二醇、孕酮及人绒毛促性腺激素水平预测在先兆流产诊断中的应用价值 被引量：40
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作者 聂磊 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第1期110-112,共3页
目的探讨孕早期血清雌二醇(E2)、孕酮及人绒毛膜促性腺激素(h CG)水平预测在先兆流产诊断中的应用价值。方法选取2015年1-12月该院收治的孕6~9周自然受孕的先兆流产孕妇73例,根据妊娠结局不同将其分为继续妊娠组(40例)与妊娠失败组(33... 目的探讨孕早期血清雌二醇(E2)、孕酮及人绒毛膜促性腺激素(h CG)水平预测在先兆流产诊断中的应用价值。方法选取2015年1-12月该院收治的孕6~9周自然受孕的先兆流产孕妇73例,根据妊娠结局不同将其分为继续妊娠组(40例)与妊娠失败组(33例);另选取同期该院收治的孕6~9周自然受孕的无任何并发症的正常妊娠者40例,将其作为正常妊娠组。抽取所有孕妇的静脉血,采用化学发光免疫分析法对各组孕妇血清E2、孕酮及h CG水平进行动态测定并比较。结果第6~9周,正常妊娠组与继续妊娠组孕妇血清E2及h CG水平均呈现明显升高的趋势,但孕酮水平均无显著变化,表现较为平稳;与妊娠失败组比较,正常妊娠组与继续妊娠组孕妇血清E2、孕酮及h CG水平均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清E2、孕酮、h CG水平是维持孕早期妊娠正常的重要指标,血清E2、孕酮、h CG水平较低且其水平增长缓慢则预示着孕妇发生流产的几率较高,孕早期进行血清E2、孕酮、h CG水平的监测对预测先兆流产结局具有一定的诊断价值。 展开更多
关键词 孕早期 雌二醇 孕酮 人绒毛膜促性腺激素 先兆流产
原文传递
Ca125、HCG、P对早期先兆流产患者妊娠结局预测的比较 被引量：40
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作者 黄烨 陈纬 刁军成 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期253-256,共4页
目的：研究妊娠第5-7周血清糖链蛋白（carbohydrate antigen,Ca）125、人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin,HCG）和孕酮（progesterone,P）水平预测早期先兆流产患者妊娠结局的价值。方法：按纳入、排除标准选取2013年1... 目的：研究妊娠第5-7周血清糖链蛋白（carbohydrate antigen,Ca）125、人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin,HCG）和孕酮（progesterone,P）水平预测早期先兆流产患者妊娠结局的价值。方法：按纳入、排除标准选取2013年1月至2013年12月就诊于江西省中医院的妊娠5-7周先兆流产患者267例,前来我院早孕体检者96例。按妊娠结局分为继续妊娠组及难免流产组,早孕体检者为正常妊娠组。先兆流产患者均在接受治疗前检测Ca125、HCG、P水平,随访所有病例至妊娠12周,分析各组的Ca125、HCG、P水平的变化,以及对早期先兆流产妊娠结局预测灵敏度的差异。结果：1正常妊娠组、继续妊娠组血清Ca125水平高于难免流产组。组间差异有统计学意义（χ2=61.950,P=0.000）;2妊娠5-7周,Ca125诊断难免流产的灵敏度77.4%,特异度80.0%。HCG诊断难免流产的灵敏度75.3%,特异度68.5%。P诊断难免流产的灵敏度76.3%,特异度68.5%。结论：妊娠5-7周Ca125、HCG和P在预测难免流产中均有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 糖链蛋白125 人绒毛膜促性腺激素 孕酮 先兆流产 难免流产 预测
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中药化瘀消癥汤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效及对β-HCG、CK、P的影响 被引量：37
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作者 张丽芳 韩娜 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2018年第7期1735-1738,共4页
目的：探讨中药化瘀消癥汤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效及对患者β-HCG、CK、P的影响。方法：以医院收治的100例异位妊娠患者作为研究对象,回顾性分析其临床病历资料,并根据其治疗方法,将其分为观察组（52例）与对照组（48例）。对... 目的：探讨中药化瘀消癥汤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效及对患者β-HCG、CK、P的影响。方法：以医院收治的100例异位妊娠患者作为研究对象,回顾性分析其临床病历资料,并根据其治疗方法,将其分为观察组（52例）与对照组（48例）。对照组患者单纯使用米非司酮进行治疗,而观察组患者化瘀消癥汤联合米非司酮进行治疗。观察并比较两组患者的治疗效果。结果：（1）治疗前两组患者β-HCG、CK、P无明显差别（P〉0.05）,治疗后观察组上述指标值明显低于对照组（P〈0.05）；（2）治疗前两组患者包块大小、VEGF水平无明显差别（P〉0．05），治疗后观察组上述指标值明显低于对照组（P〈0．05）；（3）观察组患者β-HCG恢复正常时间、包块消失时间、阴道出血停止时间明显低于对照组（P〈0．05）；（4）观察组患者治疗后输卵管完全通畅率显著高于对照组（65．38％VS41．67％，P〈0．05），而不通畅发生率明显低于对照组（3．85％VS33．33％，P〈0．05）；（5）观察组治疗有效率明显高于对照纽（92．31％VS70．83％，P〈0．05），且两组患者不良反应发生率无显著性差异（P〉0．05）。结论：中药化瘀消癥汤联合米非司酮治疗异位妊娠,能明显降低患者β-HCG、CK、P水平,疗效显著,安全可靠。因此,该方法值得临床上推广与应用。 展开更多
关键词 化瘀消癥汤 米非司酮 异位妊娠 人绒毛膜促性腺激素 肌酸激酶 孕酮
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